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學(xué)習(xí)興趣
因好玩、愛(ài)美而參加體育學(xué)習(xí)是一種簡(jiǎn)單、直接的動(dòng)機(jī),教師應(yīng)該重視,教學(xué)中應(yīng)采用豐富多彩、生動(dòng)活潑的趣味性、游戲化的教學(xué)形式,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中感到快樂(lè),形成樂(lè)學(xué)、樂(lè)練氛圍。
1.1 注意創(chuàng)設(shè)寬松環(huán)境,營(yíng)造良好氛圍
精心設(shè)計(jì),布置一個(gè)寬松的練習(xí)環(huán)境和良好的鍛煉氛圍,能夠誘發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生極大的興趣,引導(dǎo)學(xué)生較快地進(jìn)入角色。比如在形體房里練習(xí)墊上動(dòng)作,用多媒體播放健美操教學(xué)片,學(xué)生很快會(huì)進(jìn)入角色,大方地投入地練習(xí)。
1.2 注意循序漸進(jìn),由淺入深
在教學(xué)中,必須遵循由淺到深,由低到高,由易到難的要求。在教授健美操的時(shí)候要從簡(jiǎn)單的原地的動(dòng)作到跳躍的、行進(jìn)間的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)量也要由小到大。
1.3 注意榜樣的運(yùn)用
多讓動(dòng)作到位、姿態(tài)優(yōu)美的學(xué)生做示范。特別是把進(jìn)行鍛煉后有明顯效果的同學(xué)作為例子、榜樣在學(xué)生中進(jìn)行宣傳。
1.4 給學(xué)生充分的自由空間
教學(xué)中不要把學(xué)生限制住,而要讓學(xué)生有自己的活動(dòng)空間。如固定的隊(duì)形、同一個(gè)教材等,固定的隊(duì)形不利于同學(xué)之間的自由組合,同一個(gè)教材不利于學(xué)生個(gè)體的發(fā)展,這些因素都有可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣的下降??梢宰寣W(xué)生自己組合動(dòng)作,自己創(chuàng)編動(dòng)作,讓學(xué)生的創(chuàng)造性、創(chuàng)新性得到發(fā)展。
2 進(jìn)行分層教學(xué)
2.1 備課
對(duì)第一層的學(xué)生,偏重于運(yùn)動(dòng)技能與理論的講解,突出身體素質(zhì)的練習(xí)和體育特長(zhǎng)的培養(yǎng)。對(duì)第二層的學(xué)生,側(cè)重于教材內(nèi)容的學(xué)習(xí),同時(shí)適當(dāng)增加自由選項(xiàng),自由拓寬體育愛(ài)好,設(shè)計(jì)不同的練習(xí)方法,提高學(xué)生的興趣。對(duì)第三層的學(xué)生,采用低一層次的教材,側(cè)重于基本身體素質(zhì)練習(xí),多選擇(或讓學(xué)生自主選擇)學(xué)生喜愛(ài)的項(xiàng)目和能夠接受的項(xiàng)目進(jìn)行練習(xí),變換練習(xí)方法,提高學(xué)生的練習(xí)興趣,讓學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。
2.2 授課
第一層的學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)技能與理論理解較快,教師可在學(xué)生掌握規(guī)范性技術(shù)的基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)個(gè)人的特點(diǎn)進(jìn)行發(fā)揮,同時(shí)要定期進(jìn)行體育特長(zhǎng)的練習(xí),加大練習(xí)難度,提高技術(shù)含量。第二層的學(xué)生體育素養(yǎng)一般,教師應(yīng)加大基本素質(zhì)的練習(xí),并努力將技術(shù)與趣味性結(jié)合起來(lái),發(fā)展體育愛(ài)好。第三層的學(xué)生體育素養(yǎng)較差,教師除應(yīng)加大基本素質(zhì)的練習(xí)外,還應(yīng)注意體育興趣的培養(yǎng),順應(yīng)學(xué)生愛(ài)好,培養(yǎng)體育鍛煉習(xí)慣。根據(jù)學(xué)生的興趣開(kāi)設(shè)乒乓球、排球、籃球、足球、羽毛球等科目。學(xué)生可以自主選擇內(nèi)容、時(shí)間、教師。
2.3 考核
第一、二層的學(xué)生對(duì)體育達(dá)標(biāo)及體育成績(jī)沒(méi)有多大的壓力,第三層的學(xué)生卻顧慮重重,針對(duì)這種現(xiàn)象,應(yīng)降低技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn),體育達(dá)標(biāo)測(cè)試增加一個(gè)“進(jìn)步系數(shù)”,只要學(xué)生在原有基礎(chǔ)上有了進(jìn)步,就給予鼓勵(lì),增加一點(diǎn)分?jǐn)?shù),這樣就調(diào)動(dòng)第三層學(xué)生練習(xí)的積極性和自覺(jué)性。另外,幫助他們找出自身的“閃光點(diǎn)”,鼓勵(lì)他們?cè)谧约狠^強(qiáng)的項(xiàng)目上下工夫,以彌補(bǔ)其他的不足,從而提高整體素質(zhì)。
總之,體育課分層教學(xué)的實(shí)施使體育教師和學(xué)生都體會(huì)到體育的樂(lè)趣,體驗(yàn)到體育教學(xué)的魅力,感受到體育教學(xué)的藝術(shù)性。它的成功會(huì)激勵(lì)廣大體育教師繼續(xù)努力,不斷改革,把職高體育教學(xué)工作開(kāi)展得更好。
3 尋找自尊,為學(xué)生重樹(shù)自信心
職高學(xué)生的另一個(gè)特點(diǎn)是缺少自尊,對(duì)什么都不在乎。所以在教學(xué)時(shí),選擇的教學(xué)內(nèi)容都要是絕大部分學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)的,但必須要付出一定的努力才能夠完成的。如籃球的行進(jìn)間投籃、足球的繞桿練習(xí)。對(duì)于那些動(dòng)作做得較好,學(xué)習(xí)掌握較快的同學(xué),抓住時(shí)機(jī),立即隨意地夸獎(jiǎng)幾句,如“動(dòng)作做得不錯(cuò)”。這些學(xué)生當(dāng)時(shí)聽(tīng)了雖然不沾沾自喜,但下一節(jié)課他的表現(xiàn)就不一樣了,變得積極、認(rèn)真。對(duì)于動(dòng)作掌握慢的學(xué)生,要手把手地去教,讓他們由“不會(huì)做”到“會(huì)做”,從而縮小差距。馬斯洛的需要層次論,“每一個(gè)人都有自我實(shí)現(xiàn)的需要”,在這個(gè)時(shí)候得到實(shí)踐,他們的自尊心有了,自信心也有了。
4 關(guān)注每一個(gè)學(xué)生,調(diào)控上課節(jié)奏
冠心病的介入治療自20世紀(jì)80年代第一例經(jīng)皮經(jīng)腔冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)成功,打破了藥物和外科手術(shù)的治療格局,至今仍處在上升勢(shì)頭。我國(guó)的冠脈介入診治技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,為廣大冠心病患者帶來(lái)了福音。但是仍然有些病變是介入領(lǐng)域中的難關(guān),分叉病變就是其中之一。
分叉病變介入治療成功率低,術(shù)后支架內(nèi)血栓發(fā)生率、再狹窄率及靶病變重建率高,是冠脈病變中處理起來(lái)最復(fù)雜、最具挑戰(zhàn)性的一種病變。因此20世紀(jì)80年代是屬于外科冠狀動(dòng)脈搭橋的適應(yīng)征。就其復(fù)雜的特性,醫(yī)生需要積累到一定的經(jīng)驗(yàn)才可以做這項(xiàng)手術(shù)。近年來(lái)。隨著手術(shù)器械的改進(jìn)和手術(shù)者技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的增加,分叉病變的手術(shù)成功率不斷提高,但在該領(lǐng)域仍有許多問(wèn)題函待解決,如左主干末端的分叉病變策略、分支開(kāi)口再狹窄率高等問(wèn)題。
冠心病介入治療在中國(guó)的現(xiàn)狀和不足
――高潤(rùn)霖
我國(guó)的冠脈介入診治技術(shù)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,PCI手術(shù)例數(shù)逐年增多,能夠進(jìn)行介入手術(shù)的醫(yī)師隊(duì)伍不斷壯大,新技術(shù)層出不窮,器材研發(fā)領(lǐng)域不斷革新,為廣大冠心病患者帶來(lái)了福音。
然而我們也應(yīng)該看到,我國(guó)的冠心病介入治療事業(yè)仍然存在著種種不足:首先是有些特殊病變?nèi)匀皇墙槿腩I(lǐng)域中的難關(guān),分叉病變就是其中之一。第二是介入治療的水平在不同的地區(qū)發(fā)展不平衡,甚至在相同的地區(qū), 不同的醫(yī)院之間也存在著水平參差不齊。三是多中心的前瞻性臨床研究相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家還做得較少,學(xué)術(shù)水平需要進(jìn)一步提升。cIT已經(jīng)成為亞太地區(qū)規(guī)模最大,影響深遠(yuǎn)的心血管介入專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)大會(huì),這個(gè)會(huì)議的召開(kāi)表明中國(guó)在該領(lǐng)域處于世界先進(jìn)行列,為亞洲分叉病變俱樂(lè)部在中國(guó)的成立奠定了基礎(chǔ)。
世界上第一例分叉病變手術(shù)是1977年在瑞士做的,我們國(guó)家是1985年在西安軍醫(yī)大學(xué)做的第一例。在30多年的發(fā)展過(guò)程中,技術(shù)不斷在進(jìn)步,社會(huì)不斷在發(fā)展,就使這個(gè)PGC經(jīng)歷了幾個(gè)階段,第一個(gè)是簡(jiǎn)單的胸部擴(kuò)張,另外某些病變不能很好地治療,就發(fā)明了金屬支架,發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題但是仍然有25%的病人要再生,為了解決問(wèn)題,又出現(xiàn)了藥物支架。藥物支架是我們冠心病介入治療的第三步。但是我們知道在處理病變的時(shí)候,碰到的最棘手的一個(gè)是CTO,慢性病變,成功率比較低。近幾年有了比較大的進(jìn)展,今天我們看到很多CTO的病變,用各種不同的方式來(lái)完成,中國(guó)也成立了CTO俱樂(lè)部,目的就是為了提高對(duì)CTO病變的治療。除了剛才講的CTO是我們冠心病介入治療的挑戰(zhàn),第二個(gè)就是分叉病變,這個(gè)我們?cè)赑CI治療的時(shí)候戰(zhàn)占相當(dāng)大的比例,分叉病變處理上有一定的難度,并且分叉病變達(dá)到很好的遠(yuǎn)期效果就更難了,應(yīng)該說(shuō)分叉病變是我們面臨的在PCI技術(shù)上另外一個(gè)難題,大家都在研究不同的處理技術(shù),這方面我們國(guó)家研究是有前瞻性的。
為了提高我們國(guó)內(nèi)在分叉病變處理上的水平,陳紹良等教授的建議下,成立了一個(gè)亞洲的分叉病變的俱樂(lè)部,俱樂(lè)部的宗旨主要是要經(jīng)過(guò)大家的討論,經(jīng)過(guò)跟國(guó)外交流,學(xué)習(xí)國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),通過(guò)自己的摸索提高。所以我希望我們這個(gè)俱樂(lè)部不光是中國(guó)的醫(yī)生也能夠吸引周邊國(guó)家的醫(yī)生來(lái)參加這個(gè)活動(dòng)。共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步。
為什么在中國(guó)成立亞洲分叉病變俱樂(lè)部
――陳紹良
成立跨國(guó)界的分叉病變俱樂(lè)部有助于深入,全景式地解析冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的難題,更好地解決臨床實(shí)踐中遇到的各種復(fù)雜分叉病變,進(jìn)一步提高我國(guó)乃至亞洲地區(qū)冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療在國(guó)際心臟介入界的地位。歐洲就是一個(gè)很好的例子。歐洲國(guó)家在分叉病變介入治療中是業(yè)界的先行者,提出了C rush技術(shù)等許多新技術(shù),這些成功與歐洲分叉病變俱樂(lè)部對(duì)學(xué)術(shù)交流的促進(jìn)不無(wú)關(guān)系。
同時(shí),在亞洲,中國(guó)是最適合成立亞洲分叉病變俱樂(lè)部的國(guó)家。日本介入治療界大部分的精力都集中在慢性完全閉塞病變(CTO)的研究當(dāng)中, 而韓國(guó)雖然在介入治療領(lǐng)域起步比中國(guó)早,卻缺乏屬于自己的技術(shù)創(chuàng)新,介入手術(shù)的數(shù)量和醫(yī)生隊(duì)伍也比中國(guó)小得多。中國(guó)不僅PCI手術(shù)例數(shù)逐年增多,介入醫(yī)師隊(duì)伍不斷壯大,近年來(lái),中國(guó)的心血管介入專(zhuān)家們?cè)诜植娌∽兊闹委煵呗院褪中g(shù)技巧上進(jìn)行了一系列的前瞻性研究,取得了豐碩的研究成果,為推動(dòng)分叉病變的介入治療做出了貢獻(xiàn)。
尤為重要的是,在高潤(rùn)霖院士的領(lǐng)導(dǎo)下,CIT會(huì)議的連續(xù)召開(kāi),標(biāo)志著中國(guó)介入心臟病學(xué)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)處于世界先進(jìn)行列,這為亞洲分叉病變俱樂(lè)部的成立提供了前提。
歐洲在分叉病變領(lǐng)域做了非常突出的工作。尤其在分叉病變介入治療的機(jī)械如支架和形狀的設(shè)計(jì)上。因此歐洲首先成立了俱樂(lè)部。去年9月份我們?nèi)⒓恿?。第一次參加這個(gè)俱樂(lè)部我本人也是受益匪淺。他們整合了歐洲在冠狀領(lǐng)域最先進(jìn)的資源,包括技術(shù)力量和物質(zhì)的資源。回來(lái)后我跟高院士和教授匯報(bào),我們也應(yīng)該成立亞洲分叉病變俱樂(lè)部。在中國(guó)成立亞洲分叉病變俱樂(lè)部,我覺(jué)得是時(shí)間很成熟的,經(jīng)過(guò)這幾年在高院士的帶領(lǐng)下,在這個(gè)領(lǐng)域里面同樣取得了成績(jī),咱們中國(guó)醫(yī)生也做出了一定的探索,起步是剛剛起步,經(jīng)驗(yàn)比較淺,但是畢竟在努力地向前。尤其重要的是我們現(xiàn)在有CIT亞太最大的心臟介入的平臺(tái),給我們中國(guó)的醫(yī)生提供了一個(gè)先進(jìn)的思想,宣傳咱們自己的學(xué)習(xí)和研究的成果最重要的平臺(tái),通過(guò)這個(gè)交流,對(duì)亞洲乃至世界分叉病變的領(lǐng)域也是一個(gè)方向,非常清楚地明確了責(zé)任。在亞洲這個(gè)區(qū)域內(nèi),我想高院士已經(jīng)簡(jiǎn)明扼要介紹了咱們中國(guó)所處的地位,數(shù)量和質(zhì)量都是在同步地增加。分叉病變占我們整個(gè)PCI的15%~20%,也是比例很高的。在這樣幾個(gè)前提下,我想我們今后會(huì)做出更大的成績(jī)和進(jìn)一步的努力。
在中國(guó)成立分叉病變俱樂(lè)部的基礎(chǔ)和條件
――呂樹(shù)錚
首先,中國(guó)有大量的PCI手術(shù)例數(shù)和不斷壯大的介入醫(yī)師隊(duì)伍,積累了很多新的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),同時(shí)還自主研發(fā)出了新的專(zhuān)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變的醫(yī)療器材。
其次,在中國(guó)有一個(gè)心血管介入專(zhuān)家群體,多年來(lái)孜孜不倦地致力于研究改善分叉病變的治療策略和手術(shù)技巧。目前已經(jīng)完成的多中心前瞻性臨床研究就有3個(gè),取得的研究成果得到了國(guó)際公認(rèn)。這樣的一個(gè)專(zhuān)家群體,通過(guò)建立一個(gè)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家進(jìn)行冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),聚焦分叉病變俱樂(lè)部介入治療中的熱點(diǎn)和疑點(diǎn)問(wèn)題,將能帶動(dòng)我國(guó)乃至整個(gè)亞洲冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療學(xué)術(shù)水平的提高。亞洲分叉病變俱樂(lè)部的成立,本身就代表著中國(guó)在冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療領(lǐng)域已經(jīng)走在了世界前列。
亞洲分叉病變俱樂(lè)部下一步的發(fā)展方向
亞洲分叉病變俱樂(lè)部將與歐洲分叉病變俱樂(lè)部通力合作,建立一個(gè)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家進(jìn)行冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),聚焦各類(lèi)熱點(diǎn)和疑點(diǎn)問(wèn)題,邀請(qǐng)海內(nèi)外著名專(zhuān)家學(xué)者,進(jìn)行病例演示和學(xué)術(shù)交流。提高中國(guó)乃至亞洲地區(qū)心臟介入醫(yī)生在冠狀動(dòng)脈分叉病變方面的治療策略、手術(shù)技巧,進(jìn)一步提升中國(guó)以及亞洲地區(qū)心臟介入界在分叉病變治療上的國(guó)際學(xué)術(shù)地位。
在醫(yī)療器械方面,亞洲分叉病變俱樂(lè)部將致力于產(chǎn),學(xué),研相結(jié)合,努力開(kāi)發(fā)適合于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的支架平臺(tái)。亞洲分叉病變俱樂(lè)部將會(huì)進(jìn)一步研究影像學(xué)設(shè)備,包括血管內(nèi)超聲,內(nèi)窺鏡,OCT等,在冠狀動(dòng)脈分叉病變中的應(yīng)用,為規(guī)范化介入治療分叉病變提供理論和技術(shù)保障。
【摘要】 目的:探討糖耐康顆粒對(duì)胰島素抵抗3T3–L1 脂肪細(xì)胞炎癥因子的影響。方法:通過(guò)地塞米松與胰島素共同誘導(dǎo)3T3–L1 脂肪細(xì)胞建立胰島素抵抗模型,檢測(cè)中藥糖耐康對(duì)細(xì)胞上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平的影響。結(jié)果:與正常組比較,模型組TNF–α、IL–6、CRP 水平明顯升高;經(jīng)中藥糖耐康以及西藥吡格列酮干預(yù)后,TNF–α、IL–6、CRP 水平顯著下降,與模型組比較有顯著差異。結(jié)論:TNF–α、IL–6、CRP 參與胰島素抵抗的發(fā)生,中藥糖耐康可能通過(guò)降低炎癥因子的水平發(fā)揮改善胰島素抵抗的作用。
【關(guān)鍵詞】 糖耐康;3T3–L1 脂肪細(xì)胞;胰島素抵抗;炎癥
〔Abstract〕 Objective To study the effect of Tangnaikang granule on inflammatory factor of insulin-resistant3T3-L1 adiopocytes. Methods After utilizing dexamethasone and insulin to establish insulin-resistant modle byinduced 3T3–L1 adipocyte, the levels of tumor necrosis-alpha(TNF–α),interleukin–6(IL–6) and C–reactive protein(CRP) of cell supernatant were detected. Results The levels of TNF–α, IL-6 and CRP of model group weresignificantly increased compared with those of normal group.After intervention of Tangnaikang and Pioglitazone, thelevels of TNF–α, IL–6 and CRP were obviously decreased compared with those of model group. Conclusion Theinflammatory factor of TNF–α, IL–6 and CRP participated the formation of insulin resistance,Tangnaikang coulddegrade the inflammatory factor levels to improve the insulin resistance.
〔Key Words〕 Tangnaikang; 3T3–L1 adipocyte; Insulin Resistance; Inflammation
胰島素抵抗(Insulin Resistance, IR)是2 型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)發(fā)病中的主要環(huán)節(jié),其形成機(jī)制復(fù)雜,近年來(lái)研究提示IR 是個(gè)慢性非特異性炎癥過(guò)程,慢性炎癥參與了IR 的發(fā)生與發(fā)展[1]。因此,干預(yù)炎癥過(guò)程,改善IR 將成為防治T2DM 的新趨勢(shì)。故本實(shí)驗(yàn)以炎癥–IR 為切入點(diǎn),通過(guò)觀(guān)察中藥復(fù)方糖耐康對(duì)胰島素抵抗3T3–L1脂肪細(xì)胞中炎癥因子水平的影響,為其防治IR 及T2DM 提供可靠依據(jù)。
1 材料與方法
1.1 主要材料
3T3–L1 前脂肪細(xì)胞株購(gòu)自ATCC;DMEM 高糖培養(yǎng)基,新生牛血清均購(gòu)自GIBCO 公司;牛胰島素,3– 異丁基–1– 甲基黃嘌呤(IBMX),地塞米松(DEX),油紅“O”染劑均購(gòu)自Sigma 公司;葡萄糖檢測(cè)試劑盒購(gòu)自國(guó)藥集團(tuán)化學(xué)試劑北京有限公司;TNF–α 抗體試劑盒,IL–6 抗體試劑盒,CRP 抗體試劑盒均購(gòu)自美國(guó)RB 公司。
1.2 實(shí)驗(yàn)藥品
糖耐康顆粒(人參、夏枯草、女貞子、番石榴葉、三白草組成):9 g/ 袋,由四川美大康佳樂(lè)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)提供;鹽酸吡格列酮片(艾?。?5 mg/ 片,購(gòu)自北京太洋藥業(yè)有限公司。
1.3 主要儀器
CO2 孵育箱:BB16/BB5060 型, 德國(guó)Heraeus公司;超凈工作臺(tái):半導(dǎo)體設(shè)備一廠(chǎng)生產(chǎn);臺(tái)式高速冷凍離心機(jī):ST–21 型,美國(guó)索福公司;高壓蒸汽消毒器:HVE–50 型, 日本HIRAYAMA 公司;電熱恒溫培養(yǎng)箱:HHB11420 型,天津?qū)嶒?yàn)儀器廠(chǎng)生產(chǎn);低速自動(dòng)平衡微量離心機(jī):LDZ4–0.8 型,北京醫(yī)用離心機(jī)廠(chǎng)生產(chǎn);倒置顯微鏡:日本Nikon 公司;酶標(biāo)儀:Multiscan MK3 型;實(shí)驗(yàn)耗材:美國(guó)COSTAR 公司。
1.4 方法
1.4.1 3T3–L1 前脂肪細(xì)胞誘導(dǎo)分化[2] 將3T3–L1 前脂肪細(xì)胞置于含10% 新生牛血清的DMEM 高糖培養(yǎng)基中,37℃,5%CO2 飽和濕度下培養(yǎng)。細(xì)胞狀態(tài)良好時(shí)接種于培養(yǎng)板,待細(xì)胞融合2 d 后,換用含10% 新生牛血清、0.5 mmol/L IBMX、10 μg/mL 胰島素、0.25 μmol/L DEX 的DMEM 高糖培養(yǎng)基(即誘導(dǎo)溶液1)培養(yǎng)48 h,后換用含10% 新生牛血清、10 μg/mL 胰島素(即誘導(dǎo)溶液2)再培養(yǎng)48 h,隨后以10% 新生牛血清的DMEM 高糖培養(yǎng)基繼續(xù)培養(yǎng),2 d 換1 次培養(yǎng)液,誘導(dǎo)分化8~12 d 的3T3–L1前脂肪細(xì)胞90% 以上可分化為成熟的脂肪細(xì)胞,進(jìn)行油紅“O”染色鑒定為脂肪細(xì)胞后,方可用于實(shí)驗(yàn)。
1.4.2 脂肪細(xì)胞鑒定 采用油紅“O”染色法,具體過(guò)程如下:將誘導(dǎo)分化結(jié)束的脂肪細(xì)胞,先用PBS 洗3 次以除去培養(yǎng)基;中性甲醛固定10 min,然后水洗,將細(xì)胞晾干20 min;加入油紅“O”染液染色30 min(密封);再用60% 異丙醇沖洗,以除去多余的染料,然后水洗;加入蘇木素復(fù)染細(xì)胞核2 min,用水沖洗;稍干后以甘油明膠封固;在倒置顯微鏡下觀(guān)察。
1.4.3 3T3–L1 胰島素抵抗細(xì)胞模型的建立[3,4] 將成熟的3T3–L1 脂肪細(xì)胞用含DEX 1 μmol/L、Insulin10 nmol/L 及10% 新生牛血清的DMEM 培養(yǎng)基孵育96 h,后取培養(yǎng)液上清,采用葡萄糖氧化酶法,以培養(yǎng)基中的葡萄糖的消耗量反映胰島素抵抗情況,建立胰島素抵抗細(xì)胞模型。1.4.4 含藥血清的制備 健康雄性Wistar 大鼠(購(gòu)自北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司)60 只,體重230~250 g,適應(yīng)性喂養(yǎng)2 d 后,隨機(jī)分為空白組、中藥糖耐康(TNK)組、西藥吡格列酮(BG)組,根據(jù)人和動(dòng)物間按體表面積折算的等效劑量比值,換算不同藥物灌胃劑量[5],然后在等效劑量10倍基礎(chǔ)上灌胃,空白組給予相同體積的生理鹽水,TNK 組按8.1 g/kg 劑量灌胃(在等效劑量10 倍基礎(chǔ)上),BG 組則按4.05 mg/kg 灌胃,連續(xù)給藥5 次,每日相同時(shí)間分別給藥2 次,在第4 次灌胃后禁食不禁水12 h 后給予最后1 次給藥,1 h 后,10% 水合氯醛腹腔麻醉,無(wú)菌條件下腹主動(dòng)脈取血,常溫靜置2 h 后, 低溫離心3 000 r/min×20 min,0.22μm 濾膜過(guò)濾除菌,用1.8 mL 凍存管分裝(每支1.5mL),- 20℃保存?zhèn)溆谩?/p>
1.4.5 分組方法及給藥 分為7 組,分別為正常脂肪細(xì)胞組、胰島素抵抗組、空白組、TNK 低劑量組、TNK 中劑量組、TNK 高劑量組以及BG 組。其中,空白組給予對(duì)應(yīng)血清濃度為6.4%;TNK 低、中、高劑量組組給予對(duì)應(yīng)血清濃度分別為2.56%、6.4% 及16%;西藥BG 組給予血清濃度為6.4%。
1.4.6 觀(guān)察指標(biāo) ① 3T3–L1 前脂肪細(xì)胞及誘導(dǎo)分化后的形態(tài)學(xué)觀(guān)察;② TNF–α、IL–6、CRP 的ELISA 檢測(cè):按照試劑盒說(shuō)明書(shū)操作。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 12.0 統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( )表示,計(jì)量資料兩組間比較采用t 檢驗(yàn),多組比較,如方差齊時(shí),可采用單因素方差分析,如方差不齊時(shí),可采用非參數(shù)檢驗(yàn)(秩變換分析方法),P < 0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 3T3–L1 前脂肪細(xì)胞及誘導(dǎo)分化后的形態(tài)學(xué)
3T3–L1 前脂肪細(xì)胞呈梭形,胞漿中無(wú)脂滴,形態(tài)類(lèi)似于成纖維細(xì)胞。誘導(dǎo)分化后,細(xì)胞逐漸變圓,胞漿中有脂滴,當(dāng)分化到8~12 d 時(shí),3T3–L1前脂肪細(xì)胞90% 以上可分化為成熟的脂肪細(xì)胞,表現(xiàn)為胞漿豐富,含有大量的脂滴,脂滴分布于核周?chē)?,形成“戒環(huán)樣”結(jié)構(gòu),為典型的成熟脂肪細(xì)胞形態(tài),經(jīng)油紅染色后觀(guān)察到脂滴著紅色,細(xì)胞核著藍(lán)色。
2.2 各組含藥血清對(duì)胰島素抵抗3T3–L1 細(xì)胞TNF–α、IL–6、CRP 水平的影響見(jiàn)表1,圖1~3。表1 各組細(xì)胞上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平從表1 及圖1~3 可看出,與正常脂肪細(xì)胞相比,IR 細(xì)胞模型上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平明顯升高,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有明顯差異。與模型組比較,TNK 各劑量組以及BG 組均有不同程度改善,其中,TNKM 組、TNKH 組以及BG 組改善最為明顯。TNKH 組可顯著降低IR 細(xì)胞上清中TNF–α 的含量,與BG 組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。TNKM 組可明顯降低細(xì)胞上清中IL–6 的水平,與BG 組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與中藥TNK 各劑量組比較,BG 組可明顯降低細(xì)胞上清中CRP 的水平,統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異。
3 討 論
越來(lái)越多的研究表明炎癥因子在T2DM 及IR的發(fā)生中扮演著重要的角色,主要包括TNF–α、CRP、IL–6、抵抗素、瘦素等,這些炎癥因子相互聯(lián)系、相互作用,形成一個(gè)復(fù)雜的調(diào)控網(wǎng)絡(luò),啟動(dòng)炎癥信號(hào)通路,從而干擾正常的胰島素信號(hào)傳導(dǎo),最終導(dǎo)致IR 的發(fā)生。其中,TNF–α、CRP、IL–6 與IR 形成關(guān)系密切。有報(bào)道稱(chēng),在肥胖與IR 的嚙齒動(dòng)物模型中,脂肪組織中的TNF–α 水平是升高的,存在有TNF–α 信號(hào)遺傳缺陷的小鼠或通過(guò)抗TNF–α 免疫球蛋白來(lái)中和TNF–α 均可改善胰島素敏感性[6,7]。在IR 的研究中,表明CRP 水平與體重指數(shù)、空腹胰島素及胰島素原呈正相關(guān),與胰島素敏感性呈負(fù)相關(guān),說(shuō)明CRP 參與IR 的發(fā)病過(guò)程[8]。在T2DM 肥胖組中,存在著嚴(yán)重的IR,IL–6 水平是顯著升高的,IL–6 與胰島素抵抗指數(shù)、體重指數(shù)成正相關(guān),經(jīng)治療后,患者中胰島素抵抗指數(shù)、IL–6 水平明顯改善,同樣表明IL–6 參與了T2DM 胰島素抵抗的發(fā)生[9]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,IR 細(xì)胞模型上清中TNF–α、IL–6 及CRP的含量明顯升高,證實(shí)三者參與IR 的發(fā)生,這與之前報(bào)道是一致的。中藥復(fù)方糖耐康是以“清熱生津、益氣養(yǎng)陰”為組方原則,主要由人參、女貞子、夏枯草、番石榴葉、三白草5 味藥組成,可明顯降低血糖,改善IR,增加胰島素敏感性[10,11]?,F(xiàn)代研究也表明,人參皂甙可顯著降低血糖以及胰島素水平,并通過(guò)降低血清中CRP、MMP–9 水平而改善T2DM 及其并發(fā)癥[12-14]。番石榴葉提取物有明顯降低血糖及提高胰島素敏感性的作用[15]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,中藥糖耐康可明顯降低IR 細(xì)胞上清中TNF–α、IL–6及CRP 的含量。其中,中藥糖耐康高劑量組在降低TNF–α 方面優(yōu)于西藥吡格列酮;中劑量組在降低IL–6 方面類(lèi)似于西藥吡格列酮。結(jié)合前期資料,推測(cè)中藥糖耐康可通過(guò)降低炎癥因子的水平來(lái)改善IR的作用。綜上所述, 脂肪組織分泌的TNF–α、IL–6、CRP 炎癥因子可降低胰島素的敏感性,參與IR 的發(fā)生,中藥糖耐康能降低炎癥因子的水平從而改善IR。在3T3–L1 脂肪細(xì)胞中,這些炎癥因子啟動(dòng)哪條炎癥信號(hào)通路導(dǎo)致IR 的形成;中藥糖耐康具有西藥吡格列酮相似的作用,是否通過(guò)發(fā)揮激活PPARγ來(lái)改善IR,尚有待進(jìn)一步深入研究。
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關(guān)鍵詞 外科病歷 抗生素 合理用藥
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.017
資料與方法
采集我院外科2009年第一季度550份住院病歷,其中男312例,女238例;年齡3~71歲,平均年齡39.8歲。
方法:根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》[1]以及我院抗生素合理使用督查組制定的抗菌藥物使用標(biāo)準(zhǔn),參考藥品使用說(shuō)明書(shū),對(duì)536份外科住院病歷中使用的抗菌藥物的名稱(chēng)、用法用量、用藥時(shí)間、不同手術(shù)類(lèi)型藥物聯(lián)用等內(nèi)容進(jìn)行登記,并進(jìn)行分析。
結(jié) 果
抗菌藥物的使用情況:外科550份病歷,使用抗菌藥物536份,占97.5%,其中合理用藥429份,占77.4%;不合理用藥121份,占22.6%??股夭缓侠響?yīng)用主要表現(xiàn)為無(wú)指征用藥、用法用量不當(dāng)、經(jīng)驗(yàn)用藥較多以及用藥時(shí)間偏長(zhǎng),結(jié)果見(jiàn)表1。
不同手術(shù)類(lèi)型抗菌藥物聯(lián)合使用情況,見(jiàn)表2。
討 論
目前,抗菌藥物特別是抗生素,是臨床治療各種感染不可缺少的手段,但是隨著抗生素的升級(jí)換代及各種耐藥菌株的不斷出現(xiàn),臨床醫(yī)生不合理使用抗生素的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。抗菌藥在外科系統(tǒng)的應(yīng)用主要是預(yù)防和控制開(kāi)放性傷口的感染,對(duì)于清潔傷口及無(wú)菌操作的部分手術(shù),可以避免使用[2]。國(guó)內(nèi)有文獻(xiàn)報(bào)道[3],外科手術(shù)感染發(fā)生率與手術(shù)本身清潔程度有關(guān),清潔手術(shù)后感染發(fā)生率僅為2%,故一般不主張使用抗菌藥物預(yù)防感染。
本文綜合統(tǒng)計(jì)用法用量不當(dāng),共69份病歷,占不合理用藥病歷的57.02%,所占比例最大,主要表現(xiàn)在給藥途徑、給藥劑量、給藥次數(shù)等方面。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)外科病歷中普遍存在著給藥劑量大、給藥次數(shù)多、用藥時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,并且無(wú)論病情輕重、手術(shù)大小均喜歡靜脈用藥,只有2例患者給予單藥口服,靜脈用藥比例遠(yuǎn)高于口服用藥,忽視了靜脈用藥更易引起藥物的不良反應(yīng)。其原因我們分析主要與外科醫(yī)生未能完全按照藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)合理使用抗生素有關(guān)。
總之,對(duì)于外科抗生素的合理應(yīng)用的管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),應(yīng)由醫(yī)療管理部門(mén)制定一套切實(shí)可行的抗菌藥物使用合法制度、質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行質(zhì)量考核;其次,加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的銷(xiāo)售管理,避免不正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng),使藥品招標(biāo)更加合法;應(yīng)經(jīng)常對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)師的醫(yī)學(xué)道德觀(guān)和藥物理論,合理使用抗菌藥物。
參考文獻(xiàn)
1 衛(wèi)生部.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則.北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2004.10.9.
時(shí)間飛速,轉(zhuǎn)眼已到九月,如今的疫情已經(jīng)得到控制,新一年的《開(kāi)學(xué)第一課》也是正式播出,而今年的主題:“少年強(qiáng),中國(guó)強(qiáng)?!蹦悄阒篱_(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文都有那些嗎?下面是小編為大家收集的關(guān)于開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文_2020開(kāi)學(xué)第一課少年強(qiáng)中國(guó)強(qiáng)主題觀(guān)后感心得。希望可以幫助大家。
開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文1讀書(shū)破萬(wàn)卷,下筆如有神。時(shí)間就是生命,少年易學(xué)老難成,一寸光陰不可輕。漫長(zhǎng)的暑假即將結(jié)束,換來(lái)的是新知識(shí)的孕養(yǎng),為此相信很多同學(xué)們的心靈還沉浸在暑假里,然而我們卻該收下心,全心意投入學(xué)習(xí)當(dāng)中,正如書(shū)中自有黃金屋,一個(gè)人的強(qiáng)大不應(yīng)該是外在呈現(xiàn)出來(lái),而是內(nèi)在的育養(yǎng),只有知識(shí)才能提升當(dāng)代青少年靈魂的升華,更上一層樓。
而在開(kāi)學(xué)前,都會(huì)安排給我們上一節(jié)意義非凡的課便是《開(kāi)學(xué)第一課》了,為什么說(shuō)是意義非凡的課呢,因?yàn)椤堕_(kāi)學(xué)第一課》這大型公益節(jié)目是根據(jù)歷代往年所發(fā)生最有意義的事而進(jìn)行改編,只是換另一種方式給廣大學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)給,觸使他們更加全方面去認(rèn)識(shí)祖國(guó)的真實(shí)面貌和英雄事跡,要從小教育著,灌輸著愛(ài)國(guó)情懷心,讓他們明白著青少年是祖國(guó)未來(lái)的希望,強(qiáng)大的后盾,而當(dāng)今之下作為學(xué)生的我們主要以學(xué)業(yè)上為主,只有不斷通過(guò)課本上的知識(shí)來(lái)補(bǔ)育我們的成長(zhǎng),才能未來(lái)站在頂尖上為祖國(guó)做出貢獻(xiàn)。這就是《開(kāi)學(xué)第一課》為什么要開(kāi)放的原因吧!身為祖國(guó)的子民們,而且還是未來(lái)最具有代表的希望一批,所以我們平時(shí)不當(dāng)當(dāng)為自身未來(lái)事業(yè)的著想還要時(shí)時(shí)刻刻準(zhǔn)備著為祖國(guó)捐軀的精神,強(qiáng)大的背后往往都是有著一顆團(tuán)結(jié)愛(ài)國(guó)的心。正因?yàn)槿绱诉@個(gè)公益節(jié)目才值得我們廣大的學(xué)生和家長(zhǎng)們觀(guān)看吧!
而今年的主題是關(guān)于防疫知識(shí)、弘揚(yáng)抗疫精神,2020年注定了不平常的一年,因疫情的影響而導(dǎo)致了全球恐懼不慌,但在面對(duì)疫情時(shí),祖國(guó)英雄站出來(lái)了那些奮戰(zhàn)在一線(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員這種無(wú)微不至的抗疫精神深深的植入我們心中,弘揚(yáng)偉大抗疫精神,需要堅(jiān)定必勝信念,敢于對(duì)抗困難,越是艱險(xiǎn)越向前這使得今年為祖國(guó)加油而奮斗,
現(xiàn)在的我們只需要每天進(jìn)步一點(diǎn),就是要付諸行動(dòng)。光有進(jìn)步一點(diǎn)的想法,而不付諸行動(dòng),那么這種想法只是空想,是永遠(yuǎn)也不會(huì)有進(jìn)步的。路行之而成,路是人走出來(lái)的,進(jìn)步也是人們用行動(dòng)爭(zhēng)取得來(lái)的。而我們作為當(dāng)代的學(xué)生不應(yīng)該有嘴頭上的說(shuō)法,要用實(shí)際的行動(dòng)來(lái)證明,不要當(dāng)口頭上的小人,應(yīng)當(dāng)行動(dòng)上的巨人!《開(kāi)學(xué)第一課》一部值得我們學(xué)習(xí)而奮斗的目標(biāo)!
開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文2轉(zhuǎn)眼間,這個(gè)暑假已經(jīng)結(jié)束了,我們迎來(lái)了又一開(kāi)學(xué)日子,可以說(shuō)心情非常激動(dòng)。在2020年9月1日晚8點(diǎn),我準(zhǔn)時(shí)觀(guān)看了開(kāi)學(xué)第一課,今年的《開(kāi)學(xué)第一課》主題是“少年強(qiáng),中國(guó)強(qiáng)”。不得不說(shuō),今年的開(kāi)學(xué)第一課的主題都讓人印象深刻,值得深深地思考,好好感悟自己的人生,勇敢地追逐自己的夢(mèng)想。
當(dāng)看完今年的開(kāi)學(xué)第一課后,我的心情久久不能平靜,感觸良多,腦海里浮現(xiàn)的都是該節(jié)目中的一個(gè)又一個(gè)感人的畫(huà)面,以及一個(gè)又一個(gè)勵(lì)志的故事。在戰(zhàn)疫中,是他們用執(zhí)著和堅(jiān)守詮釋著“愛(ài)的奉獻(xiàn)”,詮釋著“大醫(yī)精誠(chéng)”,致敬最美逆行者!讓我深深地感受到了一股震撼的力量,為自己生在這樣一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)和正能量的社會(huì)而感到幸運(yùn)。
雖然我深深地明白作為一名學(xué)生,自身還不夠強(qiáng)大,但是我一定會(huì)努力學(xué)習(xí),積累更多的科學(xué)知識(shí)文化,爭(zhēng)取將來(lái)能夠?yàn)樯鐣?huì)貢獻(xiàn)自己的一份力量。從現(xiàn)在起樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)觀(guān)念,明確自己新學(xué)期的學(xué)習(xí)目標(biāo),并制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,然后一步一步地向自己的目標(biāo)靠近。在學(xué)校里,緊跟老師們的腳步,學(xué)習(xí)更多知識(shí),與同學(xué)們和諧相處,共同進(jìn)步!
非常深刻的一句話(huà),有夢(mèng)就能出彩,有夢(mèng)就要拼搏,有夢(mèng)就要堅(jiān)持。新學(xué)期到來(lái)之際,大家要努力爭(zhēng)當(dāng)勤奮學(xué)習(xí)的好學(xué)生,爭(zhēng)當(dāng)全面發(fā)展的新時(shí)代少年。畢竟“恰同學(xué)少年,風(fēng)華正茂,書(shū)生意氣,揮斥方遒?!?,這昭示著一代偉人奮斗的青春。而如今,青春就在我們手中,我們不能在嘆息聲中虛度光陰,要抓緊時(shí)間好好學(xué)習(xí),天天向上,為美好的明天而奮斗!
開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文3學(xué)者蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“只有能夠激發(fā)學(xué)生去進(jìn)行自我教育的教育,才是真正的教育?!庇^(guān)看了央視《開(kāi)學(xué)第一課》專(zhuān)題節(jié)目之后,我才真正懂得了這句話(huà)的涵義。
《開(kāi)學(xué)第一課》作為一檔有著12年歷史的老節(jié)目,歷年來(lái)一直秉承著“教育”的宗旨,教育全國(guó)青少年,讓我們學(xué)生在這堂“開(kāi)學(xué)之課”中盡情學(xué)習(xí),在九月份這個(gè)新的節(jié)點(diǎn)領(lǐng)悟新知識(shí),帶著希冀重新出發(fā)。
2020年是《開(kāi)學(xué)第一課》播出的第十三個(gè)年頭,2008年開(kāi)始,一年舉辦一次,足以說(shuō)明國(guó)家對(duì)開(kāi)學(xué)第一課的重視程度,可見(jiàn)這檔節(jié)目對(duì)于我們的重大意義?!鞍倌甏笥?jì),教育為本”,教育決定了一個(gè)國(guó)家和民族的未來(lái)。作為國(guó)家教育事業(yè)中的一份子,我們應(yīng)該從自身出發(fā),積極主動(dòng)地投身教育,學(xué)習(xí)好《開(kāi)學(xué)第一課》,并從中進(jìn)行思考,思考它有什么?它教會(huì)了我什么?我又學(xué)到了什么?
“它有什么?”
首先,《開(kāi)學(xué)第一課》有著特定的教育目的,旨在傳遞出積極健康正能量的觀(guān)念,從而正確引導(dǎo)孩子們樹(shù)立人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。節(jié)目邀請(qǐng)了主持人和嘉賓,知名學(xué)者以及有著重要貢獻(xiàn)的人物……共同演繹了這一堂屬于學(xué)生們的“開(kāi)學(xué)一課”,這也是屬于大人們?nèi)松摹伴_(kāi)學(xué)一課”。
“它教會(huì)了我什么?”
在老師的要求下,在爸媽的陪同下,我觀(guān)看了《開(kāi)學(xué)第一課》。我想,我明白了蘇霍姆林斯基“自我教育的教育,才是教育”話(huà)里的含義。今年的主題是“少年強(qiáng),中國(guó)強(qiáng)”,與國(guó)家正在經(jīng)歷的大事息息相關(guān)。
親自看了節(jié)目,親身體驗(yàn)到嘉賓帶來(lái)的愛(ài)國(guó)情懷,在民族大義面前,舍己為國(guó)。在苦難面前,全國(guó)人民永遠(yuǎn)在一起,共同抗擊疫情,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)這種抗疫精神。
“我又學(xué)到了什么?”
《開(kāi)學(xué)第一課》讓我學(xué)到了理論知識(shí)外的東西,它沒(méi)有生搬硬套的公式和死記硬背的古詩(shī)詞,有的只是處于當(dāng)前國(guó)家背景下,做好自身,投身學(xué)習(xí)教育,普及放疫知識(shí),向所有優(yōu)秀人物學(xué)習(xí)抗疫精神。
開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文4今天是《開(kāi)學(xué)第一課》播放的日子,在家人的陪同下,晚上八點(diǎn)我跟往年一樣準(zhǔn)時(shí)收看了這檔節(jié)目。今年的《開(kāi)學(xué)第一課》帶給我的觸動(dòng)很大,不同于往年,今年的《開(kāi)學(xué)第一課》的主題是“少年強(qiáng),中國(guó)強(qiáng)”,而這主題也讓我明白什么叫做“美”。
世人的美大多都很膚淺,他們認(rèn)為一個(gè)人長(zhǎng)得好看便是美。其實(shí)這是不對(duì)的,一個(gè)人的美,應(yīng)該是心靈上、道德上的美。只有這種美存在在我們每個(gè)人的身上,我們這個(gè)世界才能變得美好起來(lái)。
今年疫情最嚴(yán)重的時(shí)候,無(wú)數(shù)的醫(yī)療人員逆流而行,奔赴疫情最為嚴(yán)重的地方,為世人筑起最為堅(jiān)實(shí)的城墻。對(duì)于我們來(lái)說(shuō),難道他們不美嗎?正是因?yàn)樗麄兩砩仙峒簽槿说拿赖?,疫情才能在短短幾個(gè)月的時(shí)間剎住了勢(shì)頭。
對(duì)于一個(gè)母親來(lái)說(shuō),孩子是她在這個(gè)世界上最為珍貴的寶物,甚至為了自己的孩子,母親甚至連自己的命都可以不要。而在日常生活中,母親對(duì)于我們的愛(ài)護(hù),又何嘗不美呢?看著母親整理自家雜事,為自己的事情牽腸掛肚的時(shí)候,這樣子的母愛(ài),難道它不美嗎?
同理還有父愛(ài),當(dāng)一位父親每天起早貪黑,為一個(gè)家庭的生存而努力工作的時(shí)候,父愛(ài)的責(zé)任依然讓這個(gè)普普通通的男人美得“不可方物”。
而對(duì)于我們自己來(lái)說(shuō),當(dāng)我們努力學(xué)習(xí),最后取得了自己的好成績(jī)的時(shí)候,我們也是最美的存在。所謂的美,它是一種精神上的美德,絕對(duì)不是膚淺的外表上的美。
正是因?yàn)橛辛嗣赖拇嬖?,世界和平才有可能到?lái);正是因?yàn)橛辛嗣赖拇嬖谖覀兊纳鐣?huì)才能安穩(wěn)下來(lái);正是因?yàn)橛辛嗣赖拇嬖?,所以我么每個(gè)人才能這么幸福的生活著。所以為了讓這個(gè)世界更美好,讓我們把美傳播出去吧!
開(kāi)學(xué)第一課2020觀(guān)后感600字范文5愉快的暑假結(jié)束了,新的學(xué)期開(kāi)始了,一年一度的開(kāi)學(xué)第一課開(kāi)始了,吃過(guò)晚飯之后,我跟爸爸媽媽坐在客廳一守著。每一年的開(kāi)學(xué)第一課我都會(huì)有很大的收獲,今年也不例外。因?yàn)樗惆榱宋液芏嗄?,從小學(xué)一年級(jí)到現(xiàn)在,每一次都學(xué)到不少新的知識(shí),所以,每一年九月一日我都非常期待,總會(huì)早早吃完晚飯,守在電視面前等著它開(kāi)始。也正因?yàn)槿绱耍职謰寢尪紩?huì)夸我是一個(gè)愛(ài)好學(xué)習(xí)的三好學(xué)生。
今年也不例外,今年的開(kāi)學(xué)第一課主題是少年強(qiáng),中國(guó)強(qiáng),拉上爸媽跟我一起看,有時(shí)候我還會(huì)拉上比我的妹妹一起看,我會(huì)一邊看一邊跟她講里面的人物,跟爸媽一起討論我學(xué)到什么新的知識(shí)點(diǎn)等等。這個(gè)節(jié)日一直陪伴我從小學(xué)到現(xiàn)在,一直都沒(méi)有停過(guò),隨后我會(huì)按照老師的要求,看完之后把自己的學(xué)到的東西記下來(lái),然后把自己的感受寫(xiě)下來(lái),跟同學(xué)一起互相分享彼此的觀(guān)后感心得。老師說(shuō)這樣的話(huà),我們會(huì)記得更加清楚,更加深刻,再往后的生活中不會(huì)輕易忘記在開(kāi)學(xué)第一課里學(xué)過(guò)的內(nèi)容。