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各鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心:
為深化醫藥衛生體制改革,加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系,規范醫療用藥行為,有效解決群眾“看病難,看病貴”的問題,按照省、市、區各級政府文件精神,進一步強化監管機制和績效考核工作。根據中央、省、市藥品三統一相關文件精神,結合我區實際,制定本考核標準。
一、考核原則
(一)公益性原則。
(二)績效分配原則。
二、考核范圍
10所鄉鎮衛生院、政府舉辦的社區衛生服務機構、實施藥品“三統一”的村衛生室。
三、考核內容
衛生院、社區衛生服務中心基本藥物制度績效考核內容包括基本藥物制度的組織與管理、藥品采購和儲備管理、藥品使用管理、藥品價格管理、信息報送管理、群眾監督、社會效益等七個方面。
四、考核方法
(一)考核程序。
1、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基本藥物制度績效考核由區衛生局每半年考核一次,年終進行評比,村衛生室、社區衛生服務站由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每月進行督察,每季度考核一次,并以公示牌形式公布每月考核情況,年終進行總評比。
2、基本藥物制度績效考核標準采取百分制。將每月經費發放標準量化到考核分數中,依據考核分數進行經費發放。
3、村衛生室由轄區鄉鎮衛生院每月進行督導檢查,社區衛生服務站由轄區社區衛生服務中心每月進行督導檢查。各醫療機構嚴格“三捆綁”(合療、公衛、三統一)管理,對拒不執行藥品“三統一”工作的,將取消其合療及公共衛生服務資格。出現3次不合格(每次考核低于60分視為不合格)的村衛生室、社區衛生服務站要按照考核辦法有關條款嚴厲處置。情節嚴重者停止撥付有關項目補助經費。
4、根據考核結果獎優罰劣,未達標的醫療機構,按照標準扣除一定的補助經費。扣除的所有補助經費作為獎勵基金,不得挪作它用,年終評比時,以獎勵性資金發放到醫療機構。
(二)考核形式。
1、查閱資料。包括醫療機構的統計報表、藥品購銷合同、藥品采購發票、藥品會計帳目、工作記錄等相關文件和處方等醫療文書。
2、現場檢查。查看醫療機構藥品價格公示和宣傳情況,藥房建設和藥品庫存情況等。
3、召開座談會。召開醫療機構職工和患者代表座談會,聽取意見和建議。
4、走訪調查。走訪不少于10戶患者家庭,進行調查,了解群眾的滿意度。
(三)組織保障。
區衛生局成立“區基本藥物制度績效考核領導小組”,具體負責基本藥物制度績效考核工作,領導小組下設辦公室,辦公室設在區衛生局,同志兼任辦公室主任。各鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心也要成立基本藥物績效考核小組,具體負責轄區基本藥物制度的考核工作。
六、具體要求
1、各醫療機構要正確認識藥品“三統一”的重大意義,提高政策的執行力度,加強政策宣傳,讓廣大群眾了解政策、掌握政策、享受政策,緩解群眾看病貴的問題,切實把這項惠民工作抓好辦實,使群眾真正得到更多實惠。
2、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每月定期對村衛生室、社區衛生服務站進行檢查,季度進行考核,要堅持公開、公正、公平的原則,切實做到領導到位,措施到位,人員到位,監督到位,確??己斯ぷ髟鷮嵱行У亻_展。
3、各鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心要結合轄區實際,根據本考核辦法認真抓好村衛生室、社區衛生服務站實施藥品“三統一”補助兌現工作,經費管理做到專賬管理,??钍褂茫皶r撥款,嚴禁挪用,凡發生擠占、挪用的,一經查實,將嚴肅處理并追究單位主要領導責任。
4、區衛生局將不斷加大督查力度,不定期對各醫療機構執行藥品“三統一”制度情況進行督導、檢查,督導檢查結果做為年終評比的主要依據,執行不力的醫療機構予以通報批評。