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基本護理知識范文第1篇

關鍵詞：護理學生;職業能力;教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）44-0106-02

護理實驗課是護理學生把理論知識運用到臨床實踐的橋梁課程。我校醫學教育改革與發展的調研報告明確醫學生具備的能力，即臨床操作能力，醫學生在教學醫院完成;學習和創新能力，更好的吸收新知識，內化已有知識，加以創新應用于實踐是醫學生需要具備的;社會適應能力，醫學生能夠參與到社區或門診等場所，盡早適應社會的需要。也就是要注重學生職業道德、專業能力、可持續發展能力的協調發展。

一、以職業能力為本位的護理實驗課程教學目標定位

高等醫學教育培養目標的基本出發點和歸宿是具有明確的方向性。實踐教學是本科教學中很重要的一個教學環節，是培養學生創新精神、創新能力和實踐能力的一個重要階段，實踐教學質量直接影響學校的人才培養質量及學生的從業能力、適應崗位的能力。在教改模式下，護理基礎實驗課教學分階段對學生進行培養，護理專業二年級學生技能競賽設計與評價或根據“江蘇省護理三基訓練”評分表的標準進行評價;觀察學生在現實的臨床環境中知識掌握的廣度和深度對學生能力評價;臨床實習結束返校同學們采用“本科生護理畢業生應達到的基本要求（技能目標）”等調研，對學生具備的綜合能力進行評價。根據綜合性大學醫學教育辦學定位，其教學目標可以概括為全人發展、精英教育（即頂層醫學人才培養）和能力儲備（潛能發展）三個關鍵要素。

在綜合大學里的醫學院發展迅速，學生們活躍高學歷、多學位氛圍里，教師的教學質量監控難度大，就業時出現學生高學歷但是職業能力低的現象，還要依賴畢業后的教育提高技能，造成教育資源浪費。醫教協同是培養臨床醫學人才的教學目標的關鍵。

二、職業能力本位的護理實驗課教學中存在的問題

1.積極拓展護理專業實訓基地。提高實踐教學水平加強專業實訓基地建設。學院領導在護理實驗室建設上增加必要經費的投入，鼓勵并推動學生實訓活動，充分利用好無錫區域資源搭建平臺。醫學院現有直屬附屬醫院1家，非直屬附屬醫院4家，教學醫院10家。在校學生（包括學生自行聯系的實習基地）通過到社區、到醫院等參加課外活動，培養職業能力和科技方面能力。學校應根據護理職業學習計劃和教學大綱，對存在的問題和需要改進的環節認真做好總結，恰當處理實踐教學和理論教學的關系，及時修訂專業培養方案。

2.提高護理學生的自我保護能力。學生大部分時間在校內學習，臨床實踐時間短，學校所學的知識和運用到實際工作中存在一定的轉換困難，不能完整對知識進行橫向、縱向的聯系;臨床經驗不豐富，操作技術不熟練，是發生護理缺陷的高危人群，給病人帶來了痛苦可能錯過最佳的搶救時機;缺乏防范臨床已經潛在或可能出現的護理問題能力;缺乏證據保全意識等相關法律知識。在案例模擬教學過程中觀察到，如各種記錄單、實物的保管等在實驗室模擬教學中很難真實體現，常常被同學忽略，職責范圍模糊;在醫患矛盾沖突下護理學生存在法律、法規知識和護理倫理道德知識方面的缺失。應著重培養學生嚴格執行查對制度的習慣，控制或降低護理缺陷和差錯。1993年衛生部頒布的《護士管理辦法》和2002年4月國務院頒布的《醫療事故處理條例》得到護理專業人員高度認可。護理專業教師應協助護理學生在臨床實際中理解其內涵，彌補職業能力的缺陷，確保護理安全。

3.護理專業學生壓力源及壓力管理。在護士的早期職業生涯中缺乏壓力預防的培訓，將意味著護士缺少一項很重要的護理經驗，會對他們職業生涯產生潛在的影響。研究指出，壓力會動搖她們從事護理工作的決定，過高的壓力會影響學生的學習和身心健康、以后工作能力及降低護理服務的質量。高校、用人單位以及畢業生本人要準確地了解當前的就業狀況和存在的問題。就業市場競爭劇烈，也給高校教學工作提出了更高的要求，教學模式改革勢在必行。

三、學生職業能力本位的護理教育培養觀

1.護理教學教育培養體系的構建。我校積極推進課程體系改革，構建人文社會科學知識、自然科學知識與醫學知識相結合，基礎醫學與臨床醫學相結合的知識、能力、素質協調發展的新型課程體系。辦學理念方面，國際化、研究型、復合型、高水平成為這一時期高等醫學教育的目標追求，也成為主要特色。如何建立和完善與創新型人才培養標準相適宜的評價體系，在對學生理論知識和臨床技能考核評價的同時，注重對學生綜合素質、創新能力的培養，是完善創新型護理人才培養體系的重要內容。

2.院校聯建臨床實踐能力培養體系。教育改革模式整合高校、醫院和社會的力量，推進了醫學基礎課程與臨床課程整合，拉近了學生與被服務對象的距離。新的培養體系能夠有效地培養學生應用專業知識解決疑難問題以及提高臨床觀察能力、病情判斷處置能力、溝通交流能力等綜合素養，推進以學生自主學習為導向的教學方法改革，完善以護理能力為導向的形成性與終結性相結合的評定培養體系.

組織學生早期接觸臨床，密切理論與實踐的結合;加強臨床病例分析討論課程、醫患溝通技巧訓練課程及現代智能醫療設備模擬操作課程建設，為醫學生從理論向臨床實踐過渡奠定基礎。實施對護理學生按年級階段劃分，形成對不同年級護理學生以職業需求為導向的教學內容設置，結合護理等技能大賽培養職業能力，實施以形成性評價和終結性評價相結合的評價體系。由護理專業服務對象和范圍特殊性，決定了隨經濟、社會和科學文化的發展，醫學教育將是終身教育。加強醫教結合，實行早臨床、多臨床、反復臨床，強化臨床實踐教學環節，培養學生尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題的能力。

3.護理專業基礎實驗課程實行“走出去、請進來”教改的創新培養體系。高校是人才培養的重要的場所。我院在護理專業課程改革培養中推行“走出去”、“請進來”方案，即學生走出校園進入醫院，走出國門，強調能力培養;同時注重國內外的人才引進和成熟、先進的教學理念的引入，把無錫的特色的醫療資源融入到教學改革中。在2013年，我校的醫學院與香港理工大學護理學院合作舉辦了國際護理理論與實踐學術研討會;學院為學生搭建了交流平臺，每年暑期派送學生參加由香港理工大學護理學院、臺灣中山醫科大學組織的學生夏令營。從2014年8月起，醫學院將每年選派學生參加瑞士洛桑聯邦理工大學護理學院舉辦的游學活動;每年接收瑞士和香港的游學團隊來學院和附屬醫院進行專業學習。學院專門設立學生國際交流獎學金鼓勵學生參與國際交流。目前，醫學院正與香港理工大學和瑞士洛桑理工大學在學生互訪交流、攻讀學位等方面進行進一步合作。

四、能力本位的護理實踐教學改革成效

1.建立高水平的虛實結合的護理實驗教學中心。實踐是高等醫學教育的重要的教育過程，在基本理論教育和基本知識傳授的基礎上，實驗教學和實踐教學占有重要的分量。為深化教育教學改革，提高實踐教學質量，結合學校實際，我校充分利用現代信息技術推進教學改革，大力推進“醫學基礎實驗中心、專業實踐訓練、專業技能提高”三位一體虛實結合的醫學實驗教學體系建設。

2.學校、醫院與社會合作模式共建護理實訓基地。教學模式的改進，教學條件實現了整體化。將基礎和臨床的界限打通，保持與學生的及時溝通，方便教與學的信息反饋，能夠保證學生臨床學習的過程，有利于培養學生護理能力評價體系的探索;從源頭上解決了多年護理教育和臨床教育分開教學的特殊情況，實現對學生能力評價過程的整體性，提高了教學質量和人才培養質量。拓展學生的知識和興趣范圍，開展形式和內容的多樣性教學活動。如“醫戰到底”、學生志愿服務參與到萬科社區雪浪社區等活動，其貫穿在醫學生職業素養培養過程中。實施中外合作辦學創新型護理人才培養的培養模式，是護理實驗教學改革的亮點，在校、學院領導的支持下實現了與香港、瑞士等高校的教學合作。

3.以就業為導向，突出職業能力的培養。培養護理學生的職業能力和綜合素質過程，是以技能訓練室模擬訓練和臨床實訓基地結合的教學模式的實施過程，不僅需要緊密結合護理人員現有的知識結構，而且要緊密結合職業需要。實踐教學是高等醫學院校引導學生將理論應用于實踐、培養創新思維、提高學生綜合素質的必備環節，是高等醫學院校教育教學改革的重點和難點所在。教學改進是我們所期待的，也是需要長期持續進行的艱巨任務，需要相關人員共同努力。

參考文獻：

[1]劉元林，孟慶強，潘莉，等.實踐教學質量監控與評價指標體系的構建研究[J].驗技術與管理，2011，28（1）：19.

基本護理知識范文第2篇

（1）POWER鍵：開機和關機，指示燈顯示的是設備有沒有通電。

（2）、鍵：設置時用于向上、向下移動光亮條，播放電視節目時用于頻道增、減。

（3）＞、＜鍵：設置時用于向左、向右移動光亮條，播放電視節目時用于音量增、減。

（4） MENEU鍵：進入或退出設置。

（5） OK鍵：操作確認。

（6） EXIT鍵：退出設置。

（7） STANDBY指示燈：紅燈亮時，表示機器處于待機狀態。

（8） LOCK指示燈：燈亮時，表示機器已鎖定節目信號。

（9） RF IN（射頻輸入）端口：將天線電纜線的F頭接到這個端口，從這里輸入衛星信號。

（10） L/R和VIDEO端口：分別與電視機的左／右音頻（R/LAUDIO IN）和視頻（VIDEO）輸入端口相連。

5．如何對衛星數字電視接收機進行設置

生產衛星數字電視接收機的廠家不同，衛星數字電視接收機的應用程序界面也會有所不同，因此，在進行參數設置時，應按照隨機附帶的安裝說明書逐步進行設置。需要設置的主要參數包括：

（1）下行頻率：中央網臺為12620 MHz。

(2) 本振頻率：按照一體化高頻頭上標定的數值，一般為11250MHz或11300MHz。

(3) 下行極化方式：中央網臺為垂直。

(4) 符碼率：中央網臺為32553KS/S。

(5) 糾錯方式（FEC)：設為AUTO或3/4，應校對衛星接收參數。

設置完后，按“EXIT”鍵退出，衛星數字電視接收機會開始搜索節目，搜索完后系統會顯示已經搜索到的節目，否則會提示“無衛星信號”。

6．室內設備的維護

室內設備主要包括衛星數字電視接收機、計算機、電視機等，這是接收站點設備的核心部分，其外部工作條件要求比較高，為確保設備能夠正常工作，應主要從以下幾個方面做好維護工作：

（1）環境溫度。機房內的溫度最好保持在15℃～35℃，在25℃左右為最佳，低于15℃和高于35℃時，都會影響設備內部元器件的正常工作。因此，有條件的地方最好在機房內配備空調，隨時調節機房內的溫度。

（2）環境濕度。機房內的濕度最好保持在加20％～80%，在50％左右為最佳，如果濕度超過80%，會有水霧出現，設備內的元器件會受潮變質，甚至發生短路，損壞設備；如果濕度低于20%，設備會因為干燥產生靜電，引起故障。

基本護理知識范文第3篇

關鍵詞： 在校護理本科生 創新能力 創新性實驗計劃

2007年6月，教育部正式啟動了“國家大學生創新性實驗計劃”。國家大學生創新性實驗計劃是推廣研究性學習和對大學生進行個性化培養的教學模式，它激發了大學生的創新熱情，使大學生較早了解和體會到科學研究的過程，同時培養他們的團隊合作精神?！秶掖髮W生創新性實驗計劃行動指南》指出：計劃的實施，旨在探索并建立以問題和課題為核心的教學模式，倡導以本科學生為主體的創新性實驗改革，調動學生的主動性、積極性和創造性，激發學生的創新思維和創新意識，逐漸掌握思考問題、解決問題的方法，提高其創新實踐的能力[1]。

河南大學護理學院2010級賈紅影等四位學生所組成的團隊，向學校申請河南大學2012年度大學生創新性實驗計劃項目“影響自毀式注射器臨床推廣因素的研究”，此項目獲得河南大學創新課題項目的立項和資助。在護理學院和河南大學附屬醫院的全力支持下，經過四位同學和指導老師的密切協作，順利完成課題的設計、調查問卷的制作、調差問卷的發放和回收、問卷資料的統計分析和處理，所獲得的一些有意義的結果已經撰寫成研究論文，并準備投稿。以下我談談在指導學生進行這個課題項目時的一些經驗和體會。

1.選題的確立

河南大學2012初開始了2012年度大學生創新性實驗計劃項目的申請工作，要求學生選擇一個在職教師作為指導教師，并在教師的指導下進行自主選擇感興趣的研究課題并組成研究小組，在課余時間完成項目的選題和資料的收集工作。我作為指導教師，有意識地啟發他們，選擇一個和臨床護理相關的課題，建議他們先去臨床做簡單調查。后來經過大家的反饋發現，在臨床護理工作中，雖然自毀式注射器有諸多的優點（例如減少操作中刺傷，避免重復使用，減少因感染造成的額外醫療費用，減少患者對不安全注射的顧慮，減少護士操作環節，提高工作效率等），卻應用很少，指導教師蔣恩社副教授及各位同學經過認真討論，選擇“影響自毀式注射器臨床推廣因素的研究”作為研究課題。選擇該課題有以下的原因：（1）該課題和臨床護理聯系比較緊密，隊員有一定的專業基礎，便于制作調查問卷；（2）該項目難易適中，適合他們沒有科研背景的情況；（3）該項目內容主要為調查問卷的制作、發放及回收，隊員的時間安排比較自由，有利于他們課余時間的項目的進行。該項目經過河南大學評選委員會的評審，獲得河南大學河南大學創新課題項目的立項和資助，這說明此次選題的科學性。

2.課題項目的實施

課題項目的順利實施，需要多方面因素的協調配合，包括時間和人員的安排、醫院及科室護士的選擇等。本科生完成課題與研究生有很多不同之處，他們不但要完成本科階段剩余的護理學專業課的學習，而且沒有經過專門的科研訓練，在調查問卷的制作和數據結果的統計分析方面都需要指導教師的指導。

2.1調查問卷的制作

首先需要查閱資料，學習調查問卷的制作方法，以及在制作調查問卷時應該注意的問題。在問卷的制作過程中，要確定問卷涉及的問題、問題的選項應該怎樣設定。在這方面，團隊四人都發揮了自己的聰明才智，他們就職業暴露原因、制約了解自毀式注射器的因素、自毀式注射器的優勢、限制自毀式注射器推廣的原因、促進自毀式注射器推廣的因素等方面設計各種選項，每種選項又列出同意、不同意、不確定三個答案。這樣的調查問卷設計方便了后期的數據統計分析工作及分析出影響自毀式注射器臨床推廣應用的主要原因。

2.2調查對象的選擇

由于河南大學的兩所附屬醫院是我校的教學醫院，在聯系臨床一線的護理工作者并對他們進行問卷調查的過程中，得到醫院和科室護理人員的大力支持，使得調查問卷的發放、回收得以順利進行。團隊成員們利用課余及周末的時間向兩所醫院的不同科室的護理工作者們發放調查問卷，并及時回收問卷。他們選擇的護理人員大多是從事護理工作1～6年、年齡在18～27歲內外科的一線臨床護士，護士中最高學歷本科占大多數。

2.3調查資料的統計分析及論文的寫作

因為在護理本科生并沒有開設醫學統計學這門課程，所以隊員們對統計分析所獲得的數據還不能很好地分析，這需要指導教師在幫助同學們進行統計分析方面多作指導。指導她們對于所得的計數資料要利用X2進行統計分析，計量資料要利用t檢驗和方差分析進行檢驗數據資料的差異，并指導他們了解和掌握常用數據統計軟件SPSS的應用。在論文寫作階段，指導教師要協助同學們查閱文獻，并教會他們論文寫作的一些基本方法等。論文寫作中最重要的部分就是結果和討論部分的寫作，在結果部分寫作中要對所得到的數據資料進行正確的分析，并將分析結果在文章中進行合理的編排，將結果制作成圖表的格式以便于讀者更好地理解。討論中要根據所得的統計結果進行合理的分析，針對本研究，就是要明確影響自毀式注射器臨床推廣的主要原因有哪些因素。

3.創新性思維和團隊協作精神的培養

對于本科生來說，進行這項實驗計劃的主要目的就是對學生進行創新性思維的訓練，以項目為載體，使同學通過參與這項科研活動，了解科研活動的過程。在選題過程中，指導教師要指導他們怎樣選擇有意義且確實可行的研究課題，激發他們的創新性思維，調動他們參與課題研究的主觀能動性。使他們綜合運用在課堂上所學到的理論知識，在教師的輔助下，獨立地發現問題、提出問題、收集資料、分析歸納，從而提出解決問題的途徑和方法。這種參與科研活動的過程是探究式學習的主要方式之一[2]。

隊員們參與這項課題研究的積極性都很高，雖然在開始階段有不少的困難，前期的課題選擇需要在老師指導下完成，有些知識需要從頭學起，但是他們在調查問卷的制作、發放及回收中都能認真工作，利用課余時間，克服各種困難，同時還能針對科研過程中出現的問題進行思索，并利用他們所學的專業知識解決問題。經過一段時間的科研實踐和訓練，可以看出，他們的創新能力和綜合素質得到明顯提高，同時培養和鍛煉他們的團結協作精神。

大學生創新性計劃的實施，為學校、教師和學生提供了一個難能可貴的機會。對學生來說，通過參加科學研究，了解、認識科研實施的一般過程，充實自己的課余生活，也證實自己的能力，培養和鍛煉自己的團隊協作精神。對老師而言，通過指導學生開展科研活動，加強與本科生的思想交流，掌握學生在本科學習階段的學習狀態、學習效果和知識結構，指導教師可以有針對性地引導學生，使學生在提高自身科研素質和學習能力的同時，也有一些自己的科研成果。希望教育部門和各高校在大學生本科學習階段，大力推廣此項活動，使這項活動惠及更多的在校大學生。

參考文獻：

基本護理知識范文第4篇

關鍵詞：智力資本 互動模式 經營績效

智力資本之內涵及分類

當今知識經濟時代中，創造企業競爭優勢之核心與關鍵資源已不再是有形資產，以知識為基礎的無形資產往往比有形資產更具價值，此類知識性資產大多在當前會計準則規定中尚無法客觀衡量于報表上，但常被用來解釋公司賬面價值與市場價值產生差異之原因（Edvinsson&Malone，1997），被認為是為企業創造價值的主要來源，對經營績效表現也具有一定貢獻，此類知識性無形資產通常被稱為智力資本。智力資本的概念最早由Galbraith提出，其認為智力資本是指運用腦力的行為，而不單是知識和純粹的智力（Galbraith，1969）。

Edvinsson（1996）指出智力資本是一種對知識、實際經驗、組織技術、顧客關系和專業技能的掌握，讓組織在市場上享有競爭優勢。

Roos et al（1997）認為智力資本是組織全部成員知識的總和，這些知識轉換成實體形式及具體化后，可能是一個商標、注冊、專利或一種流程。

Petrash and Bukowitz（1997）將智力資本定義為具有價值卻無實體的資產，是由過程、系統以及組織文化所衍生，如品牌、個人知識、知識產權等。

Bontis（1998）認為智力資本是知識與信息的有效利用，其驅動因素為信任及文化，其為組織競爭優勢與成功的資源。

Miller（1999）指出智力資本不僅包含專利、著作權以及其他形式的知識產權，亦包含公司里的知識、經驗、關系、流程、創新、發明和市場地位的總和。

陳美純（2001）對智力資本的定義為，涵蓋公司整體所呈現的技能、知識、信息、經驗、解決問題的能力及智慧。

芮明杰（2002）認為，智力資本是企業內所有因知識和智力的積累而形成的資源，如專利、規章制度、商標、訣竅、經驗、價值體系等等。

智力資本包羅萬象，舉凡為企業所擁有且對價值創造或績效表現有所貢獻，但卻極難衡量入賬之項目或因素，皆可稱之。由于企業智力資本之產生來自企業不同層面，如：員工知識、經驗的應用及提升，員工忠誠度、向心力之產生，此倚重于企業如何加強其人力資源培養及累積；與顧客間穩定良好關系之建立，顧客滿意度及忠誠度之提升，此強調于企業外部關系之建構及強化；企業本身組織流程及相關系統設備規劃良好且運作流暢，能夠充分支持企業之營運所需，此部分又著眼于企業內部組織結構之設計及運作溝通。

故有關智力資本之分類方式在文獻中基本即以人力資本、內部結構資本（組織資本）及外部結構資本（關系資本）三個構面為主軸，而從中發展或衍生出其他分類項目（Stewart，1994；Edvinsson and Malone，1997；Ross et al.，1998；Dzinkowski，2000；吳安妮，2002；陳美純，2003）。組織資本方面，常再分為流程資本及創新資本兩類（Edvinsson and Malone，1997；Ross，1998；吳安妮，2003；Cabriata and Vaz，2006），而關系資本常以顧客資本一詞代表之，以廣義之顧客概念將企業所有擁有之關系網絡涵蓋其中。

各構面之主要含義為：人力資本為公司全體員工與管理者的知識、技能與經驗，是企業成長、創新與策略革新的起源。人力資本融合知識、技術以及公司個別員工掌握自己任務的能力，工作態度、機敏的反應力也同樣受到重視，而每一個員工的創造力與創新性也會反映出人力資本之程度高低。組織資本則為存在于公司內部員工帶不走的部分，包含組織結構、策略、作業程序及數據庫，甚至企業文化等一切支持員工生產力的組織化能力，是一種能將人力資本轉化成結構性資產的知識與能力，隸屬整個組織所有，可以被復制與分享。關系資本（顧客資本）系指公司為了營運成功，必須與公司有往來的外部組織或個人，建立、維持一定密切及良好關系程度，主要為與顧客、供貨商等策略伙伴間之關系，并需要持續開發新關系之聯系。若將組織資本再分為流程資本及創新資本兩類，創新資本系指公司擁有的產品、服務、作業程序等方面的創新能力，此能力能為公司提高附加價值。而流程資本為組織的內部作業流程及和其他關系人之間的一切外部作業流程，強調于效率之程序表現。企業應針對智力資本之各類別細項目予以建立、發展及維護，強化智力資本各構面進而達到內部知識力量之凝聚及發展，此對于企業經營績效之表現，競爭優勢之維持，進而達到永續經營之目標皆會有正面之幫助。

由于許多學者皆指出組織內所存在之智力資本各構面應存有互補之關聯性，各構面在組織內不會是單獨運作，彼此應有互動之關系，某一構面之成長累積可能會對于其余構面產生增強之效果。故企業應了解組織內智力資本各構面之互動狀況，以求對所擁有之智力資本內涵有更深認識，并可進一步探討在其互動模式下對經營績效產生之影響，據以參考作為未來智力資本規劃加強之努力方向。

智力資本各構面之交互作用

企業營運過程中并非僅靠單一智力資本構面之協助即可順利進行，智力資本各構面在組織內運作時，每一單獨構面可能需要藉由其他構面之幫助來改善或累積。Peteraf（1993）指出組織內相似資源應可相互增加作用，而相異資源則會形成互補支持。Edvinsson and Malone（1997）強調智力資本各構面間交互作用之重要性，指出透過各構面交會之區域即會創造出價值。Stewart（1997）提出只有在各層面相互支持下，智力資本才能發揮較高的效能。而Saint-Onge（1996）則指出，人力資本、組織資本及顧客資本彼此間是互補的，當組織資本與人力資本增加時，顧客資本亦隨之增加，進而提升企業的財務資本。Reed（2000）認為智力資本要素之間的結合可以協助企業創造競爭優勢，并且獲取較高的報酬。Kaplan and Norton（1996，2001）提出平衡計分卡（Balanced-ScoreCard）之管理策略，強調企業內部財務、顧客、內部程序及學習成長四構面間具有因果關系，而顧客、內部程序、學習成長三部分皆屬于智力資本之范圍，故可見智力資本各構面間具有因果關系，互動后影響企業之績效表現。van der Meer-Kooistra and Zijlstra（2001）亦指出人員之知識與經驗為智力資本之首要要素，會影響其他要素的結果，再進而影響企業價值。智力資本各層面在組織內應互動影響，進而對經營績效產生貢獻。

在實證研究方面，Bontis（1998，2000）的研究指出人力資本的提升可加強顧客資本及結構資本的發展累積，進而對企業績效產生顯著正向的貢獻。黃家齊（2002）的研究發現不同層面間存在明顯的互補效果，人力資本管理的效能因結構資本的提升而加強，而結構資本管理的效能則會因內部關系資本的提升而加強。Wang and Chang（2005）實證結果顯示：中國臺灣半導體業的智力資本間存在互動關系，對經營績效產生貢獻。而Tseng and Goo（2005）的研究中亦指出，中國臺灣制造業中人力資本與創新資本、顧客資本及組織資本有互動的關系存在。楊朝旭（2006）的研究中也證明中國臺灣上市公司人力、顧客及組織資本三部分有互動關系存在。Huang et al.（2007）研究中指出流程資本會藉由正向影響顧客資本而正向影響企業績效。Cheng et al.（2008）的實證結果指出創新、顧客與人力資本皆為智力資本價值創造之重要因素，而流程資本與各資本間之互動可對智力資本產生正面加成之效果。張雯（2009）的研究指出，中國臺灣信息電子產業以人力資本為基礎，推動創新資本及流程資本發展，不但可直接對經營績效產生貢獻，也間接強化了顧客資本再對經營績效的提升做出貢獻?；谝陨细魑墨I的研究結果，可以說明智力資本各層面是利用彼此間的互動影響而予以逐步強化，進而可對企業經營績效產生貢獻。

智力資本各構面之互動模型

由于智力資本各構面如何互動以影響企業績效逐漸成為值得關注之課題，多國學者嘗試在不同產業間進行智力資本各構面之交互作用與企業經營績效或企業價值關聯性之探討研究。各學者分別根據文獻建立智力資本各構面互動運作模型，并進行實證檢驗，試圖找出不同產業內智力資本之運作模式，期望能夠幫助企業了解其互動狀況，以作為管理當局未來運用有限資源發展智力資本之參考方向。而本研究將相關重要文獻整理如下：

Bontis（1998）是很早即進行智力資本各構面互動模型探討的學者，其以探索性研究進行發展智力資本的測量指針及模式，并利用凈最小平方法（PLS，partial least squares approach）試圖找出其與公司績效間之關系。Bontis所提出之互動模型常常是后續學者建立模型時之主要參考標的。Bontis（1998）之研究是以加拿大產業為研究標的，采用問卷調查的方式，以64位MBA學生為詢問對象（從事行業包含金融服務、化學、保險、計算機軟件、快遞等）。實證結果顯示智力資本與公司經營績效呈現一個合理可信賴、顯著且大量的關系存在。研究結果提出鉆石智力資本之模式，人力資本顯著影響結構資本及關系資本，而結構資本及關系資本顯著影響企業績效，但人力資本不直接影響企業績效。其實證模型如圖1所示。

Bontis et al.（2000）繼續1998年之研究，本次是以馬來西亞產業為研究標的。同樣采用問卷調查的方式，以107位MBA的學生為詢問對象，但是將樣本分為兩類公司，以服務業及非服務業兩群樣本，同樣以凈最小平方法（PLS）進行研究分析。實證結果顯示非服務業的人力資本顯著影響結構資本及顧客資本，而顧客資本亦顯著影響結構資本而后影響企業績效；但在服務業方面，人力資本顯著影響顧客資本，但不顯著影響結構資本，所以是由人力資本先影響顧客資本，再由顧客資本影響結構資本來進一步影響企業績效。其實證模型如圖2所示。

陳美純（2001）研究中國臺灣信息科技投資與智力資本對企業績效的影響，是以臺灣之產業為研究標的，采用深入訪談及問卷調查的方式，以臺灣排名一千大企業（制造業、服務業、金融業）為詢問對象，回收有效問卷共87份。而實證結果顯示，人力資本顯著影響結構資本與關系資本，而關系資本與結構資本影響企業績效，信息科技投資部分并不影響智力資本的各組成要素。其實證模型如圖3所示。

王文英、張清福（2004）以中國臺灣上市、柜之半導體企業為分析對象，利用凈最小平方法（PLS）探討智力資本要素間之關系及其對企業經營績效之影響。樣本期間為1997年至2001年共5年，選取財務及非財務資料做為智力資本各構面之衡量指標。實證結果發現，人力資本會正向影響創新資本及流程資本，而創新資本也會影響流程資本，流程資本則進一步影響顧客資本，再透過顧客資本正向影響整體企業經營績效。并認為半導體企業若能對較領先之智力資本要素加以管控，將有助于較落后要素之累積與改善。其實證模型如圖4所示。

Tseng et al.（2005）以中國臺灣的制造業為研究標的進行研究，嘗試找出智力資本四個組成構面互動狀況及與公司無形價值創造之關系。采用問卷調查方式，以臺灣五百大上市及上柜制造業公司為樣本，共發出289份問卷，有效問卷為81份。此研究將結構資本再區分為組織資本與創新資本，并用市價凈值比、Tobin`q值及VAICTM三種方法去衡量公司無形價值。研究結果顯示，創新資本與關系資本對于公司無形價值有直接且正向的影響，而組織資本及人力資本對公司無形價值并無直接的影響，而是透過其他智力資本的互動作用而間接且正向的影響公司無形價值。組織資本主要是透過創新資本與關系資本間接且正向的影響公司無形價值。人力資本藉由與其他三項資本的互動，間接且正向影響公司價值。其實證模型如圖5所示。

楊朝旭（2006）搜集211家中國臺灣上市、上柜企業之數據，采用回歸及結構方程模式分析方法來進行研究，實證結果發現智力資本透過增加顧客利益之價值創造，對于企業績效有顯著的正面影響。因此，顧客利益之價值創造是智力資本與企業績效間一個重要的中介變項。此外智力資本間的交互作用與企業價值之創造存在正向關系，此顯示出智力資本間存在一項重要特性，即為互補性。研究結果能幫助實務界更了解智力資本的組成要素之間的相依性，及其如何透過價值的創造而對企業績效發揮乘數效果。其實證模型如圖6所示。

張雯（2009）研究中國臺灣信息電子產業上市及上柜的公司，研究期間為2001年至2007年共7年，搜集共95家公司之財務及非財務資料做為智力資本各構面之衡量指標，采用凈最小平方法進行模型檢驗工作。研究結果發現，信息電子產業以人力資本為基礎，推動創新資本及流程資本發展，不但促使創新資本與流程資本直接對經營績效產生貢獻，也會使其間接強化顧客資本，使顧客資本再對經營績效的提升做出貢獻。但是模型中流程資本對于創新資本的路徑并沒有存在顯著的影響效果。此外，實證結果顯示，此產業內智力資本運作共產生四條對經營績效有貢獻的路徑，兩條路線系由成本有效控管的觀點提升了企業的經營績效，另兩條系由利潤創造的觀點提升了企業的經營績效。信息電子產業若能兼顧開源（創造利潤）及節流（成本控管），能使企業經營績效達到最大效果的提升。其實證模型如圖7所示。

討論及建議

針對以上所說明之不同學者所提出之智力資本各構面互動模型，其考慮點各有不同，下文將對各互動模型之看法進行整理說明。

Bontis（1998）之研究所提出為探索性之研究模型，并未針對某一特定產業智力資本運作實況加以了解而進行模型之建立設計，參與問卷調查之學生從事有金融服務、化學、保險、計算機軟件、快遞等多種不同行業。此外，結構資本與關系資本之間根據文獻可知也應具有關聯性，但在此模型中并未建立此條路徑。

而Bontis（2000）之研究雖然分成服務業及非服務業兩群樣本，但是智力資本運作順序在實務及邏輯上似有不正確之處，企業任何活動皆由人力開始投入到組織內部，顧客資本應為企業最后之利潤來源，此為智力資本運作下之因果關系，故即使結構資本運作良好可能會增進經營績效，但顧客資本也絕對與經營績效有直接關聯性。并且此模型也不適用于服務業之研究，服務業所直接面對之對象即為顧客，唯有利用良好的組織結構運作才可吸引顧客之青睞，故顧客資本應是智力資本內最后影響到企業績效之構面才屬合理。

陳美純（2001）之模型中并未建立組織資本與關系資本間之關系，根據文獻可知兩者之間應具有關聯性。

王文英、張清福（2004）之模型強調人力和創新資本會透過影響流程資本進而影響顧客資本，最后影響績效。由于其所研究標的為半導體產業，亦屬于信息電子類高科技產業，此類產業在營運上極度依靠創新能力之增進及發揮，創新資本之累積會提升企業永續經營之能力，故應與企業績效有直接相關性才合理。此外，創新效能之提升也必定能夠吸引新顧客并維護舊關系，對于顧客資本之累積必有幫助。但在此模型中，并無此兩條路徑存在。并且企業流程資本運作順暢有效率，對于研發資源投入后之運作執行必有相當之說明，故流程資本似乎對于創新資本應有所影響，但在此模型中所建立之路徑卻為創新資本會影響流程資本，在立意上似乎值得進一步考慮。

Tseng et al.（2005）之模型強調組織內智力資本之互動活動，各構面間相互影響最后對公司無形價值產生貢獻。由于研究標的為中國臺灣整體制造業，并無針對某一產業之實際狀況探討來建立模型，模型之適用性有待劃分產業后進行檢驗。而模型中，創新資本與關系資本之間并無路徑存在，對高科技產業而言，若具備創新研發能力，才能擁有市場消費者之支持，顧客資本必會增強，故此兩構面間應有路徑存在才合理。

張雯（2009）之模型系針對單一產業―中國臺灣信息電子業所建立，認為此產業中人力資本透過流程資本及創新資本，可對經營績效產生貢獻，此部分系經由良好流程規劃運作之效率表現，以及優異創新能力發揮下達到資源之節省，對經營績效之影響來自于成本之管控節約方面；而人力資本透過流程資本及創新資本，也可進一步創造顧客資本之累積，進一步再經由顧客資本之成長對經營績效產生貢獻，此部分對于經營績效之影響應來自于利潤產生之成果。此模型兼顧了信息電子產業特性―強調良好流程規劃運作及創新能力之力量，并以成本控管及利潤創造的兩個觀點設計互動模型路徑，模型建構尚屬合理，但若采用至其他產業并不一定合適。

針對以上說明，本文對于未來企業內部智力資本互動模式建立提出下列兩項建議：

模型建立必須深入考慮各產業之背景及實際運作狀況而進行設計，因為產業不同，極有可能會帶來智力資本互動路徑之差異性。必須根據不同產業選擇智力資本構面，并建立各構面互動模式。就如同高科技產業應擁有單獨之創新資本構面，而傳統產業可能創新研究僅屬于組織資本之一小部分，并不需要特別將創新資本列為一單獨構面進行模型建構及討論。

模型設計需有實務上之意義。各路徑之建立必須要在理論層面有所依據，實證文獻有所支持，并且絕對需要參酌實際運作狀況后得以決定。就如Tseng and Goo（2005），以及王文英、張清福（2004）之研究中，創新資本與顧客資本間無路徑存在，現今不論在任何產業中創新能力都為營運中產生競爭優勢的主要來源之一，持續求新求變才可能擁有消費者之支持，故兩者間無路徑存在邏輯上似乎不甚合理。

企業內智力資本各構面間存有互動影響已為不爭事實，若能用以上概念來探討企業內智力資本之互動模式，才有可能真正建立及找出智力資本相互運作所產生之實際成效，若能如此不但可幫助管理當局做為強化企業內部智力資本各單一構面之依據，進一步也可促進企業經營績效及整體價值之提升，達到雙贏效果。

參考文獻：

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2.吳安妮.剖析智力資本.會計研究月刊，2002（204）

3.王文英，張清福.智力資本影響績效模式的探討―我國半導體業的實證研究.會計評論，2004（39）

4.楊朝旭.智力資本、價值創造與企業績效關聯性的實證研究.中山管理評論，2006，14（1）

5.張雯.智力資本運作模式與經營績效關聯性之研究―以臺灣信息電子產業為例.復旦大學管理學院會計學系未出版博士論文，2009

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7.Bontis,N.and J.Girardi(2000).“Teaching Knowledge Management and Intellectual Capital Lessons:An Empirical Examination of the Tango Simulation.”Int.J.Technology Management 20:545-555.

8.Edvinsson,L.and M.Malone(1997).“Intellectual Capital: Realizing Your Company’s True Value by Finding Its Hidden Brainpower.”New York:Happer Business.

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10.Stewart,T.A.(1997).Intellectual Capital:The New Wealth of Organizations,Doubleday,New York,NY.

11.Tseng,C.Y.,andY.J.Goo(2005).“Intellectual Capital and Corporate Value in an Emerging Economy:Empirical Study Taiwanese Manufacturers.”R&D Management 35(2)(March)187-201.

基本護理知識范文第5篇

【關鍵詞】　本科護生；　職業厭倦心理；　應對措施

護理學是一門實踐性學科，有自己獨特的教育方式，本科護生的教育主要體現在護理學基礎教育和臨床教育的過程中。護理學基礎教育和臨床教育直接影響到護生對臨床護理工作的熱情度。因此，本研究通過對300名本科護生的調查，旨在了解護生產生職業厭倦的原因，并從學校、醫院、社會三方面對護生進行引導，以培養出合格的護理人才。

1　資料與方法

1.1　一般資料　隨機調查2010年7月-2011年5月在筆者所在醫院實習的河南省某5個學校本科學生，共300人，其中女生264人，男生36人。年齡21~25歲，實習時間32~40周。

1.2　調查方法　采用自制的調查問卷和交談的形式進行調查，內容主要有：(1)你是否有職業厭倦心理。(2)如有職業厭倦的話，是什么時候開始的。(3)你為什么會產生職業厭倦的心理。調查時間選在2011年5月在筆者所在醫院進行，實行不記名調查。發放問卷300份，收回300份。

2　結果

300名本科護生，發現存在職業厭倦心理者有168人，無職業厭倦心理者132人。

3　本科護生職業厭倦心理產生的原因

不論何時產生厭倦心理，主要原因都是護生的職業道德修養不夠，其中在實習期間產生職業厭倦心理占75%，還與從課堂到臨床的心理失衡、護生需要得不到滿足、臨床帶教系統不完善、護理工作的重復性與機械性、社會對護理行業的歧視有關。在校期間產生厭倦心理還與護生不愛護理這個行業、工資低、勞動量大、發展前途小有關。

4　應對措施

4.1　學校方面　(1)做好護生的職業規劃教育。研究表明，一個人所從事的工作與其職業興趣相吻合，能發揮其絕大部分才能，并能長期保持高效率地工作而不疲勞；反之則只能發揮很少的才能，還容易感到厭倦和疲勞[1]。加強對護生進行職業規劃教育，弄清自己想干什么、能干什么、如何去干，使那些一開始就不喜歡護理或是因為沒辦法才選擇護理的學生能夠盡早改行，避免人力資源的浪費，減少護生職業厭倦心理的產生。(2)加強護生的職業道德教育，樹立良好的職業道德觀。以現代護理模式進行培養，將現代護理研究的范圍擴大到社會護理、心理護理等方面[2]，形成對護士職業道德的認同感，才能產生學習的內在動力，使學生樹立職業理想、職業道德。(3)確立行業無貴賤的職業觀。不論什么崗位，只要盡力為人民作出貢獻，都能獲得人民的贊譽和報酬。(4)加強護生的心理訓練。開設心理健康教育等有關課程，提高學生挫折承受力，培養護生自我調控不良情緒的能力[3]。培養樂觀的生活態度，樂觀的人心理承受能力遠遠超過那些悲觀的人[4]。

4.2　醫院方面　(1)促進護生從教學到臨床的心理轉變。帶教老師要做到和護生建立朋友式的師生關系。幫助護生完成從處處受呵護的學生到為患者服務的護士的角色轉變[5]。(2)加強臨床護生的帶教。①注重教師選拔，選派工作經驗豐富、業務技術精、專業思想穩定，并有一定教學能力的護師帶教，從而帶出具有踏實工作作風和嚴謹工作態度的護士。②帶教人員從實際出發，言傳身教，發現有誤及時糾正,不斷組織業務實習，并對每位護生進行理論和操作考試[6]。及時進行實習信息反饋，發現護生的心理問題，及時給予糾正，以防職業厭倦的產生。(3)繼續護生職業道德的培養。加強護生服務意識的培養，強化護生對專業性質的認識。加強以患者為中心的觀念的培養，規范護生的職業行為，使護生養成良好的思維方式和行動準則[7]。(4)盡量滿足護生的需要。本科護生對知識的渴望度比較高，臨床帶教老師應該不斷的充實和完善自己，盡量滿足他們的求知欲。(5)豐富護生的實習生活。實習間期組織護生開展一些有意義的活動，陶冶情操，緩解實習壓力，有利于護生的心理成長。

4.3　社會方面　在社會上加大對護士的正面宣傳，報道一些護理行業先進事跡，弘揚關愛生命的道德觀，以德興護，讓更多的人了解護理，接受這個行業。

總之，本科護生是護理事業的主力軍，他們對待護理事業的態度直接影響到以后護理事業的發展。應該采取有效的措施預防或及時發現護生職業厭倦心理，加強護生的職業道德修養的教育，促進臨床帶教制度的完善，培養護生良好的作風和職業道德，促進護理事業的發展。

參考文獻

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