1教學(xué)中出現(xiàn)的主要問(wèn)

1.1教師學(xué)科專業(yè)性不強(qiáng)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》課程為護(hù)理教研室承擔(dān),3位任課教師均為護(hù)理專業(yè)畢業(yè)。康復(fù)為新興學(xué)科,任課教師對(duì)康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識(shí)往往是通過(guò)上網(wǎng)和翻閱書(shū)籍,沒(méi)有掌握系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理學(xué)理論,對(duì)康復(fù)護(hù)理以及其工作模式了解不全面,操作技術(shù)不熟練。加上教學(xué)任務(wù)重,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少,任課教師未能到臨床進(jìn)行實(shí)踐,講課缺乏形象生動(dòng)的例子,難免造成課堂講解不透徹或者課堂氣氛不活躍等。

1.2實(shí)驗(yàn)設(shè)施不完善筆者所在學(xué)校2010年購(gòu)進(jìn)一批康復(fù)器械,共設(shè)置兩個(gè)康復(fù)實(shí)訓(xùn)室,均為多功能實(shí)訓(xùn)室,承擔(dān)多種實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。每個(gè)實(shí)訓(xùn)室的基礎(chǔ)設(shè)施為5張PT床,10把PT発,5個(gè)輪椅,10副腋杖,另外還配有3向階梯、功率自行車、平衡杠、復(fù)式墻壁拉力器等康復(fù)器械。實(shí)訓(xùn)器械以運(yùn)動(dòng)療法類為主,而作業(yè)治療、物理因子治療、語(yǔ)言治療、心理治療等方面器械較少。針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,每學(xué)期開(kāi)設(shè)8個(gè)學(xué)時(shí)的康復(fù)實(shí)訓(xùn)課程,平均10個(gè)學(xué)生一組,學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)偏少,實(shí)踐能力的培養(yǎng)難以保證。

1.3教材有待進(jìn)一步完善我國(guó)供高職高專類院校使用的《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教材編排同本科層次的教材內(nèi)容較為相似。高等職業(yè)教育的職業(yè)性,在于它側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。高職高專類教材的建設(shè)和開(kāi)發(fā),需要大量具有較高實(shí)踐價(jià)值的內(nèi)容,但是高職高專類《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教材實(shí)踐內(nèi)容較少,沒(méi)有明確指出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、目的和具體方法,這樣實(shí)訓(xùn)課的編排就沒(méi)有具體的指導(dǎo)思想,較為混亂。

1.4考評(píng)機(jī)制不健全康復(fù)護(hù)理學(xué)在筆者所在學(xué)校為考查課,實(shí)訓(xùn)課進(jìn)行平時(shí)抽考,理論考核為期末開(kāi)卷考試,試題多以問(wèn)答題形式。開(kāi)卷考試形式單調(diào),學(xué)生只需考前熟悉課本內(nèi)容,不用下太大功夫基本都能通過(guò)。這種考核方式不注重培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題和分析問(wèn)題的能力,考試成績(jī)難以反映學(xué)生的真實(shí)水平,降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)生成了被動(dòng)的學(xué)習(xí)工具,只求通過(guò)考試,沒(méi)有學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2改進(jìn)方法

本文作者：李紅作者單位：江漢大學(xué)

開(kāi)設(shè)在職短期康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)班

每個(gè)臨床護(hù)士都應(yīng)掌握常見(jiàn)疾病的康復(fù)護(hù)理方法以及基本的康復(fù)護(hù)理技術(shù)。然而，目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)臨床護(hù)士缺乏系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理知識(shí)和技能，開(kāi)展短期的康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)十分必要。可根據(jù)醫(yī)院工作的特點(diǎn)，并結(jié)合神經(jīng)科、心血管科、骨科、老年病等臨床專科的需求，具有培訓(xùn)資歷的學(xué)校可以利用康復(fù)護(hù)理的教學(xué)資源，舉辦各種形式和內(nèi)容的康復(fù)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班，使臨床護(hù)士掌握規(guī)范的康復(fù)護(hù)理技術(shù)、臨床常見(jiàn)疾病的康復(fù)護(hù)理及社區(qū)康復(fù)護(hù)理等知識(shí)與技能，并建立考核機(jī)制，與有關(guān)部門(mén)合作頒發(fā)專科護(hù)理證書(shū)。

護(hù)理專業(yè)學(xué)生的康復(fù)護(hù)理教育

康復(fù)護(hù)理教育要從學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)開(kāi)始，各醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專業(yè)均應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)護(hù)理課程，并確立護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中康復(fù)護(hù)理的專科地位，學(xué)校完成護(hù)理教育基本課程后，應(yīng)進(jìn)行康復(fù)專科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，讓廣大護(hù)理專業(yè)學(xué)生接受系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理教育，為畢業(yè)后開(kāi)展臨床、社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

1適當(dāng)增加學(xué)時(shí)

本文作者：謝芳暉袁麗薛雪作者單位：成都軍區(qū)總醫(yī)院

了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容

醫(yī)護(hù)不分家，臨床工作中醫(yī)生的工作常和護(hù)士的工作同時(shí)進(jìn)行，互相合作，互相協(xié)調(diào)，以最佳的技術(shù)滿足于患者。對(duì)每一名專科護(hù)士而言，了解本專科醫(yī)生的工作內(nèi)容十分必要。康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容主要包括殘疾的預(yù)防，康復(fù)功能評(píng)定，康復(fù)治療和康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理。康復(fù)醫(yī)療是通過(guò)醫(yī)學(xué)的手段，預(yù)防疾病所造成的功能障礙和減輕殘疾的影響，它“治療”的不是疾病本身，而是疾病引起的功能障礙。主要醫(yī)療手段有物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、注射手段、康復(fù)工程手段、其他康復(fù)輔助技術(shù)、康復(fù)營(yíng)養(yǎng)、文娛體育治療、代償和替代醫(yī)學(xué)技術(shù)、心理和神經(jīng)心理學(xué)治療、傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)治療等。

了解康復(fù)護(hù)理的工作內(nèi)容

很多病人有多方面功能障礙，護(hù)理工作中預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生很重要。協(xié)助和指導(dǎo)長(zhǎng)期臥床和癱瘓患者的康復(fù)，比如適當(dāng)?shù)捏w位、良好肢體的位置、呼吸功能、排泄功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)能力及肌力等技術(shù)，以防發(fā)生褥瘡、消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染，關(guān)節(jié)畸形及肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生。康復(fù)護(hù)理學(xué)起來(lái)枯燥，但通過(guò)護(hù)士們精心護(hù)理可以對(duì)病人今后的生活質(zhì)量影響深遠(yuǎn)。護(hù)生理論知識(shí)扎實(shí)，但缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，不知道護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，在臨床學(xué)習(xí)中常忽視一些護(hù)理細(xì)節(jié)問(wèn)題。適當(dāng)給護(hù)生例舉護(hù)理失敗病例，比如泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致敗血癥，可讓護(hù)生提高警惕，增強(qiáng)防范意識(shí)。

寓教于樂(lè)，激發(fā)興趣

1教改的內(nèi)容

1．1大綱的修訂

隨著康復(fù)護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展，康復(fù)護(hù)理學(xué)在理念、內(nèi)容和技術(shù)方面發(fā)生了很大變化，表現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理的定位更加清晰，內(nèi)容更加明確。結(jié)合高職高專教育特點(diǎn)，突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，我們首先初步修訂了教學(xué)大綱。

1．1．1探討原大綱的不足

根據(jù)學(xué)校的三項(xiàng)教學(xué)改革指導(dǎo)意見(jiàn)，以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。

1．1．2深入臨床調(diào)研

摘要：目的探究品管圈在腦卒中康復(fù)護(hù)理健康教育中的作用。方法選取來(lái)我院治療就診的腦卒中患者88例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所選取患者分為實(shí)驗(yàn)組以及參照組，兩組患者均為44例，其中參照組患者采用常規(guī)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在參照組患者的基礎(chǔ)上采用品管圈干預(yù)，對(duì)比兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者和參照組患者的康復(fù)有效率為95.45%、81.82%，P<0.05。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意程度顯著優(yōu)于參照組患者，其護(hù)理滿意率分別為97.73%以及86.36%（P<0.05）。結(jié)論品管圈在應(yīng)用于腦卒中康復(fù)護(hù)理健康教育中，其作用較大，應(yīng)用效果較好，患者的康復(fù)效果顯著提高，并且受到患者的一致好評(píng)。應(yīng)在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)行推廣，使其廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：品管圈；腦卒中；康復(fù)護(hù)理；健康教育；應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2017年4月～2018年4月一年內(nèi)，我院收治的腦卒中患者88例，患者均滿足臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)于腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者進(jìn)行分組，分為實(shí)驗(yàn)組以及參照組，兩組患者均為44例；其中，實(shí)驗(yàn)組中男23例，女21例，年齡52～79歲，平均（64.7±11.6）歲。參照組中男25例，女19例，年齡50～80歲，平均（64.2±12.1）歲。將所選取患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)差異不顯著沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比，本次研究已經(jīng)成功征得患者同意，并已簽署知情同意書(shū)。

1.2研究方法