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關于醫保工作的建議與意見范文第1篇

關鍵詞：農村合作醫療；保險公司

合作醫療是由體現互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮重要的作用。新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個人、集體和政府等多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。保險公司可根據新型農村合作醫療業務的特點，結合自身優勢積極參與新型農村合作醫療建設，發揮保險公司的社會管理功能。

一、保險公司參與新型農村合作醫療制度建設的作用

(一)有利于保險公司發揮較為成熟的醫療保險管理經驗。保險公司在費率厘定和風險管理方面具有優勢，善于對征繳補償標準進行測算、擬訂合理的征繳補償標準和辦法，進行賠償額度的設置。發揮理賠管控的專業優勢，有效防范道德風險。通過成立專門的農村醫保業務管理中心，選聘醫保專管員派駐各定點醫療機構，負責參保人員的政策咨詢、資格核準、住院登記、轉院管理及現場現金結報支付等工作。利用保險公司的業務網絡系統和專業人員的優勢，在業務管理中心和各定點醫院間建立遠程審核結報網絡平臺。業務管理中心建立數據庫．各定點醫院設立工作站，專管員對結報人的醫療費用進行初審，然后將數據傳輸到業務管理中心，業務管理中心即時核準。農村醫保專管員制度和遠程審核結報網絡平臺的建立，縮短了保險公司與醫療機構的距離。業務管理中心通過制定支付管理、專管員培訓與管理、檔案管理及信息數據管理等辦法，規范業務流程的各個環節。保險公司參與新型農村合作醫療建設可積累農村保險經驗數據，便于保險公司設計和開發有針對性的農村保險產品及拓展農村保險市場，實現保險公司做大做強的戰略目標。

(二)有利于政府發揮指導和監督職能，實現政府職能從辦農醫保向管農醫保的轉變。政府設立新型農村合作醫療保險辦公室，負責監督業務管理中心的基金運作情況和各定點醫療機構參保病人的醫療行為。加強對農保基金的監督，真正做到農保基金取之于民、用之于民。衛生行政部門不參與農保基金的運作和結報補償等日常性事務工作，只負責監督管理和政策的調研與完善，真正實現監督管理與具體經辦的分離。

(三)為群眾提供便捷專業的補償支付服務。保險公司的參與可提高農民健康保障水平，解決廣大農民群眾因病致貧、因病返貧的問題，使農民體驗到新型農村合作醫療的好處，增強農民群眾的參保意識，有利于提高農民的參保率，有利于改善政府和群眾的關系。

二、保險公司參與新型農村合作醫療制度建設的方式

我國建立新型農村醫療制度的困難在于資金的缺乏，農村在進行稅費改革后，作為鄉鎮政府重要財政收入來源的農業稅被取消，財政資金大幅度減少，有限的資金在維護公共衛生投入方面政府的力量就顯得非常有限。而對保險公司而言，占據我國人口70％的農民卻還是一個尚未打開的潛在市場，保險公司向農村市場的養老保險、健康保險及責任保險必然可讓保險公司與農民實現“雙贏”。保險公司參與新型農村合作醫療建設的方式主要有三種。

(一)“委托管理”模式。保險公司采取基金管理方式，向政府收取一定額度的管理費用，按照政府確定的補償方案為參保農民提供醫療費用補償服務，不承擔新農合基金的運行風險。在具體操作中，根據是否使用保險公司指定條款，又可包含“基金條款”和“委托協議”兩種不同做法。這種模式下，保險公司為政府提供新農合補償費用支付服務，實現新農合“管與辦”的有效分離，有利于基金安全；而保險公司自身不承擔基金管理與運作風險，有利于規避政策風險，是目前保險公司參與新農合試點工作的主流模式。

(二)“風險管理”模式。完全按照商業保險規律運作，根據雙方協商確定保費和補償標準，保險公司為參保農民提供醫療費用補償(報銷)服務，承擔新農合基金的運營風險，自負盈虧。這種模式有利于發揮商業保險的保障功能，調動經辦公司在風險管控方面的主動性和積極性，促使新農合向公平與效率的方向發展，但鑒于國家有關政策限制，目前僅限在個別地區進行初期探索。

(三)“風險共擔”模式。為提高公司經辦管理效率，增強風險防范意識，在“基金條款”委托管理模式的基礎上，雙方約定按一定比例，分享新農合基金盈余，共擔基金虧損風險。這種模式具有平衡機制，結合了前兩種模式的優勢，有利于調動雙方共同參與管理的積極性，但難以確定雙方的法律、經濟關系，具體操作相對復雜，保險公司面臨較大風險。

三、保險公司參與新型農村合作醫療存在的問題

(一)缺少積極的新型農村合作醫療保險參與主體。雖然在新型農村合作醫療保險中農民的應繳費用降低了，減輕農民的義務，但農民做為此項制度的核心地位并沒有發生任何改變。上世紀90年代由衛生醫療部門主導重建農村合作醫療時，由于制度設計的問題，導致資金缺乏并造成沒有給參保農民報銷醫藥費的現象。因此，農民參加新型農村合作醫療保險制度的積極性不高。

(二)政府和監管機關尚未完善制度保障。目前保險公司參與新型農村合作醫療制度建設。還缺少政府有關的法律、稅收等方面政策法規的基礎支持。政府沒有出臺保險公司參與新型農村合作醫療建設的指導意見，也沒有明確的鼓勵性稅收優惠制度安排。保險監管機關對保險公司參與新農合建設的產品開發、精算技術標準、基金運營管理、盈虧核算方法等缺少相應的保險法規和監管政策的規范與支持。

(三)保險公司缺乏經驗和動力。首先，目前保險公司參與新型農村合作醫療制度建設，缺少針對農村地區整體人群的衛生統計數據或經驗數據的積累和儲備。長期以來，農村基層衛生服務情況的統計工作一直未能全面建立，沒有詳實的統計數據儲備，導致保險公司參與新農合建設的保險費率厘定缺乏科學數據支持，無法確定合理的標準費率。其次，新農合建設遵循的不贏利原則，迫使保險公司對于服務“三農”，建設社會主義新農村的戰略缺乏長期的動力支持。保險公司參與新農合建設往往只能寄托于參與新農合建設所帶來的農村保險市場開發的潛在附加效益。再次，對醫療機構在醫療費用使用上的管控，保險公司無法真正做到對醫療機構的有效監督，往往只能依托政府的監督。最后，保險公司普遍缺乏長期開拓和服務農村市場的經驗，對保險公司來說往往缺乏針對新農合業務的風險識別評估、服務流程、業務系統網絡，沒有針對這個特殊市場的配套人才、制度、流程和技術支持。

四、對保險公司參與新型農村合作醫療制度建設的建議

關于醫保工作的建議與意見范文第2篇

2009年，我局領導班子在縣委、縣政府的正確領導下，在省、市統計局的關心、指導下，團結帶領全局干部職工，深入學習貫徹科學發展觀和省、市、縣有關 3、統計監測工作進一步深化。2009年，我局除切實抓好全縣主要經濟指標完成情況統計監測外，還xx縣委、政府擬定并印發了《關于成立xx縣統計監測領導小組的通知》，成立由趙飚縣長任組長的統計監測領導小組，并下設四個統計工作組，負責監測全縣各行業經濟運行情況，促使各行業主管部門既抓生產又抓統計，確保了統計質量。xx縣政府擬定并印發了《xx縣工業園區統計監測方案》，為科學監測工業園區及重點鎮鄉主要經濟指標，真實反映園區發展狀況，促進工業經濟又好又快發展奠定了基礎。分別xx縣政府擬定并印發了《關于開展服務業和災后恢復重建統計監測工作的通知》，組織力量切實搞好了全縣服務業、民營經濟、災后恢復重建、擴權試點和工業園區等統計監測工作，為推進全縣服務業、民營經濟、災后重建、擴權試點和工業園區等發展進程提供了科學依據。

4、經濟統計工作進一步規范。為加強經濟統計工作，確保全年目標任務的完成，xx縣委、縣政府擬定并印發了《關于加強2009年度經濟統計工作的通知》，重點將全年各項涉統經濟目標分解落實到每月（季）和各責任單位，為實現我縣在“全市爭先、在擴權縣升位”的目標打下了堅實的基礎。

5、獎懲激勵機制進一步完善。進一步完善了《xx縣統計工作考核辦法》，加大對鎮鄉、部門和企業統計工作量化考核力度，并作為縣委縣政府和我局評選表彰統計和普查工作先進的依據。繼續實施對規上工業、資質以上建筑及房地產業統計考核獎懲辦法，根據考核結果給予企業統計人員一定的工作補貼。通過實施統計工作考核制度，激發了基層單位和統計人員的工作熱情，提高了基層統計工作質量。

6、統計服務基礎進一步夯實。一是為推進統計制，xx縣政府擬定并印發了《關于進一步加強和改進企業統計工作的通知》，并出臺激勵政策，鼓勵搞好統計擴面工作。目前已有35戶企業納入了統計，比去年新增18戶。我縣推行統計制工作受到國家、省、市統計局領導的高度關注和稱贊，分別在省、市統計工作會上作經驗交流發言，多次迎接省內外同行來三臺學習考察，并成功舉辦全市統計現場會。二是及時開通統計外網，加載統計數據資料，建立統計數據查詢庫，增強了統計數據資源的共享性；三是積極爭取并落實鎮鄉統計專用微機項目，加快了鎮鄉統計信息化建設，受到鎮鄉普遍稱贊。

（五）、興實干，履職盡責，圓滿完成各項目標任務

1、準確、及時、全面完成了國家統計報表任務

關于醫保工作的建議與意見范文第3篇

12月11日，市__屆人大常委會第__次會議聽取了市人大常委會農經工委葉和康主任代表人大常委會農業基礎設施建設工作視察小組所作的《關于農業基礎設施建設工作視察報告》。視察小組針對我市農業綜合開發項目實施情況開展了視察，視察報告認真總結分析了全市十一五期間前三年已落實的農業綜合開展項目實施情況，指出了存在的問題，提出了建議。常委會組成人員就報告闡述的內容進行了認真的審議。

會議認為，視察報告充分地肯定了我市實施農業綜合項目所取得的成效，農業綜合開發項目實施改善和提高了我市農業基礎設施為農業高產穩定打下了堅實的基礎，增強了項目區農業的復種指數，促進了農業結構的調整，提高了土地的經營水平和產出能力，農業產業化項目的實施，延伸了農業產業鏈和農業社會化服務領域，有效地促進了我市農業發展和農民增收。同時視察報告客觀地指出了目前我市農業綜合開發項目在實施過程中存在的問題。主要有部分項目規劃不夠合理，工程工藝水平比較粗糙，工程質量不高；項目區調整和新增農業工程項目用地調整困難，影響項目施工；按農業綜合開發項目要求，組織鄉村投工投勞和地方配套不夠到位；建后工程管護責任制不夠落實等四個方面的問題。

會議強調，實施農業綜合開發項目是我市農業投入的重要形式，抓好項目實施，對提升我市農業基礎設施水平和農業綜合生產能力，促進農業發展，增加農民收入，都具有積極的現實意義和深遠的歷史意義。我市農業綜合開發項目實施過程中存在的問題，務必引起項目主管部門和項目區鄉鎮的重視。市政府要切實加(）強項目實施工作的領導，市農業綜合開發辦公室、農業局、財政局、項目區鄉鎮村，要密切配合，抓好項目的規劃落實，保質保量完成項目施工任務，使項目運作進入良性循環，贏得國家項目的持續支持。

會議建議：

1、切實加強項目規劃設計工作，提高項目實施的科學性。

項目建設主管部門，要把好規劃設計和項目篩選工作關，提高項目規劃的科學性和可行性。要深入田間地頭調查研究，全面掌握分析擬建項目區的地形地貌，摸清影響農業穩產高產高效的原因，找準問題對癥采取措施，擬建方案。要廣泛征求當地干部群眾的意見，使項目規劃更具針對性，提高項目實施的可操作性，項目設計要選好措施，把有限的資金用在刀刃上，提高資金使用效率，因地制宜選準國家農業綜合開發政策與我市項目區的最佳結合點。

2、加強工程質量監管，提高工程的優質率。

加強項目主管部門與鄉鎮村之間的配合，加強工程設計人員與施工人員、工程質量監理人員的溝通，使質量監理人員明確施工設計意圖和工程質量要求，把質量監管責任落實到項目責任人，及時糾正施工不規范問題，嚴格把好施工質量關，著力提高工程施工質量，提高工程的優質率。

3、加強項目資金的管理，確保財政支農資金專款專用。

各項目主管部門要認真執行農業綜合開發項目資金管理縣級報賬制，認真落實專戶儲蓄、專人管理、專款專用、專賬核算制度；嚴格按照國家批復的項目計劃用好資金，杜絕擠占挪用財政專項基金情況的出現，提高項目透明度、接受項目區干部群眾監督，確保財政投入資金落到實處。

關于醫保工作的建議與意見范文第4篇

【關鍵詞】文物；保護；管理

文物是人類在歷史發展過程中遺留下來的遺物、遺跡，是歷史的見證，每件文物的產生都有著相應的歷史背景，可以從不同側面反映各個時期人類的社會活動、社會關系和意識形態，以及人們利用自然、改造自然、改善當時的生態環境的決心和意志，是人類彌足珍貴的文化遺產。一位哲人這樣說到：“了解過去的一千年，是為了更好地建設今后的五百年。”然而，在經濟飛速發展的今天，許多有著深厚的文化背景的歷史性城市，都不同程度地擴展著原有城市的規模。于是，這些城市漸漸失去了鮮明的文化特征，也失去了這個城市的根基與靈魂。一味以經濟發展為重極大地影響著城市的人文氣息，“文化城市”能否得以生存，文化遺產能否得以傳承成為一個社會問題。

文物保護的目的，從宏觀上講是保存人類文明的見證，為研究和解讀歷史提供科學的依據。隨著人類社會的演進，歷史文物會引起人們對歷史的回顧反思和對歷史的重視。然而，從數字上來看，目前我國國家級重點文物保護單位有1271 處；國家歷史文化名城有101座；省級文物保護單位為7000處；縣市級文物保護單位約有3萬余個；歷史文化名鎮、名村約為22處。而世界上其他國家文物保護單位數字為：英國約50萬處，希臘約40萬處，法國約4萬處，連以色列、挪威等小國都比我國多得多。作為有著五千年悠久歷史的文明古國，在現有歷史文化遺產保護體制下文物數量竟凋零至此，怎能不讓人痛心？

目前我國文物保護的實際狀況體現為以下四個方面：（1）文化古跡及周邊環境遭受保護性拆除和建設性大破壞。在崇尚經濟發展和現代建筑的今天，許多文化古跡、歷史建筑或文化遺產只能為經濟發展讓路，被盲目發展的經濟腳步踐踏和破壞，甚至永遠消失，不可復原；（2）盲目重建、恢復歷史古跡，“仿古”、“復古”之風盛行。人們并不在意對天然文物的保護和維護，反而熱衷于對古跡遺址的創造性修復和重建，不在意文物古跡的真實性和實物完整性的保護，反而一味追求建立在其基礎上可能產生的經濟價值是否實現了最大化；（3）文物保護觀念尚未普及，僅僅局限在少數專業人士的概念中，不能發動全社會的力量投入進來。由于人文社科類知識的缺乏以及思想、價值觀念上的個體差異，我國由上而下沒能統一觀念，對歷史文化遺產的保護重視程度極低，并不能形成全國的合力來保護民族的瑰寶。（4）法律法規尚不健全。我國目前對于歷史文化遺產保護尚沒有一部專門的法律或法規予以規范，僅有的規定均散見于各類不同層次法律法規及通知規定之中，推行力度不大，分管機構職能不明確，容易出現管理上的缺失。

對文物而言，每一代人既有欣賞和分享的權利，又有守望和保護的責任。基于文物保護現狀及我國現行文物保護體制，我們認為，現代社會的文物保護，構建一個以政府為主導，以法制健全為支撐、以社會的全面協調為方向、文物部門切實履行職能和全民共同參與的社會環境是至關重要的。文物的保護與管理，是國家行政管理部門的基本職能，防止他人對文物人為的破壞與損害，是文物工作者的職責。在經濟飛速增長的今天，政府應當結合當地的實際狀況，大力整合文化資源，建設良好的人文環境，從而使經濟健康、穩定地發展。然而，隨著中國特色社會主義市場經濟的快速發展，文物保護與經濟建設的矛盾日益凸顯，文物保護與管理工作面臨著嚴峻的考驗。面對著一系列問題，大部分基層文物管理機構，由于管理體制和領導認識等客觀條件和主觀因素，尚不能拿出有效的解決辦法。那么，作為國家文物事業中最基本單元的基層文物管理機構，如何做好本職工作，適應中國特色的社會主義經濟的發展要求，使基層文物工作煥發出生機與活力呢？

基層文物管理機構處在文物工作的最前沿，面臨著轄區內所有文物的考古、發掘、保護、管理和館藏工作，其安全保衛、陳列研究及輿論宣傳等綜合、復雜的工作具有最普遍、最直接、最深入和最具體的特點。基層文物管理職能主要體現為行政執法管理和業務監督管理。一方面，各地要結合本地實際情況，以《文物保護法》為依據，制定出具有可操作性的法規或辦法，針對不同情況，采取相應措施，解決有法不依，執法不嚴，違法不究的問題；另一方面，基層文物管理部門要提升業務管理能力，加大監管力度，認真履行職責，更加科學、正規地管理文物，使業務管理更加科學和全面。所以，如何完善現有管理模式，提升管理能力，加強文物保護是基層文物工作者應該思考的問題，也是客觀形勢下對基層文物保護和管理工作的基本要求。

關于醫保工作的建議與意見范文第5篇

各州(市)人力資源和社會保障局，廳屬各部門、省公務員局：

根據《云南省新型城鎮化規劃(20192020年)》、《云南省人民政府關于進一步推進戶籍制度改革的實施意見》(云政發〔2019〕35號)要求和省政府關于新一輪戶籍制度改革《重點任務分工方案》，為適應全省新型城鎮化和新一輪戶籍改革新形勢、新要求，充分發揮人社工作服務和保障民生的積極作用，保障進城落戶農民及其他常住人口平等享受人社公共服務，現就人力資源社會保障工作服務城鎮化建設，促進基本公共服務均等化提出如下意見：

一、就業幫扶政策措施

第一條 城鎮落戶居民從事個體經營或者靈活就業的，可由本人在就業創業地的縣(市、區)公共就業人才服務機構申報就業登記;城鎮落戶居民自主申報失業登記的，可由本人在戶籍所在地、常住地或受理其錄用登記手續的縣(市、區)公共就業人才服務機構辦理失業登記。公共就業人才服務機構受理就業失業登記申請后，在10 個工作日內對符合條件的申領者發放《就業創業證》。

第二條 城鎮落戶居民可按規定參加職業技能培訓，通過職業技能鑒定取得職業資格證書或專項職業能力證書的，可享受職業培訓補貼。通過初次職業技能鑒定并取得職業資格證書或專項職業能力證書的，可申請一次性職業技能鑒定補貼。

第三條 進城落戶農民符合勞動預備制培訓條件的，可自愿選擇省內技工院校參加1-2個學期的勞動預備制培訓，申請享受職業培訓補貼。培訓補貼標準參照國家涉農專業免學費的標準及學校在校生學習費用標準給予每學期培訓補貼1500元(每學年3000元)。培訓合格并通過職業技能鑒定取得初級以上職業資格證書，6個月內實現就業的，按培訓補貼標準的100%給予補貼;6個月內未實現就業但取得初級以上職業資格證書的，按培訓補貼標準的80%給予補貼。對其中享受城市居民最低生活保障家庭的學員，給予生活費補貼，補貼標準為每學期750元(每人每月150元)。

二、創業扶持政策措施

第四條 鼓勵進城落戶農民通過創業實現就業。自主創業的可申請享受不超過10萬元的創業擔保貸款和貸免扶補創業小額貸款扶持。合伙經營、合伙創辦企業或創業成功后新吸納人員就業的，可根據合伙人數或吸納就業人數，按每人10萬元，申請總額不超過30萬元的小額擔保貸款。申請貸免扶補創業小額貸款自主創業的，可享受創業項目評審，創業咨詢培訓、創業導師指導、跟蹤服務等一條龍創業幫扶。

第五條 進城落戶農民自主創業從事微利項目(指建筑業、娛樂業以及銷售不動產、轉讓土地使用權、廣告業、房屋中介、桑拿、按摩、網吧、氧吧等以外的所有項目)的創業擔保貸款，按規定據實給予全額財政貼息，貼息期限最長不超過2年。

第六條 進城落戶農民自主創業的，可在工商注冊地向縣級(含)以上就業服務機構、工商聯、工會、共青團、婦聯、個私協會、教育行政部門等具體承辦單位申請貸免扶補創業小額貸款。

第七條 進城落戶農民申請貸免扶補創業小額貸款首次創業的可按規定減免相關稅費，且創業穩定1年以上的依據招用云南省戶籍勞動者就業并簽訂勞動合同的情況，可享受1000元至3000元一次性創業補貼。

第八條 進城落戶農民參加創業能力培訓，通過考試取得國家認可的培訓合格證書之后，取得工商營業執照實現創業的，可按規定享受創業培訓補貼。

三、社會保險政策措施

第九條 與用人單位建立勞動關系簽訂勞動合同的城鎮落戶居民，由用人單位依法辦理養老、醫療、工傷、生育、失業保險等參保手續，并依法享受相應社會保險待遇。各級社保經辦機構應積極做好參保和轉移接續工作。

第十條 年滿16周歲以上(不含全日制在校學生)至法定退休年齡、在云南省境內從事個體工商戶、自謀職業者以及采取各種靈活方式就業的人員，經本人自愿申請，可持戶籍資料在戶籍所在地或憑云南省《居住證》在居住地以靈活就業人員身份參加企業職工基本養老保險。

第十一條 未參加企業職工基本養老保險的城鎮落戶居民可在戶籍轉入地參加和接續城鄉居民基本養老保險，按規定享受當地政府補貼，轉入前后的繳費年限合并計算。但已按規定領取城鄉居民養老保險待遇的，無論戶籍是否遷移，養老保險關系不轉移，仍在原參保地領取待遇。

第十二條 未建立勞動關系的進城落戶農民可參加屬地城鎮居民醫療保險，享受相應醫療保險待遇，符合計劃生育政策生育的，享受生育醫療費待遇;也可以靈活就業人員、個體工商戶身份參加城鎮職工醫療保險，并享受相應醫療保險待遇。

第十三條 參加失業保險的城鎮落戶居民失業后，符合失業保險金申領條件的按規定領取失業保險金。領取失業保險金期間，可按一定比例給予醫療補助;領取失業保險金期間死亡的，一次性發給其家屬喪葬補助金和撫恤金;領取失業保險金期間自謀職業的，按規定給予創業補助，參加職業培訓和求職的，按規定給予職業培訓補貼、職業介紹補貼。

四、人社綜合服務政策措施

第十四條 對留學回國人員安置、博士后出站、三支一扶大學生等人員落戶需人社部門出具相關紙質材料的，進一步簡化手續，縮短時間，5個工作日內辦結。

第十五條 流動人口專業技術人員參加專業技術資格考評的，可不受戶籍或《居住證》限制，在工作地或居住地參加各類專業技術職稱和職(執)業資格考試與評審。

第十六條 凡符合國家軍轉安置政策、選擇在云南省范圍內安置的軍隊轉業干部，各地各部門按照戶籍制度改革后的要求和條件進行接收安置。軍隊轉業干部、隨調隨遷配偶和未參加工作子女憑軍隊轉業干部安置工作主管部門的通知按新調整的戶籍遷移政策，到轄區派出所辦理遷移和落戶手續。

第十七條 軍隊轉業干部隨調隨遷配偶、子女在安置落戶前已經參加醫療、養老、失業等社會保險的，其社會保險關系和社會保險基金，由社會保險經辦機構按照國家有關規定一并轉移或者繼續支付。未參加社會保險的，在安置落戶地按照國家和云南省有關規定，參加相應社會保險。

第十八條 加快建立省級集中的參保人員信息庫和省集中統一的社會保險信息系統，實現一數一源、一人一數，方便戶籍轉移人員辦理各項人社業務和各項社會保險銜接轉移。加快發行加載金融功能的社會保障卡，實現人手一卡，持卡在全省辦理各項人社業務、享受人社服務。建立省級持卡人員數據庫，并與國家持卡人員數據庫聯網，在國家異地用卡平臺建成后，實現持卡全國使用。