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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)用化學(xué)教學(xué)；醫(yī)學(xué)知識(shí)；護(hù)理教學(xué)

醫(yī)用化學(xué)基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，如生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等提供基本教學(xué)。該課程專業(yè)知識(shí)性強(qiáng)，內(nèi)容豐富。由于中職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)明確，“以就業(yè)為導(dǎo)向、以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”，且總教學(xué)里時(shí)程緊，如何利用有限的教學(xué)時(shí)程，完成本課教學(xué)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)與相關(guān)課程教學(xué)的有效連結(jié)，根據(jù)筆者十多年的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，做如下探討：

一、從專業(yè)目的出發(fā)，制訂教學(xué)計(jì)劃

長(zhǎng)期以來(lái)，中專護(hù)理教學(xué)沿用了學(xué)科型的教育模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性，有利于學(xué)生獲得系統(tǒng)的知識(shí)，基礎(chǔ)理論掌握得較好，但不足的是忽視了實(shí)踐教學(xué)的重要性，而只有將這種傳統(tǒng)的教學(xué)跟實(shí)踐教學(xué)有機(jī)銜接起來(lái)，學(xué)生的實(shí)際技能操作水平才能提高，上崗就能勝任，就業(yè)能力強(qiáng)，適合對(duì)現(xiàn)代中專護(hù)理教育發(fā)展的需要。所以，現(xiàn)階段中專護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是知識(shí)全面、能力強(qiáng)、素質(zhì)高并富有創(chuàng)新意識(shí)的優(yōu)秀護(hù)理人才。由此帶來(lái)的中專護(hù)理醫(yī)用化學(xué)教學(xué)特點(diǎn)為重在培養(yǎng)學(xué)生對(duì)化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位的了解，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)能夠有的放矢，才能將所學(xué)的大部分知識(shí)點(diǎn)在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中找到用武之地。

二、從學(xué)生特點(diǎn)出發(fā)，尋找教學(xué)突破口

中專護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)中存在著較大的困難，其主要原因有以下兩個(gè)方面：第一方面主要是中專護(hù)理專業(yè)的相當(dāng)一部分學(xué)生是初中畢業(yè)后由于種種原因未能進(jìn)入高中而分流出來(lái)的，成績(jī)相對(duì)落后，學(xué)習(xí)的內(nèi)在興趣不足，沒有好的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣，加上初中階段的學(xué)習(xí)中對(duì)科學(xué)這門功課基礎(chǔ)相對(duì)較弱，對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的認(rèn)知能力較低，往往由于聽不懂課而不去聽；更有部分學(xué)生在進(jìn)入護(hù)校以前，面對(duì)每個(gè)人對(duì)醫(yī)院的日常生活印象，總認(rèn)為是跟化學(xué)沒有關(guān)系的，一旦進(jìn)入學(xué)校，開學(xué)的第一門課就是化學(xué)，在心理上不認(rèn)同，甚至有害怕、恐懼心理。對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)就會(huì)產(chǎn)生逆反心理，在我校的每一屆新生入學(xué)后的第一個(gè)月的班主任會(huì)議上，班主任老師提得最多的是學(xué)生對(duì)化學(xué)聽不懂的問(wèn)題；在第一次學(xué)生的教學(xué)座談會(huì)上，學(xué)生說(shuō)得最多的還是化學(xué)的問(wèn)題。但是，作為化學(xué)任課老師，當(dāng)我深入學(xué)生中間，具體詢問(wèn)有哪些問(wèn)題難以聽懂的時(shí)候，學(xué)生往往會(huì)說(shuō)一些什么公式記不住啊，分子式記不住啊等等問(wèn)題。事實(shí)上在醫(yī)用化學(xué)基礎(chǔ)課上對(duì)計(jì)算公式和分子式的要求是極少的。第二方面原因，首先來(lái)自現(xiàn)行的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)缺乏緊密聯(lián)系，更加注重的是基本知識(shí)和基本理論，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)化學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足，說(shuō)白了就是不明白學(xué)習(xí)的化學(xué)跟臨床到底有什么關(guān)系，或者說(shuō)在臨床哪些知識(shí)中有化學(xué)的影子。教師唯有將臨床知識(shí)中化學(xué)的內(nèi)容加強(qiáng)提煉出來(lái)，讓學(xué)生有個(gè)明確的思路，才能在教學(xué)過(guò)程中達(dá)到事半功倍的效果。其次，學(xué)校的化學(xué)教師又往往大多畢業(yè)于綜合性大學(xué)的化學(xué)專業(yè)，不具備系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，授課常與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床課脫節(jié)，這勢(shì)必影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此，任課老師要將收集到的化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用實(shí)例如何恰當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充到課堂教學(xué)中顯得非常迫切和重要。

三、用學(xué)科前瞻性的視角，引領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)思路

針對(duì)以上中專護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和化學(xué)教學(xué)的困難，除了進(jìn)行必要的解釋以外，作為教師，我們沒有能力在短時(shí)間內(nèi)改變學(xué)生在初中階段形成的定向思維，迅速提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。那么，在如何在教學(xué)中將醫(yī)學(xué)知識(shí)天衣無(wú)縫地引入化學(xué)的教學(xué)便變得尤其重要。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中要淡化學(xué)科意識(shí)，注意化學(xué)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。

例如，在“溶液”的教學(xué)中可以引入正常成人體內(nèi)的血液中血漿蛋白的濃度，正常成人血漿中Ca2+的濃度以及缺Ca2+的話會(huì)帶來(lái)怎么樣的表現(xiàn)等等。同樣的，食物的消化和吸收、營(yíng)養(yǎng)特質(zhì)的運(yùn)輸和轉(zhuǎn)化、代謝廢物的排泄等都離不開溶液。讓學(xué)生能從宏觀的感觀上覺得原來(lái)化學(xué)就在我們體內(nèi)，跟原來(lái)學(xué)習(xí)過(guò)程中最害怕的分子式，化學(xué)反應(yīng)方程式有些區(qū)別，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、用量出為入的觀點(diǎn)，實(shí)施無(wú)縫聯(lián)結(jié)

雖然化學(xué)教學(xué)避免不了要講解到一些基本的理論知識(shí)點(diǎn)，這些也是學(xué)生覺得困難的地方，但是作為教師，可以在講解基本知識(shí)點(diǎn)時(shí)引入一些醫(yī)學(xué)中較為簡(jiǎn)單的知識(shí)，比如，在溶液濃度的學(xué)習(xí)過(guò)程中引入酒精的相關(guān)知識(shí)。酒精的化學(xué)名叫乙醇，是飲用酒的主要成分。乙醇在醫(yī)藥衛(wèi)生方面的用途很廣。比如，體積分?jǐn)?shù)φ≥0.995的主要用作化學(xué)試劑；而體積分?jǐn)?shù)φ=0.95的在醫(yī)藥上主要用于配制碘酊，浸制藥酒、配制消毒酒精和擦浴酒精等；又因?yàn)轶w積分?jǐn)?shù)φ=0.75的乙醇溶液能透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使蛋白質(zhì)變性，干擾微生物的新陳代謝，抑制細(xì)菌繁殖，有殺菌消毒的作用。而臨床也可利用酒精揮發(fā)時(shí)能吸收熱量，用含量為φ=0.25～0.50的酒精溶液給高熱病人擦浴，從而達(dá)到退熱、降溫的目的。這樣在教學(xué)中能將比較生硬的純理論知識(shí)滲透醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)，并且是日常學(xué)生接觸到的醫(yī)學(xué)知識(shí)往往更能引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，達(dá)到真正的教學(xué)為臨床服務(wù)的理念。

總之，化學(xué)是一門理論為主的課程，但是，可以將化學(xué)教學(xué)的目標(biāo)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中充分體現(xiàn)其理論的實(shí)用價(jià)值。從實(shí)踐出發(fā)，通過(guò)理論跟醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合學(xué)習(xí)，鞏固化學(xué)理論知識(shí)，強(qiáng)化這些知識(shí)在醫(yī)學(xué)中所適用的理論，幫助學(xué)生形成一個(gè)具有內(nèi)在邏輯聯(lián)系的知識(shí)體系。有利于加深學(xué)生對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容的理解，通過(guò)醫(yī)學(xué)知識(shí)的引入，使教學(xué)變得具體生動(dòng)，學(xué)生由被動(dòng)變主動(dòng)，極大地提高了學(xué)習(xí)積極性，為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力的提高起到了舉足輕重的作用。同時(shí)通過(guò)醫(yī)學(xué)知識(shí)的引入，可以促使學(xué)生提前接觸臨床，增強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，有助于提高學(xué)生的技能。真正體現(xiàn)“以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念。

參考文獻(xiàn)：

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理范文第2篇

關(guān)鍵詞：免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué);精簡(jiǎn);調(diào)整

為了適應(yīng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)代化人才培養(yǎng)需要，湖南中醫(yī)藥大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱“我?！保?duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程教學(xué)大綱進(jìn)行了重新修訂，總課時(shí)從64課時(shí)調(diào)整到了48課時(shí)，同時(shí)為了增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力和提高其操作水平，實(shí)驗(yàn)課時(shí)從時(shí)調(diào)整到了12學(xué)時(shí)，因此，課堂教學(xué)內(nèi)容也就相應(yīng)地進(jìn)行精簡(jiǎn)和調(diào)整，教學(xué)方法也應(yīng)同步改進(jìn)。盧芳國(guó)等曾經(jīng)從中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)的生源特點(diǎn)與專業(yè)層次上對(duì)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并從明確課程定位、加強(qiáng)教材建設(shè)、改進(jìn)教學(xué)方法等方面提出了護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革的總體思路。[1]李珊等從護(hù)理專業(yè)的特殊性出發(fā)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)授課內(nèi)容調(diào)整教學(xué)方法等方面，探索了“免疫學(xué)基礎(chǔ)和病原生物學(xué)”教學(xué)改革的具體措施。[2]

但目前缺少針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程修改后的教學(xué)大綱的教學(xué)改革具體措施，本文就從這點(diǎn)出發(fā)，探索中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)方案具體設(shè)計(jì)，以期對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革提供有意義的參考。

一、濃縮理論課教學(xué)內(nèi)容，精簡(jiǎn)知識(shí)點(diǎn)

“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程教學(xué)大綱經(jīng)重新修訂后，總課時(shí)調(diào)整到48課時(shí)，其中實(shí)驗(yàn)課增加到12課時(shí)，理論課36課時(shí)，在這相對(duì)有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，要學(xué)完本門課程的從免疫學(xué)到病原微生物學(xué)再到寄生蟲學(xué)的三大部分內(nèi)容，任務(wù)量很大，因此課時(shí)要合理安排，教學(xué)內(nèi)容更要適當(dāng)精簡(jiǎn)，這就要求高校在教材選購(gòu)、教學(xué)章節(jié)安排、每章節(jié)課時(shí)具體安排、知識(shí)點(diǎn)講解詳略上做好精細(xì)的規(guī)劃。

1.理論教材選購(gòu)

針對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選擇內(nèi)容精簡(jiǎn)但能基本覆蓋主要知識(shí)點(diǎn)的教材版本。老師只講解教材中的基礎(chǔ)知識(shí)和重點(diǎn)知識(shí)，即大綱中明確要求必須掌握的知識(shí)點(diǎn)和部分與臨床結(jié)合緊密的知識(shí)點(diǎn)，剩下的大綱中只要求熟悉的和了解的內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)，并把部分自學(xué)內(nèi)容納入學(xué)生年終考核的一部分。在理論教材的選購(gòu)上，比如王易、袁嘉麗主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》（2012年8月第三版，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）;范虹、盧芳國(guó)主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》（2003年8月第一版，科學(xué)出版社）等版本的理論教材內(nèi)容既全面又較精簡(jiǎn)，可作為選擇參考，合適的教材選購(gòu)是搞好理論教學(xué)的第一步。

2.理論教學(xué)章節(jié)學(xué)時(shí)與內(nèi)容調(diào)整

在教學(xué)過(guò)程中，要對(duì)這門課程的全部章節(jié)的教學(xué)學(xué)時(shí)進(jìn)行整體合理的安排，哪些章節(jié)要重點(diǎn)講解，哪些章節(jié)要簡(jiǎn)略，哪些章節(jié)留給學(xué)生自學(xué)，都要有完整詳細(xì)的規(guī)劃。我們考慮：免疫學(xué)部分安排12個(gè)課時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共4次課，老師分四次分別選講免疫學(xué)基本概念與免疫細(xì)胞激活物、免疫分子、免疫細(xì)胞和免疫應(yīng)答四部分內(nèi)容，免疫學(xué)應(yīng)用留給學(xué)生自學(xué)并在實(shí)驗(yàn)課時(shí)結(jié)合操作講解。病原生物學(xué)部分安排21學(xué)時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共7次課，第一次課主要講解病原微生物的基本概念、人體微生態(tài)系、正常微生物群與機(jī)會(huì)性感染、感染的影響因素、消毒與滅菌等基礎(chǔ)知識(shí)。第二次課主要講解細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、染色鑒別方法、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、細(xì)菌感染機(jī)制與臨床表現(xiàn)、細(xì)菌的傳播方式等方面的知識(shí)。第三次和第四次課主要講解一些重要的致病細(xì)菌，包括化膿性球菌（鏈球菌、葡萄球菌）、腸道桿菌（大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌）、放線菌等比較常引起人體健康危害的細(xì)菌，衣原體、支原體、螺旋體、放線菌等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。講解內(nèi)容包括病原菌的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治等知識(shí)，病原菌致病機(jī)制等內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。第五次課主要講解病毒總論部分，知識(shí)點(diǎn)包括病毒的基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)、病毒的類型、病毒的培養(yǎng)、病毒感染的類型與傳播方式等。第六次課具體講解幾種常見的病毒，包括流感病毒、皰疹病毒、乙肝病毒和人類免疫缺陷病毒，同樣主要介紹它們的生物學(xué)性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現(xiàn)、檢測(cè)與防治這四部分內(nèi)容，其他的致病病毒留給學(xué)生自學(xué)。第七次簡(jiǎn)要介紹真菌病害知識(shí)，包括真菌形態(tài)以及淺表感染真菌（幾種常見蘚類）和兩種深部感染真菌（白假絲酵母菌和新生隱球菌），其他內(nèi)容留給學(xué)生自學(xué)。寄生蟲學(xué)部分安排3個(gè)課時(shí)，共1次課，老師講解寄生蟲的基本概念、流行與危害，并講解醫(yī)學(xué)蠕蟲中的似蚓蛔線蟲和日本血吸蟲，它們的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生活史與致病性，其他的寄生蟲留給學(xué)生自學(xué)。

通過(guò)這樣安排，在有限的時(shí)間里，老師基本講解了本門課程的重要基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)老師講授使學(xué)生掌握了主要的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生通過(guò)自學(xué)熟悉與了解了剩下的知識(shí)點(diǎn)并擴(kuò)充知識(shí)面。這樣既完成了本門課程的學(xué)習(xí)，又培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，并且使學(xué)生的學(xué)習(xí)充滿靈活主動(dòng)性，為其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。

二、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革

1.實(shí)驗(yàn)教材選擇

實(shí)驗(yàn)課改革后擴(kuò)充為12課時(shí)，每次3學(xué)時(shí)，共4次實(shí)驗(yàn)課。實(shí)驗(yàn)教材可選擇與理論教材配套的教材，如伍參榮、盧芳國(guó)主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》教材（2014年1月第一版，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）;羅晶、關(guān)洪全主編的《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)》教材（2012年6月第一版，人民衛(wèi)生出版社）等版本的教材比較合適。

2.實(shí)驗(yàn)內(nèi)容教學(xué)改革

實(shí)驗(yàn)課時(shí)調(diào)整后，第一次實(shí)驗(yàn)安排免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)與細(xì)菌學(xué)的革蘭染色實(shí)驗(yàn)，學(xué)生主要操作免疫學(xué)凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)和細(xì)菌學(xué)革蘭染色實(shí)驗(yàn)，老師給學(xué)生示教酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、巨噬細(xì)胞吞噬實(shí)驗(yàn)等免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。第二次實(shí)驗(yàn)課，安排細(xì)菌總論實(shí)驗(yàn)，學(xué)生主要操作細(xì)菌分布（人體皮膚、咽喉部、空氣中等）、細(xì)菌基礎(chǔ)培養(yǎng)基的制備、高壓滅菌鍋的操作使用和藥敏實(shí)驗(yàn)，老師介紹細(xì)菌培養(yǎng)基組成、常用消毒滅菌方法和細(xì)菌的生理生化特性等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，這些實(shí)驗(yàn)相對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)很重要，許多院校也把它列為護(hù)理專業(yè)主要操作實(shí)驗(yàn)之一[3]。第三次安排細(xì)菌各論實(shí)驗(yàn)，內(nèi)容主要包括化膿性球菌和腸道桿菌，學(xué)生操作化膿性球菌的劃線培養(yǎng)、分離鑒定操作，腸道致病菌的血清學(xué)鑒定（肥達(dá)氏反應(yīng)）實(shí)驗(yàn)，老師講解示教化膿性球菌菌落特征及血清學(xué)鑒定方法、腸道桿菌菌落特征及生化鑒定方法等內(nèi)容。第四次安排病毒學(xué)實(shí)驗(yàn)和真菌與寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生做流感病毒的血凝實(shí)驗(yàn)，老師展示講解常見致病真菌的菌落特征標(biāo)本、常見寄生蟲卵標(biāo)本，最后學(xué)生參觀學(xué)校寄生蟲標(biāo)本館觀察人體常見寄生蟲大型標(biāo)本。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革，讓學(xué)生在比較有限的時(shí)間里掌握病原生物學(xué)基本實(shí)驗(yàn)操作，提高了學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，并加深了其對(duì)于理論課內(nèi)容的理解，特別是培養(yǎng)了學(xué)生無(wú)菌操作意識(shí)、藥敏反應(yīng)常識(shí)和處理最常見的病原菌感染的能力。

三、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后的教學(xué)安排

中醫(yī)護(hù)理專業(yè)“免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)”課程課時(shí)縮減、知識(shí)點(diǎn)精簡(jiǎn)后，在有限的時(shí)間里，學(xué)生要完成本門課程免疫學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)三大部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，老師只能講解課程中的最基礎(chǔ)和最重要的內(nèi)容，學(xué)生自學(xué)其余內(nèi)容，這樣安排、使護(hù)理專業(yè)學(xué)生既可以了解本門課程基本知識(shí)構(gòu)架，又可以掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，同時(shí)又給予了學(xué)生極大的學(xué)習(xí)自，使學(xué)生根據(jù)自身情況和護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性和選擇性學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)習(xí)思路。并且從大學(xué)階段提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的角度講，對(duì)這門課程中不常見的微生物、寄生蟲等內(nèi)容，只有精簡(jiǎn)和留給學(xué)生自學(xué)以后，才能在時(shí)間、精力和資源上保證其他專業(yè)課程以及與護(hù)理學(xué)特點(diǎn)有關(guān)的心理、人文等知識(shí)的學(xué)習(xí)[4]，最終使培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生更好地滿足社會(huì)的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧芳國(guó)，伍參榮，陳 燕，等.中醫(yī)院校護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀與改革思路[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010（08）.

[2]李 珊，盧芳國(guó).護(hù)理專業(yè)《免疫學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)改革嘗試[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009（04）.

[3]謝國(guó)武.護(hù)理專業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革嘗試[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007（05）.

[4]黃愛麗.高職護(hù)理《病原生物學(xué)與免疫學(xué)》的設(shè)置現(xiàn)狀與改革[J].新課程研究（職業(yè)教育），2010（03）.

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理范文第3篇

1 限制探視人員，避免患者情緒激動(dòng)

患者一經(jīng)住院，由于存在著環(huán)境的變異，疾病造成的身體損害，以及對(duì)疾病的預(yù)后問(wèn)題擔(dān)心等，易造成患者的情緒不穩(wěn)。親朋過(guò)多的探視更易加重患者的情緒變化，不利于患者有效地休息，進(jìn)一步增加腦部缺血、缺氧，加重病情。我們的做法是將患者放置在安靜且便于觀察的監(jiān)護(hù)病房，病情危重的可留1～2位家屬陪同，并同時(shí)使用小劑量鎮(zhèn)靜劑，做好患者的心理護(hù)理，對(duì)癥宣教，取得患者及親屬的積極配合，安全度過(guò)急性期。

2 脫水劑的正確使用

降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫以防止腦疝形成是急性期主要治療原則。脫水劑的使用至關(guān)重要，臨床上大多采用快速靜脈滴注和靜脈推注。短時(shí)間內(nèi)大量快速使用脫水劑可能導(dǎo)致心、腎、肺功能功能急性衰竭，導(dǎo)致腦部缺血、缺氧進(jìn)一步加重。因此，適度的脫水是治療的關(guān)鍵。脫水劑大多采用20%甘露醇、速尿、甘油果糖、高滲糖等，通常采用單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用的方法。甘露醇用量每次0.25 g/kg,加壓靜脈點(diǎn)滴，20～30 min內(nèi)完成，6～8 h一次。心功能不全者要減慢滴速，以患者不心慌、胸悶為度，高齡患者可給予半量滴入，合并腎功能不全，可與50%葡萄糖交替使用，減少甘露醇的用量。使用過(guò)程中要定期檢測(cè)腎功能及電解質(zhì)的情況。

3 呼吸道通暢問(wèn)題

腦出血急性期患者大多伴有呼吸道防御功能減弱，神經(jīng)反射遲鈍，以致造成咽喉部肌群完全或不完全麻痹，口腔分泌物滯留，肺部感染，痰液增多，如用力咳嗽可造成顱內(nèi)壓增高，再發(fā)腦出血。我們的做法是每2 h翻身、叩背1次，適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物，做好口腔護(hù)理，協(xié)助患者排痰，痰液粘稠時(shí)，給予霧化吸入，使痰液得以稀釋，痰液位置較深而無(wú)力咳出，可先用吸痰管刺激咽喉，引發(fā)咳嗽反射，等痰液達(dá)到咽喉部時(shí)再用吸痰管吸出，這樣避免因深部吸痰引發(fā)心律失常、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，也減輕患者的痛苦。

4 便秘與腹瀉問(wèn)題

腦出血急性期，由于臥床，進(jìn)食量少，腸蠕動(dòng)減弱以及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，多數(shù)患者均有大便干結(jié)，幾天甚至更長(zhǎng)時(shí)間無(wú)大便，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肺部感染等癥狀。因此，急性期1～2 d，要使患者自主或不自主地大便1次，并經(jīng)常保持大便通暢。可預(yù)防性地每晚給予果導(dǎo)片口服，增加腸蠕動(dòng)，如果大便秘結(jié)，可使用開塞露或軟肥皂塞肛外用，軟化大便，以免腹壓增高，而造成顱內(nèi)壓增高，再次發(fā)生腦出血。必要時(shí)，可使用小劑量不保留灌腸，忌高壓灌腸。使用緩瀉劑，要嚴(yán)密觀察大便次數(shù)、形狀、有無(wú)腹瀉發(fā)生，腦出血時(shí)伴有腹瀉發(fā)生，可引起血容量不足，更進(jìn)一步加重腦缺血、缺氧的發(fā)生，引發(fā)混合性中風(fēng)，加重病情變化。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法；皮膚護(hù)理學(xué)；實(shí)踐與探討

[中圖分類號(hào)] R75 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）05（c）-0167-03

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)是1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大McMaster首創(chuàng)，以臨床典型案例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與，共同思考的小組討論式教學(xué)方法，讓學(xué)生帶著好奇與疑問(wèn)去學(xué)習(xí)，要求學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合去分析、判斷案例中提出的問(wèn)題，從而提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力[4]，為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育改革的需要，加之皮膚性病疾病種類繁多，操作技能?？菩詮?qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)高，內(nèi)容多，課時(shí)少，筆者在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）2009級(jí)護(hù)理?？粕つw疾病護(hù)理課程中的部分內(nèi)容多、難度大的章節(jié)，如技能操作中的皮膚冷凍、激光、高頻電、局部封閉治療、化學(xué)剝脫術(shù)、痤瘡倒膜術(shù)和濕疹、銀屑病患者的護(hù)理采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法嘗試。對(duì)藥疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、真菌性皮膚病、腋臭術(shù)前術(shù)后的護(hù)理、皮膚科外用藥物治療的護(hù)理、性傳播疾病患者的護(hù)理采用傳統(tǒng)教學(xué)法，現(xiàn)報(bào)道道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在我院就讀的2009級(jí)護(hù)理專業(yè)?？茖W(xué)生，共57人，學(xué)生按每6～10人劃分為1個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組為1個(gè)討論學(xué)習(xí)單位，設(shè)組長(zhǎng)1名。

1.2 方法

傳統(tǒng)的教學(xué)法，基本上是教師先講解，學(xué)生以聽為主，然后教師總結(jié)；問(wèn)題教學(xué)法是通過(guò)案例引出問(wèn)題，讓學(xué)生先對(duì)問(wèn)題進(jìn)行思考，所提出的問(wèn)題可以是要介紹的概念、方法適用的情形，也可以是某方法的應(yīng)用步驟或應(yīng)用方法時(shí)的注意事項(xiàng)，讓學(xué)生結(jié)合案例給出自己的看法和解決思路，教師適當(dāng)加以引導(dǎo)和啟發(fā)，通過(guò)設(shè)置與學(xué)習(xí)相關(guān)的任務(wù)或問(wèn)題，創(chuàng)設(shè)真實(shí)的問(wèn)題情境，使學(xué)生在主動(dòng)的探究和合作學(xué)習(xí)的過(guò)程中，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。分三個(gè)階段完成，具體方法是第一階段根據(jù)實(shí)綱的要求每一章節(jié)選擇2、3個(gè)病例，配合圖片、幻燈片，讓抽象的理論形象化，每個(gè)病例設(shè)計(jì)2～4個(gè)問(wèn)題，目的是形成一種探究的氣氛，讓學(xué)習(xí)者在探究與合作的過(guò)程中嘗試解決真實(shí)性問(wèn)題，如案例1：患者，男，32歲，雙足底數(shù)個(gè)黃豆大小扁平丘疹，表面粗糙不平，疼痛明顯，診斷為跖疣，需要進(jìn)行冷凍治療。①冷凍治療的機(jī)制和具體的操作方法；②適應(yīng)證和注意事項(xiàng)有哪些；③術(shù)后家庭護(hù)理有哪些。案例2：患者，女，40歲，頸部數(shù)個(gè)灰褐色米粒大小細(xì)長(zhǎng)突起物，診斷為絲狀疣，需要進(jìn)行高頻電燒灼治療。①高頻電燒灼治療的機(jī)制和操作方法；②術(shù)后如何護(hù)理；③有哪些不良反應(yīng)，如何處理并發(fā)癥；④還可以用什么方法治療此病，高頻電燒灼還可以治療哪些疾病。案例3：患者，男，25歲，胸骨區(qū)有數(shù)個(gè)大小不等堅(jiān)硬的瘢痕疙瘩，需要進(jìn)行局部封閉治療。①治療的機(jī)制和操作方法； ②治療原則和注意事項(xiàng)是什么； ③還有哪些治療方法。案例4：青年男性，26歲，近一年來(lái)全身尤其是膝前肘后、腰骶部對(duì)稱性片狀紅斑，邊界清楚，表面覆有銀白色鱗屑、瘙癢，特別是飲酒后加重。①他患的是什么病，皮損有什么特點(diǎn)；②它的病因是什么，應(yīng)與哪些病相鑒別；③治療原則是什么；④存在的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施有哪些。教師提前發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生圍繞該病例及相關(guān)問(wèn)題通過(guò)教材、圖書館、互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)庫(kù)等方式查閱資料，學(xué)生通過(guò)查閱相關(guān)資料來(lái)解決討論中問(wèn)題，討論地點(diǎn)設(shè)在在臨床教室內(nèi)，討論后組員輪流發(fā)言，形成各自小組的觀點(diǎn)，并選出一個(gè)發(fā)言者和一個(gè)記錄者準(zhǔn)備在課上闡述自己的觀點(diǎn)。第二階段是在第一階段討論完成后課上同學(xué)們帶著各自的信息和答案參與討論，將所查資料、信息等進(jìn)行交流、補(bǔ)充、共享，各組學(xué)生代表闡述各自觀點(diǎn)，再由其他同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充，教師適當(dāng)引導(dǎo)討論方向并參與討論。在討論過(guò)程中，指導(dǎo)教師應(yīng)尊重學(xué)生的主觀能動(dòng)性，出現(xiàn)不同觀點(diǎn)或者進(jìn)行辯論時(shí)，可對(duì)積極的方面給予肯定，教師不直接表明自己的觀點(diǎn)，而是根據(jù)討論內(nèi)容的方向和深度加以正確的引導(dǎo)，以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高案例教學(xué)的效果，在分析問(wèn)題的基礎(chǔ)上，學(xué)生再提出自己所要研究的問(wèn)題，其間教師向?qū)W生提問(wèn)，學(xué)生也向教師提問(wèn)，通過(guò)課上討論學(xué)習(xí)保證學(xué)生對(duì)問(wèn)題的理解達(dá)到一定的深度，然后發(fā)放第三階段需要討論的更進(jìn)一層的問(wèn)題。如：①目前研究表明它屬于什么樣的疾?。虎谠鯓訉?duì)該患者進(jìn)行健康教育；③目前治療有什么新進(jìn)展。第三階段是最后由教師對(duì)一些共同性的問(wèn)題和爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析，總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn)，同時(shí)對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和補(bǔ)充。理想狀態(tài)下三個(gè)階段結(jié)束時(shí)所有的實(shí)習(xí)目標(biāo)都應(yīng)該完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 理論測(cè)試

課后采用章節(jié)理論測(cè)試，對(duì)以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法章節(jié)的半期和期末理論考試成績(jī)進(jìn)行了綜合分析比較，題型為題庫(kù)中的客觀題和案例分析題，100分為滿分，結(jié)果以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法半期理論考試成績(jī)和期末理論考試成績(jī)均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法（P < 0.05）。見表1。

2.2 教學(xué)評(píng)價(jià)調(diào)查

對(duì)教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷調(diào)查采用自制調(diào)查表，備注欄可寫明不滿意原因，對(duì)57名學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷，進(jìn)行匿名式問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)回收，回收率為100%，有效率為100%；以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法組對(duì)教學(xué)滿意率為86.7%，顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)組（63.0%）。問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法組有2名（6.7%）學(xué)員不滿意，主要原因在于答案缺乏標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)教學(xué)方法適應(yīng)有一定困難；傳統(tǒng)教學(xué)組有8名（29.6%）不滿意，主要原因?yàn)樘铠喪浇虒W(xué)方法不能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，學(xué)習(xí)較為被動(dòng)，不能較好的鍛煉學(xué)生的思維能力與應(yīng)變能力。見表2。

2.3 學(xué)習(xí)效果自我評(píng)價(jià)

對(duì)57名學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，80.1%的同學(xué)認(rèn)為以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率，6.6%認(rèn)為不能；86.8%認(rèn)為能提高分析問(wèn)題和創(chuàng)新能力，4.3%認(rèn)為不能；81.0%認(rèn)為通過(guò)共同謀求解決問(wèn)題，師生關(guān)系融洽；83.4%認(rèn)為能搜集有效資源、增強(qiáng)時(shí)間、信息管理；84.4%能提高自學(xué)和語(yǔ)言表達(dá)能力；90.4%情境能引發(fā)挑戰(zhàn)性的討論、活躍課堂氣氛，91.2%拓展知識(shí)的廣度和深度，82.65%有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3 討論

3.1 以問(wèn)題為基礎(chǔ)教學(xué)法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

教育心理學(xué)認(rèn)為，學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分是認(rèn)識(shí)興趣，興趣是由學(xué)習(xí)過(guò)程本身和知識(shí)內(nèi)容的特點(diǎn)引起的，對(duì)自己希望看到或喜歡看的，就有興趣并能較好的理解和記憶[1]。 病例討論教學(xué)模式讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)， 學(xué)生的思維經(jīng)過(guò)由感性到理性、由具體到抽象的認(rèn)識(shí)過(guò)程，減輕了接受抽象概念和方法的難度，加深了對(duì)書本內(nèi)容的理解，對(duì)提高教學(xué)效果大有幫助。從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”這種由求知欲而產(chǎn)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，能發(fā)展學(xué)生評(píng)判性思維方式和提高臨床思維能力，教學(xué)效果顯著提高。

3.2 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法能發(fā)展學(xué)生評(píng)判性思維方式和提高臨床思維能力

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理范文第5篇

關(guān)鍵詞：一體化教學(xué) 護(hù)理學(xué) 應(yīng)用

理實(shí)一體化作為職業(yè)學(xué)校的一種教學(xué)方法，完全符合以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位的教育理念，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，能使學(xué)校專業(yè)教學(xué)目標(biāo)與現(xiàn)代企業(yè)用人要求達(dá)到高度一致，因此，應(yīng)該在職業(yè)類學(xué)校全面推廣。近3年來(lái)，我校在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中進(jìn)行了教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新，應(yīng)用一體化教學(xué)模式，取得了較好的成績(jī)。

一、實(shí)施背景與目標(biāo)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)的核心課程，它涵蓋了臨床護(hù)理工作的基本理論知識(shí)與技能操作，對(duì)培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)核心能力有著至關(guān)的作用，是護(hù)生今后從事護(hù)理工作必需的知識(shí)儲(chǔ)備。在護(hù)理學(xué)科迅速發(fā)展的當(dāng)今，傳統(tǒng)的教學(xué)模式與陳舊的教學(xué)內(nèi)容（課堂以教師為中心，以“滿堂灌”的講授法為主的培養(yǎng)模式），培養(yǎng)的學(xué)生只會(huì)“紙上談兵”。不會(huì)成為社會(huì)需求的符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的技能人才，不受用人單位的青睞。2010年，應(yīng)教育部?jī)晌募?，職業(yè)學(xué)?！巴苿?dòng)教、學(xué)、做的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面發(fā)展?！蔽倚Ｗo(hù)理專業(yè)教師深入醫(yī)院進(jìn)行“用人單位人才需求調(diào)研報(bào)告”。根據(jù)企業(yè)需求的人才特點(diǎn)，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案與課程體系改革。推行理實(shí)一體化教學(xué)模式，培養(yǎng)社會(huì)急需的高素質(zhì)技術(shù)技能型衛(wèi)生人才。

二、實(shí)施過(guò)程

理實(shí)一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，通過(guò)設(shè)定教學(xué)任務(wù)，讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備、教師的培養(yǎng)等諸多方面進(jìn)行資源整合創(chuàng)新，從而構(gòu)建新型課程體系。具體實(shí)施如下：

1.構(gòu)建一體化教室

一體化教室是實(shí)現(xiàn)“一體化”教學(xué)的保障。我校新建的護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，建筑風(fēng)格、裝飾裝潢、儀器設(shè)備的布置最大限度的仿真醫(yī)院護(hù)理工作環(huán)境設(shè)計(jì)，集教、學(xué)、做等功能為一體的教學(xué)基地。共設(shè)有一體化教室8間，模擬病房16間，模擬護(hù)士站、ICU等。同時(shí)，將醫(yī)院人文文化引入，發(fā)揮隱性課程的育人功能。此外，我校學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)孵化基地（綜合門診部）為學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間提供臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，為學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)搭建溝通的橋梁。

2.打造一體化教師

一體化教師是實(shí)施一體化教學(xué)的關(guān)鍵。我校與多家醫(yī)院合作，采取“送出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的模式，打造一支精煉能干的、能勝任“一體化”教學(xué)的“雙師型”教師隊(duì)伍。3年來(lái)，我學(xué)科選派多名專業(yè)教師深入臨床，進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的“充電”與更新。同時(shí)，以護(hù)理20班作為實(shí)驗(yàn)班，聘請(qǐng)海南省人民醫(yī)院多名資深護(hù)士長(zhǎng)作為兼職教師任課；定期召開專業(yè)教師與兼職教師的學(xué)術(shù)交流會(huì)；探討教育教學(xué)問(wèn)題，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。適應(yīng)新的教學(xué)模式，提高教學(xué)質(zhì)量。

3.編制“一體化”教材

經(jīng)過(guò)反復(fù)的調(diào)研、論證，我校專業(yè)教師邀請(qǐng)臨床專家共同編寫《護(hù)理實(shí)訓(xùn)一體化教材》校本教材，以及配套的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃。該教材劃分為9大模塊，19個(gè)護(hù)理項(xiàng)目和61個(gè)工作任務(wù)。教學(xué)內(nèi)容以企業(yè)需求為核心，接近企業(yè)工作過(guò)程，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與技能訓(xùn)練的高度結(jié)合。教學(xué)過(guò)程以任務(wù)為主線，教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，完成工作任務(wù)，達(dá)到學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)的目標(biāo)。

4.教學(xué)方法的一體化

理實(shí)一體化教學(xué)法是一種復(fù)合型的教學(xué)方法，包括項(xiàng)目教學(xué)法、案例分析法、角色扮演法、演示法等。

教師可依據(jù)教學(xué)內(nèi)容與課堂設(shè)計(jì)過(guò)程，靈活采用一種或多種，使教學(xué)內(nèi)容直觀化、感性化，有助于學(xué)生理解記憶課堂內(nèi)容。

5.應(yīng)用“一體化”考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)教學(xué)大綱確定本門課程的考核范圍和難度。著重考核學(xué)生對(duì)知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)的掌握程度和實(shí)際的應(yīng)用能力。制定了“343考核評(píng)價(jià)模式”，總評(píng)分由理論考核、操作考核、平時(shí)考核三部分成績(jī)組成，各部分的比例為3U4U3，并充分發(fā)揮考核評(píng)價(jià)在教學(xué)過(guò)程中的反饋、激勵(lì)和引導(dǎo)作用。

三、一體化教學(xué)模式在課堂中的具體應(yīng)用

以任務(wù)“為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理”為例，具體的步驟如下：

1.引出項(xiàng)目，明確任務(wù)

任務(wù)：為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理。這一環(huán)節(jié)的目的，是讓學(xué)生知道“做什么”，即明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)。引出課題：口腔護(hù)理，引起形式可以多種多樣化。

2.制定方案，明確步驟

這一環(huán)節(jié)的目的，是讓學(xué)生知道“怎么做”，即明確完成項(xiàng)目的操作步驟。在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生查閱相關(guān)書籍與教材，觀看口腔護(hù)理視頻，制定完成口腔護(hù)理的流程圖。

3.小組合作，實(shí)施方案

這一環(huán)節(jié)的目的，是讓學(xué)生在“做中學(xué)”，即讓學(xué)生在實(shí)際操作中獲取知識(shí)、習(xí)得技能、提高能力，小組選派代表在昏迷患者身上實(shí)施口腔護(hù)理。

4.檢查評(píng)價(jià)，完善方案

教師應(yīng)用一體化教學(xué)法，講解口腔護(hù)理理論知識(shí)與示范口腔護(hù)理操作，小組內(nèi)、小組間的相互檢查和評(píng)價(jià)，來(lái)優(yōu)化完成項(xiàng)目的方案。

5.鞏固訓(xùn)練，總結(jié)提高

學(xué)生自主選擇薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行鞏固訓(xùn)練，教師巡回指導(dǎo)，師生共同探討；課堂總結(jié)提高。

四、討論

首先，理實(shí)一體化教學(xué)，是當(dāng)前職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)一種新的教學(xué)模式，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，努力將新的教學(xué)思想、教學(xué)理念和教學(xué)方法引入“一體化教學(xué)”模式。此模式適用于當(dāng)前中職生現(xiàn)狀，直觀形象，充滿趣味的課堂可以幫學(xué)生擺脫枯燥無(wú)味學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)其求學(xué)欲望，提高其綜合知識(shí)的應(yīng)用能力。實(shí)施一體化教學(xué)3年來(lái)，我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在不斷創(chuàng)造佳績(jī)。在全國(guó)護(hù)理技能比賽中，取得好成績(jī)。護(hù)士資格考試通過(guò)率年年創(chuàng)新高。畢業(yè)生的就業(yè)率高達(dá)96%?？梢?，一體化教學(xué)明顯提高了教學(xué)效果。

其次，理實(shí)一體化作為一種全新的教學(xué)模式，實(shí)施過(guò)程中也存在難度：教師經(jīng)驗(yàn)不足，教學(xué)時(shí)間安排不妥，課程設(shè)計(jì)不合理等。因此，不斷探討、充實(shí)、完善并發(fā)展一體化教學(xué)，實(shí)現(xiàn)真正意義上的一體化教學(xué)，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)、技術(shù)技能型衛(wèi)生人才，是每位專業(yè)教師的當(dāng)務(wù)之急。

參考文獻(xiàn)：

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