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1《醫古文》中豐富的古代文化常識

傳統醫學中包涵了豐富的天文、地紀、氣象知識，在強調人與自然統一的同時，又重視情志（心理）、社會活動對機體的正、負雙方面的影響。作為中醫院校入門課程之一的《醫古文》中包含著豐富的古代文化常識。教師在講解字、詞、句的同時也應為學生簡單地介紹相關的傳統文化知識，為學生日后閱讀和學習醫學古籍奠定基礎。

如古人通過對日、月、星辰等天體運行的觀察，發現了其中的運行規律，形成我們現在所知的紀時、紀日、紀月、紀年的方法。傳統的記時方法提醒我們傳統文化是根植于中國大地，或者說是以中原地區為主的，其地理位置決定了中國古人記時方法的特點，也反映了古人生產、生活的活動規律。年齡稱謂則反映出古人對于人體生長發育規律的認知，及不同年齡階段人的主要社會活動規律。而這些知識又與醫學內容相交叉。

避諱是我國特有的一種語言文化現象。在醫古文中對傳統醫學也是有相當的影響的，如《本草綱目•薯蕷》中記載：“薯蕷因唐代宗名預，避諱改為薯藥，又因宋英宗諱署，改為山藥。”避諱制度雖然有它不利的一面，但是在文獻研究中，避諱往往也是幫助了解確定文獻的時代等的依據之一。

中國古代的度量衡變化也是比較大的，了解歷代度量衡的標準可以幫助學生在閱讀古籍時正確理解古代醫家所創方劑的真實用量情況。如秦漢時期，一兩相當于現代的15g左右，唐宋時期則相當于40克左右，而不是現代的一兩等于30g，若不知道其中的差別而誤照搬原方，就可能會造成臨床上的錯誤。另外中醫文獻中會出現大量中醫特有的計量單位，如“方寸匕”、“錢匕”、“刀圭”、“盅”、“盞”等，仔細揣摩其中的含義才能真正領會古人用藥的精髓。

《醫古文》選文中不乏大量的典故。恰當地引用典故可以增加文章的表現力，避免平鋪直敘，所以為古人所常用。如《類經•序》所載之“他山之石”、“斷流之水”、“壁影熒光”、“竹頭木屑”等。在講解這些內容時，要詳細地為學生介紹這些典故的出處、含義、引申義等，以便學生能準確理解。

教學育人不僅在于傳授知識，更在于為學生指引門徑。有了正確的開端，才會有更好的發展。傳統文化常識的積累不僅可以幫助學生減少日后閱讀古籍時的壁壘，也可以提高學生的人文素養，完善其知識層面。

2《醫古文》中彰顯的傳統道德

中國傳統文化是以儒家思想為核心，兼同道家、佛家思想，并由此而衍生出相應的人生觀、世界觀、價值觀以及倫理道德觀等。傳統的道德觀在《醫古文》選文中無處不在。因為在許多大醫的眼中，醫德是首位的，有才無德是成不了大醫的。無論是朱震亨窮晝夜習《局方》，還是孫思邈要求用心精微的人定要“博極醫源，精勤不倦”，都是“天行健，君子以自強不息”的一種表現。而孫思邈在講述醫者的道德標準時，融合了佛家慈悲、萬物平等的觀點，但最后還是回歸到儒家“己欲立而立人，己欲達而達人”、“己所不欲，勿施于人”的忠恕之道。

朱丹溪等儒醫雖置身于醫學，其初衷也是因醫學能“推及物之仁”來實現其“厚德載物，仁者愛人”的追求。更將“格物致知”、“內省、慎獨、踐履”等作為道德實踐的要義。醫生的職業道德不會脫離作為個體本身的價值觀與道德觀而單獨存在。因此，將傳統文化道德中正向的能量在潛移默化中傳遞給學生，促成其優秀品德的形成，是比宣講更有效的手段。

醫患關系自古就很敏感，所以有“六不治”的提出，有華佗的不幸遭遇，更有李中梓的“不失人情論”的感慨。因此在教學中強調“隨俗為便”的現實性意義，提示學生在臨床實踐中溝通技巧的重要性，引導學生有意識強化溝通能力和技巧的培養，利用在學期間依然有較高的可塑性的優勢，完善學生的世界觀、價值觀與人格。

3結論

中國傳統醫學是根植于中國傳統文化而形成的醫學。中國傳統文化中的哲學思想、倫理觀念、思維方式等都影響著傳統醫學的發生和發展。而受現代科學技術教育為主的學生在學習中醫之初卻對傳統文化知識掌握不足，導致入門時較難接受傳統中醫學的理論體系，或者不能理解傳統醫學的思維方式。因此以基礎課程作為橋梁，搭建滲透傳統文化的平臺是必要的。《醫古文》是大一新生的入門課，在素質教育的大前提下，充分發揮好《醫古文》課程的優勢，發掘本門課程的傳統文化內涵，以期在完善學生的知識結構，幫助學生養成良好的學習習慣，樹立正確的人生觀、世界觀，明確職業道德與行為的標準等方面發揮到積極的作用。但同時也要注意，幫助學生掌握古代漢語的規律才是本課程的核心任務，培養學生良好的閱讀習慣更是本門課程的一項責任。只有讀懂古代文獻才能更好地理解中國古人的思想，只有更多地閱讀古代醫學典籍才能真正挖掘和繼承古人留給我們的中醫藥這一偉大寶庫。

作者：耿曉娟申紅玲孫中堂單位：天津中醫藥大學