本校自1998年試行臨床醫學專業學位研究生教育以來，嚴格按照國家《臨床醫學專業學位試行辦法》開展培養工作。十余年來，無論是研究生培養規模還是培養質量均已取得較好成績，為我國醫療衛生事業輸送數以萬計高層次應用型醫學人才。然而，隨著國家對于醫學研究生教育要求的不斷提高，研究生培養模式不斷發展變化，原有培養過程中存在的問題日益顯現，已經嚴重影響本校臨床醫學專業研究生的培養質量。

1主要問題

1998年2月，為完善我國醫學學位制度，提高臨床醫療隊伍素質，適應社會對于高層次臨床醫師的需求，國務院學位委員會正式頒布《臨床醫學專業學位試行辦法》，明確規定臨床醫學專業學位教育是以培養高級臨床醫師為目標，突出應用和解決實際問題的能力，強化臨床能力培養和考核的內涵式學術性職業教育。然而，長期以來，原有培養模式未能將學術學位和專業學位研究生教育進行嚴格區分，存在明顯專業學位學術化培養的傾向。

1．1課程設置缺乏特異性

2015年之前，由于國家缺乏統一標準的培養方案，各院校基本按照《臨床醫學專業學位試行辦法》(學位［1998］6號)自行設定學位課程。截至2014年9月，本校并未對臨床醫學專業學位碩士研究生單獨設課，仍與學術學位研究生共用一套課程體系，僅在專業課程和學分要求方面有所區分。近年來的課程改革方案也僅是對課程設置進行“小修小補”，沒有從根本上根據培養目標，將“提高崗位勝任力”作為課程設置的指導原則，缺少與住院醫師規范化培訓理論課程的有機融合，研究生課程的特異性和應用性顯現度不夠。

1．2導師認識水平有待提高

第一章總則

第一條為適應本省衛生改革與發展需要，不斷完善醫學人才培養體系，提高醫師隊伍整體素質，根據《中華人民共和國執業醫師法》和《衛生部辦公廳關于開展專科醫師培訓試點工作的通知》，制定本指導意見。

第二條專科醫師培訓是指完成院校教育之后的臨床醫學專業畢業生，或已從事臨床醫療工作并取得《醫師資格證書》且要求接受培訓的人員，在經過衛生部畢業后醫學教育委員會（以下簡稱“衛生部畢教委”）或省畢業后醫學教育委員會（以下簡稱“省畢教委”）認可的專科醫師培訓基地中，接受以提高臨床能力為主的系統化、規范化的培訓。

專科醫師培訓分普通專科和亞專科培訓。

第三條本指導意見適用于本省所有專科醫師培訓基地和進入培訓基地進行普通專科和亞專科培訓的人員（下稱住院醫師）。

第四條鼓勵各有關單位、社會團體建立專科醫師培訓獎學金，資助優秀的住院醫師完成培訓。鼓勵企業、保險公司、個人等以多種形式提供資金或其他條件，共同促進專科醫師培訓工作的開展。

麻醉科規章制度

一、麻醉記錄單管理制度：

1、麻醉記錄單是手術治療病人的醫療檔案，，也是進行教學、科研工作的珍貴資料。因此，要求麻醉醫師必須認真填寫。

2、麻醉醫師應認真、如實把麻醉記錄單各項填寫完整清楚，要字跡清楚。

3、麻醉記錄單專人負責管理，每月按日期整理一次。每年做出統計，統一管理。

二、麻醉前疑難病例討論及會診制度：

編者按：本文主要從特點是“圍繞中心，突出主題”；；特點是“黨政結合，上下聯動”；“群策群言，百家爭鳴”；要突出工作重點，狠抓工作落實；積極踐行科學發展觀，人人爭當推動醫院科學發展的排頭兵；今年初，醫院黨委提出了“繼續解放思想，實踐科學發展觀，爭當推動胸科醫院科學發展的排頭兵”的號召，最近，黨中央提出了在全黨開展深入學習科學發展觀活動要求，下半年，市衛生局黨委將在全系統開展深入學習實踐科學發展觀活動，對學院學術研討會講話進行講述。其中，主要包括：在業務管理方面，徐琦同志提出“門診服務逐步向預防、醫療、保健、康復等多功能服務延伸”的思路；曾華志同志提出“在護理工作中實施人本管理”的理念；陳汝強同志表示“堅持以人為本，做到真誠關心職工”；梁國添同志經研究提出“優秀醫師的心理特質和行為習慣不是自然形成的，而是長期人文醫學繼續教育的結果，一名好醫師應樹立正確的職業觀念，提高醫師的醫學人文素質，逐步培養和形成良好的現代醫師職業人格”；鄺小佳同志在談到醫院人才發展時，提出“醫院人才培養應有規劃性和目標性；醫院人才培養應面向病人，面向臨床，培養大批能解決臨床實際問題的技術服務型人才、臨床醫學型人才”等意見，具體材料請詳見：

同志們：

我院2008年政研管理學術研討會議就要結束了。會議圍繞“繼續解放思想，實踐科學發展觀，爭當推動胸科醫院科學發展的排頭兵”的主題進行學習交流。會議準備充分，交流活躍，效果很好。在此，我代表院黨委和院領導對會議的成功舉辦表示熱烈的祝賀，對積極撰寫論文、參與研討、為醫院建設發展出謀獻策的同志們表示衷心的感謝！

這次學術研討會議共收到論文46篇，領導專題講座稿5篇，經領導評議評選出優秀論文10篇，文章全部收集在《論文匯編》中供大家交流學習，匯編總字數超過12萬字。內容涉及理論研究、組織人事、群團工作、行政管理、醫政管理、經濟管理等多個領域。總結本次會議，我覺得主要有三個特點：

第一個特點是“圍繞中心，突出主題”。今年上半年院黨委科學提出了“團結與發展”是我院未來發展的兩大主題，并組織實施了“繼續解放思想，踐行科學發展觀，爭當推動胸科醫院科學發展排頭兵”的主題活動。本次會議論文內容基本上是圍繞我院“解放思想、科學發展、加強團結”的中心任務展開的，可以說是對我院開展的“解放思想學討論”活動成果的檢閱。回顧論文交流內容，正如楊建春同志提出“思路決定出路，觀念決定財富；認真就是水平，落實就是能力”的思想；李惠芬同志提出“技術是一個平臺，服務是一個過程，競爭是一種動力，文化才是一種源泉”的看法；謝育紅同志提出“高峰不是頂峰，發展才會成功；院有重點，科有特色，人有專長”的建議；程邦容同志提出“團結出凝聚力，團結出戰斗力，團結出創造力”論斷；葉敏濤同志文中說到“解放思想就是要搶抓機遇，尋求發展；解放思想就是要打破習慣思維和主觀偏見”的觀念；這些都真實地體現了以各位作者為代表的廣大職工觀念更新了，認識到位了，思想解放了。在本次研討會上，不少同志都能結合本職工作去調研、去思考，提出了很多有意義的觀點和意見。為醫院科學發展打下了堅實的思想基礎。

第二個特點是“黨政結合，上下聯動”。本次研討會是我院第一次把政研與管理結合，在一起召開的學術研討會，同時院領導與中層干部、一線工作的職工、團員青年共同參與，上下聯動，各抒已見，初步形成了一種生動活潑的學術風氣，如陳旸同志調研了近年我院人才流失的現狀后，提出了“人才管理中不同階段采取不同的人才策略”的觀點；團委鄔麗娟同志在做了大量調研工作后，提出“創新志愿者活動，讓之成為教育和帶領青年的陣地和空間”；醫務科伍小英同志調查分析了6年來我院共152例醫療投訴的原因是發現“醫療質量和服務意識是醫療投訴發生的兩大原因”并提出“建立健全各項規章制度和診療操作規范，加強“三基三嚴”訓練等對策；高飛同志所做的今年第二季度我院的病人滿意度調查結果顯示：總體上看，病人對臨床科室的滿意度評價比對輔助部門的滿意度高，所反映的問題集中表現在看病藥費貴、看病等候時間長、就醫環境等方面；冼翠萍同志通過調研，提出了“病人痰菌復查率低是我院較突出的問題，抓好病人的痰菌復查，提高病人的管治質量，對全市結核病控制工作具有非常重大的意義”的觀點。調研類文章能理論聯系實際，既有對實踐工作的統計、分析、總結，又有對理性認識的提煉、疏理并形成正確的思路。這樣的文章越多越好，能提高認識，提高工作水平。

1超聲影像專業隊伍培養的必要性

1．1超聲診療對人員素質的依賴性大

近年來，我國經濟雖然取得飛速發展，但人民群眾總體生活水平仍有待提高，加之受現有醫療衛生體制的影響，診療費用仍是患者選擇醫療服務時的重要參考因素。與其他影像檢查(CT、MRI等)相比，超聲診斷的損傷性小、電離輻射輕、性能價格比最優，得到大多數患者的青睞，在臨床疾病診療和預防保健工作中被廣泛使用。然而，由于價格相對低廉，程序相對簡便，使得超聲診斷過度醫療的現象普遍存在。同時，與CT和MRI等技術有所不同，超聲影像診斷由人工控制檢查速度，即使儀器成像速度再高，單位時間內的工作效率也仍由醫務人員的技術水平決定n；準確無誤的診斷涉及到多方面的醫學知識，要求醫務人員對多學科信息綜合分析，從多角度集思廣益、開拓思路，得出正確結論。因此，超聲影像診斷對人員素質、人員數量的依賴性極大。為有效應對超聲科室不斷增大的工作量，除了添置和引進先進的超聲診斷設備外，培養更多的高素質超聲診斷醫務人員已成為必然選擇和當務之急。

1．2新型超聲診療技術層出不窮，應用難度加大

經過長期的實踐和發展，現代超聲診斷技術的難易度已出現明顯的二極化態勢。部分較為容易掌握的常規或傳統診療超聲技術由一般超聲技術人員完成。部分已經成熟或標準化的超聲脫機分析和圖像重建工作，如造影增強時相分析、三維重建等新工作，可由經過專門培訓的技師完成。現代科學技術日新月異，新型超聲診療技術與日俱進。部分技術處于不斷完善的階段，顯得比較繁瑣、復雜和耗時，但在疑難疾病的診斷與鑒別診斷中將起到關鍵性作用，推動超聲醫學不斷向前發展。這對超聲影像專業人才的學習能力、研究能力和實踐能力、協作能力都提出了更高的要求。

2我國超聲影像專業隊伍培養現狀