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第一條為了保障城鄉(xiāng)弱勢群體的身體健康，完善城鄉(xiāng)社會救助體系，促進我區(qū)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和*省民政廳*省衛(wèi)生廳*省財政廳關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》的規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，制定本辦法。

第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度是由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，民政部門組織實施；衛(wèi)生、財政部門配合，對患大病的農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和城鎮(zhèn)低保戶家庭醫(yī)療費用按一定標準給予適當補助，以緩解其因病致貧的一種制度。

第三條建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的原則：救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)的原則；屬地管理原則；制度統(tǒng)一，管理規(guī)范，公開、公正的原則；低標準起步，分類施救，整體推進；應(yīng)救盡救的原則。

第二章救助的對象和標準

第四條凡我區(qū)轄區(qū)內(nèi)常住人口中持有《五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村居民低保證》和《城鎮(zhèn)居民低保證》的家莊成員為城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象。城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象因患大病，個人承擔(dān)醫(yī)療費用在3000元以上的，給予適當醫(yī)療救助。

第五條開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對象必須參加農(nóng)村合作醫(yī)療才可享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助。經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費政策性減免仍無能力繳納合作醫(yī)療個人應(yīng)繳納資金的，可由區(qū)民政局在醫(yī)療救助基金中實行全部或部分資助，使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。因患大病，經(jīng)合作醫(yī)療補助后，個人年負擔(dān)醫(yī)療費用仍在3000元以上的，再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。

第六條屬本《辦法》第四條規(guī)定的救助對象，其病種救助的范圍限于以下五類：

（一）惡性腫瘤；

（二）白血病；

（三）尿毒癥；

（四）重癥肝炎（急性或亞急性肝壞死）；

（五）其他外科手術(shù)大病且個人承擔(dān)一次性住院費用達到5000元以上的。

第七條城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實行分次申報審批、分次救助（必要時可以一次性救助）的辦法，救助標準以救助對象的家庭為單位。家庭全年累計個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用在3000元至5000元的，按照個人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的20％的標準予以救助；家庭全年累計個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用在5000元以上的，按照個人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的30％的標準予以救助。家庭全年累計救助金額最高限額3000元。

第三章申請審批程序

第八條申請人在完成大病救治后10日內(nèi)，向戶籍或居住所在地如村（居）民委員會提出書面申請，并如實提供下列材料：

（一）當年度大病醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病歷資料；

（二）已參加農(nóng)村合作醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明；

（三）已享受政府其它醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明；

（四）戶口、身份證、五保證、低保證復(fù)印件及其它應(yīng)予提供的證明材料。

第九條村（居）民委員會對村（居）民提出的申請，應(yīng)及時受理，并由申請人填寫《醫(yī)療救助申請表》。村（居）民委員會應(yīng)在5日內(nèi)對申請人提供的相關(guān)材料進行初步評議，并在《醫(yī)療救助申請表》上出具評議意見后，將所有材料一并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)處審核。

第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)處對申請人上報的醫(yī)療救助申請表和相關(guān)材料進行逐項審核，對符合條件的在申請表中填寫救助意見和救助金額，報區(qū)民政局批準；對不符合條件的，應(yīng)說明理由，并通過村（居）民委員會書面告知申請人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)處根據(jù)需要，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進行調(diào)查核實。

第十一條區(qū)民政局在20個工作日內(nèi)，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)處上報的醫(yī)療救助申請表和相關(guān)材料的復(fù)查審批。對符合醫(yī)療救助條件的，將救助意見通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)處；對不符合醫(yī)療救助條件的，應(yīng)說明理由并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)處書面通知申請人。

第四章基金的籌集和管理

第十二條建立武陵源區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金。基金主要通過各級財政撥款和社會自愿捐贈等渠道籌集。

（一）區(qū)財政按一定標準投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專項資金，并于當年年初納入本級財政預(yù)算。

（二）上級財政轉(zhuǎn)移支付撥入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的專項資金。

（三）醫(yī)療救助基金形成的利息收入。

（四）社會捐贈及其它資金。

第十三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶，實行專戶儲存、專帳管理、專款專用。

第十四條區(qū)財政局根據(jù)區(qū)民政局報送的用款計劃和救助名冊，落實資金預(yù)算并及時將醫(yī)療救助資金撥付到民政專戶。

第十五條醫(yī)療救助資金由區(qū)民政局根據(jù)實際需要，撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦發(fā)放。

第十六條醫(yī)療救助資金必須實行封閉式管理，任何單位和個人不得截留、擠占、挪用，并定期公布醫(yī)療救助基金收支情況，接受相關(guān)部門和社會的監(jiān)督。

第五章醫(yī)療救助服務(wù)

第十七條享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象患病，必須由戶籍或居住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)處衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院等提供醫(yī)療服務(wù)。開展農(nóng)村合作醫(yī)療后，由農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。

第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在規(guī)定的范圍內(nèi)，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。完善并落實各種診療管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用。

第十九條救助對象遇到疑難重病需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)療機構(gòu)就診時，參照農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要配合區(qū)民政部門做好享受醫(yī)療救助待遇的審批工作，提供必要的病歷、住院費用清單及其它相關(guān)證明。

第六章救助的管理與監(jiān)督

第二十一條區(qū)人民政府成立由分管副區(qū)長牽頭，區(qū)民政、衛(wèi)生、財政、審計、監(jiān)察等部門參加的城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)對城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)。區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)區(qū)民政局。

第二十二條區(qū)民政局負責(zé)全區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦公室具體承擔(dān)本單位城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的申報、評審、核查、呈報等日常工作，協(xié)調(diào)處理本地大病醫(yī)療救助工作的其它事宜。各村（居）民委員會要成立3至7人的評議小組，并由專人負責(zé)，協(xié)助抓好大病醫(yī)療救助的申報、初審和呈報等日常工作。

第二十三條區(qū)財政部門應(yīng)會同區(qū)民政部門制定城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金管理辦法，根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位，并進行跟蹤監(jiān)督檢查。

第二十四條區(qū)衛(wèi)生部門應(yīng)對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；提高服務(wù)質(zhì)量和效率，保證醫(yī)療救助政策的落實。

第二十五條區(qū)監(jiān)察、審計等部門要對醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進行跟蹤監(jiān)督，對在醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)工作中出現(xiàn)的違紀違規(guī)行為進行查處。

第二十六條各級城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作機構(gòu)和組織要定期將城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助政策、享受救助對象名單及救助金額張榜公布，實行醫(yī)療救助公示制度，接受群眾監(jiān)督。