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婦女病普查情況調研

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婦女病普查情況調研

開展婦女病普查普治工作是落實*年國務院9號令《女職工勞動保護規定》和1993年衛生部、全國婦聯等《女職工保健工作規定》。按照衛生部的工作規范和技術標準,以及市衛生局下發的文件和規定,在區政府的高度重視和勞動保障、婦聯、衛生局、總工會等部門的積極配合下,我們下發了相關文件,對全區所有黨政機關,企事業單位女職工開展一年一次的以防癌為重點,以防治婦女常見病和多發病(生殖道感染、惡性腫瘤和乳腺疾病)為內容的婦女病普查普治工作,此項工作我們已開展了十幾年,形成了婦女病查治宣傳發動,技術服務監督管理等環節密切配合的工作網絡,不斷積累經驗,糾正不足,得到了全區廣大婦女的信任。使普查率逐年上升,患病率逐年下降,雖然近年國家經濟體制改革、國營企業大部分進行改制,原有管理模式受到沖擊,普查經費得不到落實,使婦女病普查工作遇到發困難,但在領導重視下,我們全體職工共同努力、相互協調,各科室之間相互協作共同完成普查普治工作。

一、普查情況

今年2月,區衛生局、區政府辦、區婦聯、區總工會、勞動局、區衛生局等單位聯合簽發文件,下發到區直機關、企事業單位共計200余個單位,參加婦女病普查工作的人員有化驗室、B超室、婦產科等科室,各科室對普查物資都進行充分準備,參加檢查人員認真學習相關知識,領會精神,確保普查工作順利開展。從3月1號開始,到6月底結束,共計完成52個單位,共計1676名女職工的普查普治工作,參檢單位比去年增加4個單位,參加檢查人數比去年增加257人,共查出婦科754人。按發病人數順次為宮頸炎392人,乳腺病194人,子宮肌瘤78人,附件包塊21人,陰道炎31人,盆腔炎30人,其它6人。還有部分乙肝攜帶者沒有納入統計數,其它病分別為高血壓、肝膽疾病、腎臟疾病、環位下移、盆腔炎等。在普查過程中我們全體參檢人員認真負責、態度端正、互相配合、無人叫苦喊累、不怕臟,對每一位檢查對象都給予耐心解釋、百問百答、讓每一位普查對象都能放心而來、滿意而歸,在短短的2個月中,為單位創收約九萬余元,對查出的婦科一一給予解答。受到廣大女職工的好評,提高了普查率,增加了不少普查單位。

1、宮頸炎患者為392人,占首位,占患病人數的52%,與去年同期無明顯差別,發病年齡劃分為:20-24歲2人,25-29歲74人;30-34歲之間110人;35-39歲之間66人;40-44歲之間63人。45-49之間52人,50-55歲之間23人,Ⅱ。以上宮頸炎以30-44歲之間較多。59人,占宮頸炎發病人數的15%,宮頸炎是最常見的婦科炎癥,年齡在30歲以上的常易惡變,藥物治療很難達到根治,以冷凍激光等微波是電動及手工控制相結合治療。發病原因:常見有淋菌感染、多胎、多產、性生活頻繁有關。因此,要注意個人衛生,養成良好的衛生習慣,減少性生活,采取必要避孕措施,減少意外懷孕,可以有效減少宮頸炎發病率,對已患宮頸炎患者要積極治療,減低宮頸癌發病率,今年接受宮頸脫落細胞檢查人數約600人,只有一例可疑病例,經3次復查無異常,婦科惡性腫瘤發病率有逐年上升趨勢。怎樣治療腫瘤,關鍵在于早期發現、早期治療。宮頸刮片是一項最簡單、方便、經濟的一種篩查方式,為早期發現腫瘤贏得了治療時間,提高生活質量,因此開展宮頸刮片進行疾病篩查是非常必要的。

2、乳腺疾病患病人數為194人,占總患病人數的25.9%,比去年同期上升5.9%,年齡劃分為20-24歲2人、25-29歲之間為31人、30-34歲之間為42人、35-39歲以上為44人。40-44歲之間38人,45-49歲之間25人,50-55歲之間13人,55歲以上1人,由于今年利用彩超檢查乳房,大大提高了疾病的檢出率。得了乳腺疾病千萬別忍著,乳腺小葉增生是最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位,近年來該發病率呈逐年上升趨勢,年齡也越來越年輕化,據調查約有70-80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見于25-45歲的女性,患了乳腺增生病以后相當多的患者不以為然,遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀,而意識不到乳腺增生病的潛在危險——即少部分乳腺增生患者長期遲遲不愈,會發生乳腺良性腫瘤或發生惡性病變,其發病主要跟內分泌失調致月經紊亂,肝氣郁結、氣滯血淤,長期精神緊張、飲食結構不合理、人生存的外環境、遺傳等因素有關。乳腺癌發病跟遺傳因素、雌激素水平過高,月經初潮年齡≤12歲,絕經年齡≥50歲,初產婦年齡>35歲,未生育或雖生育但未哺乳者,營養不合理、長期高脂飲食、肥胖,長期口服避孕藥,長期精神緊張等因素有關。因此我們要做好健康教育工作,要利用節假日開展一些活動,讓廣大婦女保持良好的精神狀態,避免長期精神緊張,做好愛嬰醫院長效管理工作,提高母乳喂養率,搞好計劃生育工作,盡量不用避孕藥和其它激素類藥物,飲食結構要合理,少食高脂飲食,多食含胡蘿卜素、維生素C、微量元素硒的防癌食品,適當進行體育鍛煉,避免肥胖、超重,盡早治療乳腺良性疾病,樹立無病早防、有病早治的思想,經常不斷地進行自我檢查,一旦發現異常盡快就醫。對30歲以上的婦女定期普查,一般人群每年一次,高危人群半年一次。

3、子宮肌瘤78人,占發病總人數的10.3%,與去年同期相比略高一點。發病主要原因跟遺傳因素有關,占25.5%,此外,雌激素水平過高是導致本病的根本因素。近年來發病率呈上升趨勢,原因是食物中激素含量增高,例如洋雞蛋、飼料喂養的家禽、過季節的蔬菜、水果等,人們食用后均可導致體內激素含量增高。使子宮肌瘤發病率增高,我們只有通過定期體檢,及時發現、及早治療,才能提高廣大婦女的生活質量,促進家庭健康。

4、外陰及陰道炎患病人數為31人,占發病總人數的的4.1%,各種年齡組均可發生,因外陰及陰道與肛門、尿道相鄰,及易感染,特別是生育年齡的婦女,由于性生活頻繁,外陰、陰道又是分娩、人工流產操作的必經之路,容易受到損傷和感染。以霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎見多。

二、存在的問題

1、國家規定開展婦女病檢查的對象逐步流失,在企事業改制過程中,許多婦女已從單位、人逐步轉變為“社會、人”,不再成為法定的檢查對象,另外,轉制后的部分企業以及私營企業由于缺乏有效的監管制約機制,單位女職工一年一次婦女病普查保健權益得不到有效保障。

2、普查經費得不到很好落實。婦女病查治經費法定上是由企業從職工福利費中列支,很多單位不愿意出這部分經費,給婦女病普查工作帶來一些困難。

3、育齡婦女自我保健意識淡薄。部分育齡婦女對防止生殖感染的認識水平低,對生殖道和乳腺疾病的危害認識不足,故對普查需求不高,認為有病才治病,忽視預防保健。有的即使單位組織普查也不愿意參加,對查出的異常情況不重視,不愿自費治療。

4、流動人口的管理問題:近幾年流動人口變化較大,許多外來人不參加婦女病普查,外出人口也不去參加外地普查,大多數外來婦女文化素質低,缺乏保健意識,加上經濟條件差、無錢就醫,更不會主動參加婦女病檢查,有異常時就去藥店購一些不對癥的藥品濫用,導致了很嚴重不良后果。

5、由于我們單位房屋面積有限,給服務對象帶來很多不便,難免有不滿意的地方,以后我們會盡量改經。

三、設想與建議

關注女性健康是社會文明程度的重要指征,是構建和諧社會的重要基礎,為此我們院領導對一些單位經濟困難的女職工實行部分經費減免,對特別困難的女工實行免費體檢,對查出婦科需要用藥的患者,藥品實行低價銷售,為了將這項實事做好,維護婦女權益和保障婦女健康,推動我區婦幼保健工作的發展,為明年普查工作順利開展,我們提出如下建議和實施計劃:

1、加大宣傳力度,采取多途徑、多形式的宣傳,提高廣大婦女自我保健意識,使她們樂于接受婦女病普查普治。

2、加強組織領導,保障婦女健康權益是一項系統工作,需要各方面互相配合,齊抓共管,通力合作才能取得實效,鑒于目前我區婦女婦科檢查的現狀,我們建議區政府牽頭,組織勞動、人事、婦聯、工會、衛生、計生等部門,明確各部門職責分工,形成工作合力,將農村婦女病普查工作真正落到實處,有效開展工作。

3、落實普查費,婦女病普查目前已納入公共衛生服務范疇,政府公共財政應予以補助,將經費落實到位。

4、加強業務學習,提高服務水平。改變服務環境,提高服務質量。

婦女病普查普治是婦女保健工作重要內容之一,是執行《中國婦女兒童發展綱要》落實《女職工勞動保護規定》的體現,全面開展婦女病普查普治是滿足育齡人群生殖健康的要求,有利于早發現、早診斷、早治療婦女病,對降低婦科病,尤其是惡性腫瘤的發病率有著重要意義,它也是一項全社會工作,需要政府的支持、多部門的配合、全社會的參與,才能使我區的婦女保健工作做的扎實,落到實處,才能使黨和政府對婦女的關懷得到充分體現。

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