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統計學的基礎知識范文第1篇

 

關鍵詞：統計學 項目教學法 高職教學

項目教學法就是在老師的指導下，將一個相對獨立的項目交由學生自己處理，信息的收集，方案的設計，項目實施及最終評價，都由學生自己負責，學生通過該項目的進行，了解并把握整個過程及每一個環節中的基本要求，其本質是既強調學習者的認識主體作用，又充分發揮教師的主導作用。①高職統計學課程的項目教學法是指在工學結合課程模式下，以項目小組為單位通過自行組織或參與社會組織的方式，共同探討，選取社會熱點問題作為項目課題，開展社會實踐調查，組織實戰演練，以培養高職學生熟練掌握統計崗位技能的教學方法。② 

1 高職院校統計學基礎課程實施項目教學的必要性 

1.1 社會崗位的現實需求 

統計學是一門研究社會經濟現象總體數量方面的方法論科學，具有綜合性、應用性和數量性的特征。通過本課程的教學，使學生能夠在理論聯系實際的基礎上，比較系統地掌握統計學的基本思想、基本理論、基礎知識和基本方法；掌握并能運用統計基本方法和技術進行統計設計、統計調查、統計整理和一定的統計分析，掌握并運用統計工具為自己所學的專業服務，以提高學生實際工作能力。可是，目前許多已經走上工作崗位的學生體會到他們在學校學習的統計學知識很難完全直接運用到他們的工作中，主要原因即為傳統統計學課程的教學忽略了對學生進行實際動手能力與思考能力的培養。必須改革傳統的教學方法。統計學是高職院校經濟類、管理類等相關專業的一門實踐性和操作性很強的專業課程，對于高職院校的培養目標來說，更應該注重其實踐性教學，而項目教學法作為一種實踐性教學方法，在高職教育中應得到廣泛應用。 

1.2 課程改革的必然結果 

在傳統的教學過程中，學生普遍反映統計學課程枯燥，概念多、公式多、考試合格率低、統計崗位技能實踐訓練缺失。為了提高學生動手能力、實踐能力、崗位職業能力成為職業教育課程改革的重點，現在很多高職院校都增加了實踐教學環節，在統計學教學中，如何提高學生實踐動手能力，根據目前高職院校統計學課程的教學現狀，我們不斷探索，并總結出一系列既具有創新觀念，且行之有效的教學方法。主要包括：由教師出問題，學生做開放式回答，以培養學生探索精神和創新能力的“開放式教學法”；以學生為中心的，對現實問題和某一特定事實進行交互式探索，結合不同專業、不同學科內容，選擇典型案例，進行課堂討論或引導學生思考的“案例教學法”；利用多媒體手段，將教學內容制成課件的“多媒體教學法”；應用統計軟件進行數據處理，進行統計分析的“統計軟件應用教學法”；采用工學結合課程模式，實施“項目實戰”，培養高職高專學生統計崗位技能的“項目教學法”。③ 

在這些教學法中，“開放式教學法”、“案例教學法”、“多媒體教學法”“統計軟件應用教學法”是針對消化、理解、掌握統計基本知識而使用的教學方法，但為實現學生掌握并運用統計工具為自己所學專業服務，以提高學生實際工作能力的培養目標，更需要應用工學結合模式下的“項目教學法”。 

2 統計學課程實施“項目教學”具體實施方案 

2.1 確定項目小組 

統計學任課教師應組織授課班級的學生進行討論分組，要求4~5人為一組，自行分工，成立組織以進行管理，并選出各小組組長。 

2.2 確定實施項目目的 

組織學生針對社會熱點問題進行項目調查。目的是通過組織社會調查，使學生掌握統計調查工作方法和步驟。 

2.3 確定項目課題，實施項目調查

結合第二章統計調查教學內容，以項目小組為單位組織學生，針對授集到的社會熱點問題進行討論，確定其項目課題，實施項目調查。具體內容包括： 

學生可以根據自身在學習、生活過程中遇到的實際問題，例如可以將化妝品消費情況、圖書館使用情況、書籍購買閱讀情況、大學生消費水平情況、手機使用情況、環保情況、城鄉居民收入差距情況等問題，確立為調查項目課題，然后設計調查方案和調查問卷，開展社會實踐活動，組織實施項目調查。各組開始自己動手實施計劃，老師參與其中。剛開始學生在實施的過程中會提出很多問題，對于少數人提出的簡單問題個別進行輔導，并注意收集學生提出的有共性的問題，然后集中進行講授。&n

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2.4 項目資料整理 

以項目小組為單位對搜集到的資料，運用統計分組等方法進行整理，并運用spss、excel統計軟件進行數據處理。 

2.5 編寫項目調查報告 

將統計整理后的資料運用所學的知識編寫調查報告。 

2.6 檢查評估完成情況 

當項目實施結束后要進行評價，評價分為兩種情況：一是各小組組長向全班匯報對自己的項目實施情況進行自我評價；二是班內其他小組對該組的項目實施情況進行評價，評價的目的不僅是為了評出成績，更是為了改良項目，以便應用。 

3 實施“項目教學法”的意義 

在以上這種教學方法的指導下，有以下幾個方面的好處：（1）以“項目實戰”過程中學生學習的態度和完成統計調查報告的質量，綜合評定“項目教學”成績。由于“項目教學”成績是統計學綜合成績中一項重要的內容，所以可以減輕期末考核的壓力。（2）要完成調查報告，學生需要將其所需過的統計知識融會貫通，并親自走向社會，搜集原始資料，尋找解決問題的方法和途徑，推動學生能動性。提高學生對所學知識的綜合應用能力。（3）讓學生在學習的過程中體會到成就感，學生在完成項目的過程中，不但鞏固原來所學的知識，同時也探索尋找出新的方法，并達到掌握新知識的學習，而且有助于培養和提高學生的團隊意識和創新精神。 

在項目教學法的具體實踐中，教師的作用不再是一部百科全書或一個供學生利用的資料庫，而成為了一名向導和顧問。他幫助學生在獨立研究的道路上迅速前進，引導學生如何在實踐中發現新知識，掌握新內容。學生作為學習的主體，通過獨立完成項目把理論與實踐有機地結合起來，不僅提高了理論水平和實操技能，而且又在教師有目的地引導下，培養了合作、解決問題等綜合能力。同時，教師在觀察學生、幫助學生的過程中，開闊了視野，提高了專業水平。可以說，項目教學法是師生共同完成項目，共同取得進步的教學方法。 

 

注釋： 

① 劉雅漫.新編統計學基礎[m].大連理工大學出版社,2009. 

② 劉亞明.項目教學法在實習實訓教學中的應用[j].農業機械化與電子化,2006(3). 

統計學的基礎知識范文第2篇

關鍵詞：計算機應用 計算機基礎課程 能力 高職通識教育

一、計算機應用技術的定義、發展、重要性

計算機應用技術，狹義的理解是通過利用任意一種計算機軟件的某一項功能，為人們提供一定的服務。廣義理解則是對各類軟件的使用功能、設置等操作技術要有充分的認識及應用能力，能夠熟練操縱計算機，并使之高效的為人們提供各類所需的服務和幫助。總而言之，計算機應用技術就是通過軟件為人提供便捷服務的技術。

伴隨著計算機技術的快速發展，其應用影響著當今社會的各個領域和生活的各個方面，對現代社會產生了巨大的沖擊和深遠的影響。在經濟領域，傳統生產過程依靠信息技術得到了快速的提升和改造，并促進了生產管理的系統化、智能化和自動化，并促進了新型產業的產生和發展。首先，利用現代信息技術改造傳統產業。其次，計算機技術滲透到社會生活的各個方面，導致大秕新型產業的誕生和發展，對整個社會各個領域都產生重要的影響。

當下，人們運用計算機幫助生產、學習、工作、甚至來豐厚的財富已經非常普遍，計算機技術推動著整個人類社會的發展，并逐漸地改變我們人類的的生活。計算機技術影響著各個領域的前進步伐，國家信息化建設已離不開計算機技術，是衡量國家綜合國力的標準，與國家的政治經濟發展直接相關，對現代化建設有著巨大的推進作用。

二、通識教育課程的特征及實現過程

因為開設通識教育課程的學校類型和層次各異，課程的內容及深入程度會存在區別，但其課程的設置具有以下幾個共同點：

1.普遍性

通識教育簡單的說是面向大學生的非專業教育，所傳授內容的特點是具有相對穩定和普遍意義，并能適應于各個行業，而不是只針對某些職業或個別崗位。

2.永恒性

通識教育的內容通常要經過實踐，并證明其正確性、具有嚴密的邏輯規律性、完整的知識體系、概念體系、工具體系及方法體系，內容有長期作用的潛在能力。

3.基礎性

通識教育主要是關于語言文化、歷史、科學技術等基礎性內容的教育，它是學習各種專業知識技能的基礎，學生經過基礎性的學習，對各學科的基本內容和方法都有一定的了解和認識，能夠為今后的專業學習及個人發展提供一個共同的學習平臺，通識教育也為不斷地進行再教育提供了認知可能。它注重培養學生邏輯思維、及對事物判斷的能力。

4.教養性

通識教育是一種大學之理念，其實質是培養高尚的情操，培育一種心靈的狀態。培養人的獨立思考和判斷問題的能力，通過教育使受教育者能夠識別對和錯、好的和壞的、善與惡、正義與非義的，它強調的是知識的全面性和完整性。

5.全面性

通識教育內容涉及其廣泛，包括了人文科學、自然科學、技術應用等各類學科范疇的知識與技術，涉及科學知識的所有主要領域。通過對學生基本能力培養及訓練，使學生素質得到全面提高，讓學生的能力結構合理化。加強對學生進行生命價值的教育，幫助學生建立辯證、客觀、理性、全面的思維模式。使學生具有科學的世界觀和方法論。

在高等職業教育的課程體系中植入通識課程，經過對課程的學習，可以使學生的職業修養及可持續發展能力得到很大的提高。在教育教學實踐中，通識教育應該與專業教育實施“兩手都要抓，兩手都要硬”的原則。職業院校在多年的教育實踐中，課程教學始終是專業教育的主線，形成專業理論課、實驗課及實訓課程的專業教育模式；而通識教育則可以根據不同的學科，開展多樣化的教學模式，比如課堂教育、課外活動教育，等多種形式，以培養學生全面發展為最終目標的擴展教育形式出現，并最終形成科學的通識教育體系。

三、高職計算機應用基礎教學的現狀與分析

當前，計算機基礎課程雖然在高職院校已經開設了多年，但教學上還是存在這樣或那樣的問題，主要體現在缺泛統一的認識及課程的定位模糊。首先，針對不同的專業，教學要求和培養目標應該不同，但是目前的教學中，高職院校大多數采用的是統一的教學大綱及相同的教學方法，教學沒有針對性，這樣不會達到最佳的教學效果；其次，所有的專業幾乎都采用相同的教材、教學案例及實驗內容進行教學，不與專業知識相結合，根本不考慮學生所學專業，使得所學的計算機知識和專業脫軌，不利于激發學生的學習興趣；再次，授課教師缺少相關專業知識，教學過程中不能很好地結合學生所學的專業知識開展教學；最后，考核評價方式不能反映學生的實際能力。

四、 通識計算機基礎課程“教學模式”的建構設想

1.通識計算機基礎課程“教學模式”創新的原則

1.1教師是學習的主導，學生是學習的主體。

在實際的教學活動過程中，要想激發學習主體的創造活力，首先教學主體必須要具有創造力。為實現此目的，身為學習主導的教師必須提高自身的素質和能力，最明顯的例證是：教師隨時準備解答學生提出的令人意想不到的各種問題。

1.2注意與專業、就業相結合開展教學。

教學過程中所設定的教學案例，應與學生實際所學專業知識及將來的就業崗位有所關聯。這不僅可以激發學生的學習興趣，同時為學生學習專業知識和技能做一些基礎工作。

1.3注意學生的學習能力及特點

有些學生自學能力較差，應適當引導開展教學；一些學生更喜歡獨立地去思考和探索問題，因此教學過程中要注意留給學生一定的創造空間。

1.4注意教授和操作的關系

既不能只上機不講解，這樣無法保證學生的學習質量，及實際操作計算機的水平和實踐能力的提高；也不能只講授理論知識，這樣就脫離了高職教育的根本目標。教學中要把理論教學和和實踐教學很好的融合在一起。

1.5注意強化疑難解答這個環節

在實驗課中，對于學生所提出的問題或疑惑，應馬上給予解答，對疑難問題應和學生一起共同探討，只有這樣才能加強學生的學習動力及探索問題的熱情。

1.6培養學生創造性思維方法

教師在教學過程中，應該引導學生通過多角度、多方向地去思考、解決難題；針對同樣的難題，使用不同的方式、方法解決它。這有助于培養學生的發散性思維。創造力的培養不是一蹴而就的，而是貫穿于每節課、每個教學設計中的。

2.通識計算機基礎課程“教學模式”具體的實施方法

2.1構建適合高職的計算機應用基礎課程體系

如今，高職高專的人才培養目標已經調整為“培養高端技能型專門人才”。因而在計算機應用基礎課程體系的構建上，應考慮符合市場需求，且學生在具備通用素質與能力和專業技術能力的同時，還培養其自我創新的能力。。

通用素質與能力。隨著計算機科學技術的進步，計算機正朝著智能化、網絡化的方向發展，計算機技術的應用對于所有行業來說已經變得越來越重要，計算機已成為人們學習和工作的一種工具。不僅如此，當利用計算機知識來解決實際問題時，有著這門學科獨特的邏輯性及解決問題的思路和方法。因此，計算機基礎課應該和哲學、高等數學、大學英語等課程一樣得到重視，加入到高職通識教育課程體系中去，并加強實踐教學的實施，讓學生在計算機各種實踐活動中接受通識教育，讓學生終生受益。使學生了解計算機獨特的思維方式，并把計算機解決問題方法應用到專業學習上來。專業應用能力：在課程的建設中，首先要對專業進行調研，分析其專業的培養目標。根據對專業學生將來的工作及具體的崗位展開分析，了解計算機能力的需求，找出不同專業之間對計算機基礎知識需求相同的地方，及各專業自身所需要知識的特殊性，教學大綱分類制定，確定基本的計算機應用知識和能力教學目標，以為專業教育服務為核心，采用理論課與實驗課相結合的教學模式。創新能力：創新源于問題、來自于實踐，高職院校總是要求任課教師要加強實踐教學的意識，提高學生的實踐技能。還分門別類的設立了專門的綜合開發實驗室、仿真實驗室、模擬工作室等，面向學生開放。增加大型綜合作業、各種實訓教學，豐富了教學內容。

2.2必須有一支高水平的師資隊伍

通識課程的實施，必須要有一個高質量的教學團隊。這就要求計算機基礎的授課教師，不僅要具備豐富的計算機學科專業知識，教學經驗、科研等能力，還需要對自己的教學對象進行深入的分析，熟悉學生的專業特征，避免把針對計算機專業課的教育教學觀念、做法及對學生的要求，用到通識課程的教學對象上來。計算機基礎課程團隊應經常性開展專題教研活動，制定教學計劃，召開研討會等活動，主要討論教學中的問題，交流教學經驗，對多媒體教學方法、課程案例的選擇。舉行計算機學科新知識、新技術專題研討會。教師之間要相互學習，互相長進，開闊視野，從而獲得更多新知識，這樣可以很快提高教學質量，傳授給學生的才會是符合時展需要的知識，加強教學的創新性。計算機基礎課程的教師與相關專業的教師要相互交流，多了解學生的學習能力及興趣愛好，這樣可以熟悉學生所學的專業技術，并在教學過程中把計算機技術與其融會貫通。為了跟上計算機科學的發展，教師可以通過多種方式參與研討會，專題報告會、培訓等多種途徑提高自身素質。學校也可以選出一些優秀教師到企業去交流、學習、鍛煉，了解社會對計算機知識的需求。

2.3考核內容和考核方式的改革

考核內容的改革。要從培養目標出發，客觀評價學生對知識的掌握程度。看是否達到該課程的培養目標。計算機基礎課程主要培養學生實踐應用能力、提高學生未來就業的競爭能力，及適應社會的能力。因此，能力和應用應是考核主要內容。重點考核學生的職業技能和職業素質、操作技能。

考核方式的改革。隨著考核內容的改革，考核形式不能再用傳統的試卷理論考試的模式，不能再只是單一的筆試或單一的機試，這樣的考試方式不能真實的反映出學生對這門課程實際的學習能力，及掌握知識的程度。最終的考核成績應采用理論筆試加上實踐操作機試相結合的考試辦法，再加上平時的技能測試，只有這樣才能全方位的對學生的綜合能力進行評價，才能對教學和學習的效果作出客觀、公正的評價。

五、小結

高職院校主要培養高級應用技能型人才，所以對各類專業學生的培養提出了更高的要求，計算機基礎課程的建設也帶來了更多的挑戰。如今懂得計算機知識，且能熟練使用計算機，已成為現在和將來人才需求的必備條件。高職院校的通識教育培養了一批又一批服務社會的優秀人才，隨著科技的進步，計算機技術的水平越來越作為衡量學生的綜合素質的基本要求。將計算機技術作為高職通識教育基礎課程， 將是未來高職通識教育的必然趨勢。

參考文獻

[1] 韓凝.對高職院校通識教育課程體系的認識[J].科教文匯，2008（4）.

[2] 趙媛，陳麗榮. 通識教育選修課課程設置的分析與探討[J].教育教學論壇，2014（3）

統計學的基礎知識范文第3篇

【關鍵詞】 手術時機；高血壓腦出血；臨床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.27.088

現階段， 臨床上主要采用手術方式對高血壓腦出血患者進行治療， 但是不同手術時機也會帶來不同效果。研究顯示， 早期手術能夠將血腫周圍瀕臨壞死的腦組織逆轉， 將其預后有效改善。但是在腦出血6 h內血腫不穩定， 如果過早進行手術可能會將出血的幾率增加， 如果過晚對患者進行手術治療可能會錯過最好的手術時機， 進而出現不可逆轉的神經損傷現象。為了研究不同手術時機治療高血壓腦出血的臨床效果， 本研究對本醫院2014年6月～2015年6月收治的90例高血壓腦出血患者進行研究分析， 獲得了一些體會， 現將其報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究對2014年6月～2015年6月本院90例進行治療的高血壓腦出血患者進行研究， 根據手術時機不同分為超早期組、早期組與延遲組， 每組30例。超早期組中男18例， 女12例， 平均年齡（50.65±4.52）歲；早期組中男17例， 女13例， 平均年齡（50.66±4.23）歲；延遲組中男16例， 女14例， 平均年齡（51.02±4.32）歲。三組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。排除標準：并發腎、肺、心以及血液系統等嚴重疾病者；腫瘤或者外傷導致的動靜脈畸形破裂、動脈瘤、腦干出血以及腦出血者。

1. 2 治療方法 手術進行前對所有患者進行常規CT血管造影（CTA）以及CT檢查， 進行確診后對其進行急診手術治療。具體的手術方法：以患者的CT測量出血量、患者意識情況、全身情況以及出血部位為依據， 對其進行綜合性的評估， 通常采用來穿刺血腫吸除術或者小骨窗開顱血腫清除術對患者進行治療， 如果患者出血量較大， 并且體格檢查以及實驗室檢查提示患者出現腦疝征象時， 要采用骨瓣開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術或者大骨瓣開顱血腫清除術對患者進行治療。手術完成后對患者的病情進行嚴密監測， 并對患者進行血壓控制以及脫水等常規治療， 并指導其常規復查CT， 手術完成后30 d要對患者進行CTA或者數字減影血管造影技術（DSA）檢查。

1. 3 觀察指標 對三組患者格拉斯哥預后評分（GOS）進行對比性的研究分析。以GOS評分為依據， 對患者的療效進行評價， 將其評為優、良、中、差四個標準。優：經過治療后， GOS量表評分為5分， 良好恢復， 能夠進行正常生活， 沒有出現神經功能障礙；良：經過治療后， GOS量表評分為4分， 生活能夠自理， 出現輕度神經功能障礙；中：經過治療后， GOS量表評分為3分， 生活能夠自理， 出現輕度神經功能障礙；差：經過治療后， GOS量表評分

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗；等級資料采用秩和檢驗。 P

2 結果

2. 1 三組療效對比 超早期組患者中， 優15例， 所占比重為50.00%， 良6例， 所占比重為20.00%， 中5例， 所占比重為16.67%， 差4例， 所占比重為13.33%， 優良率為70.00%。早期組患者中， 優12例， 所占比重為40.00%， 良3例， 所占比重為10.00%， 中5例， 所占比重為16.67%， 差10例， 所占比重為33.33%， 優良率為50.00%。延遲組患者中， 優10例， 所占比重為33.33%， 良2例， 所占比重為6.67%， 中4例， 所占比重為13.33%， 差14例， 所占比重為46.67%， 優良率為40.00%。超早期患者的優良率顯著高于早期組與延遲組（P

2. 2 三組患者預后情況對比 超早期組患者中， Ⅰ級7例， 所占比重為23.33%， Ⅱ級8例， 所占比重為26.67%， Ⅲ級9例， 所占比重為30.00%， Ⅳ級2例， 所占比重為6.67%， Ⅴ級2例， 所占比重為6.67%， 死亡2例， 死亡率為6.67%；早期組患者中， Ⅰ級4例， 所占比重為13.33%， Ⅱ級5例， 所占比重為17.14%， Ⅲ級8例， 所占比重為26.67%， Ⅳ級1例， 所占比重為3.33%， Ⅴ級6例， 所占比重為20.00%， 死亡6例， 死亡率為20.00%；延遲組患者中， Ⅰ級1例， 所占比重為3.33%， Ⅱ級2例， 所占比重為6.67%， Ⅲ級5例， 所占比重為16.67%， Ⅳ級5例， 所占比重為16.67%， Ⅴ級7例， 所占比重為23.33%， 死亡10例， 死亡率為33.33%。超早期組患者的死亡率顯著低于早期組與延遲組， 預后優于早期組與延遲組（P

3 討論

臨床上， 高血壓腦出血是一種十分常見的神經外科疾病， 在長期腦動脈硬化以及高血壓下， 患者的腦內毛細血管或者靜脈因為病變而出現破裂出血現象[1， 2]。50～60歲是該疾病的主要發病群體， 并且該疾病起病快， 具有較高的致殘率與致死率， 這對人類生命構成了嚴重威脅[3]。因此要以患者的實際情況為依據， 綜合考慮其出血部位、患者自身情況、是否破入腦室以及血腫大小等在合適的手術時機選用合適的手術方式對患者進行治療[4]。部分學者認為在患者出血6 h準備便可以對其進行超早期手術治療， 但是也有學者認為在這個時間段內， 患者的血腫處于不穩定的狀態， 如果過早采用手術進行治療則會在很大程度上增加再出血的幾率。所以需要尋找一種手術方法， 既能夠將腦細胞壞死有效減少， 又能夠對再出血并發癥進行有效及控制， 以此來提高患者的生活質量， 改善其預后[5]。

本研究通過對本院90例高血壓出血患者進行對比性的研究分析可知， 超早期組患者的預后情況以及療效顯著優于早期組與延遲組。這就說明及早對高血壓腦出血患者進行手術治療是十分重要的， 它能夠有效降低患者的致殘率與致死率。這可能是因為在患者發病的20～30 min內， 腦出血形成血腫， 6 h內血腫部位會出現水腫現象， 并且慢慢的對神經組織進行壓迫， 24 h內多數患者的的血腫會增大33%以上。從病理學角度進行分析， 腦組織在出血后的30 min內會出現海綿樣改變， 在3 h內范圍會不斷擴大， 6 h腦組織壞死， 20 h腦組織會不可逆的壞死。所以， 在患者出血后的6 h內對患者進行手術治療是十分必要的， 它能夠有效防止患者的腦組織出現不可逆壞死現象。

綜上所述， 超早期對高血壓腦出血患者進行手術治療能夠獲得良好的治療效果， 能夠降低患者的致殘率與致死率， 在采用外科手術對行綜合考慮， 根據患者的實際情況組選擇合適的手術時機與手術方式進行手術。在急診搶救過程中， 要對患者的病情進行及時準確的判斷、分類以及評估， 對于有手術適應證的患者應該及早采用手術進行治療， 以此來提高患者的生活質量。

參考文獻

[1] 楊君， 魏進旺， 梁啟龍， 等.高血壓腦出血手術時機及手術方式的綜合研究.中華臨床醫師雜志（電子版）， 2013， 22（17）：7969-7973.

[2] 孫耀輝， 黃麟， 黃建聰， 等.高血壓腦出血手術時機與術后再出血相關性分析.實用醫學雜志， 2015， 23（8）：1412-1414.

[3] 王鵬， 張江峰， 許亮亮， 等.高血壓腦出血手術時機臨床分析（附124例臨床報告）.立體定向和功能性神經外科雜志， 2015， 23（4）：244-245.

[4] 麥曉， 歐海榮， 覃木秀， 等.不同手術時機對高血壓腦出血患者預后的影響.現代醫藥衛生， 2015， 19（1）：14-15.

統計學的基礎知識范文第4篇

【關鍵詞】 基底節內側型；高血壓腦出血；手術時機

基底節內側型高血壓腦出血患者病情通常較為危急， 同時伴隨著較高的致殘、致死率， 因此該病患者需要進行及時的救治， 抓住手術時機有利于患者脫離生命危險， 同時對其術后的康復也具有積極的促進作用[1]。本文探究不同手術時機在基底節內側型高血壓腦出血治療中的臨床效果， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將本院2013年7月～2015年7月收治的70例基底節內側型高血壓腦出血患者隨機分為對照組和觀察組， 每組35例。對照組男19例， 女16例；年齡51～74歲， 平均年齡（56.23±6.36）歲；高血壓病程3～15年， 平均病程（9.45±9.13）年；出血量30～45 ml， 平均出血量（39.65±2.23）ml；格拉斯哥昏迷評分（GCS） 8～13分， 平均評分（10.64±0.85）分。觀察組男20例， 女15例；年齡53～75歲， 平均年齡（55.88±7.21）歲；高血壓病程3～15年， 平均病程（10.07±1.74）年；出血量30～47 ml， 平均出血量（40.58±3.01）ml；GCS評分8～13分， 平均評分（10.73±0.85）分。兩組患者的性別、年齡及高血壓病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 對照組患者在出現腦出血后24～48 h進行手術：①患者腦出血6 h后送入手術室， 呈平臥位， 給予全身麻醉；②CT掃描患者顱腦， 確定血腫位置并做好標記， 選取血腫中心在前額部相對應點， 采用前額經皮錐顱的方式， 引流管穿刺深度為7～9 cm， 確定血腫引流管在血腫腔內的位置；③將血腫腔內血液抽出， 每次抽血間隔2 min， 抽出量占出血量<1/3；④用溫鹽水對患者血腫腦腔進行反復的沖洗并留置引流管進行術后引流；⑤術后24 h內復查頭顱CT， 確定引流管在血腫腔中心， 必要時進行適當的調整并注射尿激酶2萬單位/次， 每天注射后關閉引流管2 h， 注射尿激酶2次/d， 血腫殘留量<10 ml方可拔出引流管。

1. 2. 2 觀察組 觀察組患者在出現腦出血后6～8 h內進行手術治療， 手術方式與對照組一致。

1. 3 療效評定標準[2， 3] 采用GOS評價兩組療效， 分值越高表示患者的意識越清晰， 預后情況越好。按顯效、有效及無效3個等級對患者的治療效果進行評定：①顯效：GOS評分≥4分， 存在輕度殘疾， 但一般日常生活可自理；②有效：GOS評分為3～4分， 殘疾明顯， 生活不可自理， 但是意識清醒可進行日常交流；③無效：GOS評分<2分， 存在意識障礙或處于昏迷狀態， 生活不能自理。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 臨床療效比較 術后， 兩組患者總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

2. 2 GOS評分比較 術后， 對照組GOS評分為（2.45±0.65）分， 低于觀察組的（3.36±0.57）分， 差異具有統計學意義（t=6.23， P<0.05）。

3 討論

腦出血患者通常采用經皮錐顱血腫穿刺術進行治療， 該手術創傷小且操作簡單， 具有較高的安全性， 受到患者家屬及醫生的一致認可。合適的手術時機是改善患者預后的關鍵因素， 因此臨床上主張抓住有效的治療時機改善患者預后情況[4]。相關研究表明通常顱內血腫會在患者出血后的30 min內形成， 最高出血量在出血后1～2 h內；在3～6 h內會出現腦組織壞死且范圍擴大；6～8 h為病情的平穩期， 患者的腦出血量不大且沒有腦疝形成的危險， 因而進行經皮錐顱血腫穿刺引流術的成功率較大[5]。

綜上所述， 在基底節內側型腦高血壓出血患者腦出血后6～8 h內進行手術能有效改善患者的預后情況， 值得推廣。

參考文獻

統計學的基礎知識范文第5篇

關鍵詞：知識溢出；影響因素；系統動力學分析

中圖分類號：F276.44　文獻標志碼：A

知識溢出是指知識從存量高的個體或組織向存量低的個體或組織流動，是知識的無意識傳播與擴散，是知識作為一種準公共品的外部性表現。一些個體或組織可以無償地得到知識生產者的知識，而知識生產者卻沒有得到完全的補償，這在一定程度上影響了知識生產者提供知識的積極性，而另一方面又使搭便車的知識接收者產生依賴心理。獲取知識溢出效應是高技術企業聚集，成群成族發展，形成產業集群的一個主要原因，也是高技術產業集群區別于傳統產業集群的一個顯著特點。許多經濟學家們早就注意到這一點，并且強調高技術產業集群內的知識溢出效應。

著名經濟學家Marshall就認為集群企業在獲取外部知識的過程中得益于“產業氛圍”的影響。這種“產業氛圍”使得集群企業可以象獲得空氣一樣免費地獲取某些技術和知識，而集群以外的企業卻很難獲得這些知識。Freeman認為，產業群落內部存在知識溢出效應，該效應的存在是促進群落創新、網絡發展和群落經濟增長的最根本動力，是群落創新和生產效率提高的源泉。Grossman等人，Fallah和Sherwat認為獲得同行或相關企業或機構的知識溢出是高技術企業集聚成群的主要動因，知識溢出效應可以增加集群的知識積累和新知識創造，是高技術產業集群提高創新能力，獲得競爭優勢的根本原因，也是其持續高速發展和繁榮的原動力。Todtling等認為：“知識的溢出構成了集群創新能力的本質特征”。知識溢出是集群尤其是高新技術產業集群演變的動力源泉，是集群所在區域創新效率與競爭優勢提升的重要影響因素。

由此可以看到，人們對知識溢出對高技術產業集群的作用已是毋庸置疑，但事實上，知識溢出卻是一個非常復雜的系統工程，受到許多不確定因素的影響。正如著名經濟學家Giuliana所說，“關于高技術產業集群的知識轉移和技術創新過程依然是一個黑箱(black box)，知識如何在集群組織之間傳導及再生還很不清楚，還需要花費更多的時間來研究”。因此，為了揭示集群中知識溢出的傳導機制，也為了測度知識溢出效應的必要，本文認為必須首先弄清楚在整個知識溢出的過程和鏈條中，知識溢出受到哪此因素的影響，以及這些因素作用的效果。本文將通過構建知識溢出的系統動力學模型來研究這些問題。

1　文獻回顧

如上所述，知識溢出是一個復雜的系統工程，在其發生、傳導和吸收再創新的過程中受到許多因素的影響，國內外的學者已經做出了可喜的探索。

早在1960年MacDougall第一次提出知識溢出效應時，就注意到知識溢出的地理空間局限性，他認為技術的擴散和R&D的溢出具有很強的空間局限性，外國R&D投資對本國生產率的效果隨著輸出國與輸入國的地理距離而衰減。后來許多學者注意到知識溢出的地理空間局限性，認為鄰近創新源的經濟主體比位于其他地方的主體具有更好的創新績效，由此吸引更多同專業的企業在空間地域上的聚集。如Lucas[33研究了由知識溢出的聚集經濟、規模經濟產生的技術外部性和金融外部性使要素邊際收益遞增，從而引起經濟活動的地域空間聚集和擴散。美國哈佛大學教授Jaffe等通過研究認為，技術密集產業比其他產業更趨于集中化，當地的信息流動比遠距離的信息流動更容易，個人聯系，無論是會議、貿易事務、學習或銷售會議，地理上的集中都有明顯的傳導機制。