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1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校2012級高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)生110人，共2個班級，分別作為觀察組和對照組，觀察組學(xué)生58人，對照組學(xué)生52人。110例學(xué)生中男生9人，女生101人。觀察組中男4人，女生54人；對照組中男生5人，女生47人。觀察組學(xué)生的平均年齡為（20.9±2.1）歲；對照組學(xué)生的平均年齡為（20.6±2.4）歲。2組上述資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組和對照組均采用相同的外科護(hù)理學(xué)教材（教材主編、出版社、出版日期等均相同），本文選擇普外科護(hù)理內(nèi)容為本次實驗的教學(xué)示例。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師以課堂講授內(nèi)容為主，學(xué)生在課堂中被動學(xué)習(xí)，即為傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法。觀察組采用案例教學(xué)法：①根據(jù)高職高專護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理的教學(xué)大綱，確定普通外科護(hù)理為本次教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容；②根據(jù)選定的教學(xué)內(nèi)容，確定具體的案例，設(shè)計問題，并把選定的案例內(nèi)容在實驗前1周發(fā)給學(xué)生。③學(xué)生根據(jù)老師給的案例，及提出的相關(guān)問題，利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查閱選定的教學(xué)內(nèi)容所涉及的問題。④教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組討論，讓學(xué)生對案例做出分析。⑤小組學(xué)生代表就本組對選定案例進(jìn)行講解分析。⑥最后，老師對上述學(xué)生分組討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。

1.3教學(xué)效果評價

①考核學(xué)生成績情況。成績考核包括理論考試成績和實訓(xùn)操作成績（均為百分制）。理論試題采用題庫中抽題，選定老師集體評卷。實訓(xùn)成績根據(jù)實訓(xùn)操作大綱制定考核標(biāo)準(zhǔn)，由實訓(xùn)中心老師監(jiān)考并評分。②采用自行設(shè)計的教學(xué)效果調(diào)查問卷表對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括是否提高學(xué)習(xí)興趣、是否促進(jìn)自主學(xué)習(xí)、是否激發(fā)學(xué)生求知欲望、是否培養(yǎng)學(xué)生的分析判斷能力、是否有助于提高學(xué)生創(chuàng)新能力、是否有助于理解記憶、是否有助于理論聯(lián)系實際、是否有助于知識融會貫通、是否有助于提高教學(xué)效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用u檢驗，P<0.05顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組學(xué)生考試成績和實訓(xùn)操作成績結(jié)果比較

觀察組理論考試成績和實訓(xùn)操作成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.22組問卷調(diào)查結(jié)果比較

觀察組能提高學(xué)習(xí)興趣所占比例高于對照組、觀察組促進(jìn)自主學(xué)習(xí)所占比例高于對照組、觀察組激發(fā)學(xué)生求知欲望所占比例高于對照組、觀察組培養(yǎng)學(xué)生分析判斷能力所占比例高于對照組、觀察組提高學(xué)生創(chuàng)新能力所占比例高于對照組、觀察組有助于理解記憶所占比例高于對照組、觀察組有助于理論聯(lián)系實際所占比例高于對照組、觀察組有助于知識融會貫通所占比例高于對照組、觀察組提高教學(xué)效果方面所占比例高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

案例教學(xué)法是以案例為基礎(chǔ)的一種教學(xué)方法和手段，教師在案例教學(xué)法中扮演的是設(shè)計者和鼓勵者的角色。在案例教學(xué)法中，教師鼓勵學(xué)生參與其中進(jìn)行討論分析，最后教師對本次案例討論進(jìn)行綜合、分析等。在案例教學(xué)法中，以案例為主線展開，選擇案例、設(shè)計問題、查找資料、指導(dǎo)學(xué)生分組討論、教師總結(jié)分析為主要過程，在這個過程中，學(xué)生能夠帶著問題去查找資料，學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力會高度集中，帶著問題去思考，能夠全面地認(rèn)識問題，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。本文中，觀察組實施了案例教學(xué)法（以普通外科護(hù)理為本次教學(xué)內(nèi)容），觀察組理論成績和實訓(xùn)成績均高于對照組；觀察組能提高學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)自主學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)生求知欲望、培養(yǎng)學(xué)生分析判斷能力、提高學(xué)生創(chuàng)新能力、有助于理解記憶、有助于理論聯(lián)系實際、有助于知識融會貫通及提高教學(xué)效果方面所占比例高于對照組。說明案例教學(xué)法能夠提高學(xué)生對外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的求知欲望，有助于培養(yǎng)學(xué)生的理解記憶能力，有助于培養(yǎng)學(xué)生的分析判斷能力；也就是在教與學(xué)中，教會了學(xué)生采用什么樣的方法去學(xué)習(xí)，如何去掌握教學(xué)內(nèi)容中的知識點(diǎn)和難點(diǎn)。再者，案例教學(xué)法更能夠做到理論聯(lián)系實踐，在本文中，觀察組實施案例教學(xué)法后，學(xué)生普遍認(rèn)為案例教學(xué)法有助于提高理論聯(lián)系實際的能力（所占比例為93.1%），高于對照組（44.2%），進(jìn)一步說明了案例教學(xué)法在提高學(xué)生動手能力方面具有顯著優(yōu)勢。

4總結(jié)

綜上所述，案例教學(xué)法在高職高專護(hù)理專業(yè)的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中能夠獲得較好的效果，值得借鑒。但本文選擇的學(xué)生例數(shù)有限，是根據(jù)我校情況而實施的實驗觀察，如果在教學(xué)中進(jìn)行推廣，的確還存著諸多需要改進(jìn)的地方，如配套教材的開發(fā)、教師培訓(xùn)及評價體系建設(shè)等。

作者：鄭佳單位：南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院