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摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，公立醫(yī)院對(duì)于自身財(cái)務(wù)管理也有更高的要求。公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型能在較大程度提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，現(xiàn)如今，公立醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型的過程中存在著較多的不足，需要人們進(jìn)行不斷的探索與完善。本文將針對(duì)于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型過程中的不足與不足的改進(jìn)措施展開研究與討論。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；轉(zhuǎn)型；不足與改進(jìn)措施

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型重要性

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，急需對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行轉(zhuǎn)型以保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理手段能滿足醫(yī)院發(fā)展需求。第一，完善醫(yī)院管理制度。公立醫(yī)院在對(duì)自身財(cái)務(wù)管理進(jìn)行轉(zhuǎn)型的過程中可以不斷的對(duì)醫(yī)院管理中的不足進(jìn)行完善。從而保證醫(yī)院的管理制度更加符合醫(yī)院的發(fā)展需求，從而提升醫(yī)院的整體質(zhì)量。第二，保證醫(yī)院資金安全。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型工作開展可以提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)對(duì)醫(yī)院資金的掌控力度，保證醫(yī)院資金可以盡可能多的用于醫(yī)院的發(fā)展過程中，最大程度上保證醫(yī)院可以為人們提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。第三，提升單位職員工作積極性。財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型會(huì)在較大程度上提升單位管理質(zhì)量，從而保證單位職員可以處在一種更加公平的環(huán)境下工作，激發(fā)職員的工作積極性，從而提升工作效率。第四，保證公立醫(yī)院管理制度與公立醫(yī)院發(fā)展的平衡性。公立醫(yī)院發(fā)展速度緩慢的重要原因之一就是公立醫(yī)院管理制度與發(fā)展之間的不平衡。醫(yī)院對(duì)自身管理制度進(jìn)行轉(zhuǎn)型中最為重要的一部分，就是將傳統(tǒng)管理制度中不符合醫(yī)院發(fā)展需求的部分進(jìn)行改進(jìn)與完善，保證醫(yī)院的管理制度與醫(yī)院的發(fā)展需求相平衡。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型過程中的不足

（一）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)收集質(zhì)量不滿足醫(yī)院發(fā)展需求

在進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代后，公立醫(yī)院所面臨的的環(huán)境更加多變，從而加大了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)收集的難度。加上公立醫(yī)院傳統(tǒng)的管理方式所收集數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度、精確度、全面性、及時(shí)性等方面較為不足，難以保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)輔助企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)階層做出更加符合企業(yè)發(fā)展的決策。

（二）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算不到位

公立醫(yī)院在發(fā)展過程中財(cái)務(wù)預(yù)算的不到位主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一，公立醫(yī)院對(duì)于收入預(yù)算的不到位。隨著社會(huì)發(fā)展，醫(yī)院的收入來源也不再僅限于政府與醫(yī)療收入。對(duì)各方面收入來源的預(yù)算不到位造成公立醫(yī)院整體預(yù)算與現(xiàn)實(shí)情況相差較大。第二，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在對(duì)單位成本進(jìn)行預(yù)算的過程中往往注重于有形的、有明確財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的財(cái)務(wù)管理項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)算，而對(duì)隱性成本的預(yù)算不重視，造成成本預(yù)算結(jié)果與實(shí)際結(jié)果差距較大。

（三）績(jī)效考核不完善

公立醫(yī)院的績(jī)效考核制度的不完善主要是公立醫(yī)院的績(jī)效考核制度與醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況不相符。隨著公立醫(yī)院的不斷發(fā)展，公立醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)、管理制度等方面都有較大的變化，而醫(yī)院本身的績(jī)效管理制度滯后，造成醫(yī)院績(jī)效考核制度與醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況不相符，醫(yī)院績(jī)效考核制度難以為醫(yī)院發(fā)展提供更大作用。公立醫(yī)院需要針對(duì)醫(yī)院本身情況對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核制度進(jìn)行改進(jìn)與完善，從而保證醫(yī)院績(jī)效考核制度符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需求。

（四）績(jī)效核算難度較大

公立醫(yī)院績(jī)效核算的難度較大主要是兩個(gè)方面的原因。第一，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。公立醫(yī)院職員工作量巨大，加上加班換班等情況，難免造成醫(yī)院財(cái)務(wù)人員在對(duì)職員績(jī)效數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄的過程中出現(xiàn)錯(cuò)記、漏記、重復(fù)記錄等情況。第二，原始數(shù)據(jù)丟失情況較為嚴(yán)重。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員檢查財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性多數(shù)是依靠對(duì)原始數(shù)據(jù)的調(diào)查。但是由于醫(yī)院對(duì)于原始數(shù)據(jù)重視程度不高，原始數(shù)據(jù)保存難度較大，原始數(shù)據(jù)丟失情況較為常見。

（五）財(cái)務(wù)管理技術(shù)人員質(zhì)量不高

第一，財(cái)務(wù)管理人員財(cái)務(wù)管理技術(shù)落后。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，財(cái)務(wù)管理技術(shù)也在不斷更新，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對(duì)于新的、更加具有效率的財(cái)務(wù)管理手段的接受程度較低，造成財(cái)務(wù)人員整體質(zhì)量不高。第二，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在日常工作中工作的局限性較高，造成財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院其他部門職員的實(shí)際工作情況的不了解，無法針對(duì)不同的部門制定符合部門實(shí)際情況的財(cái)務(wù)管理手段，從而無法提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員財(cái)務(wù)管理技術(shù)。

三、促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型措施

（一）促進(jìn)醫(yī)院業(yè)財(cái)一體化建設(shè)

公立醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)收集的不準(zhǔn)確、不精確、不全面、不及時(shí)的重要的原因是公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理之間分離情況嚴(yán)重。促進(jìn)醫(yī)院業(yè)財(cái)一體化建設(shè)能在較大程度上促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)收集質(zhì)量，第一，業(yè)財(cái)一體化需要進(jìn)入到醫(yī)院項(xiàng)目運(yùn)行的各個(gè)階段，保證財(cái)務(wù)人員在醫(yī)院項(xiàng)目運(yùn)行的前、中、后、末各個(gè)階段都能進(jìn)行較為準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)記錄。第二，提升業(yè)財(cái)一體化靈活性。公立醫(yī)院各個(gè)部門的工作方式是有一定區(qū)別的，提升業(yè)財(cái)一體化政策的靈活性能在較大程度上提升醫(yī)院業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)之間的融合程度。

（二）施行全面預(yù)算

預(yù)算是保證醫(yī)院成本控制質(zhì)量的重要部分，醫(yī)院需要將預(yù)算進(jìn)行分級(jí)，盡可能保證醫(yī)院的預(yù)算體系可以更加全面的涵蓋醫(yī)院發(fā)展過程中的各個(gè)方面，提升醫(yī)院預(yù)算質(zhì)量。

（三）完善醫(yī)院績(jī)效考核制度

提升醫(yī)院績(jī)效考核質(zhì)量需要從以下幾個(gè)方面入手。第一，財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，根據(jù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)找出醫(yī)院發(fā)展過程中績(jī)效考核中的不足，進(jìn)而制定相應(yīng)措施提升醫(yī)院績(jī)效考核制度完善度。第二，建立反饋體制。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)可以通過醫(yī)院職員的反饋找出醫(yī)院發(fā)展過程中績(jī)效考核的不足之處，進(jìn)而在最短的時(shí)間里，對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核的不足進(jìn)行改進(jìn)。

（四）建立網(wǎng)上財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理平臺(tái)

提升醫(yī)院績(jī)效核算效率最為有效的手段是建立網(wǎng)上財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，第一，建立完整數(shù)據(jù)收集體系，保證醫(yī)院在進(jìn)行網(wǎng)上數(shù)據(jù)收集的過程中可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)收集、整理、分析、反饋、修改、公布等一系列財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理要求。第二，建立網(wǎng)上財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)原始數(shù)據(jù)庫。財(cái)務(wù)人員在提供財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的同時(shí)，引導(dǎo)提供者將相關(guān)的視頻資料、圖片資料、音頻資料等進(jìn)行記錄，降低財(cái)務(wù)管理人員財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)審核難度。

（五）提升財(cái)務(wù)人員技術(shù)水平

第一，請(qǐng)專家對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行最新財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理技術(shù)的培訓(xùn)，從而保證醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)管理水平整體處于較高水準(zhǔn)。第二，建立網(wǎng)上溝通平臺(tái)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員與醫(yī)院各個(gè)部門之間的聯(lián)系，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)人員可以根據(jù)各個(gè)部門的特點(diǎn)制定相應(yīng)財(cái)務(wù)管理要求，從而提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員技術(shù)水平。

四、結(jié)束語

公立醫(yī)院對(duì)自身進(jìn)行財(cái)務(wù)管理上的轉(zhuǎn)型，能從多角度共同提升醫(yī)院的整體質(zhì)量。現(xiàn)如今，公立醫(yī)院在對(duì)自身財(cái)務(wù)管理進(jìn)行轉(zhuǎn)型的過程中仍存在著較多的不足，需要人們不斷的進(jìn)行探索與完善以保證醫(yī)院轉(zhuǎn)型后的財(cái)務(wù)管理更加符合醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需求，從而幫助醫(yī)院更好的發(fā)展。

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作者:孫琳 單位:平頂山市第二人民醫(yī)院