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1對象與方法

1．1對象采用整群抽樣法，抽取我校2011級護理專業護生98名。納入標準：均參加山東醫學高等專科學校護理專業化方向培訓；實習均滿10個月。

1．2方法

1．2．1調查工具護生職業態度量表：根據吳雅文等研制的護生職業態度量表修改而成，包括20項內容，每項設兩個選項，正向問題“是”為1分，“否”為0分，反向問題反向賦分，分數越高，態度越積極。自行設計的職業態度影響因素問卷，調查項目包括護生性別、是否獨生子女、生源地及選擇意愿等基本信息。具有良好的信效度。

1．2．2調查方法采用匿名問卷調查法，于培訓護生返校期間集中發放問卷，由調查者說明問卷填寫要求，填寫完畢當場收回。發放問卷98份，回收有效問卷98份，有效回收率100％。

1．2．3統計學方法采用SPSS19．0進行統計描述、單因素方差分析及相關回歸分析。

2結果

培訓護生的職業態度培訓護生職業態度得分（11．76±2．54）分，態度積極，其中測評排序前10位的項目。培訓護生職業態度影響因素與其職業態度評分的多元回歸分析以培訓護生職業態度評分為應變量，影響因素各條目為自變量進行多元線性回歸分。

3討論

3．1培訓護生職業態度積極本調查結果顯示，山東醫學高等專科學校培訓護生職業態度得分為11．76分±2．54分，態度積極，與方欣等專科學生職業態度偏積極的結果一致。幾乎所有培訓護生都認為護理是一門獨立學科，并不是任何人都適合做護理工作，而是需要智慧、力量和愛心的統一，這說明大多數護生對護理專業有全面正確的認知；90％以上的護生認為護理是非常有意義的工作，能為病人解除痛苦有說不出的高興，說明護生對護理工作有積極的情感體驗；但也有不少護生認為護士社會地位不高，把它當做一種謀生的職業，把完成醫囑不出差錯當成是理想的目標，說明這部分護生選擇護理職業是出于謀生需要，因此職業態度容易受到外來因素的影響。

3．2報考時自愿選擇護理專業的培訓生職業態度較積極本研究結果顯示，不同生源地、是否獨生子女職業態度評分差異無統計學意義；不同報考意愿的培訓護生職業態度比較差異有統計學意義，自愿選擇的培訓護生職業態度積極，與有關研究結果一致，表明自愿選擇護理專業的護生對護理有較濃的學習興趣，因此在學校和臨床實踐中能夠主動學習并形成穩定的職業態度。

3．3護生職業態度的影響因素本研究結果顯示，培訓護生的職業興趣、相關人員對本專業的態度、歸屬與愛的需要及自我實現需要與職業態度呈正相關（P＜0．05），就業壓力與職業態度呈負相關（P＜0．05）。因此，學校教師及臨床帶教老師應根據學生的不同情況采取不同措施來穩定其職業態度。本組有很多護生感覺就業壓力較大，擔心畢業之后找不到理想工作。該現象可能與以下情況有關：嚴峻的就業形勢，隨著我國優質護理服務的開展和病人對醫療服務質量需求的提高，各醫院招聘護士的要求越來越高，護理專業碩士研究生、本科生和專科生同臺競技，使得專科生處于劣勢。培訓護生對工作期望過高，護生畢業后希望可以得到一份正式工作，而近兩年來只有本科和碩士才有資格報考正式在編考試，理想與現實的差距使護生產生挫敗感，以致護生對護理專業產生質疑，不利于良好職業態度的形成。為了進一步探討各影響因素與職業態度的關系進行了回歸分析，本研究結果顯示，職業興趣、工作期望、病人及家屬的信任與尊重、本專業同學對護理的態度及就業壓力對護生職業態度有影響，其中最重要的影響因素是能發揮潛能實現工作期望，與李斌等研究結果類似。

4建議

4．1加強專業宣傳和職業生涯規劃指導，使學生樹立正確的就業觀學校進行專業宣傳時要注重介紹護理專業的重要性、特點，使學生對本專業有全面的了解，積極引導熱愛護理事業的學生自愿選擇護理專業，盡量減少專業選擇的盲目性。眾所周知，國際護理人才市場需求潛力巨大，據美國政府統計，美國護士崗位空缺已達到10萬～12萬，而且這種狀態還將持續10年左右。《中國護理事業發展規劃綱要》指出，預計2015年使全國注冊護士總數達到286萬人，培養專科護士2．5萬名。我校開設有重癥監護、急診、口腔等多個專業化方向培訓方案，學生可以根據未來就業意愿選擇培訓方向。在培訓過程中一方面要讓學生了解到專科護理廣闊的就業前景，另一方面培訓教師針對護生進行個體化的職業生涯規劃指導，幫助學生樹立正確的就業觀和擇業觀，使學生自覺認識到小型醫院也可以實現護理工作的意義和人生價值，緩解求職護生過度集中于大型醫院造成過大的就業壓力。護理專業培訓教師是培訓生的重要引導者，因此教師在培訓過程中要向學生傳遞積極正性的護理專業精神，并以自身的良好言行為學生樹立榜樣，使培訓護生在日常學習過程中更加熱愛護理事業。

4．2實習醫院應為培訓護生創造良好的實習環境隨著病人法律意識的不斷增強，實習護生在醫院實習時，技術含量較高的操作機會較少，不利于護生形成積極的職業態度。因此，醫院應該對病人進行說明，以取得病人的理解和配合，為護生爭取更多的操作機會。有文獻指出，臨床教師的專業態度及職業道德對實習護生的影響較大，因此實習醫院要嚴格選擇德才兼備的臨床教師，以便潛移默化地對護生產生積極、正面的影響，促進護生形成穩定的職業態度。

作者：李治霞邢愛紅賈恩恩單位：碩士研究生濰坊醫學院山東醫學高等專科學校