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一、嶄新開始,我的陽光社區生活
區委組織部、區人事局安排我們新錄用公務員下基層鍛煉,這意味著我們的人生揭開了嶄新的一頁,“為人民服務”的誓言猶在耳畔,而真正要做到、做好這點不貼近基層百姓不行,不了解百姓所思所想不行,社區基層鍛煉給了我們一個很好的機會。
“感動”這個詞是我初到社區的第一感受,這種感覺就如溫暖的陽光般照耀著每個人。社區老師們兢兢業業的工作態度、大家用愛心、真心、耐心堆砌起來的美好社區氛圍都深深的打動了我,促使我下定決心好好向老師們學習成為社區居民的貼心人,真正為社區百姓做些事情。
體驗起社區工作才發現原來基層工作是如此的繁雜,在老師們的幫助和指導下很快我就從開始只幫助做一些有關電腦和文字方面的工作逐漸承擔起居委會其他更為具體的工作。社區宣傳欄的每期更換都融入了我的心血,黨建工作、歡度佳節、計劃生育、經濟普查等等,在制作這些不同內容的板報的同時也讓我對社區各項工作有了更為深入的了解。組織社區老年人兩次外出旅游讓我對社區老年人有了近距離接觸的機會能夠更貼近的幫助了解他們,與此同時也從老師們身上看到了更多的閃光點,他們辛苦的工作、積極的態度、熱情的服務都化作了老人們臉上那一屢屢陽光般的微笑。
學有所悟,我發覺僅僅靠學習靠用眼睛去看是無法使自己的光和熱溫暖他人的,更不要提為百姓做出什么貢獻來,只有行動起來真正深入進去干起事來才能做到學以致用。隨著我在社區的不斷融入,對于社區的情況也更加了解在走訪困難戶的過程中,親眼看到了他們還有待改善的生存狀況,更加明白了作為國家公務員還有許多事情要做,感到肩上的責任更重了。幫助低保主任進行有關低保方面的檔案管理、資料匯總等方面的工作,不但對社區困難戶、低保戶有了全面的了解同時也對“有熱情、講方法、重效率”這句話有了更深的體會,只有將我們的行動力轉化成老百姓的福利我們的工作才有意義才能讓他們感受到黨和人民所給予的溫暖和愛。
無數的感動使我內心得到了很大觸動,在社區老師們的幫助指導下我有所“學”有所“悟”并將所學所悟轉化成了行動力,隨著時間的積累我在基層工作經驗方面、解決事情的能力方面以及溝通交流等方面都有了很大收獲,讓我在后來的工作中更加自信、得心應手了。無論是在為四川災區的冬衣捐贈中、還是在全國經濟普查的走訪過程中都讓我感到又向成為一名優秀的社區工作者邁進了一步。
一番鍛煉后我意識到雖然社區的工作繁瑣、具體、困難重重,但是克服困難解決問題就是我們的使命,只有立足本崗踏踏實實的工作,從小事作起從雞毛蒜皮的瑣事下手,才能真正服務于百姓,正所謂“百姓事無小事”。
二、別具特色,組織科換崗鍛煉
鍛煉基地嘉陵道街的領導們對于我們這些新公務員都付出了很多心血,制定了詳細、嚴謹、豐富的鍛煉計劃更別具特色的在基地實行了換崗輪訓,讓我們能夠切身感受機關工作。在社區實踐了一段時間來到街辦事處鍛煉讓我從不同的角度、以全新的身份去看待基層工作并有了別樣的經歷和體會。
來到街里我先被安排到統計科對第二次經濟普查作錄入和匯總的工作。這是我在街道鍛煉承擔的第一項工作,幾千條的信息要在規定的時間內完成審核、錄入和匯總,雖然期間由于工作量大、內容繁瑣、時間緊迫我們遇到了很多困難,但是在與各位同事的共同努力下我們還是高效的完成了這項任務,同時也讓我明白了無論從事什么工作都會遇到順境和逆境,只有在順境中增長能力在逆境中增長才干,才能更好的發揮我們的聰明才智完成我們的使命。
兩周緊張的普查工作結束后我正式來到組織科繼續我的實習生活。從熟悉并辦理社區黨員組織關系的轉入、轉出程序這項工作開始,在“學”與“做”的過程中我從機關各位領導干部和同事的身上看到了作為一名公務員一名公仆所應具備的高效的工作能力、勤勤懇懇的工作態度以及嚴謹認真的工作作風。從參與街里的“愛心扮靚”活動中不但收獲了愛心和幸福也讓我明白了作為一名公務員如何用自己的方式、靠自己的能力自主自發的為老百姓作實事。
2010年即將結束街里迎來了對于領導干部的年度考評,我覺得自己很幸運,能在這個月到組織科鍛煉,并能全程參與到年度干部考評會的籌備、服務以及最后考核匯總的工作中。我意識到這不但是一次鍛煉自己的好機會也為我搭建了一個能夠系統了解機關工作并全面深入學習的平臺。雖然忙碌但是我很珍惜這次特別的經歷,組織科的領導給了我這樣一個機會并給予了我足夠的信任讓我從籌備開始就參與到這項工作中來注重每個細節做好各項安排,不但鍛煉了自己在組織會議、安排籌劃、隨機應變等方面的能力更從王科長等機關干部的身上學到了許多寶貴的精神和經驗,是他們給我樹立了鮮活的榜樣。干部考評會順利舉行,隨后匯總工作也有條不紊的完成了,而我的機關實習生活也就此告一段落。 【1】
三、積極參與,感受領導關懷
市、區、街道各級領導對于我們這些新錄用的公務員給予了殷切的希望同時他們的關懷也貫穿于整個基層鍛煉過程中。期間市里組織我們參加了公務員初任培訓而這正填補了我們在理論知識上的空白。聽著黨校各位資深老師的講解感到受益匪淺,同時培訓也為我們未來機關基礎性工作打下了堅實的基礎。通過理論思想知識的學習使我在思想上逐漸適應了由一名百姓向一名國家公務員的轉變,更深層次的認識到為人民服務的廣泛而深刻的意義拓寬了眼界,更好的了解到作為一名公務員應肩負起的責任和使命。要時刻嚴格要求自己,不斷提醒自己不忘戒驕戒躁、兢兢業業的工作才會不辱使命,同時也要時刻警醒從小事著眼警惕糖衣炮彈的攻擊潔身自好。
在區組織部組織開展的“青春濱海行”實踐活動中我深深的感受到改革開放30年天津的光輝成就和翻天覆地的變化,我相信天津的明天一定會更加輝煌而美好。而在參觀南開區建設規劃展覽館后,南開區的歷史變遷和蓬勃發展使我為能成為是一名“南開人”感到由衷的自豪和驕傲,對于美好未來的憧憬更加堅定了我為南開的發展繁榮做貢獻的決心。
關鍵詞:基層 財務人員 工作問題
最近幾年以來,財務逐漸向著規范化發展,基層財務工作的規范化也不斷的深入,達標率每年都會上升,但是,很多會計人員由于受到了很多主觀因素以及客觀因素等各方面的影響,無法完成自己的本職工作,從而給其他的同事、所在的單位甚至于給國家都帶來了或多或少的經濟損失,造成了非常不好的影響,所以,一定要對基層財務人員的本職工作進行嚴格的要求。
一、基層財務人員工作中存在的問題
1、會計人員業務素質不高,財務管理混亂
基層單位由于受編制的限制導致人員較少,致使會計機構設置簡單,會計人員配備不合理,一些沒有會計從業資格證的人員兼職從事會計工作。近幾年基層單位的收支體系不斷改革,會計知識更新跟不上,對會計核算的原則、方法認識不全面,結果必然導致錯誤的會計信息。
2、會計基礎工作薄弱
主要表現在以下幾個方面:原始憑證無效或不規范,填制會計憑證不規范,帳簿登記混亂,賬實不符,內部會計管理制度不明晰,會計工作交接不規范,不按要求進行差錯更正,財務報告不合法、不真實等,會計基礎工作薄弱是造成會計信息失真的最直接最根本的原因。
二、基層財務人員工作的加強措施
1、記賬一定要心細認真
會計工作人員的基本工作之一就是記賬。我國對記賬管理做出了明確的規定,會計人員一定要嚴格的遵守我國頒布的相關規范條例規范記賬。如若在記賬過程中出現了差錯,不可隨意更正,一定要根據規范條例中的相關規定予以改正。在記賬時要確保內容的真實性,數字的錄入是正確無誤的,賬目清晰明了,核算具有連續性,結轉能夠表述清楚。對于那些做事總是粗心大意的人,是不適合從事會計這一行業的,而且也不會把記賬工作做好。
2、核算一定要規范
會計核算具體指的是會計科目能夠被正確的運用。而會計科目如何才能運用正確呢?首先就需要會計人員對會計核算對象具有的經濟性質有一定的了解,并且嚴格的遵守國家在經濟管理方面頒布的相關政策,能夠在需要核算的經濟對象上面嚴格的貫徹國家制定的會計規定。例如收益和債務的具體劃分要求、債權和債務的劃分要求、資本和負債的具體劃分要求以及收入的時間、金額、條件等,以上內容只要有一點點的差錯,就會導致最終的核算結果出現非常大的偏差,對于準確度不高的會計信息會影響到使用者的最終會計決策。
另外,資源配置過程中要參照規模、工作量、管理成本等幾個方面調整分配財務人員。一是規模,單位規模通常經過收入規模、業務量規模、區域規模等不同的標準參考分析。二是工作量,工作單位財務工作量要根據財務管理職能的而定,不僅要減輕核算職能工作量,還必須要關注財務管理職能的擴大建設工作,保證企業內部財務人員都能發揮出自己應有的作用。
3、會計報表一定要聯貫
報表是經濟報告的相關數據信息,不管是單位的管理人員、合作人員,還是上級的一些機關部門、投資人等都非常關注會計報表。只有會計報表正確了、連貫了,才可以發揮出其應有的效果,如果會計報表存在一定程度的失真極可能造成工作人員的決策失誤。所以財務人員在編制會計報表的過程中一定要保持其前后的連貫性,確保報表是全面的真實的,報表上所有列出的數值都是經過了核對之后正確無誤的,并且和相關的經濟事件、政策以及單位目前的經濟狀況等都相符合,除此之外還需要跟業務核算的結果相互匹配,在編制會計報表之前需要先和單位的管理人員進行匯報,在編制完成報表之后,還需要根據相關的審計程序進行審核檢查,得到相關人員的簽章之后才可以最后報送。
另外,在會計報表分析過程中需要利用針對性的方法進行指標分析,對難以客觀公正地反映指標的價值的情況需要對制定的標準進行調整。例如:在通貨膨脹時期,作為業績計量標準的貨幣在的價值會隨著時期的不同而出現變化,為保證各個時期的信息具體相應的價值,這就需要對信息做好相關的變動調整。
4、審計活動一定要嚴格
在單位內部組織的審計活動,可以說是對單位經濟行為的一項有效審查監督措施,審計的主要內容有會計憑證、賬簿、報表以及預算、結算和決算等相關資料。對經濟業務的事前、事中、事后審計,一定要制定嚴格的審計方案,對于任何一項存在疑問的事件,一定要嚴格的排查,一旦發現問題,究其原因并且究其責任,切忌走過場。只有這樣才可以確保單位的經濟利益不受到損害,才可以加強對基層財務人員的監管力度,糾錯防弊,改善單位經濟活動狀況。
當然,基層財務工作不止以上這幾方面,還有現金、銀行存款以及會計檔案的管理,甚至包括對庫存物資、固定資產的保管清查等。所以財務人員要想做好本職工作,一定要具備良好的職業道德,并掌握相關財務管理技能,以飽滿的熱情和穩健的工作作風,當好單位的內管家。
參考文獻:
一、基層計劃生育工作人員濫用職權等職務犯罪特點
1、犯罪嫌疑人絕大部分是基層計劃生育工作方面的主要負責人。從我們查處的基層計劃生育方面工作人員犯罪案件的情況看,其中大多數是鄉鎮黨委分管計劃生育工作的書記、鄉長以及計劃生育辦公室主任。
2、多名犯罪嫌疑人“聯手”作案的現象嚴重。每一起犯罪事實,往往是由分管領導、主要負責人、具體實施人以及斡旋人來共同完成。他們共同利用自己手中的權利,分工協作,相互配合,借以達到所共同追求的非法目的。
3、違法犯罪行為的公開性。一些從事計劃生育的人員乃至一些鄉鎮,為了自己小集體的經濟利益,公開或半公開地向一些想生二胎的計劃生育戶明碼標價,只要交點錢就可以生二胎。甚至有些計劃生育干部竟然動員轄區內計劃生育村長去主動尋找想交錢生二胎的農戶。而就計劃生育對象戶來講,交點錢,既可以免去罰款又省了到外地躲避,雙方都有利,一拍即合。濫用職權行為已經悄然地從隱秘走向公開。
4、作案手段的多樣化。多年的計劃生育工作經歷,為他們積累了作案“經驗”。分析他們的手段大概有以下幾種方法:第一、先與計劃生育對象簽訂合同收取押金,然后故意放縱生育沒收押金法;第二、視超計劃生育不聞不問,等待罰款法;第三、搞虛假準生手續,收取手續費法;第四、降低人口撫養費征收標準,培養征收戶法;第五、隱瞞少報超生人口法等等。以此達到謀取局部或個人利益的目的。
5、違法犯罪行為多發生在經濟欠發達的鄉鎮。隨著經濟的發展,廣大農民在文化水平提高的同時,對生育觀念也發生了很大變化,人們不再覺得只有男孩才能發家致富、養老送終,女孩也照樣能夠做到這些。從調查結果看,經濟條件好的一般不會冒著被罰得傾家蕩產的危險而去硬性超生,計劃生育工作做的相對較好。而經濟欠發達的鄉鎮,由于交通地理環境和人們生育觀念的差異,地方財政緊張,政府將計劃生育政策視為一種自己可控的資源,加之一些計劃生育干部價值觀的錯位,濫用職權,以權謀私,進而導致犯罪行為的發生。
二、基層計劃生育工作人員濫用職權等職務犯罪的原因
1、權力過分集中是導致犯罪的必然因素。基層的計劃生育工作,大權仍集中在鄉鎮分管領導和計劃生育主任等個別人或少數人手中,因此,行賄者便將目標盯住了大權在握的主要干部,這些能拍板定音的干部,一旦經受不住誘惑,便會陷入金錢的泥潭,淪為人民的罪人。有的干部對于計劃生育問題,大小事情由其說了算,對手中的權力想怎么用就怎么用。權力的過度集中使他們作案時有恃無恐。有權力的地方就會滋生腐敗,沒有制約的權力必然產生腐敗。
2、自身素質不高,法律意識淡薄。基層計劃生育工作人員普遍文化層次較低,缺乏最起碼的法制觀念,受文化教育程度的局限,他們中的許多人根本不知道濫用職權是犯罪,在他們看來不過是多生幾個孩子的事情。甚至認為“我為你辦事,你交點錢,只要沒有裝自己腰包,有什么不可”。不明不白走上了犯罪的道路。
3、地方財政狀況欠佳,被迫違法創收。多年來,對計劃生育部門投入很少,有的地方財政部門一分錢不投入,甚至還向計劃生育管理部門要錢。計劃生育部門的工作僅僅靠罰款來運作,以至于出現計劃生育干部收罰款抵工資的現象。而諸如檢查、婦檢、宣傳等等均需要經費。這樣,勢必會造成一些計劃生育干部為了小集體的經濟利益而濫用職權。
4、落后的生育觀念是滋生基層計劃生育工作人員犯罪的土壤。以農業經濟為主的地區,部分仍然存在只有男孩才能發家致富、養老送終落后意識。為了生到男孩,而不惜傾家蕩產的人依然還有,這給了部分計劃生育干部可乘之機。
5、上級部門監管不力為犯罪提供了便利條件。上級職能部門對基層計劃生育工作缺乏有力的監督機制,上報的申請生育的材料上級計劃生育部門一般不復查,甚至存在瀆職問題。這為違法者提供了可趁之機,從而滋生犯罪。
6、財務制度不規范,給了違法人員可乘之機。財務賬目設置不規范,財務審批不嚴格,財務賬目混亂,收入、支出全憑各人說了算,白條自批自支現象在計劃生育部門的賬上屢見不鮮。有些地方甚至出現誰收誰用,不用白不用的情況。為誘發經濟犯罪提供了方便。
三、遏制預防基層計劃生育工作人員濫用職權等職務犯罪的對策
基層計劃生育工作人員濫用職權等職務犯罪破壞了國家計劃生育法令和政策的實施,降低了黨和政府在群眾中的威信;直接影響社會穩定。切實解決基層計劃生育工作人員職務犯罪問題,是當務之急。
1、以人為本,加強教育。必須加強對計劃生育人員特別是領導干部的思想道德教育,主要包括文化素質的教育、權力觀的教育和法治教育。任何事物的發展變化包括外因和內因兩個方面,內因起決定作用,外因只有通過內因才能發揮作用。引導計劃生育干部樹立正確的世界觀和人生觀,正確對待權力,保持清醒的頭腦,自覺地遵紀守法。上級計劃生育部門要定期和不定期地對基層計劃生育人員進行培訓,努力提高他們的政治素質。所有的管理體制改革、權力制約等措施都是對職務犯罪的外部因素進行控制。要真正遏制計劃生育干部職務犯罪,還必須加強對他們的教育,消除其犯罪的內因。要經常對他們進行黨的路線、方針、政策的宣傳教育和法律知識的普及,不斷提高其政策水平、法律意識和業務素質,讓其明白自己手中的權力來自人民,屬于人民,應該服務于人民。另外,努力強化公眾的法律意識,進一步貫徹落實計劃生育方面的有關的條例,使公眾自覺地遵紀守法,讓一些圖謀不軌的計劃生育干部失去犯罪的土壤。
2、強化制約和監督機制。完善用人機制,強化權力制約和監督機制,減少體制本身的漏洞,對權力的行使進行有效的控制,使圖謀不軌者想為不能為。首先,縣(區)級計劃生育部門要對鄉(鎮)計劃生育人員的職責有明確的界定,并要相互制約。對下級計劃生育部門的工作做到檢查經常化、監督制度化。其次,加強群眾監督與輿論監督,廉政建設要依靠群眾,只要把群眾動員起來了,到處就布滿了警惕的眼睛,腐敗分子就無處藏身了,現在檢察機關查辦的案件絕大部分來自群眾舉報的事實,充分證明群眾監督的重要性。另一方面我們還要探索新的新聞監督形式,加大輿論監督的力度。
關鍵詞:基層衛生院 財務管理 思考
現階段,在我國,很多民眾的醫療保健與疾病治療均由基層衛生院來負責,伴隨醫療改革的持續深入,基層衛生院逐漸地受到人們的關注,對基層衛生院投入的資金量也在逐漸地提高,不斷地朝著良好的方向發展。由于某些原因的影響,基層衛生院的財務工作中仍存在一定的問題,未構建完善的財務管理制度,沒有做好預算編制工作,使其應有的作用沒有得到有效的發揮。就基層衛生院來講,財務管理工作對其穩定持續的發展起著重要的影響。
1.基層衛生院財務工作中的不足
1.1管理人員沒有對財務工作給予足夠的重視。這主要體現為:有的基層衛生院的管理人員對財務工作沒有一個正確的認識,其對財務工作的認識仍停留在報銷單據和記賬等工作上。然而,管理人員并未將財務管理工作放在和基層衛生院的發展具有重要影響的位置上。
1.2監督力度不夠,內控制度不強。有的基層衛生院并未根據會計內部控制的有關要求去構建完善內部控制制度,監督力度不強,可能有時還會有自己報賬的問題存在,由此可能導致腐敗問題的滋生。基層衛生院還存在推行的醫療服務項目不多以及人員經費支持較高的問題。基層衛生院本身業務的發展以及經濟的發展受多種原因束縛著,導致了收入和支出不平衡,甚至存在收入小于支出的局面。
1.3沒有明確的分工,所承擔的責任不清楚。我國的《會計法》以及有關法律明確規定了每一個單位要依據自己工作需要建立會計機構以及還有配備會計人員,對每一個工作崗位應承擔的責任與工作均有明確的要求。
2.應對基層衛生院財務工作中不足的對策
2.1建立完善的內部監控制度。建立健全基層衛生院的內部監控制度。首先,內部監控制度一定要堅持合法性與規范性以及實用性的原則,使得內部監控制度能夠更好地為財務管理工作服務。其次,應該根據我國法律法規的有關規定,明確財務管理工作人員的權責。
2.2注重對農保以及醫保資金的管理。伴隨醫療改革的開展,農保以及醫保資金逐漸地變成衛生院的重要資金來源。因此,衛生院的財務機構與社保機構合作,加強對醫保資金與農保資金的管理,將農保資金的管理制度以及醫保資金的管理制度進一步的細化,衛生院的財務管理工作人員應該依據有關政策對級別不一樣的農保病人以及醫保病人實行細心管理;提高農保資金和醫保金額輔助賬和總賬的核對,盡可能地縮短醫保資金以及農保資金的回款時間。
2.3注重基層衛生院的資產管理。資產分為固定資產與非固定資產。衛生院的主要資產為固定資產,固定資產管理的重要工作為購買決策以及平常管理。因此,基層衛生院要根據自身的實際情況,設置專人來管理固定資產,而且還要在一定時間里將總賬和各明細賬匯報給衛生院,保障各種賬目的準確性。基層衛生院在購買和驗收以及保管大量物質過程中,一定要依法堅持公開的招標流程;基層衛生院根據自身的實際情況購買所需要的醫療設備,其為減小衛生院成本消耗的主要途徑;票據與所需要資金的簽發一定由專門工作人員來進行;在一定時間里對各種花銷的資金進行核對,及時發現存在的問題,并采取解決措施,避免資金的流失。
2.4堅持推行全面預算管理,做好預算編制。伴隨社會經濟的發展,基層衛生院的財務工作面臨著一定的挑戰。基層衛生院要根據自己的實際情況,醫院的財務管理結構要實施全面的預算,開展醫院的長時間的財務管理規劃以及短時間的財務管理規劃,令其財務管理目標明確到各個科室與各個項目等。
2.5實行動態財務的管理。現階段,醫療衛生市場是非常激烈的,民營資本也加入了公共衛生行業之中,國家亦制定了一些鼓勵的政策使醫療機構能夠進行公平的競爭,鄉鎮衛生院身處多變的環境之中。有很多不確定的要素影響著衛生院的發展。基于這種環境,衛生院要時刻地關注市場的變化,對市場做調查,對市場情況有一個清楚的認識與了解,堅持動態的財務管理觀念,在對市場進行調查并做好分析,尋找一個發展點促進衛生院的發展,與此同時,再探索出一個與之相符的財務管理手段,如此一來,可以提升衛生院的財務管理質量。與此同時,在市場經濟環境中,每一個管理公司都在一定程度上都有可能有經濟損失的計劃,這種情況是避免不了的,衛生院亦是如此。于是,衛生院要堅持良好的風險財務管理觀念,衛生院根據本身的財務情況,從總體上考慮可能存在的各種不確定的要素,時刻關注著基層衛生院的經營以及財務條件所發生的變化,然后再根據情況采取應對措施,將風險降低到最小。
2.6關注網絡的影響,使得財務管理水平得以提升。近幾年來,伴隨計算技術的飛速發展與廣泛地運用,醫院的會計分析系統也越來越完善。將計算機系統運用到財務管理之中,極大地提高了會計的核算速度,對醫院的發展起著一定的積極影響。
3.總結
雖然我國的基層衛生院得到了一定程度的發展,但是衛生院的財務管理工作中還存在著一定的問題。文章對基層衛生院中存在問題進行了研究與分析,并提出了解決存在于基層衛生院財務工作中問題的對策。相信將上述應對措施落實到實際工作之中,加強各級機構工作人員的監督工作,再加上財務管理工作者的不斷努力,一定能夠做好衛生院的財務工作,為基層衛生院的穩定持續發展給予支持。
關鍵詞:基層醫院;護理服務;問題;措施;體會
近年來,關于開展優質護理服務工作所采取的政策和措施是很多的,不管是大醫院還是基層醫院對護理工作建設的重視都是很高的[1]。隨著我國經濟的告訴發展,人們的生活水平得到了極大的提高,在社區的基層醫院對于護理工作的要求也是越來越高,對護理人員的素質要求更是嚴格。開展優質化護理服務是現在已經進化護理工作的要求和目標,通過開展優質護理服務的建設工作,可以使護士的責任心和愛心得到強化和提升,在對待患者上更加重視和充滿關懷。
1 目前基層醫院護理服務中存在的問題
目前基層醫院在實施護理服務的過程中有一些問題存在,總結起來這些問題包括人員和環境兩個方面,下面就分別就這兩方面進行具體分析。
1.1人員因素 醫療護理服務的對象是人,因此在實施護理的過程中涉及到護理人員和患者兩方面。在護理人員上,基層醫院現有的工作模式對開展優質化護理服務有限制。很多護士的能力有限,知識的更新度慢,而且在基層競爭意識相對缺乏,使得護理人員對工作的嚴格要求、對工作質量的高標準等缺乏,不利于開展優質護理服務[2]。在患者上,基層醫院接待的患者較少,而且很多患者經濟水平較低,開展優質護理服務比一般的護理收費要高些,所以很多的患者對這種優質化的護理服務存在抵觸和不配合,這些都不利于基層醫院優質化護理服務工作的開展。
1.2環境因素 環境包括基層醫院的設備和醫院的工作安排。基層醫院不像大醫院那樣有各種各樣的科室、全面的先進儀器設備以及高專業水平的醫療人員,在基層醫院設備相對缺乏和落后、高專業水平人員欠缺、人員的編制也存在一定的缺口[3]。就現在的情況來說,基層醫院對優質護理的重視度不是很高,因為人員的缺乏以及素質的欠缺,很多的后勤人員缺乏臨床服務的意識,護士的工作也不是專一的,他們的工作量很高,從事的事物很雜,但是卻缺乏專業高效的臨床護理技能。
2 開展優質化護理服務的措施和體會
針對存在的問題,在實施優質化護理服務時,我們可以進行針對性的措施。這些具體的措施中包括對人員實施的思想素質、專業水平以及制度化的管理,也包括對基層醫院人事安排、安全管理以及以人為本的人性化優質護理建設。
人員上,首先對護理人員的管理要規范化、制度化,完善護理工作制度,對日常護理工作的要求要提高。要加強對對護士思想的建設,要提高她們的服務認識和態度,轉變思想觀念,學習先進的、優質的護理行為和方法,提高專業水平[4]。在對護理人員工作的安排及管理上要進行分工與合作,簡化流程、共同協作、提高工作效率,營造良好的、積極的工作氛圍。醫院的管理上,基層醫院要進一步加強對護理工作質量的管理,完善護理質量監督委員會,對護士的工作要進行定期的評定與總結,加強缺陷的解決。醫院工作的中心要以患者為主,滿足患者的需求,盡可能完善設備和病房建設,提高基礎醫院的硬設備[5]。醫院要盡可能的為患者創造一個溫馨的環境,護士在實施護理服務時態度要溫和,要注意與患者之間的溝通,這是優質護理服務開展的前提,也是醫院以人為本護理理念的體現。
基層醫院是我國醫療衛生行業中一個重要的組成部分,加強對基層醫院的管理和完善是提高我國整體醫療衛生水平的要求。通過開展優質化護理服務,護士對于自身的服務工作范圍、工作責任心、工作專業知識的提升和更新以及以人為本的護理理念等都會有很大的改變。現在優質護理服務工程已經在社區和農村廣泛開展起來,在提高護理職責、加強基礎護理上明顯得到了改善,而基層護理服務的質量也得到了顯著的提高[6]。在今后,優質護理工作在基層醫院的實施會得到加強,護理工作的水平也會逐漸高水平化。
3 結語
總之,在基層醫院開展優質護理服務具有重要的臨床實踐意義,是提過我國整體醫療護理水平中重要的一部,也是對患者更多的尊重和關懷。在今后,優質化護理工作將會越來越普遍化、越來越高水平化,患者得到的護理服務將會更加安全、優質、周到。
參考文獻:
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