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2011年7月國務(wù)院出臺《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,對全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有里程碑的意義。隨著社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提高,對緩解群眾看病就醫(yī)問題起到了積極的作用,但高素質(zhì)人才缺乏卻成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的“瓶頸”。各地采取措施,加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),大力培養(yǎng)適宜人才,開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn),目標(biāo)是每萬名居民有2~3個全科醫(yī)生,為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[1]。在實(shí)際工作中,各地均存在不同程度的追求數(shù)量,忽視質(zhì)量的問題,與老百姓需要的高質(zhì)量的全科醫(yī)生有一定差距。中心很早就實(shí)施全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,多年來的實(shí)踐表明,采用全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù),提供“六位一體”的基本衛(wèi)生服務(wù),可明顯提高老百姓的健康水平,提高滿意度,但同時也發(fā)現(xiàn),全科醫(yī)生對外科疾病的處理力不從心,轉(zhuǎn)診率高。因此,在全科醫(yī)生培訓(xùn)中,切實(shí)加強(qiáng)外科技能培訓(xùn)是非常重要的,也是值得探討的。
全科醫(yī)生進(jìn)行外科臨床技能培訓(xùn)的主要目的是提高全科醫(yī)生的臨床基本操作技能。要提高全科醫(yī)生的整體外科臨床技能,必須著重解決以下幾個方面問題。
努力提高教師的教學(xué)責(zé)任心[2]
教師是教學(xué)活動過程的主體,也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。全科醫(yī)生在外科輪轉(zhuǎn)時,由具有中、高級職稱的醫(yī)務(wù)人員專職負(fù)責(zé),他們具有多年的臨床和教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn),具有精湛的專業(yè)理論知識和技能,但更應(yīng)強(qiáng)調(diào)是帶教老師對教學(xué)的態(tài)度和責(zé)任心。全科醫(yī)生培訓(xùn)屬畢業(yè)后教育,所有全科醫(yī)生均已完成外科實(shí)習(xí)階段學(xué)習(xí)。事實(shí)上,由于諸多因素,全科醫(yī)生的外科基本功不夠扎實(shí),培訓(xùn)中需強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合。帶教老師和全科醫(yī)生是一對一的帶教模式,老師平時工作非常繁忙,手術(shù)量大,門診時間少,這就需要老師全身心投入,熱愛全科帶教工作,才能做到言傳身教。
緊密聯(lián)系實(shí)踐工作,增加新理論、新知識
首先必須明確教科書中疾病的診斷治療原則是每位全科醫(yī)生應(yīng)該掌握的。比如骨折的分類、如何對骨折患者的受傷部位進(jìn)行固定、包扎、轉(zhuǎn)移運(yùn)送,對神經(jīng)、血管損傷的診斷、處理原則等。其次,要聯(lián)系實(shí)際,做到有的放矢,因材施教。全科醫(yī)生的真正舞臺在社區(qū),社區(qū)居民常見的外科疾病是全科醫(yī)生必須掌握的,如甲溝炎的處理。首先要判斷切排的時機(jī),另外要掌握切排的方法,包扎的技巧等等。全科醫(yī)生不必掌握闌尾切除術(shù)等基本外科手術(shù),但必須能得心應(yīng)手的處理常見外科疾病,燙傷、骨折、外傷處理,膿腫切排等,全科醫(yī)生在輪轉(zhuǎn)期間,遇到的病種是有限的,而且往往是嚴(yán)重的、復(fù)雜的大手術(shù),這就需要帶教老師結(jié)合全科醫(yī)生工作特點(diǎn),不僅要把社區(qū)中常見的外科疾病處理講透徹,說明白,更要傳授一些教科書外的社區(qū)適宜外科技術(shù)。讓全科醫(yī)生走上崗位后馬上用得上,用得順心。
加強(qiáng)對全科醫(yī)生的管理和指導(dǎo),重點(diǎn)是門診教學(xué)
很多全科醫(yī)生有不正確的認(rèn)識,以為在社區(qū)工作,掌握內(nèi)科疾病知識就綽綽有余,從而忽視了外科輪轉(zhuǎn)的重要性。其實(shí),現(xiàn)在實(shí)施的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制的工作模式,要求團(tuán)隊(duì)核心成員即全科醫(yī)生對內(nèi)、外科均有較高的造詣的,能獨(dú)擋一面,處理社區(qū)80%~90%的常見疾病。因此,在輪轉(zhuǎn)中,必須加強(qiáng)對全科醫(yī)生的管理,提高認(rèn)識,將培訓(xùn)重點(diǎn)放在外科門診教學(xué)。外科門診往往是外科患者的首診科室,最適合全科醫(yī)生培訓(xùn)。全科醫(yī)生在這里不僅可以培訓(xùn)外科思維模式,更能提高動手能力,掌握常用的外科技能,如清創(chuàng)、縫合、固定、換藥等等。
充分利用多媒體教學(xué)技術(shù)
在教學(xué)活動中引入多媒體技術(shù),可給學(xué)生創(chuàng)造一個逼真的學(xué)習(xí)環(huán)境,結(jié)合集文字、聲音、圖像、動畫等于一體的多媒體進(jìn)行教學(xué),能極大地激發(fā)和滿足學(xué)員的求知欲望,實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)由以老師為中心向以學(xué)員為中心的轉(zhuǎn)變,發(fā)揮學(xué)員的認(rèn)知主體作用。多媒體教學(xué)可突出教學(xué)重點(diǎn),對開闊學(xué)員視野,拓展知識有很大幫助。全科醫(yī)生以往教學(xué)背景不同,對外科疾病的認(rèn)識不同,況且,外科疾病的診治進(jìn)展很快,尤其是微創(chuàng)、腔鏡技術(shù)、介入治療技術(shù)日新月異。這些技術(shù)現(xiàn)場觀摩學(xué)習(xí)不多,那么通過多媒體技術(shù)可以得到很好的解決。總之,要充分發(fā)揮多媒體的全方位、多視角、多層次的特點(diǎn),使全科醫(yī)生在短時間內(nèi)對外科疾病的診治有一個清晰的認(rèn)識,同時對外科疾病診治的新技術(shù)有初步的了解。
建立完善的評估考核體系,提高培訓(xùn)效果
全科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,由外科教研室定期組織考試,包括理論和實(shí)踐操作考核。這樣的外科考核體系是最常見的。但是,這樣的考核存在一些問題。首先,考核的內(nèi)容單一。全科醫(yī)生考核的內(nèi)容和其他專業(yè)的培訓(xùn)醫(yī)生一樣,這樣就缺乏個性化,沒有針對性。其次,評價的指標(biāo)不科學(xué)。現(xiàn)在考核的指標(biāo)以理論考核為主,實(shí)踐操作也是口述為主,缺少真正的實(shí)踐操作考核。需著手建立更加完善的全科醫(yī)生的外科考核體系,具備針對性強(qiáng)、科學(xué)性好的特點(diǎn),從而切實(shí)提高培訓(xùn)效果。
在實(shí)踐中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)與培訓(xùn)科室聯(lián)系,做到因人而異,個性化的培養(yǎng)每一個全科醫(yī)生。同時,培訓(xùn)要強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和可操作性,努力提高全科醫(yī)生的外科疾病診治水平,真正做到老百姓的“健康守門人”。
參考文獻(xiàn)
為了進(jìn)一步提高廣大農(nóng)民群眾科技意識和科技素質(zhì),加大農(nóng)村實(shí)用技術(shù)推廣力度,加速科技成果向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的轉(zhuǎn)化,提高農(nóng)產(chǎn)品的科技含量、質(zhì)量和增強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品市場競爭力,加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,增加農(nóng)民收入,推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)。現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際,就20*年科技培訓(xùn)工作提出以下安排意見:
一、指導(dǎo)思想:
以黨的十六屆五中全會及縣委十五屆七次全委會精神為指導(dǎo),以提高廣大干部、群眾的綜合素質(zhì)和生產(chǎn)技能為出發(fā)點(diǎn),根據(jù)我縣設(shè)施農(nóng)業(yè)、果業(yè)、畜牧養(yǎng)殖業(yè)、中藥材種植等農(nóng)村產(chǎn)業(yè)的實(shí)際,主要以縣鄉(xiāng)村農(nóng)業(yè)技術(shù)人員、種植、養(yǎng)殖大戶、示范基地人員為重點(diǎn)對象,本著“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”的原則,采取多層次,多渠道開展技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)咨詢、新技術(shù)(新品種)的引進(jìn)推廣,努力提高廣大干部群眾的科技素質(zhì),促使我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)走以科技化促進(jìn)產(chǎn)業(yè)化,以產(chǎn)業(yè)化帶動規(guī)范化、以規(guī)范化實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、以標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)入市場之路,大力推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)步伐。
二、培訓(xùn)的主要任務(wù)及實(shí)施單位:
(一)科技局、科協(xié)協(xié)作搞好縣級部門副科級以上領(lǐng)導(dǎo)干部的思想觀念更新和技術(shù)理論培訓(xùn)工作。
(二)縣“科技之春”領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),組織好三月份科技之春宣傳月活動。
(三)縣人勞局負(fù)責(zé),結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè),搞好35歲以下農(nóng)村剩余勞動力的外出務(wù)工技能培訓(xùn),以及遵守法律法規(guī)和依法維護(hù)自身權(quán)益意識的就業(yè)觀念培訓(xùn)。
(四)縣林業(yè)局負(fù)責(zé),搞好以“綠色家園”建設(shè)為主要內(nèi)容的群眾造林技術(shù)培訓(xùn)。
(五)縣果業(yè)局負(fù)責(zé),搞好以蘋果為主的“四項(xiàng)”關(guān)鍵技術(shù)培訓(xùn),按照果樹農(nóng)時作務(wù)特點(diǎn)在縣電視臺常年舉辦技術(shù)講座,年內(nèi)力爭培訓(xùn)果農(nóng)60000人次,農(nóng)民技術(shù)人員4000人。
(六)縣農(nóng)牧局負(fù)責(zé),搞好大棚菜作務(wù)技術(shù)培訓(xùn),以奶牛、肉牛、布爾山羊?yàn)橹鞯募倚蠹仪蒿曫B(yǎng)和疫病防治技術(shù)培訓(xùn)。
(七)縣科技局負(fù)責(zé),抓好中藥材種植,農(nóng)村實(shí)用新技術(shù)推廣為主要內(nèi)容的先進(jìn)適用技術(shù)培訓(xùn),以及村干部科技知識更新培訓(xùn)。
(八)縣教育局負(fù)責(zé),抓好中學(xué)生勞動技能教育培訓(xùn)。
(九)縣廣電中心負(fù)責(zé),辦好永壽電視臺的農(nóng)業(yè)科技知識講座節(jié)目。
(十)由各業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé),抓好本系統(tǒng)科技干部的再教育,促使科技干部的知識更新和提高。
三、培訓(xùn)內(nèi)容:
(一)畜牧業(yè):重點(diǎn)培訓(xùn)奶牛良種繁育改良、紅格安斯肉牛、舍飼養(yǎng)畜、青貯、畜禽防疫及常見病防治技術(shù)。
(二)種植業(yè):重點(diǎn)培訓(xùn)旱作農(nóng)業(yè)栽培技術(shù)、雜交制種技術(shù)。
(三)林業(yè):以“綠色家園”建設(shè)實(shí)施的重點(diǎn)村、重點(diǎn)區(qū)域?yàn)榛兀_展群眾造林技術(shù)培訓(xùn),提高群眾造林技能。
(四)果業(yè):重點(diǎn)培訓(xùn)蘋果大改型、強(qiáng)拉枝、巧施肥、無公害等標(biāo)準(zhǔn)化栽培技術(shù)及雜果優(yōu)良品種引進(jìn)示范技術(shù)。
(五)設(shè)施農(nóng)業(yè):重點(diǎn)培訓(xùn)日光溫棚、塑料大棚水果、蔬菜、花卉栽培技術(shù)培訓(xùn)。
(六)中藥材:重點(diǎn)開展以適宜我縣發(fā)展的中藥材品種介紹、種子處理、栽培技術(shù)、科學(xué)管理、經(jīng)濟(jì)效益及中藥材產(chǎn)景分析等主要內(nèi)容的培訓(xùn)。
(七)中學(xué)生勞動技術(shù)教育培訓(xùn):結(jié)合縣情,配合地方生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)的需求,及時調(diào)整中學(xué)生勞動技術(shù)革新的培訓(xùn)目標(biāo),增設(shè)農(nóng)牧業(yè)科技培訓(xùn)講座,拓寬學(xué)生知識面,奠定果業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)的基礎(chǔ)技能。
四、培訓(xùn)形式:
(一)深入田間地頭,走村入戶傳技術(shù)。
(二)以“科技之春”、“科技活動周”為載體下鄉(xiāng)趕集搞咨詢。
(三)利用廣播電視辦講座。
(四)集中授課搞培訓(xùn)。
(五)引進(jìn)推廣先進(jìn)技術(shù),并抓好示范戶建設(shè)。
(六)充分利用永壽農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)、陽光農(nóng)業(yè)網(wǎng)、中小學(xué)遠(yuǎn)程教育網(wǎng),進(jìn)行長期技術(shù)信息指導(dǎo)。
五、成立科技培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組:
由縣長助理吳琳同志任組長,科技局局長師保忠、縣科協(xié)主席董浩宇同志任副組長,成員由縣農(nóng)牧局、果業(yè)局、林業(yè)局、人事和勞動社會保障局、教育局、廣電中心主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,科技局副局長李鋒英同志兼任辦公室主任,科協(xié)副主席魏榮利兼任副主任,工作人員由科技局、科協(xié)協(xié)調(diào)解決,具體抓好此項(xiàng)工作。
六、幾點(diǎn)要求:
(一)承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的部門要結(jié)合安排意見,制定本部門詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃要有項(xiàng)目、有具體內(nèi)容和要求,有培訓(xùn)地點(diǎn)、時段、人員和具體的考核辦法。在培訓(xùn)前要認(rèn)真調(diào)研,有針對性的備課,在培訓(xùn)中注意做到“三個結(jié)合”:一是理論與實(shí)踐相結(jié)合,既講理論又現(xiàn)場示范,使受訓(xùn)者理性上能理解,感性上會操作;二是共性與個性相結(jié)合,在培訓(xùn)中既要解決大部分受訓(xùn)人員在生產(chǎn)中遇到的普遍問題,又要幫助解決部分人員在生產(chǎn)中遇到的特殊問題;三是階段性與系統(tǒng)性相結(jié)合,既要解決生產(chǎn)中存在的突出問題,又要考慮到長遠(yuǎn)的生產(chǎn)要求。
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)單位要積極配合,大力支持培訓(xùn)工作,不能因事務(wù)忙、工作頭緒多為由,影響培訓(xùn)工作。要及時組織參學(xué)對象參加培訓(xùn),為科技人員下基層開展培訓(xùn)創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件,確保培訓(xùn)工作順利開展。
一、存在的問題
1、教職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低
目前,農(nóng)機(jī)教學(xué)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低、知識老化、知識結(jié)構(gòu)參差不齊。有的是接班頂替、有的只有初中文化程度、有的是“半路出家”,有的是轉(zhuǎn)業(yè)軍人安置的,他們大都沒有接受過全面系統(tǒng)的專業(yè)知識和專業(yè)技能培訓(xùn)。由于農(nóng)機(jī)校無上級業(yè)務(wù)對口領(lǐng)導(dǎo)部門,廣大教職工每年不能定期接受新知識、新技能培訓(xùn),影響了其業(yè)務(wù)知識的更新。
2、與相關(guān)部門配合協(xié)作不夠
如農(nóng)機(jī)部門與交通部門、公安部門與勞動部門的關(guān)系,農(nóng)機(jī)系統(tǒng)內(nèi)部學(xué)校與監(jiān)理、推廣的關(guān)系,這些協(xié)作關(guān)系處理不好,在一定程度上影響了農(nóng)機(jī)培訓(xùn)工作的開展。
3、領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)手對農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作認(rèn)識不夠
一般都認(rèn)為農(nóng)機(jī)是在農(nóng)田作業(yè),作業(yè)環(huán)境不復(fù)雜,駕駛操作簡單容易,只要會開就行,機(jī)手沒必要參加培訓(xùn),認(rèn)為培訓(xùn)只是個形式而已。
4、政府重視力度不夠
一是農(nóng)機(jī)管理部門本身不健全,從省、市(地)、縣(市)3級農(nóng)機(jī)管理機(jī)構(gòu)來看,無論是農(nóng)機(jī)推廣部門還是農(nóng)機(jī)監(jiān)理部門,從縣(市)到省都有相對應(yīng)的直接業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)部門,而農(nóng)機(jī)校卻沒有相對應(yīng)的直接的上級業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)部門,這樣也就容易導(dǎo)致農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作上下不協(xié)調(diào),缺少上級業(yè)務(wù)管理部門對下級農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作的監(jiān)管、指導(dǎo)與支持。這些都在較大程度上制約和影響了農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作的正常開展。二是政府有關(guān)部門對農(nóng)機(jī)化學(xué)習(xí)的財(cái)力支持不夠。大部分農(nóng)機(jī)化學(xué)校的基礎(chǔ)設(shè)施都是20世紀(jì)70~80年資建設(shè)的,存在教室簡陋、陳舊、教學(xué)設(shè)備老化落后、缺乏應(yīng)有的電教化教學(xué)設(shè)備等問題,跟不上社會科技水平發(fā)展的需要。
二、解決措施
1、加大對農(nóng)機(jī)培訓(xùn)工作的宣傳力度
通過新聞媒體、實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)、陽光工程培訓(xùn)、技能競賽和專題講座等多種形式,向企業(yè)和社會宣傳農(nóng)機(jī)化科技培訓(xùn)的作用和成效,進(jìn)而提高社會影響力和認(rèn)知度,努力營造出有利于農(nóng)業(yè)機(jī)械化科技培訓(xùn)的良好氛圍。
2、提高思想認(rèn)識水平,增強(qiáng)工作自信心
隨著一系列有關(guān)農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)的法律法規(guī)的出臺實(shí)施,特別是農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷深入發(fā)展,加上中央、省、市對“三農(nóng)”工作的高度重視以及購機(jī)補(bǔ)貼政策的大力實(shí)施,這些都為農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作提供了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。因此,農(nóng)機(jī)培訓(xùn)教育工作者必須搶抓機(jī)遇、正視困難、振奮精神,增強(qiáng)做好農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)的自信心,充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢,不斷推動農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作再上新臺階。
3、加強(qiáng)配合協(xié)作,拓寬培訓(xùn)范圍
農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)、技術(shù)推廣、安全管理是農(nóng)機(jī)管理不可分割的整體,農(nóng)機(jī)推廣脫離了培訓(xùn),新機(jī)型、機(jī)具、新技術(shù)就不可能被人們了解和掌握,更不能得到充分的應(yīng)用和推廣,農(nóng)機(jī)安全管理脫離了培訓(xùn),農(nóng)機(jī)的安全應(yīng)用就得不到保證,更不可能把安全事故降到最低。因此,農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)與監(jiān)理、推廣要密切配合、全方位發(fā)動、宣傳農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)政策、規(guī)定、要求和好處,保障培訓(xùn)生源。在推廣新機(jī)具及辦理購機(jī)補(bǔ)貼手續(xù)時,必須要求辦理的對象具有拖拉機(jī)駕駛證,同時結(jié)合新機(jī)具新技術(shù)的推廣工作,對機(jī)手進(jìn)行跟蹤培訓(xùn)。要充分發(fā)揮農(nóng)機(jī)監(jiān)理的杠桿作用,加大田檢路查力度,使機(jī)手明白要操作農(nóng)業(yè)機(jī)械,就必須參加農(nóng)機(jī)培訓(xùn)辦理駕駛證。
4、爭取資金政策和輿論支持
建議各級政府加強(qiáng)對培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo),出臺規(guī)范性文件,明確農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作的重要性和必要性。積極爭取財(cái)政部門,將農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)真正納入當(dāng)?shù)卣?cái)政預(yù)算,保證農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及時到位。同時,農(nóng)機(jī)業(yè)務(wù)主管部門也應(yīng)加強(qiáng)對農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和管理。農(nóng)機(jī)校也要提高認(rèn)識,加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、出色的成績樹立良好的社會信譽(yù)和形象,贏得社會的信賴和支持,為開展好農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5、提高培訓(xùn)質(zhì)量
一是堅(jiān)持對教職工進(jìn)行經(jīng)常性業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),特別是要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)對農(nóng)機(jī)科技培訓(xùn)工作的事業(yè)心和責(zé)任感。嚴(yán)格要求教師持證上崗,規(guī)范管理,建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高、吃苦耐勞、甘于奉獻(xiàn)的專業(yè)教師隊(duì)伍。二是積極鼓勵教師采取各種形式學(xué)習(xí),更新知識,提高自己的業(yè)務(wù)能力。學(xué)校采取定期組織聽課、舉行教學(xué)觀摩會等方式,不斷促進(jìn)和增強(qiáng)教師的授課水平。三是嚴(yán)格按照國家農(nóng)業(yè)部頒布的教學(xué)大綱的要求組織教學(xué),保證理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作的課時,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
6、推行組合式培訓(xùn)模式
衛(wèi)生服務(wù)深入、健康、持續(xù)發(fā)展是一項(xiàng)重要任務(wù)。為切實(shí)落實(shí)文件精神,從2007年起湖北醫(yī)藥學(xué)院積極參與此項(xiàng)工作,經(jīng)過湖北省衛(wèi)生廳全科醫(yī)師培訓(xùn)基地評審專家組的初審和復(fù)審, 被批準(zhǔn)為十堰市全科醫(yī)師理論培訓(xùn)基地,至2011年已連續(xù)5年舉辦全科醫(yī)師培訓(xùn),本研究的開展正是基于5年來的工作經(jīng)驗(yàn)。
一、研究目的
(一)效果總結(jié),湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市(神農(nóng)架林區(qū))全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,取得了學(xué)員和社會的認(rèn)可,然而仍缺少對培訓(xùn)效果的一個清晰明確的認(rèn)識,本研究期望通過問卷調(diào)查,以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。
(二)指導(dǎo)意義,本研究從基本情況、目的和動機(jī)、知識掌握程度以及知識需求等幾個方面對2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析,進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問題,以完善今后的培訓(xùn)方案,更新工作思路,使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。
二、研究方法
本研究采用問卷調(diào)查法,以自行設(shè)計(jì)的問卷對2011年培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查分析。
三、主要內(nèi)容(結(jié)果、結(jié)論)
(一)問卷結(jié)果分析。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果上看:培訓(xùn)工作意義重大,應(yīng)繼續(xù)加大培訓(xùn)力度;年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢,35歲及以下人群占主體;學(xué)員整體學(xué)歷偏低,但職稱構(gòu)成上高職稱者的比例較之以前有所提高;培訓(xùn)效果良好,大部分學(xué)員可以理解、掌握所學(xué)知識;培訓(xùn)內(nèi)容適應(yīng)學(xué)員要求,契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要;技能操作及臨床實(shí)踐方面的培訓(xùn)需進(jìn)一步加強(qiáng)。
(二)今后工作新思路。針對問卷結(jié)果,今后培訓(xùn)工作需在提升學(xué)歷、合理延伸、因需教學(xué)、講究實(shí)用、學(xué)以致用等方面下功夫、做文章。
【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)師;培訓(xùn);效果;工作思路
湖北醫(yī)藥學(xué)院已連續(xù)五年承擔(dān)了十堰市(神農(nóng)架林區(qū))全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,取得了學(xué)員和社會的認(rèn)可,然而仍缺少對培訓(xùn)效果的一個清晰明確的認(rèn)識,本研究期望通過問卷調(diào)查,以客觀的數(shù)據(jù)展現(xiàn)出實(shí)實(shí)在在的培訓(xùn)效果。本研究從基本情況、目的和動機(jī)、知識掌握程度以及知識需求等幾個方面對2011年培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行調(diào)查分析,進(jìn)而總結(jié)出培訓(xùn)實(shí)施的效果及亟待改進(jìn)的突出問題,以完善今后的培訓(xùn)方案,更新工作思路,使全科醫(yī)師培訓(xùn)工作更加合理有效。
一、簡述
本研究主要采用問卷調(diào)查法,所謂問卷調(diào)查法也稱“書面調(diào)查法”,或稱“填表法”,用書面形式間接搜集研究材料的一種調(diào)查手段。通過向調(diào)查者發(fā)出簡明扼要的征詢單(表),請其填寫對有關(guān)問題的意見和建議來間接獲得材料和信息的一種方法。此次調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,在理論培訓(xùn)結(jié)束之際進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。調(diào)查對象均是2011年十堰市(神農(nóng)架林區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城市社區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員。據(jù)統(tǒng)計(jì),共395名學(xué)員參加培訓(xùn),發(fā)放問卷390份,回收有效問卷356份。因?qū)W員的漏選、誤選等情況,故每一選項(xiàng)有效答案均未達(dá)到356個,為保證分析的客觀性,統(tǒng)計(jì)過程中所有比率的計(jì)算都是以該選項(xiàng)有效答案數(shù)為基數(shù)。
二、問卷結(jié)果分析
(一)學(xué)員基本情況(見表一)
培訓(xùn)學(xué)員來自十堰市(神農(nóng)架)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,在年齡結(jié)構(gòu)上呈現(xiàn)了年輕化態(tài)勢,35歲及以下者228人,占總數(shù)的64.23%;整體學(xué)歷偏低,以中專和大專學(xué)歷為主,擁有本科學(xué)歷者僅占到了總數(shù)的23%;在職稱構(gòu)成上,以醫(yī)師為主,占總數(shù)的60.3%,但具有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及以上較高職稱的人員也占到了1/5強(qiáng)的人數(shù),體現(xiàn)了近年來基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人才建設(shè)上的進(jìn)步。
表一:基本情況(如上表)
(二)學(xué)員參加全科醫(yī)師培訓(xùn)的需求和目的
據(jù)統(tǒng)計(jì),參加問卷學(xué)員中僅有46人曾參加全科醫(yī)學(xué)教育,其中有3人具有全科醫(yī)師資格(上崗)證書。學(xué)員基于工作需要(249人)、提高自己(89人)、領(lǐng)導(dǎo)要求(2人)等各種原因全部認(rèn)為有必要進(jìn)行全科醫(yī)師崗位培訓(xùn),其中232人表示非常愿意參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。
(三)學(xué)員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度
從統(tǒng)計(jì)結(jié)果(見表二)來看,本次培訓(xùn)教學(xué)取得了較好的效果,各知識點(diǎn)均有接近1/2的學(xué)員表示已經(jīng)掌握、另接近1/2的學(xué)員表示部分掌握,僅有極個別人表示沒有掌握,未反映出難以接受的情況。這說明培訓(xùn)教學(xué)難度適中,可為大部分學(xué)員理解、掌握。
表二:全科醫(yī)師知識與技能的掌握情況及需求現(xiàn)狀(如下表)
下面所列的是全科醫(yī)師工作中相關(guān)的知識和有關(guān)技能,前半部分為知識掌握的情況,后半部分為希望掌握的部分,數(shù)字代表各選項(xiàng)選擇人數(shù)。
(四)學(xué)員對各知識點(diǎn)的需求分析
根據(jù)問卷調(diào)查顯示的結(jié)果(見表二),整體來說學(xué)員們一致認(rèn)為各知識點(diǎn)對其個人來說非常需要或需要,無一知識點(diǎn)有學(xué)員認(rèn)為不需要。這充分表明了培訓(xùn)教學(xué)安排的合理性,契合了基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的工作需要。同時,通過對各知識點(diǎn)非常需要高于或低于200人為基點(diǎn),可以發(fā)現(xiàn)學(xué)員們需求程度更高的知識點(diǎn)有全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識和技術(shù)。
(五)學(xué)員提出的問題和建議
本次問卷調(diào)查最后一部分請學(xué)員寫出有關(guān)培訓(xùn)的問題和建議,學(xué)員們對培訓(xùn)比較滿意,同時也提出了一些中肯的意見和建議,經(jīng)過總結(jié)可以歸納出以下幾個方面:
1、更多的培訓(xùn)機(jī)會,大部分學(xué)員認(rèn)為全科醫(yī)師培訓(xùn)對基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)意義重大,有利于提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),希望以后舉辦更多的全科醫(yī)師培訓(xùn),讓更多的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員有機(jī)會了解全科醫(yī)學(xué)知識和理念。
2、理論與實(shí)踐相結(jié)合,提供更多參加技能操作和臨床實(shí)踐的機(jī)會。
3、培訓(xùn)模式及內(nèi)容較好,但是時間短,學(xué)習(xí)任務(wù)較重,很多的知識不能很好的消化吸收,希望可以延長培訓(xùn)時間。
4、培訓(xùn)要更好的與當(dāng)?shù)貙?shí)際及基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際等緊密結(jié)合。
5、工學(xué)矛盾問題,特別是社區(qū)衛(wèi)生人員不能夠脫產(chǎn)學(xué)習(xí),無法保障學(xué)習(xí)時間。
6、加強(qiáng)一些新知識及中醫(yī)藥知識的講授。
三、今后工作新思路
調(diào)查結(jié)果表明,十堰市(神農(nóng)架林區(qū))2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暨城區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容基本滿足了衛(wèi)生技術(shù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識的迫切需求,培訓(xùn)效果良好,大部分學(xué)員認(rèn)為培訓(xùn)教學(xué)安排符合實(shí)際需要,培訓(xùn)知識易于接受,并且通過培訓(xùn)提高了自身能力,可為今后工作所用。同時也為我們提供了一些新的工作思路。
(一)提升學(xué)歷
全科醫(yī)師培訓(xùn)是個系統(tǒng)的工作,要做好這項(xiàng)工作還必須與學(xué)歷教育及其它非學(xué)歷教育相結(jié)合。基層醫(yī)療衛(wèi)生人員整體學(xué)歷偏低,以大、中專為主,因此今后在進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)的同時還要重視學(xué)員的學(xué)歷教育。
(二)合理延伸
從知識掌握上看,大部分學(xué)員可以接受所學(xué)內(nèi)容,而學(xué)員又有對新知識、新技能的強(qiáng)烈需求,因此今后培訓(xùn)應(yīng)適當(dāng)增加一些新知識、新技能的內(nèi)容。
(三)因需教學(xué)
根據(jù)學(xué)員需求,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)基本技能中的婦幼保健相關(guān)知識和技術(shù)以及全科醫(yī)學(xué)臨床操作知識和技術(shù)的培訓(xùn)。
(四)講究實(shí)用
根據(jù)本地區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況開展培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革,使培訓(xùn)真正可以為學(xué)員所用,從而使基層衛(wèi)生醫(yī)療更好的為群眾健康保駕護(hù)航,使老百姓真正得到實(shí)惠。
(五)學(xué)以致用
理論與實(shí)踐相結(jié)合,在調(diào)查問卷中反映出學(xué)員們對技能及臨床實(shí)踐方面的知識需求最為迫切,故在今后需加強(qiáng)技能操作與臨床實(shí)踐的培訓(xùn)。
參考文獻(xiàn):
[1] 梁萬年,郭愛民等.全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].人民衛(wèi)生出版社,2008.
[2] 李魯,施榕.社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2008.
[3] 楊秉輝,劉鳳奎.全科醫(yī)療M].人民衛(wèi)生出版社,2008.
[4] 王茂斌,王紅靜.社區(qū)保健與康復(fù)[M].人民衛(wèi)生出版社,2008.
關(guān)鍵詞:基層醫(yī)生;在崗培訓(xùn);繼續(xù)教育
中圖分類號:G726 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
一、調(diào)查基本情況
本研究以北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“基層全科醫(yī)生培訓(xùn)班”結(jié)業(yè)的7次共341名鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生作為調(diào)查對象,調(diào)查對象分別來自內(nèi)蒙、江西、河北、四川、貴州、浙江、福建、山東等9個省區(qū)。自行設(shè)計(jì)調(diào)查表,進(jìn)行問卷調(diào)查,收回有效問卷319份。
(一)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的性別和年齡構(gòu)成
此次所調(diào)查的基層全科醫(yī)生中,女性有101人,占31.6%;男性218人,占68.4%,男女比差較大。小于26歲的醫(yī)生所占比例為6.1%;51歲以上的占8.8%;處于41-50歲的年齡組人數(shù)較多,共占41.7%。
(二)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的從醫(yī)時間
基層醫(yī)生中從事醫(yī)生工作10年的占大部分,達(dá)到211人,占66.1%;其次是6~10年的,有50人,占15.9%。
(三)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格構(gòu)成
本次參加調(diào)查的319名醫(yī)生中,共有197名選擇了取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的選項(xiàng),占61.8%;其余的122名醫(yī)生沒有取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,已達(dá)到38.2%。
(四)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的學(xué)歷構(gòu)成
在初中、高中、中專、大專、本科、碩士研究生及以上的分組中,擁有中專學(xué)歷的人數(shù)較多,達(dá)到127人,占39.8%;其次是大專,也有94人,占29.5%。
二、培訓(xùn)需求情況
(一)以往培訓(xùn)基本狀況
1.以往培訓(xùn)情況
在參與調(diào)查的319名鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中,共有287名醫(yī)生以前接受過相關(guān)培訓(xùn)而且是每年都有參加,所占為 90.0%,其余的32名醫(yī)生以前沒有接受過相關(guān)培訓(xùn)。
2.以往培訓(xùn)存在的主要問題
總結(jié)問卷發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為以往培訓(xùn)存在的主要問題首先是培訓(xùn)內(nèi)容不適宜運(yùn)用,其培訓(xùn)內(nèi)容多是一些理論基礎(chǔ)知識,雖然很重要,但卻被反映在實(shí)際工作中實(shí)用性不強(qiáng)。其次是培訓(xùn)時間倉促,培訓(xùn)內(nèi)容廣泛,醫(yī)學(xué)知識都會涉及到一些,但卻都沒有講到實(shí)質(zhì),培訓(xùn)內(nèi)容不容易消化。最后是培訓(xùn)重點(diǎn)不突出,沒有針對特定的人群制定特定的目標(biāo),使得培訓(xùn)效果不大。還有其他如培訓(xùn)時間不合適,課程設(shè)置不合理,ε嘌蛋才挪宦意等問題。
(二)培訓(xùn)需求狀況
1.培訓(xùn)課程內(nèi)容知識的需求
本問題設(shè)置了4大類16種,希望從這些問題的答案中能夠更加科學(xué)合理地設(shè)置往后的培訓(xùn)內(nèi)容。分別是A類:常見內(nèi)科病、多發(fā)病的診斷和治療(包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病、心腦血管、耳鼻喉、皮膚/性病常見病等);B類:婦幼保健服務(wù)(兒科及免疫接種、婦產(chǎn)科及計(jì)劃生育指導(dǎo)等);C類:外科與急癥類(包括急危重癥的處理、常見外科急腹癥的處理、紅十字急救培訓(xùn)等);D類:健康教育與管理類(包括健康管理與健康促進(jìn)、醫(yī)患溝通技術(shù)、醫(yī)療行為中常見的法律問題等內(nèi)容),在上述這四項(xiàng)中,選擇常見病、多發(fā)病的診斷和治療的有175人,占到了54.9%;選擇婦幼保健服務(wù)的有66人,占到了20.7%;選擇外科與急癥類的有57人,占17.8%;選擇健康教育與管理類的有21人,占到了6.6%。在調(diào)查中了解到,基層醫(yī)生們選擇最多的是常見病、多發(fā)病的診斷和治療。
2.培訓(xùn)授課場地的需求
本次問卷中可供的選項(xiàng)有醫(yī)學(xué)院校及其臨床醫(yī)院、三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與其他。其中,大部分人選擇了醫(yī)學(xué)院校及其臨床醫(yī)院,達(dá)到223人,占總?cè)藬?shù)的近7成。
3.培訓(xùn)授課教師的需求
在參與調(diào)查的鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中,對培訓(xùn)教師的選擇,其中有182人選擇了醫(yī)學(xué)院校副教授以上相關(guān)專家,占57.1%,可見在師資力量相對比較雄厚的醫(yī)學(xué)院校培訓(xùn)是比較有吸引力的,所以有超過一半的醫(yī)生選擇醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專家作為培訓(xùn)教師。這些老師理論知識比較扎實(shí),具有豐富的教書育人經(jīng)驗(yàn),也都在醫(yī)院里有相應(yīng)的臨床任務(wù);其余剩下的人則選擇了醫(yī)院專科醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生等。
4.培訓(xùn)授課方式的需求
在培訓(xùn)方式中,共有理論講授、理論加臨床案例討論、床邊帶教實(shí)踐等三個選項(xiàng)。有176人選擇了理論加臨床案例討論的方式,占55.2%;114人選擇了床邊帶教實(shí)踐的方式,占35.7%;選擇理論講授的有29人,占9.1%。可見絕大多數(shù)醫(yī)生都希望在培訓(xùn)中直接加入實(shí)踐學(xué)習(xí)。
5.鄉(xiāng)村基層醫(yī)生對培訓(xùn)內(nèi)容的建議
問卷中該項(xiàng)設(shè)置的問題是“為了更好地提高培訓(xùn)效果,在鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)過程中,您認(rèn)為還需講授哪種內(nèi)容,以及對授課還有什么好的意見或建議?”最后搜集到了各類有參考意義及借鑒價值的建議共220條。經(jīng)過歸納整理以及分類后將這些建議主要分成2個大類8小類,主要包括:
第一大類:培訓(xùn)內(nèi)容方面
(1)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)符合農(nóng)村實(shí)際情況
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)該切合鄉(xiāng)村的實(shí)際情況,應(yīng)多介紹一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷及治療方案。在建議中,該條關(guān)于常見病、多發(fā)病的診斷和治療的建議依然被不少基層醫(yī)生提起,可見鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然已經(jīng)進(jìn)行了多次培訓(xùn),但這些基礎(chǔ)性的問題仍然是他們最想要繼續(xù)學(xué)習(xí)與提高進(jìn)步的。所以將這些基礎(chǔ)性普遍性醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行更清楚透徹地講解與授教是培訓(xùn)課程設(shè)置所需重視的。
(2)醫(yī)療新技術(shù),新形勢的介紹與講解
除需要上述基本的常見醫(yī)學(xué)內(nèi)容外,鄉(xiāng)村基層醫(yī)生還建議想多了解一些醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展或者是最新的醫(yī)療技術(shù)動態(tài)等問題,也有提到了講一些與病人溝通、交流的方法以及開展健康教育等問題,這在“培訓(xùn)課程內(nèi)容知識的需求”里也提及。可見基層醫(yī)生同樣關(guān)注一些醫(yī)改政策、醫(yī)學(xué)前沿等問題,在以后的培訓(xùn)中不可忽視對這些有關(guān)知識的講解。
(3)中醫(yī)藥實(shí)用技術(shù)
雖然西醫(yī)的自身特點(diǎn)及快速發(fā)展,使得其在基層醫(yī)療中越來越得到普遍運(yùn)用,而快節(jié)奏的生活需求也導(dǎo)致中醫(yī)在基層的比例減少。但中醫(yī)的“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)也使得其在農(nóng)村依然有比較良好的生存環(huán)境,并且相當(dāng)一部分農(nóng)民群眾對中醫(yī)的有很高的認(rèn)同度,所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生會提出要了解并掌握一些基本的中醫(yī)知識,以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(4)疾病預(yù)防保健的相關(guān)知識
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生作為基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作者,除了提供最基本的提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外,還應(yīng)該向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健等其他的基層醫(yī)療保健服務(wù)。這才是真正意義上全科的涵義。所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生同樣需要接受包括預(yù)防、保健在內(nèi)的系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn),為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
(5)藥物的適宜應(yīng)用
現(xiàn)有的培訓(xùn)內(nèi)容多數(shù)為疾病的診斷,而疾病的治療則因?yàn)樯婕八幬镫S主治醫(yī)生的不同和治療藥物種類繁多沒有統(tǒng)一的用藥標(biāo)準(zhǔn)所以甚少會詳細(xì)講解。但合理用藥是治療疾病的關(guān)鍵,且《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》及《國家基本藥物處方集》(基層部分)也陸續(xù)公布。《應(yīng)用指南(基層部分)》是采用“以病帶藥”的方式,針對基層常見病、多發(fā)病提出具體的用藥方案。對指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理、規(guī)范使用基本藥物有很大的意義。
(6)醫(yī)療診斷輔助技術(shù)的應(yīng)用
鄉(xiāng)村診所或基層醫(yī)院雖然條件有限,可能沒有足夠的經(jīng)濟(jì)條件配備相應(yīng)的醫(yī)療檢驗(yàn)或影像設(shè)備,但這不代表鄉(xiāng)村基層醫(yī)生沒有對此類醫(yī)療技術(shù)的了解需求,他們同樣需要借助這些簡單的輔助診斷技術(shù)如心電圖、簡單化驗(yàn)單、X線片來診斷疾病,所以也有多位醫(yī)生提出了增加此類培訓(xùn)內(nèi)容的建議。
第二大類:培訓(xùn)方式方面
(1)培訓(xùn)模式應(yīng)臨床與實(shí)踐相結(jié)合
醫(yī)生們認(rèn)為光講枯燥的理論知識是不夠的,這些內(nèi)容對其來說在實(shí)際生活中可能沒有多大的實(shí)用性,他們關(guān)注比較多的是如何去診斷一種疾病并如何去治療它,而疾病的診斷治療只有理論知識及書面介紹與解釋是不夠的,需要經(jīng)過實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)真正的效果,因此培訓(xùn)模式的制定應(yīng)符合基層醫(yī)生的實(shí)際需要,建議多將臨床與實(shí)踐相結(jié)合,多進(jìn)行臨床培訓(xùn)、臨床實(shí)際操作,有條件的還可以參觀科室查房及診療過程等等。
(2)培訓(xùn)時間應(yīng)該合理安排
多數(shù)醫(yī)生對這樣的培訓(xùn)學(xué)習(xí)有很高的積極性,均提議在適當(dāng)?shù)臅r期應(yīng)多舉辦此類學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)時間可安排在雙休日或農(nóng)閑時間,每次3-5天為宜,每年定期開展培訓(xùn)3-7次。對于鄉(xiāng)村基層醫(yī)生來說,他們接受培訓(xùn)的欲望比較強(qiáng)烈,因此多舉辦培訓(xùn)班是非常受歡迎的舉措。
三、對策建議
(一)從鄉(xiāng)村實(shí)際情況出發(fā)合理設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容
培訓(xùn)內(nèi)容需貼切基層農(nóng)村日常生活,也要適宜當(dāng)?shù)氐幕鶎俞t(yī)療技術(shù)水平,以農(nóng)村常見病、多發(fā)病為主。從鄉(xiāng)村基層醫(yī)生最迫切需要的內(nèi)容出發(fā),講述一些在農(nóng)村中能真正用得到的知識。近些年國家一直在推廣農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的應(yīng)用,農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)是指適合于常見病、多發(fā)病診治和廣大群眾預(yù)防疾病、增進(jìn)健康的技術(shù);能夠?yàn)閺V大基層、預(yù)防、保健單位的醫(yī)藥衛(wèi)生人員掌握和應(yīng)用的技術(shù);費(fèi)用較為低廉、廣大群眾在經(jīng)濟(jì)上一般能夠承受的技g各種疾病的診斷治療。農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的適當(dāng)培訓(xùn),可以滿足基層醫(yī)生學(xué)習(xí)的需求,使他們能在基層衛(wèi)生工作中發(fā)揮更好的作用。
(二)采取合理實(shí)用的培訓(xùn)方式
大多數(shù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生已參加過多次培訓(xùn),他們已經(jīng)對一些理論知識已經(jīng)比較熟悉,需要的是更多的實(shí)踐操作,所以主要的培訓(xùn)方式應(yīng)是理論培訓(xùn)和實(shí)踐操作相結(jié)合,即先在課堂中進(jìn)行理論方面的培訓(xùn)而后在相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐技能操作或觀摩的培訓(xùn)。但培訓(xùn)方式并不是一成不變的,應(yīng)該根據(jù)每個地方不同的實(shí)際情況,根據(jù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的需要,采取更加實(shí)用、靈活的培訓(xùn)模式。比如第一次參加培訓(xùn)或者是理論知識比較欠缺的醫(yī)生,則可相應(yīng)的多設(shè)置理論課程,而那些基礎(chǔ)較扎實(shí)的已參加過多次培訓(xùn)的醫(yī)生,則可以提供更多的臨床實(shí)踐的機(jī)會。
(三)安排合理的培訓(xùn)時間,適當(dāng)提高培訓(xùn)次數(shù)
基層鄉(xiāng)村醫(yī)生大多數(shù)是半農(nóng)半醫(yī)的身份,既要從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)又要開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。且廣大農(nóng)村地區(qū)地土廣袤,導(dǎo)致醫(yī)生分布分散,不是所有時候都能集中培訓(xùn)。因此,在培訓(xùn)時間的選擇上也應(yīng)該充分考慮到鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的實(shí)際情況,將培訓(xùn)時間盡量安排在閑時的下午、晚上或是周末。培訓(xùn)時間安排合理了,醫(yī)生才可以按時參加培訓(xùn),有較高的出勤率是培訓(xùn)達(dá)到效果的一個基本保證。
其次,鄉(xiāng)村基層醫(yī)生參加培訓(xùn)的積極性一直很高,鑒于他們目前的實(shí)際需要,可以適當(dāng)提高培訓(xùn)次數(shù),為他們提供更多的培訓(xùn)機(jī)會且每次培訓(xùn)的時間也不宜過長,每年定期開展培訓(xùn)3-7次,每次3-5天為宜。
(四)設(shè)置適當(dāng)中醫(yī)藥的內(nèi)容知識
中醫(yī)在農(nóng)民群眾中依然有比較高的民意基礎(chǔ),相當(dāng)一部分農(nóng)民群眾對中醫(yī)的有比較高的認(rèn)同度。因?yàn)橐话愕幕鶎俞t(yī)療設(shè)備都比較基礎(chǔ),而一些中醫(yī)診療手段,如針灸等不需要復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備,使用起來比較簡單,療效比較顯著且花費(fèi)比西醫(yī)少,一些藥材在鄉(xiāng)村也容易得到。因此,針對當(dāng)?shù)爻R姴 ⒍喟l(fā)病,制定相應(yīng)的中醫(yī)診療方案和措施,有針對性地對中醫(yī)、中藥等方面進(jìn)行培訓(xùn)也是十分必須的。
(五)注重鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的全科發(fā)展
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然未被稱為全科醫(yī)師,但是他們現(xiàn)階段的工作以及社會賦予其的責(zé)任就是全科醫(yī)生的職責(zé),所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生除了提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外,還應(yīng)該向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健等各種其他的基層醫(yī)療保健服務(wù)。目前全國的全科醫(yī)生緊缺,水平亟需提高,而在現(xiàn)在的培訓(xùn)中,往往是僅對醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn),但忽視了其他方面的培訓(xùn)。因此,在以后培訓(xùn)的過程中,應(yīng)該注重基層醫(yī)生的全科發(fā)展,使全科醫(yī)學(xué)的理念深入到每個基層醫(yī)生的心中,使他們能夠真正明確自己作為基層醫(yī)生所應(yīng)該承擔(dān)的具體任務(wù)。
四、結(jié)語
首先通過對此次培訓(xùn)班調(diào)查結(jié)果的分析討論,得出了目前鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓(xùn)過程中存在的問題以及需要在以后的培訓(xùn)中需要重視的一些內(nèi)容,并據(jù)此提出了相關(guān)的對策建議。鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)需要依據(jù)鄉(xiāng)村實(shí)際情況,在培訓(xùn)內(nèi)容上要切合農(nóng)村的基本情況,使得培訓(xùn)內(nèi)容更加合理、實(shí)用。同時,要利用鄉(xiāng)村基層醫(yī)生合適的時間每年多次開展具有多種靈活方式的培訓(xùn),并增加實(shí)踐操作的內(nèi)容。同時要充分發(fā)揮高等院校的教育支撐與影響擴(kuò)大作用,為鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的培訓(xùn)工作貢獻(xiàn)自己的力量。
參考文獻(xiàn)
[1]胡睿.指導(dǎo)基層醫(yī)生規(guī)范使用基本藥物[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010(12).
[2]李順平,李雪梅,孟慶躍.關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2009(9).
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