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知識經濟的案例范文第1篇

關鍵詞：知識經濟；知識管理；檔案管理

中圖分類號：F270.7 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）04-00-01

一、知識經濟的主要特征

一是知識已成為企業生產力和生產關系的最大要素；二是知識的來源已經全球化、信息化、多樣化。過去知識的來源并不豐富和直接，而隨著因特網的普及，世界的知識已經融匯在網絡中，隨時隨地可以取得和應用。過去知識主要以書報、文稿為主，而現在有文字、圖像、語音、圖形多種表現形式，又以紙質、電子、光碟等多種媒體表現；三是知識處理與傳播已經網絡化。過去靠面對面培訓，靠電視、廣播。而現在網絡平臺已經深入到企業和家庭，知識已經緊緊地圍繞在我們身邊；四是知識的產權化。雖然大量知識已共享，但作為企業競爭的核心知識正在產權化，以保護創新知識的企業。企業也正以自己的創新知識獲取企業的最大利潤；五是知識管理成為主要的手段，也成為企業的核心管理。知識經濟時代的管理重點已經轉移到知識管理上，因為企業的利潤增長來源主要是企業掌握了別人不具備的知識，而掌握和擁有知識的過程就是知識管理過程。

二、企業檔案管理中存在的問題

（一）傳統企業檔案管理中存在的問題

傳統企業檔案管理的重點在收集、保存資料，記載“歷史”。傳統檔案管理多以實物存檔為管理對象，管理手段主要就是用媒體（主要是紙質或實質）記錄下來，并分類存放在檔案室中。這個階段由于技術手段的限制，管理的重點就在“收集”、“管理”、“編目編冊”、“保存”、“借閱”等工作上。同時，非常強調資料的完整性、安全性，所以過去只有少數的人員能借閱。事實上，傳統的檔案管理起到的最大作用就是記載歷史，使得后人在需要的時候以歷史資料為依據，檔案才產生作用。由于歷史的局限，傳統企業檔案管理主要存在以下問題：一是工作量大，耗費時間長。二是保存占據空間較大。三是查找困難。四是傳統檔案的安全性沒有可靠的保障。

（二）信息時代企業檔案管理中存在的問題

一是收集整理檔案用人多，耗費時間長。與傳統檔案管理一樣，檔案得不到及時地、實時地應用。等整理編號完畢，已經成為“歷史”。有更嚴重的問題是，部分信息管理人員、檔案管理人員不具備整理的能力，致使檔案規范化難以實現。

二是網絡化沒有給企業檔案管理帶采革命性的變化。信息時代的網絡化把全球聯成了地球村，檔案管理不再是孤立地由檔案管理者處理的事情。因為，在信息競爭、知識競爭的激烈狀態下，人們已經沒有時間等待檔案員那漫長的整理過程。只有對檔案進行及時、快捷地處理，才能適應現實社會對檔案的需求。目前就我國各級檔案館來看，檔案管理的革命性變化還沒有真正到來。

三是檔案的分類方法多沿襲舊制。按過去的檔案管理的分類方法，最多再加進一些信息管理的規則，脫離了實際工作規律或習慣，因為絕大多數檔案利用者并不是檔案管理者，他們不知道檔案的編目分類方法，查找起來就顯得非常麻煩。事實上，這也是眾多檔案管理實施信息化以后出現的問題，檔案信息系統依然是檔案管理者自己的系統。

三、企業檔案管理與知識管理的關系

企業知識管理就是通過一定手段，把知識的產生、沉淀、規范、傳遞、應用等過程管理起來，使企業員工快速掌握知識，具備更強的工作能力，極大地提高企業工作質量和效率水平，進而取得利潤。

1.知識資源管理正逐步成為企業管理的核心之一。企業知識大體上分為顯性和隱性兩大類。顯性知識就是已經記載下來、能看、能聽或能讀的知識；隱性知識是存在于大腦中、行為中、數據中，未被記載下來的知識。所謂知識資源狹義上的定義就是顯性知識。知識資源管理，也就是顯性知識的管理。當然，顯性知識也是從隱性知識轉變而來的。知識資源管理是知識管理的重要組成部分之一，它當然是企業管理的核心之一。并且可以說，知識資源對于企業、組織來講，現實感到是最需要管理的，因為它們已經是、或大部份已經是企業的經營成果，它們代表了企業現實的知識資產，所以說，知識資源的管理其實質是對企業核心知識資產的管理。

2.檔案知識管理必然上升到知識資源管理。檔案知識是典型的顯性知識，并且是經過一定規范化處理（格式化編目、編號）得知識資源。當我們認識到檔案知識是知識資源，那么它的管理就要從知識資源管理的角度去認識、去推動。

（1）企業檔案知識管理上升到知識資源管理是完全可能的。因為檔案知識是知識資源，且是規范化處理后的知識資源。按照知識資源的管理過程，它還將應用到工作中，并創新知識、創新工作，這才符合檔案知識管理的規律，才能生存下去，否則檔案知識管理就會走到盡頭。

（2）企業檔案管理上升到知識資源管理也是現實必需的。因為通過上升，檔案知識不再被看成信息，不再按信息管理的規律去管理，由此就能避開信息時代檔案管理的問題。一是通過大家參與，形成共識的知識資源規范處理，避免了過去收集整理只是檔案管理者的事；二是通過支持實際工作，知識資源結合實際分類，解決了過去按檔案方法分類的問題，也解決了檔案知識不能及時或實時應用的問題；三是檔案知識管理真正按知識管理的方法、手段來進行，避免了知識類檔案還按照信息類檔案進行處理的錯誤方式。綜上所述，檔案知識管理上升到知識資源管理既是可能的，也是必要的。

知識經濟的案例范文第2篇

[關鍵詞]知識化角度 檔案 檔案管理 知識管理

伴隨著經濟的飛速發展，信息化時代已經到來，海量的信息開始涌入各個事業單位，大量的紙質或電子文件使檔案管理工作面臨新的挑戰。檔案是一個單位的內在基礎，檔案的管理將會很大的影響到單位的發展。所以我們要從根本上發展，就要在檔案管理上下功夫。現在的檔案管理也是需要一定的技術的，我們要從知識化的角度去考慮它。下面我們就從知識化的角度對事業單位的檔案管理進行分析。

一、 有關檔案管理的相關知識

事業單位檔案工作實行二級管理。其中：一級管理是指事業單位人事部的統籌管理；二級管理是指各部門的檔案資料管理工作。事業單位檔案業務歸屬人事部，由人事部指定人員兼職負責。各部門指定人員兼職檔案資料管理工作。事業單位檔案管理員按照國家有關規定，以及事業單位檔案工作制度、條例統一管理事業單位的檔案；各部門的檔案管理人員應參照事業單位的有關管理規定做好工作，負責收集、整理、保管本部門或本單位的檔案資料。檔案管理人員要嚴格執行事業單位檔案管理規定，認真細致地做好檔案保管以及利用工作，充分發揮檔案資料的作用。事業單位檔案管理人員有責任對二級檔案管理工作進行監督和指導。每年對二級檔案管理進行一次檢查驗收。

二、 檔案管理工作

檔案管理是建立事業單位制度的重要內容之一。主要包括“實體管理”與“信息開發利用”兩個方面的內容。即檔案實體管理為基礎，以信息公開為總之和方向，為各項工作提供憑證和參考作用。但是，據調查表明，占所有知識46%的檔案中蘊含知識，被很好的歸類，并及時提供給需要這些知識的人，從而發揮作用的只有12%，檔案蘊含著大量可待開發的隱含知識，因此，檔案管理工作面臨的問題不僅僅開發單位檔案的顯在信息，更為中國要的是發掘檔案中的隱含知識，將這一部分知識轉化為顯在知識，實現知識共享和知識創新。從這個角度來說，檔案管理和知識管理具有共同的目標和動機。

易度文檔管理系統是針對文檔管理中普遍存在的問題，基于知識管理的理念，開發的一套用于文檔資料管理、知識管理的軟件系統，幫助單位進行文檔的全生命周期管理。易度文檔管理系統適合于任何體系、任何規模的組織。易度文檔管理系統采用了領先的文檔權限控制和SSL傳輸加密技術，為單位中的個人、團隊以及部門提供海量文檔資料的安全集中存儲空間，支持文檔的共享和審核協作管理，并提供強大的文檔檢索機制。

三、檔案及知識管理

知識管理是事業單位的一種資源組織形式，可通過知識管理有效的采集、搜索一切對其有用或可能有用的信息與知識，并以最優的方式加以開發運用和創新，從而使得單位在現代競爭中獲得可持續發展的能力和機會。以計算機技術和現代通信技術為代表的技術革命變革了現代社會的信息環境，對作為人類記憶的檔案及其管理帶來了革命性的影響，檔案管理從實體管理、信息管理直至知識管理演進的過程，實際是檔案價值的升華和知識內涵的擴展過程，實現這一跨越對檔案管理工作至關重要。

三、 檔案管理促進知識管理

首先，檔案管理有助于沉淀、積累知識。隱性知識占知識資源的大部分，而且具有相當重要的價值。但是，隱性知識存儲于員工個人的大腦之中，難于管理。而進行了檔案管理就有利于解決這一問題，檔案管理能夠把隱性的知識轉化為顯性的知識，也就是隱性知識顯性化，即通過記錄將隱性知識“物化”于文件、檔案之中，更加便于管理。

其次，檔案管理有助于傳播、交流知識。信息、知識的傳播、交流主要有兩種途徑：一是語言，二是書面。語言交流包括面對面的口頭交流、會議交流和電話交流。書面交流主要是指以文件為載體或工具的交流。而檔案管理就是一種書面的交流，突破了時間地域的限制，更加有利于知識的傳播、交流與共享。

檔案管理還有助于理解與挖掘知識。塞里·休斯說：“文件管理者能清楚地理解組織的知識基礎，而且長期涉及組織知識，他們可能比任何人更接近組織的智力資本。他們了解正在構建的信息、正在使用的信息、靜止或休止的信息。他們明白組織中哪些信息是當前的，哪些信息是至關重要的、重要的或不重要的。”所以檔案管理者更能深入的發掘知識的內容。

總結：檔案管理與知識管理在管理對象、管理目的、管理流程、管理技術等方面相近相通；而又在管理層面、管理深度、管理范圍、管理側重點、管理特點等方面相差相異。檔案管理與知識管理相輔相成。知識管理可以拓展檔案管理的領域，提升檔案管理的價值；檔案管理可以促進知識的沉淀、積累、傳播、交流、理解、挖掘，加強知識產權的保護。所以要對事業單位的檔案進行知識化管理。

參考文獻：

[1] 王恩軍，李娜，白八斤. 新時期地方院校人事檔案管理工作的問題與對策——以河西學院人事檔案管理為例[J]. 河西學院學報. 2011（05）

知識經濟的案例范文第3篇

國有企業是保障國民經濟發展的基礎，更是我國小康社會建設的主要力量，保障國有企業持續穩定發展至關重要。檔案管理工作是國有企業經營管理中的重點內容，某種程度上來說甚至影響著企業的長治久安，強化國有企業檔案管理勢在必行。隨著經濟的快速，國有企業規模不斷擴張，信息資源和檔案材料越來越多，且信息量越來越大，這給檔案管理工作帶來了挑戰，傳統檔案管理模式已不能適應時代需要。基于知識管理背景下的檔案管理模式，將知識管理理念和方法融入了企業檔案管理工作中，有效提高了企業檔案管理質量，使檔案價值得到了實現，為國有企業生產、經營、管理提供了參考和依據。

一、檔案管理的職能

企業檔案是企業經營活動中形成的各種形式的具有保存價值的原始記錄，我國古代就已經有了檔案管理的習慣，早在商周時期就已存在官方檔案管理機構。檔案除了本身使用價值外，更能夠為企業管理提供科學依據。另一方面，企業檔案更是國有企業發展歷史的真賃實據，有一定法律效用，具有自然性與客觀性，是令人信服的歷史證據，這對于揭示國有企業內部犯罪起著非常重要的作用。同時檔案作為歷史記錄，也為國有企業生產研究工作提供了參考。國有企業在經濟發展中起著重要作用，是公有經濟的核心力量，我國經濟持續發展離不開國有企業。通過前文分析不難看出檔案管理對國有企業的必要性，國有企業想要持續穩定的發展下去，必須提高對檔案管理工作的重視，毫無疑問企業檔案管理在企業管理中占據著重要位置。企業檔案中包含了企業經營活動中形成的資料、文件、照片、錄像、光盤等各種載體的檔案，這些企業檔案對國有企業經營、管理有著深遠影響，是分析國有企業經營現狀的重要資料，這些檔案中記錄了國有企業發展、經營業績與發展狀況，這些檔案是國有企業的寶貴財富。然而，隨著我國經濟的快速發展，經濟轉型已逐步完成，客觀上推動了國有企業的深化與改革，這對國有企業的檔案管理工作提出了新的要求。

二、基于知識管理的檔案管理模式

知識管理是指運用管理手段對組織中的資訊與知識進行分享、評價、整合、記錄、傳遞、更新、應用、創新，以實現知識價值，提升企業核心競爭力。二十一世紀新時代背景下，企業發展越來越依賴企業自身所擁有的知識質量，企業所擁有的知識能蛭企業在市場競爭中創造優勢，增強企業競爭實力。檔案管理與知識管理存在著許多共性，二者之間密切聯系。檔案管理對象是文件、檔案、資料。知識管理的對象是知識，而檔案作為一種顯性知識，是企業知識的重要組成部分，因此檔案管理和知識管理在管理對象上存在一定程度上的重疊。另一方面，除管理對象存在重疊外，二者管理目的也有著異曲同工之妙，檔案管理目的是：保護檔案安全，避免檔案流失或損壞，升華檔案使用價值，發揮檔案職能。知識管理目的同樣是保護知識，實現企業知識的價值，提升企業技術含量，提升企業市場核心競爭力。不難看出，檔案管理和知識管理目的都是為了滿足用戶對知識和檔案的使用需求，只是二者管理范圍有所不同。管理形式上檔案管理和知識管理也極為相似，都是對管理對象的搜集、加工、利用。但二者管理手段上卻存在一定差異，傳統檔案管理依然停留在手動管理階段，知識管理已全面融入了計算機技術和信息技術，基本實現了知識管理智能化、網絡化，管理效率和管理質量大大被提高，使知識管理職能得到了強化。新時代背景下，傳統檔案管理模式也無法適應現代檔案管理需求，檔案管理和知識管理的有機融合給企業檔案管理工作帶來了新的轉機，使得企業檔案管理不論在管理理念上，還是管理形式上，或是管理手段上都發著了變化。基于知識管理的檔案管理模式中，雖管理對象依然是文件、檔案、資料。但在管理理念上卻從被動管理轉變為了主動管理，檔案管理過程中更加注重檔案知識功能的發揮。管理手段也將加強對計算機技術的應用。管理形式上也將轉變為信息化檔案管理。基于知識管理的企業檔案管理模式是知識管理和檔案管理的結合，不僅有效將二者優點融合了起來，更擺脫了傳統檔案管理工作中的不足。這對于企業檔案價值的提升有著很大幫助，更推動了企業檔案管理工作發展。

三、知識經濟時代下的國有企業檔案管理模式的構建

基于知識管理的檔案管理模式是將二者的管理理論、方法、理念進行融合，并運用到檔案管理工作中，實現國有企業檔案管理工作的創新和改革。想要實現這種全新企業檔案管理模式的構建，首先國有企業應轉變檔案管理觀念，摒棄傳統檔案管理的老思路、老模式，積極運用知識管理理論，提高對企業檔案管理工作的重視，正確認識檔案管理對國有企業經營發展的重要意義，完善檔案管理制度，保障國有企業檔案管理工作有效落實，提高企業檔案管理有效性，充分利用制度的硬性約束，來規范國有企業檔案管理工作，增強檔案管理人員責任心，避免檔案管理工作出現混亂或遺漏。另一方面，應加強對檔案管理人員的培訓，通過學習、交流等多種學習方式，提高管理人員綜合素質，強化其專業技能和理論知識。另外，應加大投資力度，引進先進設備，提高企業檔案管理信息化水平，為檔案管理工作創造有利條件，實現檔案管理信息化，通過信息技術提高檔案利用價值和利用率，擺脫”重保管輕利用”的企業檔案管理現狀，真正發揮檔案管理職能，促進國有企業發展，為國有企業發展奠定基礎。基于知識管理背景下的企業檔案管理，是一種全新管理模式，是國有企業檔案管理工作改革創新的主要途徑，知識管理融入國有企業檔案管理中勢在必行。

四、全面加強檔案管理人才建設

（一）營造人盡其用，人盡其才的工作氛圍

優秀人才更多地看重單位的發展前景和個人自身價值的實現。因此，企業必須加強長期發展規劃，緊跟時代步伐，明確戰略目標，讓人才看到希望，感受到企業的未來，在使用中幫助檔案管理人才最大限度實現自我價值。企業要大力宣傳并努力營造尊重人才的良好氛圍。要開展勞動競賽、班組對抗賽為載體，通過評選創先爭優流動紅旗單位、崗位服務之星，選樹先進典型，并在科研立項，學術交流，進修培訓，晉升職稱，獎勵成果等方面優先考慮有貢獻人員，給予其檔案人員晉升優惠政策，為檔案管理人才實現自我價值創造條件

（二）以人為本，建立績效考核激勵機制

構建科學先進的激勵機制，對于提高檔案人才隊伍的工作積極性、主動性、創造性是極其重要的。沒有一套健全的激勵措施，沒有獎罰分明，工作績效的提高將只能是企業管理者的一廂情愿。只有建立一套科學有效的人才考核體系，加強績效管理，嚴格公正地進行績效考核，及時發現和解決問題，促進檔案管理績效的提升，才是其根本的目的。

（三）搭建人才成長平臺，推動團隊梯次建設

要開展導師帶徒。導師帶徒是最傳統的、歷史最悠久的一種在職培訓方式。它的優點，首先在于師傅傳授的是與具體工作直接有關的知識和技能，能夠幫助徒弟盡快適應崗位，提高工作效率，減少缺乏針對性和脫離工作需要等其他培訓形式難以避免的弊端。通過言傳身教，有效提高檔案管理人員的實踐能力和責任心。

知識經濟的案例范文第4篇

[關鍵詞]知識經濟 檔案管理 信息管理

一、引言

知識經濟是建立在知識和信息的生產、分配和使用上的經濟，它不同于傳統的資源經濟或農業經濟、工業經濟，而是一種全新的、基于最新科技和人類知識精華的經濟形態。檔案事業作為人類的記憶工程，擁有豐富的信息資源，既是傳統的知識產業，也是知識經濟的一個重要支柱，既是推動知識經濟發展的重要動力，又是受到知識經濟影響比較直接的領域之一。在知識經濟時代，檔案事業將面臨嚴峻的挑戰和極其難得的發展機遇，同時新的時代必將給檔案管理帶來許多新的觀念和新的課題。

二、知識經濟時代檔案管理工作面臨的挑戰

1.對傳統檔案管理工作觀念的挑戰：傳統的檔案管理“重藏輕用”。知識經濟時代對知識的評價標準是知識向經濟的變度，檔案工作者只有將所掌握的檔案知識和資源轉化為生產力，才能得到社會的認可。因此要改變“重藏輕用”的觀念，積極主動開發信息資源，使“死檔案”變成“活信息”，轉變服務觀念，大力開發檔案信息資源為社會和發展知識經濟服務。

2.對傳統檔案管理手段和方式的挑戰：當前，我們大部分的檔案工作仍然沿用傳統的檔案管理手段與方式。雖然有些單位使用了計算機，部分也實現了網絡化，但是網絡上并沒有多少可以傳輸的檔案信息，難以達到傳輸的高通量化和網絡化，難以形成新的知識生長點，也難以為知識經濟發展服務和供社會共享。因此，變革檔案管理手段，加速檔案管理現代化進程是檔案工作在知識經濟時代所面臨的重大課題。

3.對檔案工作者自身素質提出的挑戰：知識經濟的社會里，勞動密集型的社會結構將被知識密集型的社會結構所取代。要想在知識經濟時代有所作為，必須具備一定的理論知識和專業技能，否則將被這個時代所淘汰。因此運用檔案來傳播知識，促進經濟發展，使檔案中的知識轉化為現實的生產力，成為新的經濟增長點是檔案工作者義不容辭的責任和義務。

三、面對知識經濟時代檔案管理應采取的對策

1.要建立適應知識經濟時代檔案管理的新思路和新方法

首先，要樹立新的管理思想。在過去很長一段時間里，由于長期傳統環境下工作所形成的思維和方法上的定式，檔案工作者在思想觀念上難以將現代化管理引入到檔案工作中。近幾年，信息技術的迅速發展和對社會生活的巨大影響，已經讓檔案工作者認識到計算機、網絡等已成為檔案管理工作不可缺少的技術和工具之一。只有不斷解放思想，更新觀念，實現檔案管理思想的現代化，才能抓住機遇，開拓進取，以開放的視角，積極尋求檔案工作的生長點，在較高層面上來籌劃檔案管理的現代化建設方略。

其次，要積極引入新方法和新手段。檔案管理工作現代化，不能簡單地理解為買計算機，編程或買一份軟件，輸入微機三部曲。檔案管理工作現代化是一個系統工程，它包括檔案的整理、著錄標引、數據輸入和為它們服務的分類法、詞表等檔案管理工作現代化的基礎工作。檔案原件是信息資源，是資源就有一個開發過程，計算機管理檔案不能只停留在目錄檢索那種初步的不充分的信息開發階段，而應更深入地發掘檔案信息資源，變被動等待檢索利用為主動提供各類信息服務，這就提高了開發檔案的檔次。同時，社會的需求與承認也會大大促進檔案事業的發展。在市場經濟條件下充分開發檔案信息資源變得愈來愈重要。這就要求我們檔案工作者積極探索行之有效的規范化的科學管理模式，改變封閉的現行管理方式為向外的“開放型”管理方式，使檔案服務由內向型轉為外向型，直接面向經濟，面向公眾和社會的需求。

最后，要積極拓展檔案館藏的新資源。檔案資源的現代化是檔案管理現代化的基礎，數據庫的建立則是檔案資源現代化的標志。因此，檔案部門要把數據庫建設作為信息建設的基礎工程和核心任務來抓。現行檔案館的館藏檔案多以紙質、音像、聲像材料為主要載體，電子文件和數字信息非常少，勢必影響到數字檔案館信息的傳輸和信息的提供利用，造成信息停滯和利用需求的阻斷。因此，加快檔案館原始信息的數字化轉換進程和電子文件的積累，保證可傳輸數字信息的數量，并不斷補充、更新和完善是檔案工作滿足社會需求、保持旺盛生命力的必不可少的一環。

2.要大力推進檔案管理的信息化和數字化進程

(1)建立“需求―開發―利用”的科學開發機制：首先，要立足自身資源，增加傳統的編研力度，建立特色數據庫，開展定向專題信息服務。其次，信息資源開發應充分分析并滿足用戶需求，檔案信息資源開發反映出檔案信息由保管向利用的一種高層次轉化，這將是一項以實現檔案價值為目的的信息服務工作，因此必須要處理好“需求”、“開發”、“利用”三者之間的關系。

(2)以電子文件歸檔為管理重點。當前，檔案數字化相關技術標準尚不完善，在此情況下大量開展數字化工作存在風險，有可能影響到今后的數字信息資源整合與共享。另外，盡早開展電子文件歸檔管理工作，有利于檔案工作與電子政務盡早接軌，為機關單位提供有效服務的同時，又能抓住機遇依托電子政務平臺推進檔案信息化的進程。

(3)有效整合檔案信息資源。合理整合檔案信息資源是充分發揮信息利用價值的有效途徑之一，也是深化檔案信息資源開發工作的必須。檔案信息化建設作為一項新興事業，并無多少經驗可循，理論指導又一向滯后于實踐，這就使得很多檔案部門在信息資源開發時難免各自為政，缺乏溝通，出現信息資源開發的“孤島”現象。

3.要為檔案管理人員建立多元化的繼續教育培養體系

繼續教育是全體在職檔案管理人員不斷調整知識結構，適應知識經濟時代新要求的手段。面對檔案管理信息化建設的緊迫形勢，大部分在職人員是不可能有時間和機會到高校進行系統學習的，而繼續教育采取專題講座、實習培訓、現場研討等方式，具有時間短、效率高、內容專一、形式靈活等特點，因而成為在職檔案管理人員及時提高信息素養，培養信息技能的有效途徑。

繼續教育必須制度化、全員化。所有在職人員都要定期參加各種類型的繼續教育，并要將參加繼續教育的情況列入考績、評審的范圍。《全國檔案信息化建設實施綱要》中已明確提出，要“堅持各級檔案部門領導干部進修制度”。

繼續教育必須多元化、規范化。一方面要因材施教，充分利用各種教學資源，靈活開展各種形式、多個層次的檔案管理繼續教育，另一方面要嚴格審批和監管開展檔案信息化繼續教育的機構，統一繼續教育的內容體系，教學材料及實驗環境，制定規范統一的分級、分類考評體系，建立“學考結合”的專業考核制度。

參考文獻：

[1]姜之茂.資源共享與檔案館.中國檔案，1999.12.

知識經濟的案例范文第5篇

關鍵詞：婦科；腹腔鏡手術；截石位

截石位是常見手術之一，主要用于婦科腔鏡、前列腺 電切、直腸等手術。婦科腔鏡手術操作常以腹部、陰道聯合進行，需安置改良截石位并頭低臀高位，這樣既便于手術者操作，利于舉宮，又利于重力作用將盆腔器官如腸、大網膜等推向上腹部，盆腔在充盈二氧化碳氣體并達到一定壓力后，有相對較大的操作空間，使手術野暴露充分。改良截石位是最容易引起損傷的[1]。2014年 1月～2014年6月共開展婦科腹腔鏡手術389例，現將手術安置匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 389例婦科腹腔鏡手術患者，年齡15～71歲，全麻下行腹腔鏡下陰式全子宮切除、全子宮切除、次全子宮切除、子宮肌瘤挖除、附件囊腫摘除、宮外孕病灶清除、輸卵管通 液造口等手術，手術歷時30min～4h。

1.2物品準備 中單1條，小中單1條，大喱墊1個，截石位腿架2個，腿墊2個，小喱墊2個，約束帶2根，肩托2個，肩墊2個，小軟墊1個。

1.3患者準備 患者常規禁食禁水、腸道準備，以防嘔吐物誤吸、便于手術者操作。術前1d做好術前訪視，減少恐懼情緒，做好患者心理護理。術日巡回護士做好查對后帶患者進入手術間，介紹自己及手術間的環境、詢問需求，促進護患關系，有利于患者更好的配合。

2 方法

2.1上肢的安置 手術床上先墊大喱墊于上身處，再墊中單和小中單，小中單與中單垂直用于固定雙上肢。患者仰臥于手術臺上，自然放松。右側肢體纏上血壓計袖帶后用中單包裹固定于身體同側；左側肢體處于功能位，放在身體同側，建好靜脈留置針通路接延長管，再用小中單固定好，松緊適宜。如遇特殊情況，可將左上肢外展，外展小于90°并加以固定。

2.2.下肢的安置 根據患者的體型、屈髖度在近髖關節處將腿架固定在手術床邊上，將患者下移，尾骨略超出手術臺體板月牙形邊緣約5～6cm，臀下墊防水中單和小軟墊，調整腳架的俯仰角度，使患者大腿與身軀的角度擴大到150°以上，雙腿分開的角度大約80～90°，老年患者應小于80°，大腿和小腿間保持約120°的夾角，胭窩及小腿下墊小軟墊，再墊上喱墊，厚度為大小腿屈曲夾角不能有空隙，套上棉褲腿，約束帶固定雙下肢，詢問患者舒適度。

2.3肩托的安置 為防止頭低腳位時身體下滑，于肩胛骨處各放一肩托，并墊小肩墊；注意肩托不要太接近頸部，以防壓迫頸動脈。

2.4手術床的調整 安置妥當后，將床尾抬30～40°，手術床整體升至最佳操作度。

3 護理

3.1以人為本的人文關懷術前化訪視患者時，做好其心理護理及宣教工 作，介紹手術的重要性、安全性及術中的注意事項；關心鼓勵患者，增強其對手術治療的信心。術日晨熱情接待患者，做好解釋安慰工作；患者入室后，介紹手術間環境，進行皮膚接觸，減輕恐懼感，麻醉前避免過多地暴露隱私部位及肢體，及時加蓋保溫毯。

3.2患者全身麻醉后，雙眼涂適量的紅霉素眼膏，并用透明貼粘貼，防止術后眼部并發癥的發生術中根據手術需要，與麻醉師溝通，及時調整手術床的度與傾斜度。

3.3手術床床單應保持平整、干燥、無褶皺，左上肢保持功能位，如外展應小于90°，能有效避免過度牽拉而造成臂叢神經損傷[2]，同時巡回護士應加強巡視，避免術中推拉或擠壓外展的手臂。

3.4將患者膝關節擺正，不宜壓迫腓骨小頭，以免引起腓總神經損傷，導致足下垂[3]，兩腿分開80～90°為宜，過大易損傷腓總神經，過小不利于手術操作。腿架托住小腿，窩處墊軟墊，不可與托腿架緊密接觸，以防動脈受壓、下肢靜脈血栓形成；膝部約束帶不可過緊，以免影響靜脈回流；及時提醒手術助手及洗手護士不可壓迫患者的肢體及膝部，以防加重對血管、神經的壓迫，給患者造成損傷。

3.5巡回護士應加強術中巡視，嚴密觀察呼吸、血壓及心率的變化，尤其是年齡較大或合并有心腦血管病的患者及時提醒術者，勿將前臂倚靠或器械堆放在患者上腹部，盡量縮短頭低腳位的時間，保證患者呼吸通暢。

3.6由于截石位對循環系統影響較大，尤其是年齡較大的患者所以手術結束后，應先放下一側下肢，間隔3min再放下另一側下肢，使血容量改變得到緩解，有利于血壓維護，不易引起血壓突然降低[4]。下肢放下后檢查下肢皮膚的顏色、溫度，并按摩下肢5～10min，促進下肢血循環。搬運患者時要穩妥、輕柔，切忌粗暴。術后隨訪時應注意觀察患者下肢皮膚的顏色、溫度、感覺及運動功能，提醒患者若出現異常反，應及時與醫生聯系。

4結果

由于對膀胱截石位可能發生的不良反應有充分的認識，在手術期間采取了有效的護理措施，本組389例患者均順利完成手術，無1例因安置護理不當而產生不良反應。

5討論

安置手術是手術室護理工作的一部分，合理的手術是手術成功的保證[5]婦科腹腔鏡手術必須通過改變來顯露靶器官，從而完成操作。所以，巡回護士必須熟悉手術步驟，關注手術進程，及時調整，協助醫生共同完成手術。患者在手術中的行為和感知能力受到限制，手術室護士是患者的"保護神"，在的安置過程中，不但要掌握基本的人體力學和解剖知識，在術前還必須對患者進行仔細的評估，根據患者的情況選擇合適的架及安置方法，降低截石位手術并發癥的發生率，保證患者的手術安全。

參考文獻：

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