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一、總體要求

堅持以科學發展觀為統領，繼續圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，突出國家基本藥物制度和公立醫院改革試點等重點、難點，在增強管理與服務能力上抓落實，在提高人民群眾健康水平上下功夫，在體制機制創新上求突破，在緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題上見實效，全面完成醫藥衛生體制近期五項重點改革各項既定任務，做好與2020年醫改長遠目標的有效銜接，為實現人人享有基本醫療衛生服務奠定堅實基礎。

二、年醫改工作主要目標任務

（一）初步建立國家基本藥物制度，滿足群眾基本用藥需求。

1、進一步實施好國家基本藥物制度，基層醫療衛生機構（包括村衛生室）實行藥品零差率銷售，提高實施的效果質量。

（二）擴大藥品“三統一”實施范圍，完善藥品招標采購機制

2、進一步提升完善基層醫療衛生機構基本藥物（包括省增補品種）“三統一”工作水平，基本藥物配送率要達到90%以上，確保基本藥物安全有效、品質良好、足額及時供應到位。

（三）強化基層醫療衛生服務體系建設，提升服務能力。

3、研究制定全縣醫療機構發展規劃，科學合理的確定醫療機構的規模和布局。

4、在整合資源的基礎上推進基層醫療衛生機構信息化建設，探索建立涵蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、績效考核等為基本功能的基層醫療衛生管理信息系統，提高基層規范化服務水平。

（四）加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設，提高服務水平。

5、按照國家建立全科醫生制度文件要求，開展全科醫生規范化培訓，落實鼓勵全科醫生長期在基層服務的政策，努力從體制機制上解決基層醫療衛生人才不足的問題。

6、繼續開展萬名醫師培訓和全科醫生轉崗培訓工作，安排基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓。

7、優化資源配置，強化縣醫院對口支援基層醫療衛生單位的長期幫扶機制。

8、大力推行院長（主任）負責制，落實管理責任，提高管理效率。運用基本藥物臨床應用指南和處方集，規范基層用藥和醫療行為，控制基層門診輸液和抗生素、激素使用。

（五）繼續實施好基本和重大公共衛生服務項目，促進公共衛生服務逐步均等化。

（六）積極探索、勇于創新，狠抓體制機制改革。

9、制定完善相關配套政策，做好衛生管理縣鎮一體化改革試點工作。深化人事制度改革，實行定編定崗，建立人員聘用制度和崗位管理制度，按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。建立績效考核、優勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。

10、健全績效考核機制，根據工作數量、質量和服務對象滿意度、居民健康狀況改善等指標，對基層醫療衛生機構及醫務人員進行綜合量化考核，考核結果與基層醫療衛生機構補助和醫務人員收入水平掛鉤。

11、完善分配激勵機制，全面落實績效工資，保障基層醫務人員合理收入水平不降低。堅持多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員收入差距，并向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。

（七）進一步深化公立醫院改革試點工作

12、加大對公立醫院改革試點工作的指導力度，今年要完成制度和框架的設計并啟動實施。

13、積極穩妥推進縣級公立醫院改革，根據市局統一安排，做好相關工作。

14、鼓勵有資歷的醫師到基層醫療衛生機構開展執業活動，逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的服務模式。

15、制定并落實醫藥費用過快增長的政策措施。鼓勵公立醫院優先使用基本藥物和適宜技術。

16、開展臨床路徑管理。積極開展臨床路徑管理，努力覆蓋大多數常見病、多發病。

17、加強和完善監督機制。強化行業自律和醫德醫風建設，堅決治理商業賄賂，加大違法違規行為懲處力度。

18、保障醫療衛生人員合理待遇。建立和推行改善執業環境的長效機制。

19、積極發展非公立醫療機構。鼓勵社會資本舉辦普通醫療機構，支持社會資本舉辦發展高端醫療機構，控制公立醫院特需服務比例。構建以公立醫院為主、社會資本舉辦的醫療機構為輔的醫療服務體系。