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市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生廳的具體指導(dǎo)下,年。市衛(wèi)生局緊緊圍繞“趕超發(fā)展、提速進(jìn)位、爭(zhēng)創(chuàng)一流”目標(biāo),以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心,認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生民生工程,著力加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、污染病預(yù)防控制和救災(zāi)防病工作,妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。先后被評(píng)為全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全省“光明·微笑”工程先進(jìn)市、全省職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作先進(jìn)單位、全省衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位、全省醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)抗洪救災(zāi)防病先進(jìn)基層黨組織等榮譽(yù)。首屆全省公立醫(yī)院改革暨醫(yī)院管理創(chuàng)新高峰論壇、全省新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、全省中醫(yī)工作會(huì)議、全省衛(wèi)生應(yīng)急工作會(huì)議、全省鼠防工作會(huì)議、省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生夜校培訓(xùn)等6個(gè)全省性衛(wèi)生專業(yè)會(huì)議先后在市召開。
一、上下聯(lián)動(dòng)。
市衛(wèi)生局把民生工程和醫(yī)改工作擺上重要議事日程,一年來。將兩項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合,做到同部署、同督查、同調(diào)度、同考核,醫(yī)改工作取得明顯效果的同時(shí),高質(zhì)量完成了民生工程任務(wù)。
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步完善。參合農(nóng)民數(shù)量再創(chuàng)新高。參合率達(dá)96.51%;人均籌資規(guī)范由100元增加到150元,最高彌補(bǔ)限額達(dá)到5萬元,統(tǒng)籌基金使用率達(dá)到86%,住院實(shí)際彌補(bǔ)比達(dá)39.83%;11個(gè)縣(區(qū))80個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行了門診統(tǒng)籌工作,覆蓋率均名列全省前茅。探索開展了異地參合、同等直報(bào)”工作,農(nóng)民住院一次報(bào)賬率達(dá)95.58%位居全省前列。開展了單病種付費(fèi)、門診總額預(yù)付、總量控制等支付方式改革。12月7日,金溪縣代表我市在全省新農(nóng)合工作會(huì)議上介紹了經(jīng)驗(yàn)。
(二)國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)順利實(shí)施。全市62所中心衛(wèi)生院從元月份開始開展基本藥物制度試點(diǎn)。醫(yī)療費(fèi)用同比下降了32%與此同時(shí),積極落實(shí)對(duì)中心衛(wèi)生院的多渠道彌補(bǔ)機(jī)制,確保了正常運(yùn)轉(zhuǎn)。從12月開始,127所一般衛(wèi)生院和14所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也全面實(shí)施基本藥物制度,讓更多的群眾得到實(shí)惠。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。今年以來。組織5000余人次基層衛(wèi)生人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),推廣20余項(xiàng)衛(wèi)生適宜技術(shù)。全市累計(jì)有90%縣級(jí)綜合醫(yī)院、一般衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所、95%縣級(jí)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、100%婦幼保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家建設(shè)規(guī)范。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化步伐加快。全面啟動(dòng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。今年又完成了白內(nèi)障手術(shù)2865例,實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)清零的目標(biāo)。啟動(dòng)了兒童白血病、先天性心臟病免費(fèi)救治試點(diǎn),有13名白血病患兒接受了治療。為4.47萬名農(nóng)村孕期婦女補(bǔ)服了葉酸,對(duì)3.1萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助了資金928.71萬元。完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查23563人,工作進(jìn)度居全省第二位。對(duì)150處農(nóng)村集中供水進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)測(cè),完成農(nóng)村衛(wèi)生廁所改造17864座。
(五)公立醫(yī)院管理有效加強(qiáng)。組織了公立醫(yī)院巡查和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“示范醫(yī)院”示范病房”創(chuàng)建工作,開展了院前急救技能大比武活動(dòng)和臨床路徑管理市級(jí)試點(diǎn)。通過一系列活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化了公立醫(yī)院管理,堵塞了漏洞,提升了質(zhì)量。全市二級(jí)以上醫(yī)院年門診量、年出院病人、年病床使用率與同期相比增長(zhǎng)了2.2%2.1%和2.4%病房危重?fù)尵葎倮蔬_(dá)93.78%治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)91.5%
二、強(qiáng)化舉措。
采取各種積極有效措施,全市衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持預(yù)防為主、應(yīng)急為先。切實(shí)將抗洪搶險(xiǎn)救災(zāi)防病、重大污染病防控、國(guó)家免疫規(guī)劃、婦幼保健等工作落到實(shí)處。
(一)救災(zāi)防病取得重大勝利。今年夏季我市遭遇了千載難逢歷史罕見的洪澇災(zāi)害。造成了10多萬人直接受災(zāi),成為當(dāng)時(shí)全國(guó)最大的險(xiǎn)情。全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)組織開展應(yīng)急醫(yī)療救治、災(zāi)后防疫和衛(wèi)生監(jiān)督,免費(fèi)救治受災(zāi)群眾7.23萬人次,免除費(fèi)用200余萬元,累計(jì)消殺3356.54萬平方米,發(fā)放宣傳資料72.23萬份,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督制作盒飯30多萬份,無一例安全事故,實(shí)現(xiàn)了應(yīng)急救援無傷亡、醫(yī)療救治無事故、大災(zāi)之后無大疫。衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急督導(dǎo)組對(duì)我市醫(yī)療救治模式也給予了高度評(píng)價(jià)。523K859次火車脫軌救治工作中,市共收治傷員112人,沒有發(fā)生一例傷員死亡,得到省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
(二)國(guó)家免疫規(guī)劃扎實(shí)推進(jìn)。開展了預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)。占所有接種門診的99.5%,所有接種門診全部實(shí)行信息化管理。開展了8月-4周歲兒童麻疹疫苗強(qiáng)化和14周歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種,接種率分別為98.71%95.1%兒童“五苗”慣例接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)96.5%擴(kuò)大免疫規(guī)劃新增疫苗以縣為單位接種率達(dá)95.8%,順利通過省衛(wèi)生廳的考評(píng)驗(yàn)收。
(三)重大污染病防控落到實(shí)處。進(jìn)一步建立健全了甲型H1N1流感、霍亂、手足口等重大污染性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、演講和防控機(jī)制。繼續(xù)加強(qiáng)新發(fā)涂陽(yáng)結(jié)核病人的搜索和治療。發(fā)放宣傳資料34890份,干預(yù)高危人群1.7萬人次。及時(shí)對(duì)流行性結(jié)膜炎進(jìn)行流調(diào),指導(dǎo)學(xué)校做好防控工作,防止了大范圍的流行。
(四)地方病和慢病防治得到加強(qiáng)。聯(lián)合市鹽務(wù)局、發(fā)改委對(duì)各縣(區(qū))消除碘缺乏病進(jìn)行了督查指導(dǎo)。12個(gè)縣(區(qū))全部實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病目標(biāo)。完成了臨川區(qū)麻風(fēng)院國(guó)債項(xiàng)目建設(shè),對(duì)全市8個(gè)麻風(fēng)村的老弱畸殘病人全部集中管理、治療和康復(fù),改善病人生活、居住和康復(fù)環(huán)境。
(五)衛(wèi)生監(jiān)督效果明顯。衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)逐步延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%開展了公共場(chǎng)所衛(wèi)生量化分級(jí)管理,對(duì)各園區(qū)企業(yè)開展了用人單位勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查,為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射人員建立了健康檔案,開展了打擊違法添加非食用物質(zhì)、濫用食品添加劑、地溝油和餐廚廢棄物、問題奶粉等專項(xiàng)整治工作。
(六)婦幼保健再上臺(tái)階。加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和項(xiàng)目的準(zhǔn)入管理。組織了新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”建設(shè),農(nóng)村住院分娩率達(dá)98.34%;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至7.9/十萬、5.94‰和8.35‰,均低于全省平均水平。
(七)血液平安不時(shí)加強(qiáng)。繼續(xù)采取各種形式加大無償獻(xiàn)血的宣傳。全年采血量為4054500ml確保了臨床用血需要,成分輸血率為99.9%制定了血液質(zhì)量平安目標(biāo)考核細(xì)則》強(qiáng)化血液的平安管理,順利通過了國(guó)家衛(wèi)生部督導(dǎo)和驗(yàn)收。
三、服務(wù)大局。
積極響應(yīng)市委市政府的號(hào)召,自覺把衛(wèi)生工作放到趕超發(fā)展的大局中去謀劃。不時(shí)增強(qiáng)服務(wù)大局的意識(shí),提升衛(wèi)生工作效能,全面完成了各項(xiàng)中心工作任務(wù)。
(一)爭(zhēng)資金爭(zhēng)項(xiàng)目力度加大。緊緊抓住國(guó)家加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入的有利時(shí)機(jī)。加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生部門的聯(lián)系與溝通,爭(zhēng)取對(duì)我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金和項(xiàng)目支持。一年來,共爭(zhēng)取到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目、人員培訓(xùn)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目100余個(gè),共爭(zhēng)取各類資金3.53億元,比上年度增加1.1億元,增長(zhǎng)比例達(dá)47%
(二)招商引資工作效果裴然。積極策應(yīng)市委、市政府“百日大會(huì)戰(zhàn)”號(hào)召。全體干部積極服務(wù)招商,全年共引進(jìn)三個(gè)投資5000萬元以上工業(yè)(加工業(yè))項(xiàng)目落戶本市,實(shí)際進(jìn)資2700余萬元,超額完成年度招商引資目標(biāo)任務(wù)。
(三)綜治信訪平安生產(chǎn)切實(shí)加強(qiáng)。一是嚴(yán)格落實(shí)維護(hù)穩(wěn)定領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。加強(qiáng)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,積極預(yù)防和妥善處置各類群體性事件。二是建立健全了領(lǐng)導(dǎo)定期接訪、重點(diǎn)案件領(lǐng)導(dǎo)包案和信訪案件臺(tái)賬管理制,充分履行行業(yè)主管部門化解糾紛的職責(zé),沒有發(fā)生一起進(jìn)京訪和非正常集體訪。三是積極開展平安生產(chǎn)隱患排查活動(dòng)和消防隱患專項(xiàng)整治,全年沒有發(fā)生平安生產(chǎn)事故。
(四)守業(yè)服務(wù)年等主題活動(dòng)扎實(shí)開展。一是全系統(tǒng)開展了為服務(wù)守業(yè)作貢獻(xiàn)”大討論及獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策活動(dòng)。為企業(yè)辦實(shí)事、解難題200余件。二是依照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)、提高服務(wù)水平、改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)基層組織”要求,廣泛開展以“筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘,促衛(wèi)生發(fā)展”和“樹先鋒形象,做健康衛(wèi)士”為主題的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),讓群眾得到實(shí)惠和便利。三是開展“三包為民”活動(dòng)。積極依托行業(yè)優(yōu)勢(shì)積極開展送醫(yī)送藥、結(jié)對(duì)幫扶鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等服務(wù)活動(dòng),受到群眾歡迎。
四、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)。
局立足強(qiáng)化基礎(chǔ)、提升水平、著眼久遠(yuǎn)的思路,一年來。開拓進(jìn)取,勇闖新路,工作中創(chuàng)出特色、創(chuàng)出亮點(diǎn)、爭(zhēng)得位置。
(一)機(jī)關(guān)工作效能明顯提升。新的局領(lǐng)導(dǎo)班子立足加快發(fā)展、爭(zhēng)先進(jìn)位和提升形象。進(jìn)一步健全工作機(jī)制、規(guī)范機(jī)關(guān)管理,理順工作順序、加快工作節(jié)奏、提升工作效能,形成了重學(xué)習(xí)、重管理、重貢獻(xiàn)的良好氛圍。通過定期的工作調(diào)度和調(diào)查研究活動(dòng),局機(jī)關(guān)宏觀管理的能力和駕馭全市衛(wèi)生工作的水平進(jìn)一步的提高。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)有聲有色。制定了實(shí)施方案。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、堅(jiān)持定期督查調(diào)度,活動(dòng)結(jié)束之后,還將評(píng)選出全市“二十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“二十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)”并予以表彰。活動(dòng)開展以來,得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的積極響應(yīng),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以此為契機(jī),加大資金投入、改變?cè)喝菝婷病⒁?guī)范制度建設(shè)、優(yōu)化工作流程、拓展服務(wù)功能,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院呈現(xiàn)出重管理、重服務(wù)、重形象的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。此項(xiàng)活動(dòng)得到省衛(wèi)生廳主要領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
(二)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查開創(chuàng)先河。積極爭(zhēng)取市政府的重視支持。由市、縣兩級(jí)財(cái)政按37進(jìn)行全額補(bǔ)助。實(shí)施以來,得到婚前男女的積極響應(yīng),自覺進(jìn)行婚前健康檢查的人數(shù)不時(shí)增多。各縣區(qū)平均婚檢率達(dá)60%以上,此舉將有效提高出生人口素質(zhì),減少新生兒出生缺陷的發(fā)生,讓政府承擔(dān)公益性衛(wèi)生服務(wù)形象得以彰顯,讓更多的群眾健康利益得到保證。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核作用凸顯。研究制定了撫州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核指導(dǎo)意見》全省率先全面開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核試點(diǎn)工作。確定不同崗位工作職責(zé)和崗位系數(shù)。做到向風(fēng)險(xiǎn)崗位和關(guān)鍵崗位傾斜,真正實(shí)現(xiàn)多勞多得和優(yōu)勞優(yōu)酬,合理拉開醫(yī)務(wù)人員的分配差異,有效提高醫(yī)務(wù)人員的積極性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步由重醫(yī)療服務(wù)向重公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由主動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變。
全市衛(wèi)生工作取得了一定的效果,一年來。但是也存在著一些困難和問題,一是人才隊(duì)伍總量偏少、素質(zhì)偏低,整體醫(yī)療水平與全省相比仍有一定的差異,尤其是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)亟待加強(qiáng);二是醫(yī)改經(jīng)費(fèi)投入缺乏,縣級(jí)財(cái)政對(duì)中心衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的補(bǔ)助和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等沒有到位,影響了基層衛(wèi)生單位的積極性。三是公共衛(wèi)生服務(wù)能力方面還有一定差異,尤其是市、縣婦幼保健機(jī)構(gòu),醫(yī)療急救中心,污染病醫(yī)院等需要進(jìn)一步完善和規(guī)范運(yùn)行。
也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改三年工作目標(biāo)的關(guān)鍵之年。將按照“公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生一起抓、硬件設(shè)施與軟件管理一起上、能力建設(shè)與作風(fēng)建設(shè)一起升”要求,年是十二五”規(guī)劃的開局之年。進(jìn)一步加大醫(yī)改的推進(jìn)力度,繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),全面做好重大污染性疾病的防控工作,提升人民群眾的健康水平,推動(dòng)撫州衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)位趕超。
(一)加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。及時(shí)制定符合實(shí)際的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置等規(guī)劃,對(duì)全市的衛(wèi)生資源進(jìn)行合理配置和調(diào)整,不時(shí)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)布局,完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能,進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
(二)加大人員培訓(xùn)力度。對(duì)縣及縣以下的各類衛(wèi)生人員崗位所需進(jìn)行一次全面摸底調(diào)查和評(píng)估,制定全市衛(wèi)生人員能力提升規(guī)劃,充分依托市內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的力量開展多種形式的培訓(xùn),力爭(zhēng)在2年內(nèi)對(duì)所有的衛(wèi)生管理和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行一次輪訓(xùn)。
(三)以主題活動(dòng)為抓手。以各業(yè)務(wù)科室為單位,每年開展至少一項(xiàng)主題活動(dòng),通過定期督導(dǎo)、調(diào)度、通報(bào)、考核、評(píng)估等手段,促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),使衛(wèi)生服務(wù)能力的效果不時(shí)鞏固和持續(xù)發(fā)展。
(四)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。制定重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科管理方法,全市篩選出一批有代表性和成長(zhǎng)性強(qiáng)的重點(diǎn)專科,以國(guó)內(nèi)領(lǐng)先學(xué)科水平為目標(biāo),鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將人才和資金向重點(diǎn)學(xué)科傾斜,加快學(xué)科帶頭人培養(yǎng),盡快形成自己技術(shù)優(yōu)勢(shì),逐步縮小與大城市醫(yī)院醫(yī)療水平的差異。
(五)全面推進(jìn)一體化管理。及時(shí)制定符合撫州實(shí)際、操作性強(qiáng),有利于鞏固農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、有利于穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍、有利于促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)開展的實(shí)施方案,從明年開始在全市全面推行,進(jìn)一步提升農(nóng)村衛(wèi)生工作整體水平。
(六)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。力爭(zhēng)在23年內(nèi)建成一個(gè)以市級(jí)為中心、覆蓋全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合性衛(wèi)生信息平臺(tái),改變目前衛(wèi)生信息化以單個(gè)系統(tǒng)規(guī)模為主的狀態(tài),努力實(shí)現(xiàn)規(guī)范規(guī)范統(tǒng)一、資源合理利用、信息互通共享,從根本上消除“信息煙囪”及“信息孤島”現(xiàn)象,提升衛(wèi)生工作效能。
(七)加大宣傳工作力度。大力宣傳醫(yī)改和衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的新進(jìn)展、新成果、新做法,爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生工作的重視、理解和支持,為醫(yī)改和衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)營(yíng)造更加寬松的工作環(huán)境。