【摘要】現(xiàn)階段，知識經(jīng)濟(jì)的時代已然來臨，口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)也必須創(chuàng)新教學(xué)模式，以社會需求為出發(fā)點，培養(yǎng)更多的創(chuàng)新型、綜合型、復(fù)合型人才。教材是口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要素材，也是人才培養(yǎng)的重要因素，也成為新時期口腔醫(yī)學(xué)改革的重中之重。筆者針對口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)和創(chuàng)新性人才培養(yǎng)模式提出了一些參考性建議。

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)；教材建設(shè)；人才培養(yǎng)模式改革；創(chuàng)新型人才

作為一門新興專業(yè)，口腔醫(yī)學(xué)隨著社會的不斷發(fā)展得到了人們的普遍重視，社會對此專業(yè)人才的需求量也在不斷增加，很多醫(yī)院和義齒加工廠對此專業(yè)人才的專業(yè)技能要求也有所提供。為此，必須加快口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)，并在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)對創(chuàng)新型和實踐型人才的培養(yǎng)，為社會培養(yǎng)出更多的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

一、加強(qiáng)實踐創(chuàng)新型教師隊伍建設(shè)

隨著社會的不斷發(fā)展，實踐型人才培養(yǎng)得到了人們的普遍重視，只有在具備扎實專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的實踐能力與創(chuàng)新能力，才能適應(yīng)社會發(fā)展的要求。為此，必須不斷加強(qiáng)創(chuàng)新型教師隊伍建設(shè)，在掌握專業(yè)技能的同時指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新。這種創(chuàng)新型教師隊伍不僅僅要具備深厚的知識功底與實踐能力，還要有相當(dāng)深厚的教育能力與教育背景，在臨床實踐中深入創(chuàng)新要素。學(xué)校應(yīng)當(dāng)為口腔醫(yī)學(xué)隊伍制定出更為完善的教師培養(yǎng)計劃，組織教師參加各種形式的創(chuàng)新型教育培訓(xùn)，并在先進(jìn)理念的基礎(chǔ)上更好地指導(dǎo)實踐教學(xué)。有條件的學(xué)校還應(yīng)當(dāng)定期組織教師參加企業(yè)技能培訓(xùn)活動，并且要求每位教師都應(yīng)當(dāng)在義齒加工企業(yè)進(jìn)行實習(xí)，了解先進(jìn)的實踐教學(xué)知識，全面提高教師的綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力。

二、構(gòu)建更加科學(xué)合理的培養(yǎng)方案與課程體系

同志們：

今天，我們在這里召開*省衛(wèi)生科教工作研討會，主要是貫徹落實全國衛(wèi)生科技工作會議和全省衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)去年布置今年衛(wèi)生科教工作，依靠科技教育,加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),大力推動我省衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。剛才，慶鋒同志作了去年衛(wèi)生科教工作總結(jié)，講了今年科教工作發(fā)展思路，聲穗同志傳達(dá)全國衛(wèi)生科技工作會議精神，他們講得很好，我完全同意。下面，我講三點意見：

一、衛(wèi)生科教工作成效顯著

去年我省召開了衛(wèi)生科教工作會議。會議總結(jié)了“*”期間我省衛(wèi)生科教工作，部署了“*”計劃。會后下發(fā)了《*省“*”衛(wèi)生科技發(fā)展規(guī)劃》、《“*”?？平ㄔO(shè)計劃》和《“*”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃》。明確了衛(wèi)生科教發(fā)展方向，就是預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，增進(jìn)人民身心健康；加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，注重關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，提高重大疾病防治水平，實現(xiàn)跨越發(fā)展，提高醫(yī)學(xué)科技競爭力。以“三個促進(jìn)”、“四個下功夫”、“五個必須”的總體要求，發(fā)揮“三大優(yōu)勢”，堅持做到“三個結(jié)合”，實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”，推動我省衛(wèi)生科教工作的全面發(fā)展。以此為指導(dǎo)，去年衛(wèi)生科教工作取得了顯著成效。

醫(yī)學(xué)科技取得突破性進(jìn)展。認(rèn)真組織*年度*省醫(yī)學(xué)科研基金和*省醫(yī)學(xué)科研指令性課題的申報、評審工作。立項課題堅持擇優(yōu)扶持的原則，主要資助應(yīng)用型研究。加強(qiáng)了對*/*年度課題的后期管理工作，改變了過去重立項，輕管理的狀況，提高了課題結(jié)題率。去年成果管理取得突破性進(jìn)展，獲得國家科技進(jìn)步二等獎2項，獲得*省科技獎擬獎項目一等獎8項，二等獎32項，三等獎46項，是歷年來最好成績?，F(xiàn)在我省的眼科學(xué)、腎病學(xué)、普外、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、腫瘤病學(xué)、呼吸病學(xué)、消化病學(xué)、中醫(yī)脾胃病學(xué)和中醫(yī)骨科學(xué)在國內(nèi)外享有較高聲譽，學(xué)科優(yōu)勢明顯。特別是反映臨床綜合技術(shù)水平的心、肝、肺、腎移植等取得明顯進(jìn)展，我省肝移植技術(shù)在國內(nèi)具有明顯的學(xué)術(shù)與技術(shù)優(yōu)勢。

加強(qiáng)了生物安全管理和培訓(xùn)，完成了全省13個片、21個市、1369人的培訓(xùn)工作，組建了高等級生物安全實驗室資格評審專家?guī)?，提高了全省生物安全實驗室的管理水平。進(jìn)一步加強(qiáng)了輔助生殖技術(shù)管理，輔助生殖技術(shù)及精子庫的審批正式啟用電子監(jiān)察系統(tǒng)，提高了監(jiān)管水平。

內(nèi)容摘要：更新學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，拓展學(xué)生的知識面，是素質(zhì)教育研究的主要問題。醫(yī)學(xué)生是各類醫(yī)學(xué)人才的后備軍，醫(yī)學(xué)生是否具有合理的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，關(guān)系到整個社會醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建既是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求，同時，醫(yī)學(xué)藝術(shù)文化素質(zhì)教育本身的特點，決定了其在培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才中所具有的其他學(xué)科不可替代的作用。

關(guān)鍵詞：藝術(shù)教育醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展呈現(xiàn)全球化、社會化、學(xué)科交叉和學(xué)科綜合等特點，對人才的培養(yǎng)目標(biāo)、知識結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)提出了更高的要求。因此，更新學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，拓展學(xué)生的知識面，成為了素質(zhì)教育研究的主要問題。醫(yī)學(xué)生是各類醫(yī)學(xué)人才的后備軍，醫(yī)學(xué)生是否具有合理的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，關(guān)系到整個社會醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。

知識結(jié)構(gòu)是知識系統(tǒng)內(nèi)各組成要素之間的相互關(guān)系和相互作用方式，是知識有序化、組織化的標(biāo)志。新型知識結(jié)構(gòu)是指相對于原有知識結(jié)構(gòu)有組織的概念和程序知識的擴(kuò)展與更新。美國匹茨堡大學(xué)心理學(xué)家羅伯特·格拉澤(RobertGlaser)在《認(rèn)知科學(xué)與教育》一文中，描述了能力與認(rèn)知的關(guān)系，論證了“推理和解決問題的能力在很大程度上為是否接觸新的知識以及接觸多少所左右”“認(rèn)知能力高超，與其說是由于記憶方法高明，不如說是由于知識根基深厚”，“獲得特定內(nèi)容的知識乃是獲得日益復(fù)雜的解決問題能力的一個因素?！?/p>

醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求

由于受舊的醫(yī)學(xué)模式的影響，我國醫(yī)學(xué)教育的課程體系基本上還是以生物科學(xué)為基礎(chǔ)，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程為主干，同時輔以適量的馬克思主義理論課和思想道德教育課以及自然科學(xué)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué))、體育、外語、計算機(jī)基礎(chǔ)教育等課程，這種課程體系有人稱之為“適用型”知識結(jié)構(gòu)。目前，“適用型”知識結(jié)構(gòu)仍然是醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)工作者知識結(jié)構(gòu)的主要類型。這種知識結(jié)構(gòu)的優(yōu)點是：知識種類不算多，但其功能指向集中，專業(yè)知識在深度和層次分布上比較合適，也正是由于相關(guān)或相近學(xué)科知識嚴(yán)重缺乏，在其主體更加深入研究專業(yè)同題時，受自身知識結(jié)構(gòu)的局限，易暴露出知識面狹窄、思維靈活性差等缺陷，不利于學(xué)生全面發(fā)展。至于在教學(xué)內(nèi)容方面，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)展，高新技術(shù)不斷滲入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，導(dǎo)致了臨床醫(yī)學(xué)分支龐雜。由于生物醫(yī)學(xué)模式比較重視高度分化和微觀，因此，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育中各門課程獨立性較強(qiáng)，相互之同的銜接，聯(lián)系較差，使得教學(xué)內(nèi)容過于零散，缺乏應(yīng)有的系統(tǒng)性和高度。

1.創(chuàng)新教育理論研究最新進(jìn)展情況

教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下，教與學(xué)活動中各要素（教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等）之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動進(jìn)程結(jié)構(gòu)形式。許多學(xué)者是通過對東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強(qiáng)調(diào)學(xué)生個性化教育，以學(xué)生為主體，支持鼓勵學(xué)生個別自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供開放式學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是運用先進(jìn)的教育思想和教學(xué)理論對傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行改革和進(jìn)一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學(xué)過程要素的轉(zhuǎn)變：首先，是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師由教學(xué)過程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動的組織者；其次，是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變，學(xué)生由被動接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c、發(fā)現(xiàn)、探索和知識建構(gòu)的主體；再次，是媒體作用的轉(zhuǎn)變，媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認(rèn)識的工具；最后，教學(xué)過程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，由講解說明為主體的進(jìn)程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過程。簡單一點說，從教師角度來看，創(chuàng)新教育包含四大特征：語言能力特征（形體語言、口語語言）、表達(dá)能力特征（表達(dá)語言、板書表達(dá)、媒體表達(dá)）師生互動特征、啟發(fā)預(yù)見特征；從學(xué)生角度來看，創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動：主動參與、主動探究、主動發(fā)現(xiàn)、主動進(jìn)行知識建構(gòu)；從教學(xué)管理者來看，創(chuàng)新教育包含兩大管理：創(chuàng)新教育過程管理、終末效果質(zhì)量評價管理。

2.我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實踐

現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下（如院校文化情景、社會文化背景等），借助他人（包括教師和同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。現(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識的主體稱作“學(xué)習(xí)者（learner）”而不是“學(xué)生”（student）。把學(xué)習(xí)知識的主體尊為主人地位，是因為在知識面前，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識面前，教師既“教”且“學(xué)”，學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗結(jié)合本院的具體情況，以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討，以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實踐。

2.1我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐

本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標(biāo)志，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教水平三個方面。

1.創(chuàng)新教育理論研究最新進(jìn)展情況

教學(xué)模式是指在一定的思想教育、教學(xué)理論和學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)下，在特定教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源的支持下，教與學(xué)活動中各要素（教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)媒體等）之間穩(wěn)定的關(guān)系和活動進(jìn)程結(jié)構(gòu)形式。許多學(xué)者是通過對東西方成功的教學(xué)模式的理論研究來探討、研究創(chuàng)新教育的。西方教育思想強(qiáng)調(diào)學(xué)生個性化教育，以學(xué)生為主體，支持鼓勵學(xué)生個別自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供開放式學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生主動參與、積極探索，積極培養(yǎng)學(xué)生的信息處理和信息運用能力。但更多的學(xué)者并不完全排斥傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而是運用先進(jìn)的教育思想和教學(xué)理論對傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行改革和進(jìn)一步優(yōu)化，實現(xiàn)教學(xué)過程要素的轉(zhuǎn)變：首先，是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師由教學(xué)過程的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和活動的組織者；其次，是學(xué)生學(xué)習(xí)地位的轉(zhuǎn)變，學(xué)生由被動接受的地位轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c、發(fā)現(xiàn)、探索和知識建構(gòu)的主體；再次，是媒體作用的轉(zhuǎn)變，媒體由作為教師講解的演示工具轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生認(rèn)識的工具；最后，教學(xué)過程也發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，由講解說明為主體的進(jìn)程轉(zhuǎn)變?yōu)榍榫皠?chuàng)設(shè)、問題探究、意義建構(gòu)等以學(xué)生為主體的過程。簡單一點說，從教師角度來看，創(chuàng)新教育包含四大特征：語言能力特征（形體語言、口語語言）、表達(dá)能力特征（表達(dá)語言、板書表達(dá)、媒體表達(dá)）師生互動特征、啟發(fā)預(yù)見特征；從學(xué)生角度來看，創(chuàng)新教育表現(xiàn)為四大主動：主動參與、主動探究、主動發(fā)現(xiàn)、主動進(jìn)行知識建構(gòu)；從教學(xué)管理者來看，創(chuàng)新教育包含兩大管理：創(chuàng)新教育過程管理、終末效果質(zhì)量評價管理。

2.我院的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育研究與實踐

現(xiàn)代建構(gòu)主義認(rèn)為，知識是學(xué)習(xí)者在一定的情景下（如院校文化情景、社會文化背景等），借助他人（包括教師和同學(xué)）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)手段，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。現(xiàn)代建構(gòu)主義理論把學(xué)習(xí)知識的主體稱作“學(xué)習(xí)者（learner）”而不是“學(xué)生”（student）。把學(xué)習(xí)知識的主體尊為主人地位，是因為在知識面前，教師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”的界限是很模糊的。在知識面前，教師既“教”且“學(xué)”，學(xué)生既“學(xué)”也能參加“教”。這與創(chuàng)新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創(chuàng)新教育的成功經(jīng)驗結(jié)合本院的具體情況，以研究學(xué)者最新研究成果結(jié)合我們自身的理論研討，以現(xiàn)代建構(gòu)主義為理論框架，進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論研究與實踐。

2.1我院本科生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中創(chuàng)新教育的理論與實踐

本科生教學(xué)水平是體現(xiàn)一個教學(xué)醫(yī)院綜合教學(xué)水平的重要標(biāo)志，主要涉及臨床醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)水平、臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)帶教水平、臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)帶教水平三個方面。