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為了認真貫徹落實市政府辦公室《關于印發市農村已婚育齡婦女健康檢查及醫治項目實施意見（暫行）的通知》（寶政辦發〔〕123號）精神，結合我縣開展的農村已婚育齡婦女健康檢查項目及國家人口計生委提出的家庭生殖健康計劃，現就—年度全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫治項目提出以下實施意見。

一、充分認識全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫治項目的重要性

實施全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫治項目，是貫徹落實省委、省政府和市委、市政府民生“八大工程”惠民政策的大事，是得民心、順民意的“民心工程”。全縣現有農村已婚育齡婦女6萬多人，年底前完成全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查，并對查出患有各類生殖系統疾病的患者進行治療，不僅僅是農村育齡婦女個人問題，而是一個重要的社會問題，更是學習實踐科學發展觀、堅持以人為本、群眾至上理念、著力構建和諧昌盛新的直接體現。因此，縣鄉人口計生、衛生、財政、民政、婦聯等部門要相互配合，密切協作，組織開展好這項惠民工程，確保應檢婦女及時得到檢查，患病婦女及時得到醫治。

二、準確把握全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查及醫治項目的主要內容

（一）農村已婚育齡婦女健康檢查

1、實施對象。全縣農村已婚育齡婦女（20—49歲）。縣鄉在實施過程中可適當放寬上限年齡限制。

2、生殖健康檢查的主要內容。普通體檢、一般婦科檢查、電子陰道鏡檢查、B超婦科檢查、紅外線乳腺診斷儀檢查等生殖健康檢查。鑒于應查婦女對象中一部分人外出務工、一部分人已在一年內接受過有關醫療機構的檢查等情況，本周期（—年）檢查實查率應在85%以上，并對所有受檢婦女建立紙質和電子健康檔案，建檔率達到100%。同時，要為查出的患病婦女出具《治療指導意見書》。

3、經費來源。本輪育齡婦女生殖健康檢查省財政按實際受檢人數每人補助20元，不足部分由縣財政予以補償。

（二）農村已婚育齡婦女疾病醫治

1、醫治范圍。免費參加全縣農村已婚育齡婦女生殖健康檢查查出有各類生殖系統疾病的患者，主要指乳腺疾病、生殖道疾病及其它婦科疾病。

2、醫治辦法

對本輪農村育齡婦女生殖健康檢查中查出的患病婦女按以下辦法實施門診、住院費用一次性補助。

一是對查出患有生殖道感染等輕微婦科疾病的育齡婦女，由所在縣、鄉計生服務站給予免費治療。

二是對查出患有生殖系統一般疾病的育齡婦女，經鄉以上醫療機構門診治療康復的，憑縣計生服務站出具的治療指導意見書，其門診費用在新農合報銷的基礎上，剩余部分按20%比例給予補助，獨生子女戶和雙女戶婦女按30%比例補助，每個人補助總額不超過100元。

三是對查出患有生殖系統較重疾病的育齡婦女，鄉以上醫療機構認為需住院治療的，憑縣計生服務站出具的治療指導意見書，免交新農合住院起付線（門檻費）。其中，對低保家庭患病育齡婦女，除免交住院門檻費外，在新農合報銷的基礎上，剩余醫療費用按20%比例給予補助；低保家庭中的獨生子女戶和雙女戶婦女按30%比例補助，每人補助總額不超過1000元。

四是對查出患有婦科重大疾病（癌癥）的育齡婦女，其接受住院治療的，憑縣計生服務站出具的治療指導意見書，在享受上述新農合等報銷的基礎上，納入大病統籌救助。救助起付線標準由10000元降至2000元，計生部門資格審查后，按照民政部門的社會醫療救助程序辦理。

3、治療費用補助辦法

一是門診補助費和住院補助費。患者在縣新農合報銷后，憑計生部門發給的治療指導意見書及醫療單位的結算票據，在所在鄉鎮計生服務站申請，實名登記造冊，患者簽字。項目結束后，由市財政局將市級補助撥付縣財政局，縣財政局將市、縣財政補助金額撥付到患者個人新農保家庭帳戶。

二是住院患者免除的新農合起付線（門檻費）由收住院的醫療機構先墊付，縣新農合報銷機構收集匯總，項目結束后，由市縣財政統一支付。

三是大病救助患者補助費用由患者申請，鄉鎮計生服務站初審，填寫《—年農村育齡婦女生殖健康檢查大病治療補助審批表》，縣計生站審核后，報縣民政部門，按社會醫療救助程序辦理。

四是資金籌措：縣、鄉計生服務機構免費治療費用，由市財政和人口計生局爭取省上補助解決。門診費用補助、住院免除的新農合門檻費及低保家庭婦女住院費用補助，由市縣財政按1∶1承擔。縣新農合辦收集匯總的住院起付線的免除登記冊及各鄉鎮計生服務站門診費補助、住院費補助登計冊，經縣計生、財政部門審核報市項目辦審定后，市財政直接將市級補助部分撥付縣財政局，縣上將縣級補助部分與市級部分一并及時兌付到墊支的醫療機構和應補助的患者家庭帳戶。

我縣第一輪查出患病育齡婦女的醫治工作在年6月底前結束。

三、加強領導,落實責任

1、農村已婚育齡婦女健康檢查及醫治項目以縣為單位開展，由縣人民政府統一組織實施，市上統一協調。具體由縣計生局牽頭，衛生、財政、民政、婦聯等部門共同參與。

縣上成立了由主管副縣長任組長，宣傳、計生、財政、衛生、民政、婦聯等單位為成員的農村已婚育齡婦女健康檢查及醫治項目領導小組，領導小組辦公室設在縣計生局，具體負責項目的組織協調和監督，以及項目實施過程中的定期現場檢查，研究解決問題等，切實保障項目健康順利開展。縣計生局要及時抽調專業技術人員成立縣農村已婚育齡婦女健康檢查及醫治項目專家指導小組，負責指導普查工作及醫治工作。

2、加強縣鄉計生服務站建設，鞏固完善計生服務網絡。縣鄉計生服務站是搞好免費檢查和治療的基礎。各鄉鎮、縣計生局要利用“免費檢查治療”這一平臺，進一步加大計生服務站的投入力度，充實人員，添置器械設備。縣計生局、衛生局要加強協作，有效整合力量，共同搞好農村已婚育齡婦女健康免費檢查及醫治工作。

3、強化宣傳，狠抓落實，提高育齡婦女的參與意識和自我保健意識。縣委宣傳部、縣文廣局要對免費檢查及醫治工作的開展情況進行大力宣傳和追蹤報道，讓全縣農村群眾真正了解到這一惠民政策的核心內容。各鄉鎮也要利用有線廣播和板報、標語、公開欄、宣傳單、組織育齡婦女觀看相關的科普知識光盤等多種形式向農民群眾進行宣傳，認真組織廣大農村已婚育齡婦女積極參加免費生殖健康檢查，提高檢查覆蓋率，切實提高她們的生殖健康水平，培養健康文明的生活方式。

4、建立月報制度，探索長效管理機制。縣計生局要建立已婚育齡婦女生殖健康信息數據庫，做好相關數據匯總分析工作，每半月報送工作進度，每月報送工作報表。縣計生局、衛生局要以患病婦女為目標人群，建立轉診、隨訪和跟蹤服務制度，確保患病婦女得到及時有效的醫治。要積極探索實施免費生殖健康檢查與落實避孕節育措施、樹立文明婚育觀念、預防出生缺陷、出生人口性別比綜合治理的新機制。加強計生、衛生基層技術服務隊伍能力建設和優質服務創建活動相互促進的工作機制，將免費服務工作與加強計生、衛生基層基礎工作有機結合，逐步建立起覆蓋全縣的農村已婚育齡婦女生殖健康檢查免費服務的長效工作機制。本輪檢查醫治工作結束后，下一輪檢查醫治按照省上有關規定執行。

5、實行責任管理。縣考核辦要把這一惠民工作納入年度目標責任制考核之中，簽訂責任書，將服務任務和責任分解落實到計生、衛生、民政、財政、婦聯等各相關部門，切實落實責任，確保這一“民心工程”取得實實在在的效果。