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失戀無罪范文第1篇

現代化的醫院管理，無論是在提高醫療資源的效率和效益、成本合理化節約、提供優質的醫療服務，還是其他方面都離不來行政后勤人員的參與。朝鮮戰爭拼的就是后勤保障，但我們醫院的行政后勤管理需要變強大，還有許多需要改進的方面。

1.缺乏合理的教育培養制度

從培養開始說，醫學院校的大多數為衛生事業管理專業（最近幾年才有醫院管理專業，但還多為亞專業，仍舊是原來專業培養的哪些內容），多數學習的都是流行病學、衛生資源配置、衛生經濟學、醫學統計學、醫療保健制度等衛生規劃宏觀面的東西，對于醫院管理的微觀面的課程設置還是很少，缺少工具的學習和運用，到了醫院實習階段，也沒有明確實戰性的培養，而臺灣醫管專業就會實際深入到醫院各個崗位培養，從表格的制作、流程管理等實際運用方面學習。并且這些專業學生畢業后大多就I的方向為衛計委、衛監所等部門，就業方向單一，即使去了醫院，與自己的醫學專業同學比，也是沒有明確的專業方向，安在什么地方要么狠迷茫，要不就是時時刻刻想跳槽。

2.職能劃分不清晰，崗位角色模糊

行政后勤部門的職責劃分是否清晰，我們從一個現象就可以看出來：很多醫院行政后勤人員經常把白大褂也當做自己的工作服，這就從一個側面反映定義不清，大家是醫療工作人員還是非醫療工作人員。另外，特別是醫療部和護理部一般都是具有臨床工作經歷的人員，他們具有醫師和護理上的中高級職稱，但歸屬行政后勤崗位，沒有上臨床或門診。他們的身份、待遇就很模糊，但醫療質量管理、醫療糾紛處理、護理質量的提高都需要這樣的專業背景。像臺灣護理的職業分支最后發展方向就分管理方向，還是臨床方向，這樣就比較明確。

3.與臨床一線的協同作用很弱

行政后勤本應該是支持協作單位，但目前醫院特別是在公立醫院，因為形成的認知、地位和待遇的差異，導致行政后勤對臨床的看法是：他們辛苦，但是他們收入高啊，我們后勤行政一點點工資和獎金，如果我們有那么高的收入，我也愿意。這種看法我們先不上升到責任、道德層面，這也犯不著。就制度和管理來說怎么讓行政后勤和臨床站在一條線上，就是要形成大家共同的利益和目標，在實現目標的過程中，自身所付出的價值和努力有一個正確的反映。

4.人員缺乏晉升空間，上升渠道單一

目前對于醫療專業技術人才來說，可以有職稱上的晉升、崗位上的晉升，并能在技術許可上取得一些專業資格認證。而在行政后勤上崗位多數只有崗位的晉升這一天路，在職稱上幾乎都還沒有統一的原則，有的是走會計師、經濟師，高級工等等，一般專業技能資格也只是限于工人技能上崗的需求。還有行政崗位人員用臨床的職稱參照使用，這一點特別是在績效獎金發放上一直是比較尷尬的地方。所以行政后勤人員的晉升空間相對較窄，并且混亂，沒有統一的原則和規劃。如果行政后勤各個崗位進行職業化，這樣給大家明確的個人發展方向及路線，在職位發展和專業技術上都有突破的方向，個人的待遇也會變得更明確和能體現自己的本身價值。

5.人員素質層次不齊

刨除行政后勤人員的崗位不同對人員的學歷、職稱、資格也要求不同，沒有統一的人力規劃要求。像設備科、人力資源部、財務部、信息科等這些都需要相對較高的標準要求，而醫教、采購、院辦、病案等標準又相對較低。并且有些部門之間的人員流動非常頻繁，這兒待不好又去另外一個科室，某些科室直接成為養老部門，安排閑職的地方或一些關系戶塞人的地方。像這樣，工作怎么會做的好呢？而隨著現在衛生事業單位人員招聘的條件提到，特別有編制的。新進的大學生基本上都是層層選拔，本科甚至研究生以上的學歷。他們與原有體制下的原來人員構成形成了對比。

6.工作期間技能培訓與學習不足

行政后勤的外出學習機會相比臨床要少，但行政后勤也有自己的專業方向，醫院管理其實很大一部分是指行政后勤的管理，他們的能力及技術的提高，將會為臨床工作的開展提供很多的便利和效率，解放臨床醫師的生產力，可以為臨床節約更多的時間投入在病患身上，專心的集中在臨床技術上。讓臨床真正的回歸病患，沒有行政后勤管理能力的提高與支撐，臨床的發展總會感覺是在孤軍奮斗，臺灣長庚醫療體系的“醫管分工合治”就是這個理念。雖然近年來，學習機會和各種會議、咨詢公司培訓的增多，又會面臨一個很實際的問題，理念有了但有幾個醫院是真正的學習和應用。

7.重視運營管理的概念與模式

失戀無罪范文第2篇

幾年前,聯想就開始拓展IT服務的新模式。2008年3月,聯想推出eCare網絡平臺,將現場服務、電話服務和網絡服務打造成了“三網合一”強大的IT 服務交付體系。“基于共同的數據平臺,用戶無論在現場與工程師交流還是打電話跟咨詢員聯系,或者登錄網站,用戶得到的所有服務的記錄、個人的信息、主題信息都是一樣的,這樣就很好地實現了在三個網絡之間無縫連接。”呂再峰說。用戶可以非常方便地在網絡上預約什么時候去城市服務站,等他到服務站時,相關服務信息、機器信息以及備件在服務站都已經準備好了。三網合一的服務,給用戶帶來了便利。

隨著上網本越來越多,網絡越來越普及,越來越多用戶也習慣于通過網絡解決問題。呂再峰指出,目前IT服務正經歷著劇烈的結構性變化,網絡服務正在成為越來越重要的服務實現方式。根據聯想IT服務的統計,2008年6月,網絡服務占整體服務量的比例僅有10%左右,而現在已達到近40%。

之所以會有如此的變化,是因為網絡服務本身的優勢:既能提高客戶滿意度,又能降低企業成本,還能在服務過程中不斷發現新的業務機會。呂再峰回憶說,為搭建eCare網絡平臺,聯想投入了千萬級成本,但是長期來看,eCare網絡平臺是一種服務模式的轉變,它已經并將會給聯想的價值遠不止千萬。

2個小時快速響應、備件次日10時送達率超過90%、70%支持服務工作依靠智能機器人解決……這些光鮮的前端服務成果的背后,是后臺的有力支撐。聯想對IT服務流程的優化管理和嚴密控制,多年經驗的有效積累,對聯想來說才是最寶貴的。

失戀無罪范文第3篇

2007年12月19日，由他一手創辦的People258人才網與歐洲KEY投資集團建立了戰略合作伙伴關系，對方注入風險投資資金1億元。這使得其成為浙江省繼阿里巴巴之后第二家獲得國際金融市場巨額風險投資基金的高科技企業，也是寧波市互聯網企業融資數額最大的一次。

3.5萬元白手起家

People258人才網總裁吳友旺戴一副眼鏡，文質彬彬，卻滿懷激情。

談及創業的初衷，吳友旺說，這緣于自己當初在人才市場找工作時的困境：有些招聘單位設攤，實際并不需要人，許多應聘者無功而返。這使他想到，能否建一個人才網，為求職無門的青年人做些事。

2000年4月，吳友旺和兩個大學畢業生以3.省略。第二年就遭遇互聯網低迷期，合伙人相繼撤資離開。吳友旺卻為公司注入新的資金，帶著People258走出低谷。2002年在全球網絡低迷的背景下，People258成為浙江省首家實現收支平衡的專業網站。當年，曾有企業出資100萬元收購People258，他拒絕了；到年底，又有一家上市公司欲以280萬元收購People258，他仍然拒絕了。

2004年，他承包首家民營企業經營的人才市場――寧波市經貿人才市場。在首家人才市場合約簽訂過程中一波三折，工商、人事等部門給了巨大的壓力，在經過很長時間的等待、走訪，在經過與17位人事局局長、37位人才中心主任（處長）周旋后，通過與35所高校師生的溝通和媒體的呼吁，獲得了600多位人力資源部長們的簽名才簽下合約。

此后便一發不可收拾。至此，已有寧波經貿人才市場、溫州開發區人才市場、紹興高薪技術人才市場、嘉興開發區人才市場、蘇州技能人才市場等5家政府所屬的人才市場被People258人才網買斷經營權。目前還有一些正在洽談中。這一壯舉不僅上下叫好，且也為當地的人才引進工作做了很多的貢獻。

如今People258已擁有80多萬個人注冊用戶和近萬家企業招聘用戶，每天的訪問量高達16萬人次，成為了一家年產值2000多萬元的浙江省最大的人力資源服務網站，并在上海、杭州、蘇州等長三角14個城市設有子公司或服務網點。據福布斯分析，People258.省略作為寧波最有發展潛力的一家網絡公司已走出寧波，在杭州、武漢、溫州等地全速發展。

失戀無罪范文第4篇

關鍵詞：武器裝備；維修時間；趨勢關聯度

Abstract: With the aging of weaponry, the repair frequency will be faster and faster. In general, the repair interval is a downward trend. For the same type of weaponry，the repair frequency would be different because of different production batches. We can predict producing cost of the next batch using the first few batches of producing costs. Which determines the procurement cost of torpedo. Producing costs was divided into three equal length data sequence, and we can get two sets of trend relational degree. Established equation based on trend of the same sequence consistency principle, then we can get predictive value. Verified by simulation examples, result indicates that it has practical value, and can be used for engineering application．

Keywords: Weaponry; Maintenance time; Trend relation

中圖分類號：E92 文獻標識碼：A 文章編號：

1.前言

由于武器裝備系統的突發性故障，常會造成巨大的軍事與經濟損失，甚至會帶來災難性的后果。所以保持裝備具有良好的狀態，防止裝備在使用中故障的發生和發展，是裝備保障工作的重要目標。而隨著高技術在裝備研制中的普遍使用，武器裝備的復雜度不斷提高，裝備的維護費用不斷增加，變得越來越難以預算和控制。

目前，武器裝備的維護保養通常采用定期維修的策略，定期維修是20世紀50年展起來的一種維修方法，屬預防性維修的范圍，其指導思想，是安排固定的維修間隔時間，對裝備進行檢查和修理。其最大的優點，是減少了非計劃的維修和停機故障損失。這種傳統維修思想也具有一定的局限性，由于維修時間固定，沒有考慮裝備的實際情況，以直接經驗為指導，只能提出一般性的原則和要求，缺乏定量的指標體系[1] [2]，易造成過度修理或維修不足的問題。所以，選擇合適的維修周期至關重要。

雷達武器裝備具有部署分散、同一地區部署少的特點，而同時因其特殊性，需要時刻確保裝備的良好狀態，則準確預測出某型裝備的維修時間就具有很好的現實意義。既可以更好地分配資金，不使維修資金需求量大時資金不足而造成維修不及時，也不使維修資金需求量小時造成資金的閑置，也可以確保裝備時刻具有良好的狀態。

利用同型裝備前幾次的維修間隔時間，灰色理論建模所需信息量較少的特點，建立灰色分析模型，預測出后續的維修間隔時間，對軍方控制和節省裝備維修費用,加強裝備維護保障的科學管理具有重要意義。

2.灰色趨勢關聯建模方法

作為軍用裝備的特殊性，部署于同一區域的同型裝備數量很少。這決定了不適合利用需要一定量的數據來對裝備的維修時間進行預測，只能利用需要少量信息就可獲得較佳預測值的灰色理論進行建模。這里利用相似系統原理，根據同一系統的發展趨勢應該是一致的這一特點來構建一種新的基于趨勢關聯度[3]的灰色預測模型。

2.1灰色趨勢關聯度

設為系統行為特征參考序列，且

為系統行為特征比較序列。

且。

若，

則稱序列具有相同的發展態勢。

令

，

則稱(1)

為的灰色趨勢關聯度，為相對于在k+1點的關聯系數。由此可見:灰色趨勢關聯度反映了序列的發展態勢，與曲線的形狀以及其空間位置無關。

2.2 武器裝備維修時間模型

應用裝備維修間隔時間序列建立模型進行預測，則可獲得后一次的維修間隔時間，進而獲得后一次的維修時間，具體建模方法如下：

將所要預測的維修間隔時間數據序列改寫成為三個序列、、，其中包含將要被預測時間的數據。分別代入公式(1)計算出前后相鄰的兩個序列之間的趨勢關聯度和。由于序列、、是同一個數據序列分離出來的，根據相似學原理可知，前后相鄰的兩個序列之間的趨勢關聯度應該近似相等，即

(4)

利用兩個趨勢關聯度相等這一特性建立方程。為了簡化模型，根據武器裝備的維修時間不可能劇烈變動的特性，選擇一定的區間進行分析研究，使用MATLAB進行仿真模擬[4]，求解方程，可得到下一次的維修間隔時間預測值，并進而獲得下一次的維修時間預測值。

2.3 預測模型的效果評估

設原始數據序列

相應的模型預測數據序列

殘差序列

相對誤差序列

稱，為第點的相對誤差。

稱為平均相對誤差。

模型精度檢驗標準[5]見表1。

表1 精度檢驗等級參照表

3.實例仿真

某型裝備于1999年3月購置，從開始部署起記錄的維修時間如表2所示。

表2維修時間統計表

利用前5次的數據建立裝備維修間隔時間的灰色趨勢關聯模型，以預測第6次的維修間隔時間，進而獲得第6次的維修時間。并同實際值進行比較，檢驗灰色趨勢關聯模型的有效性。

3.1 裝備維修時間的灰色趨勢關聯模型

根據序列的趨勢關聯約束條件:要求兩個序列保持同一趨勢[6][7]。因此，運用到單序列時，可以得出此序列需要滿足單調變化或是周期性變化這一條件，本文暫時僅考慮單調變化的情況。因此根據此數據顯示，我們可以假設此序列是依次遞減的。

根據前面趨勢關聯度的思想，構造成三個序列，分別為:

;;

其中S為第6次維修間隔時間的預測值。

通過序列、可獲得維修間隔時間的趨勢關聯度

，，。

失戀無罪范文第5篇

【關鍵詞】 無痛分娩； 腰-硬膜； 麻醉； 安全性

分娩時由于疼痛劇烈，對產婦分娩有很大影響[1-2]。本文旨在探討無痛分娩中腰-硬膜聯合麻醉應用實效性及安全性，為臨床分娩鎮痛提供參考，選取110例初產婦進行對比研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月-2013年11月50例初產婦實施腰-硬膜聯合麻醉無痛分娩，設為觀察組；選擇同期60例產婦實施無鎮痛分娩，設為對照組。對照組：年齡24～32歲，中位年齡（25.33±3.46）歲；孕周38～42周，平均（39.43±1.43）周；身高1.56～1.73 m，平均（1.60±0.13）m。觀察組：年齡23～31歲，中位年齡（24.55±3.38）歲；孕周38～42周，平均（39.93±0.94）周；身高1.54～1.71 m，平均（1.62±0.09）m。兩組產婦的年齡、身高、孕周等一般資料比較差異均無統計學意義（P

1.2 研究方法 對照組：患者分娩過程中無鎮痛；觀察組：實施腰-硬膜聯合麻醉無痛分娩，產婦宮口開約3 cm時，排空產婦大小便，取側臥位下L2～3椎間隙實施硬膜外聯合麻醉穿刺，使用細脊麻針穿刺，直至蛛網膜下腔[3-4]。以腦脊液滲出為時間節點，開始注入物，速度0.1 mL/s，物為2 mL羅哌卡因（0.89%）+1 mL葡萄糖（10%），鎮痛泵連接時確認產婦無異常，可實施自控給藥，設置鎮痛泵背景劑量及時間，根據實際情況追加給藥，直至產婦宮口完全打開，停止給藥[5-6]。兩組產婦分娩或鎮痛過程中檢測血壓等指標。

1.3 觀察指標及評價標準 （1）對比兩組產婦分娩24 h后會陰切開疼痛程度[7-8]。0級：無疼痛感；1級：疼痛輕微，不影響正常生活；2級：較大疼痛感，影響睡眠，止痛片輔助止痛；3級：疼痛十分明顯，對睡眠及生活影響很大，使用麻醉止痛；4級：劇烈疼痛感，無法正常睡眠，存在不良并發癥；5級：疼痛無法忍受，無法正常生活，存在不良并發癥，患者同時出現被動。（2）產婦依從性：依從性好為產婦術中主動與醫生配合，穩定。（3）產程時間。（4）產后出血量及并發癥。

1.4 統計學處理 采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采取t檢驗，計數資料比較采取 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組疼痛度的比較 觀察組鎮痛效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P

2.2 兩組產程時間的比較 觀察組產程（8.22±2.34）h，

明顯短于對照組，差異有統計學意義（t=5.954，P=0.010），見表2。

表2 兩組產程時間的比較（x±s） h

組別 第一產程 第二產程 總產程

潛伏期 活躍期

觀察組（n=50） 5.26±1.12 2.88±1.07 0.30±0.22 8.22±2.34

對照組（n=60） 7.49±1.21 5.11±0.94 0.59±0.31 13.17±2.48

t值 4.154 6.428 3.554 5.954

P值 0.015 0.013 0.021 0.010

2.3 兩組依從性及安全性的比較 觀察組產婦依從性、出血量、新生兒窒息均優于對照組，差異均有統計學意義（P

表3 兩組依從性及并發癥的比較

組別 依從性

例（%） 出血量

（mL） 新生兒窒息

例（%）

觀察組（n=50） 50（100） 186.54±28.55 4（8.00）

對照組（n=60） 29（48.33） 193.45±30.33 10（16.67）

字2/ t值 8.548 1.083 7.877

P值 0.005 0.363 0.008

3 討論

分娩過程中盆底以及產道的機械刺激經過陰道神經以及S2～4神經傳至脊髓，產生劇烈的疼痛感，對產婦分娩結局及新生兒結局均有很大影響[9-13]。無痛分娩隨著醫學水平的進步得到越來也多應用，無痛分娩的目的是降低甚至消除產婦分娩中的疼痛，使用方式較多，藥物性無痛分娩應用較多，如麻醉，腰-硬膜聯合麻醉是典型的麻醉方式[14-15]。

硬膜外麻醉是廣泛應用的麻醉方式，但其完全阻滯平面主要在L4～T8之間，對盆腔神經叢阻滯不夠，容易出現內臟牽拉現象[16-17]。腰-硬膜聯合麻醉可以彌補硬膜外麻醉的不足，在較短時間之內對感覺神經、交感神經、運動神經起到阻斷，且阻斷效果好，同時有效放松肌肉，配合鎮痛泵持續給藥，保證了麻醉效果。從本文結果來看，觀察組鎮痛0級及1級有90%患者達到效果，鎮痛效果明顯優于對照組，對照組僅有30%達到效果，表面患者分娩過程中鎮痛效果更好，對分娩十分有利。因此可見觀察組產程（8.22±2.34）h短于對照組，更加順利的分娩過程使產婦依從性、出血量、新生兒窒息均有更好的結局，伴隨著更好的分娩依從性，醫生及產婦均能從容不迫的進行工作及配合，減少了意外情況的發生，也減輕了機械性損傷。

因此出血量及新生兒窒息等并發癥發生率降低，以上結果表明分娩中腰-硬膜聯合麻醉可以有效鎮痛并縮短分娩時間，同時安全性高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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