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舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用

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舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文第1篇

關(guān)鍵詞:舒適護理 手術(shù)室 應(yīng)用效果

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.439

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0298-01

手術(shù)治療所帶來的創(chuàng)傷及恐懼對患者的生理活動造成了一定的影響,使其軀體出現(xiàn)不適或心理產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)等。舒適護理是一種新型的護理模式,具有創(chuàng)造性強、有效性高、整體性全面等護理優(yōu)勢,使人在生理、心理等方面降低不適的程度。以保障患者的最佳狀態(tài),降低應(yīng)激反應(yīng)為基本目標。為此,選擇我院手術(shù)患者220例,對其采取了舒適護理,臨床應(yīng)用效果顯著,現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2012年1月~2013年1月期間于我院進行手術(shù)的患者220例,男120例,女100例,年齡21~82歲,平均年齡49.5±5.5歲。其中70例氣管插管全麻,140例腰硬聯(lián)合麻醉,10例局部浸潤麻醉。普外科手術(shù)85例,泌尿外科25例,婦產(chǎn)科手術(shù)55例,骨科手術(shù)55例。按照隨機性原則將220例患者分為研究組與對照組,每組各110例。一般情況對比中,兩組患者無顯著差異,P>0.05。

1.2 方法。

1.2.1 對照組。對照組患者采取手術(shù)室常規(guī)護理,即術(shù)前一天訪視,查看病歷,核對患者姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)方式、疾病類型、既往病史,術(shù)前準備情況,詢問病史,仔細記錄各項資料;囑患者術(shù)前清潔皮膚,禁飲禁食,不戴首飾,不穿自己的衣物等注意事項。手術(shù)當(dāng)日再次確認患者身份、手術(shù)部位、術(shù)前準備情況,無誤后接進手術(shù)間,協(xié)助患者取適當(dāng),認真監(jiān)測生命體征,配合麻醉,與醫(yī)生配合完成手術(shù),手術(shù)完成后,認真觀察患者的反應(yīng),若有異常情況立即向醫(yī)生報告。

1.2.2 研究組。研究組在此基礎(chǔ)上,給予舒適護理干預(yù),具體護理方法如下。

1.2.2.1 術(shù)前護理。詳細了解患者的具體情況,與其進行耐心的溝通與交流,減輕患者的不良情緒,做好術(shù)前訪視工作。術(shù)前1d,由當(dāng)臺巡回護士對患者進行訪視,查閱病歷,掌握患者的基本情況,以及既往病史、藥物過敏、術(shù)中可能發(fā)生的情況,并給予針對性的預(yù)防措施。手術(shù)室醫(yī)護人員在與患者溝通時,應(yīng)對其心理狀態(tài)給予細致觀察。向患者耐心的介紹手術(shù)中可能引發(fā)的不適情況、麻醉時的配合方法,使其在輕松的心理狀態(tài)下等待手術(shù),提升手術(shù)質(zhì)量。此外,耐心解答患者提出的咨詢問題,告訴患者手術(shù)過程中護理人員將全程陪伴,從而減少心理顧慮。

1.2.2.2 術(shù)中護理。

(1)手術(shù)室護士應(yīng)盡力改善手術(shù)環(huán)境,提升患者的舒適度。患者進手術(shù)前,將室溫控制在25~26℃,濕度55%。患者進入手術(shù)室后,對手術(shù)室特殊的環(huán)境、氣氛感到恐慌、不安,常表現(xiàn)為全身發(fā)抖、血壓上升、心率增快等,巡回護士以親切熱情的態(tài)度接待,囑患者做深呼吸、全身放松,通過交談或解釋分散其注意力,緩解心理上的不安與緊張。

(2)手術(shù)開始時應(yīng)避免不良刺激,如醫(yī)護人員對話、器械點數(shù)發(fā)出聲音等,消除患者顧慮和恐慌,可運用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法減輕患者的心理負擔(dān),如找一些輕松愉快的話題與患者聊天,為改善術(shù)前用藥所導(dǎo)致的干渴與不適,可用蘸有生理鹽水的棉簽濕潤患者嘴唇,協(xié)助患者取舒適手術(shù),最大程度暴露術(shù)野,同時注意避免壓迫神經(jīng)及血管。

1.2.2.3 術(shù)后護理。手術(shù)完畢,及時清潔臉部分泌物和術(shù)野消毒劑,采取少量生理鹽水清潔患者皮膚。有效固定引流管,貼好敷料。根據(jù)患者情況,整理好衣褲,做好保暖工作,當(dāng)處于麻醉復(fù)蘇期,可輕聲呼喚患者名字,輕撫臉部,幫助其盡早蘇醒。患者清醒后,護送回病房,與病房護士作詳細的交班,如生命體征、意識、出入量、皮膚情況等。巡回護士于術(shù)后2~3d進行隨訪,詢問手術(shù)后情況,如體溫,切口、大小便情況等,聽取患者及家屬的意見及建議,以便日后加以改進,提升護理工作質(zhì)量。

1.3 觀察標準。通過自擬調(diào)查問卷,觀察兩組對臨床護理的滿意程度及對護理人員的信任程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。以SPSS13.0軟件統(tǒng)計與分析,計量資料通過均數(shù)±標準差X±S表示,組間比較采用X2檢驗,P

2 結(jié)果

兩組護理滿意度對比。研究組患者對臨床護理的滿意程度及對護理人員的信任程度均優(yōu)于對照組,兩組對比具有差異統(tǒng)計學(xué)意義,P

表1 兩組對臨床護理的滿意程度及對護理人員的信任程度對比(n/%)

注:與對照組相比,P

3 討論

手術(shù)室舒適護理在臨床的應(yīng)用與實踐,可以有效提升護理人員的工作效率,加強服務(wù)意識及職業(yè)能力,降低了護患糾紛,充分體現(xiàn)了護理工作的意義與價值,從而實現(xiàn)了“以患者為中心”的護理理念。

本文研究結(jié)果顯示,研究組患者對臨床護理的滿意程度及對護理人員的信任程度均優(yōu)于對照組,兩組對比具有差異統(tǒng)計學(xué)意義,P

總之,手術(shù)患者通過舒適護理干預(yù),能夠有效提升護理質(zhì)量,加強護患關(guān)系,為采取進一步治療措施做好保障。

參考文獻

[1] 洪小美,陳麗鋒.舒適護理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果觀察[J].中國實用護理雜志,2011,27(3):325

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文第2篇

【關(guān)鍵詞】舒適護理模式;手術(shù)室;護理

舒適護理(comfort care)模式是1998年由臺灣人蕭豐富先生提出的,又稱“雙C2護理模式”,其目的是使患者在生理、心理、社會、靈性上達到最愉快狀態(tài),或縮短降低其不愉快的程度而達到的愉悅感受,促進健康及疾病的康復(fù)[1]。目前,手術(shù)室護理已經(jīng)由傳統(tǒng)的術(shù)中護理發(fā)展為術(shù)前訪視、術(shù)中護理和術(shù)后隨訪的圍術(shù)期護理,也就是以患者為中心的手術(shù)全過程護理,即整體護理。由于舒適護理貫穿整體護理始終,是整體護理的藝術(shù)表現(xiàn)過程,其目的又是整體護理所追求的結(jié)果[2],故舒適護理的好壞幾乎決定著整體護理的成功與否。我院手術(shù)室在整體護理中,將舒適護理運用手術(shù)患者,取得良好療效,現(xiàn)介紹如下:

1 臨床資料

對我院2010年8月至2011年4月住院260例手術(shù)患者實施舒適護理,其中胃次切除術(shù)100例,膽囊切除術(shù)90例,闌尾切除術(shù)70例,無合并其他疾病。

2 方法

2.1 術(shù)前護理 術(shù)前1 d,手術(shù)室巡回護士根據(jù)手術(shù)通知單,主動深入病房訪視手術(shù)患者,通過主管醫(yī)生以及翻閱病歷了解患者一般情況,到病房對患者作自我介紹,面帶微笑且語言溫和地介紹手術(shù)室環(huán)境、周圍條件,給予圖片觀看;講解術(shù)中監(jiān)測及可能聽到的聲音,如何禁食、禁水、用藥及必要的手術(shù)指導(dǎo);用通俗易懂的語言適時有選擇地介紹說明手術(shù)必要性和可靠性,麻醉方式,手術(shù)大致過程,交代術(shù)中配合要點及注意事項,同時對患者及家屬提出的疑問應(yīng)認真耐心回答;針對患者不同的緊張焦慮心理給予合理解釋,善意勸導(dǎo),真誠撫慰,滿足他們的心理舒適。訪視時間不宜過長,以10 min為宜,避免引起患者的緊張和疲勞感[1]。

2.2 術(shù)中護理 ①做好生理護理:手術(shù)當(dāng)天,由前1 d訪視的巡回護士到病房熱情迎接患者,親切的稱呼患者,通過言語溝通無形中拉近與患者之間的距離。到手術(shù)室門口,與患者一起和家屬告別,讓患者家屬安心等待。患者入室前30 min調(diào)節(jié)好手術(shù)間內(nèi)的溫濕度,一般室溫控制在22℃~25℃,濕度在50%~60%。保持手術(shù)間的肅靜,盡量避免響聲,一切操作做到穩(wěn)、準、輕,避免給患者帶來任何不良刺激。平穩(wěn)的將患者搬運到手術(shù)床上,手術(shù)床單要清潔、無血跡,手術(shù)器械遮蓋,根據(jù)患者手術(shù)部位安置舒適的手術(shù),注意不要過多暴露非手術(shù)部位,尊重患者隱私。②做好心理護理:進入手術(shù)室后,通過悉心的安慰和體貼,幫助患者打消對手術(shù)室的恐懼及神秘感,了解每位患者的不同需求,并盡量予以滿足,告訴患者,整個手術(shù)過程有任何不適或需要,可隨時告訴護士,護士會一直陪護在患者身邊;對有孤獨和恐懼感的患者[3],應(yīng)對他們進行安撫,如握住患者的手,以增加安全感并消除顧慮;手術(shù)中可以通過播放柔和優(yōu)美的音樂,如《回家》、《茉莉花》等,使患者心情放松、神經(jīng)系統(tǒng)功能得到改善,進一步起到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用;對術(shù)中清醒的患者,在每一步操作和采取一些措施時都要耐心解釋,取得患者的理解和配合,以保證患者心理的舒適,增強患者術(shù)后康復(fù)的信心,注意不進行與手術(shù)無關(guān)的交談。

2.3 術(shù)后護理 手術(shù)結(jié)束后,用溫鹽水擦凈患者皮膚上的血液和消毒液,為患者穿好衣褲,蓋好被單,注意保暖;搬運患者時要注意動作平穩(wěn)輕柔,避免因振動而引起患者的疼痛不適,同時保護傷口和各種引流管及靜脈輸液管道,安全的把患者送到病房,將患者安置在床上后詳細的向病房護士交班,同時向患者及其家屬詳細講解術(shù)后需安置何種及有關(guān)輸液、保暖等注意事項,鼓勵患者配合護士戰(zhàn)勝術(shù)后24 h的疼痛,早日康復(fù)。術(shù)后2~3 d,巡回護士再次來到病房進行術(shù)后隨訪,進行健康宣教,仔細檢查患者傷口滲出情況及有關(guān)生命體征變化,耐心向患者交代活動、飲食、休息情況,鼓勵患者早期下床活動,以促進身體各部位機能的恢復(fù)。同時了解患者手術(shù)中的親身感受,對患者的積極配合表示感謝,并請患者對手術(shù)室護理工作給予指導(dǎo)性意見和建議,便于護理工作質(zhì)量的改進和提高。

3 結(jié)果

實施前后260例患者對護理工作滿意度的比較:實施前,非常滿意105例,基本滿意110例,不滿意45例,總滿意度82.7%;實施后,非常滿意180例,基本滿意75例,不滿意5例,總滿意度98.1%,實行舒適護理后,患者滿意度有了明顯的提高。

4 討論

4.1 舒適護理的實施改變手術(shù)室傳統(tǒng)的封閉式工作模式 作為一種全新的護理理念,手術(shù)護士通過對患者實施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后舒適護理的措施,使手術(shù)室護士工作擴展到病房,服務(wù)于患者,使患者得到極大的受益,充分調(diào)動了護患雙方的主觀能動性,扭轉(zhuǎn)了手術(shù)患者以往在手術(shù)期間所接受的護理是空白的現(xiàn)象,實現(xiàn)住院患者護理工作的連續(xù)性。

4.2 綜合分析評估患者的生理、心理狀態(tài) 術(shù)中及時給予生理、心理護理,播放柔和優(yōu)美的樂曲可消除患者緊張的情緒,使患者把注意力集中在音樂旋律中,通過交談縮短患者和護理人員之間的距離,改善護患關(guān)系,減輕患者的恐懼、焦慮、被動、孤獨等緊張心理,達到情緒平穩(wěn)安靜目的[4],同時,使患者在接受手術(shù)時充滿信心,感受到舒適及親人般的溫暖,患者的安全感、被尊重感和滿足感明顯增強,患者的滿意度也隨之提高。

4.3 舒適護理強調(diào)以患者為中心,而且重視身心護理 實踐證明,人性化護理的實施,對手術(shù)患者具有重大意義,手術(shù)室護理人員把一片愛心傳給患者,從而護士獲得患者的理解信任,充分體現(xiàn)了“以人為本,以患者為中心”的工作宗旨,滿足患者的真正需求,適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使護理工作更加周密、完善,手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量也得到了進一步提高。

4.4 對手術(shù)室護理提出新的要求 舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式,它賦予手術(shù)室護理工作以新的內(nèi)涵。提高護理服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更加人性化的圍手術(shù)期服務(wù),不僅是社會的要求,也是提高手術(shù)室護理業(yè)務(wù)素質(zhì)的需求。人性化護理措施應(yīng)用于手術(shù)室護理實踐中不僅可使患者感受到親人般的溫暖,減輕患者的焦慮和恐懼情緒,使其在心理上滿足感和安全感的同時,可以最大限度的減少或避免軀體上的痛苦,為手術(shù)的順利進行及患者的康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。護理人員要不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,不斷提高自己的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和人文素質(zhì),以濃濃的愛心和精湛的技術(shù),為患者營造和諧、溫馨、充滿人性化的就醫(yī)環(huán)境,真正多樣化、全方位體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)。

參考文獻

[1] 周雪華, 楊西寧.手術(shù)患者實施舒適護理的研究進展.中國誤診學(xué)雜志, 2010,10(26):6320-6321.

[2] 楊青敏.實施舒適護理的影響因素與研究進展.上海護理, 2006, 6(2):54-56.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 門診手術(shù);舒適護理;疼痛

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)05(b)-111-01

隨著人們對生活品質(zhì)要求的不斷提高以及現(xiàn)代護理技術(shù)的不斷發(fā)展,舒適護理逐漸得到重視,我院將舒適護理應(yīng)用于門診手術(shù)患者,取得效果良好,報道如下:

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2008年1月~2009年12月間于我院進行門診手術(shù)的130例患者。將其隨機分為舒適護理組及對照組,兩組均為65例。舒適護理組患者中,男36例,女29例,患者年齡21~63歲,平均39.5歲。對照組患者中男32例,女33例,患者年齡19~66歲,平均37.7歲。手術(shù)方式均為體表腫物切除術(shù)。對照組患者進行常規(guī)護理,舒適護理組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上施行舒適護理。

1.2 舒適護理對策

1.2.1舒適手術(shù)環(huán)境的營造門診手術(shù)在門診手術(shù)室進行,患者在手術(shù)室中感覺陌生、恐懼、緊張并缺乏安全感,可影響患者接受手術(shù)的心理狀態(tài),影響患者對手術(shù)的配合。保持手術(shù)室內(nèi)環(huán)境的整潔、空氣流通,營造一種優(yōu)雅、寧靜、舒適的手術(shù)環(huán)境,可使患者消除不良情緒,以愉快、積極的狀態(tài)接受手術(shù)[1]。

1.2.2手術(shù)前的舒適護理患者對即將接受的手術(shù)本身和術(shù)后的恢復(fù)情況以及可能發(fā)生的并發(fā)癥會產(chǎn)生不同程度的緊張、焦慮、恐懼情緒[2]。在手術(shù)前護理人員與患者進行溝通,主動了解患者術(shù)前的心理狀態(tài)及對手術(shù)的情緒反應(yīng)。詳細解答患者的疑問,消除患者的不良情緒。術(shù)前完善相關(guān)輔助檢查,詢問患者用藥史及過敏史。女性患者詢問月經(jīng)史。教會患者使用一些放松技巧,以預(yù)防或緩解患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)的不適。協(xié)助患者將自己的心態(tài)調(diào)整到最佳狀態(tài),配合手術(shù)順利進行。

1.2.3手術(shù)中的舒適護理護理人員協(xié)助患者擺好,在不影響手術(shù)操作的前提下,保證患者的舒適度。并注意保暖,防止患者受涼。護理人員在護理過程中應(yīng)端莊、禮貌,以精湛的技術(shù)、熟練的操作取得患者的充分信任[3]。手術(shù)患者均采用局部麻醉,處于清醒狀態(tài),故醫(yī)護人員應(yīng)保持嚴謹、不任意談笑,以免引起甚至加劇患者的不安全感。影響患者在術(shù)中的積極配合。護理人員在術(shù)中應(yīng)注意觀察患者的生命體征,面色、神情以及肢體語言,詢問患者的不適并以適當(dāng)?shù)姆绞桨矒峄颊遊4]。在患者產(chǎn)生疼痛等不適感覺時,護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)用術(shù)前學(xué)到的放松技巧,以緩解疼痛及緊張情緒。使患者在手術(shù)過程中均能保持一個良好的舒適狀態(tài),順利度過整個手術(shù)過程。

1.2.4手術(shù)后的舒適護理術(shù)后護理人員可安排患者在觀察室休息。協(xié)助患者取舒適的。觀察手術(shù)切口滲血及疼痛情況。及時將術(shù)中切除腫物送病理檢查。告知患者手術(shù)結(jié)果、手術(shù)切口的護理及注意事項、復(fù)診的時間[5]。囑患者按醫(yī)囑服用藥物,如有不適及時來診。告知患者愉快的心情可促進手術(shù)切口早期愈合。

1.2.5 術(shù)后隨訪所有患者術(shù)后均進行術(shù)后回訪,及時了解患者的情況。幫助患者解決患者不能解決的問題。所有患者均進行滿意度調(diào)查。

1.3 患者舒適度評價標準

進行自制舒適度問卷調(diào)查,舒適:患者對疾病認識較清楚,手術(shù)過程中自覺舒適,能愉快、樂觀地接受手術(shù),術(shù)后能掌握相關(guān)護理知識;不舒適:不能達到上述效果者[6-7]。

2結(jié)果

兩組患者經(jīng)過問卷調(diào)查,其舒適度情況見表1。

表1 兩組患者舒適度比較(例)

對照組患者舒適率比較,#P

3討論

門診手術(shù)雖簡單,但是患者仍會感覺到恐懼、緊張、焦慮。運用舒適護理可減輕患者的不良情緒,提高患者舒適度,減輕患者痛苦,提高了患者對護理工作的滿意程度,明顯促進了良好的護患關(guān)系的建立,值得推廣。

[參考文獻]

[1]邱長宜.外科門診手術(shù)280 例的舒適護理[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,9(26):6459-6460.

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[3]譚芳.舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2009,15(20):103-104.

[4]唐靜.探析手術(shù)室整體護理中舒適護理的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009, 25(23):3650-3651.

[5]楊紅梅, 聶愛萍, 陳清紅.舒適護理在手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2009,26 (6) :685-686.

[6]莫雪微.外科門診手術(shù)200例舒適護理體會[J].齊魯護理雜志,2007,13(24):22.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 舒適護理;手術(shù)室護理;應(yīng)用

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式,其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最佳狀態(tài),或縮短、降低不愉快程度[1]。2008年3月至2008年9月,為使手術(shù)室的工作適應(yīng)新的護理模式,我們把舒適護理與手術(shù)室護理相結(jié)合,運用于患者,使其愉快的接受手術(shù),既保證了手術(shù)安全、高效、順利,又可提高護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2008年3月至9月實施舒適護理的300例,男160例,女140例,年齡18~75歲。氣管插管靜脈復(fù)合全麻80例,椎管麻醉150例,局部麻醉70例。普通外科手術(shù)102例,顱腦外科38例,骨科30例,泌尿外科50例,婦產(chǎn)科80例。

1.2 方法

1.2.1 前舒適護理 術(shù)前參加手術(shù)的護士進行術(shù)前訪視患者,包括了解患者姓名、年齡、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、既往史、家族史、過敏史;向患者作自我介紹,說明訪視的目的,指導(dǎo)患者晚餐進食易消化有營養(yǎng)的食物,忌吃辛辣的食物,禁止飲水的時間,對失眠較嚴重的患者要告知醫(yī)生必要時給促進睡眠的藥物,囑咐患者術(shù)前晚清潔全身皮膚,術(shù)晨刷牙。穿棉質(zhì)寬松衣褲和棉襪,不涂口紅,不戴金器和義齒;詢問患者是否有疑問,以親切的語言安慰和引導(dǎo)患者,針對不同的病例講解成功的實例,幫助患者樹立信心,解除思想負擔(dān)。告知在手術(shù)期間有手術(shù)室護士陪伴度過手術(shù)期并對其進行護理。傾聽他們說話時專心,回答詢問時認真,盡量鼓勵患者講出心里話,尊重其隱私[2]。努力消解除患者術(shù)前恐懼、焦慮的心理,滿足他們心理舒適的要求。

1.2.2 術(shù)中舒適護理 ①生理舒適的護理:患者進入手術(shù)室后,應(yīng)熱情、友善地把患者接到手術(shù)間,室溫控制在22℃~25℃,相對濕度50%左右;并與患者作簡單的交談,如“我是某護士,昨天我去看過您,還記得嗎?整個手術(shù)過程中我會照顧您,有什么需要盡管對我講。”避免不必要的噪雜聲及無謂的閑談;術(shù)前用藥常用腺體分泌拮抗藥,患者常感到口唇干燥不適,可用濕棉球濕潤口唇;協(xié)助麻醉師擺好,在椎管內(nèi)置管時,穿刺針較粗,穿刺時后背有酸脹感,這都是正常的,囑咐患者不要亂動,有利于麻醉穿刺成功;平臥時,兩上肢不宜過度外展,以避免損傷臂叢神經(jīng),給患者帶來不適,以上肢與身體成70°~80°為宜;在放置前,將所有用來維持的臂撐、頭架、布類護腕均加上襯墊,以減輕患者的不適感;截石位時,請麻醉師和醫(yī)師幫助患者雙腿同時抬起,并彎曲放入腳撐,并注意兩腿分開的角度,每隔30 min巡回護士給予適當(dāng)按摩下肢,以促進血液循環(huán),減輕下肢沉重感,提升舒適度;側(cè)臥位時,兩腿間置一大海綿墊,以減輕上面腿的壓力,手術(shù)床兩邊安裝撐架,短撐架位于患者背部,長撐架位于前面,用安全帶固定,以利于患者穩(wěn)定和舒適[2];手術(shù)時要注意給暴露在外的皮膚蓋上布單保暖;消毒時,防止消毒液流至眼睛、耳朵;如有嘔吐,囑其頭偏向一側(cè),及時清除嘔吐物,潔凈患者的面部;靜脈輸液時,要力求一針見血,并遵守?zé)o菌操作,留置導(dǎo)尿管時,應(yīng)在麻醉起效以后,方可操作,可以減少插導(dǎo)尿管給患者造成的尿脹、尿痛等不舒適的感覺,插管時動作輕柔,并遵守?zé)o菌操作;②心理舒適護理:手術(shù)室護士應(yīng)了解每位患者的不同要求,并盡量給予滿足;如老年人對手術(shù)的耐受力有限,常伴有孤獨感、恐懼感。此時,巡回護士應(yīng)對他們進行安撫,如握住患者的手,以親切和藹的語言并借助術(shù)前訪視時建立的關(guān)系,激發(fā)患者對手術(shù)的信心;增加舒適并消除顧慮;如撫摸患兒的額頭,輕握患者雙手,可使患者感到心理舒適;如果患者的術(shù)中病理切片結(jié)果是不好和惡性的,我們要注意不讓患者知道病情,以免焦慮和恐慌;③增加患者社會舒適感:手術(shù)中患者常會感到自己喪失尊嚴,因此在麻醉及術(shù)中注意遮蓋患者,同時給予解釋,并做到最小范圍的暴露,保護患者的自尊心,以增加患者舒適感,存有社會不適的患者往往在手術(shù)時表現(xiàn)特別憂傷、孤獨、無助等,因此,我們在與患者的交談中,應(yīng)仔細觀察患者的言行神態(tài),并運用自己的理論知識開導(dǎo)鼓勵他們,使他們舒心度過手術(shù)期;

④術(shù)后舒適護理:手術(shù)結(jié)束時,用溫鹽水擦凈患者皮膚上的血跡和消毒液,為患者穿好衣褲,蓋好被單,注意保暖;搬動患者時將推車靠床平穩(wěn),注意保護切口及各種引流管,防止導(dǎo)管脫出,平穩(wěn)地把患者送回病房;在護送途中,密切觀察患者的面色和神志。

1.2.3 術(shù)后隨防的舒適護理

一般于手術(shù)后第二天隨訪,要求護士儀表整潔,言語親切,溝通講究技巧,通過交談,了解患者術(shù)后的心理狀況,鼓勵患者樹立康復(fù)的信心。詢問是否下床活動,講解術(shù)后下床活動的意義,有利于傷口的愈合,詢問傷口是否疼痛,及時與麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系,將疼痛降低到最低程度。根據(jù)病情鼓勵患者進行早期活動和功能鍛煉,并進行一些必要的衛(wèi)生宣教,如如何防止并發(fā)癥,以提高患者的自我護理能力,促進機體健康[3]。

2 結(jié)果

通過舒適護理的運用,本組患者在心理和生理方面均有改善:由于心理因素引起的血壓升高,心率增快的發(fā)生率由2007年的118%下降至0.5%;特殊手術(shù)未發(fā)生因壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯;成人患者術(shù)畢寒戰(zhàn)癥狀減輕;術(shù)后隨訪患者滿意度達99.6%。

3 結(jié)論

將舒適護理運用于手術(shù)室整體護理中,使患者在接受手術(shù)時充滿信心,感受到舒適及親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感,為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造了良好的條件,減少術(shù)后并發(fā)癥,促使患者早日康復(fù)。在手術(shù)室中實施舒適護理提高的不僅是工作效率、患者的康復(fù)、社會的滿意,還提高了護士的整體素質(zhì),體現(xiàn)出“以人為本,以患者為中心”的整體護理理念。

參 考 文 獻

[1] 張宏.舒適護理的理論與實踐研究.護士進修雜志,2001,16(6):409.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文第5篇

關(guān)鍵詞:舒適護理;手術(shù)室護理;應(yīng)用價值

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展生活習(xí)慣和消費水平的改變,有越來越多的疾病可以通過選擇手術(shù)方式來達到徹底治愈的目的[1]。雖然傳統(tǒng)的常規(guī)護理措施對患者術(shù)后的恢復(fù)有良好的效果,但為了最大程度上降低患者的身體和精神傷害,同時,也為了體現(xiàn)以人為本的護理服務(wù)理念,充分尊重患者的人格和權(quán)利[2]。本文分析了舒適護理在手術(shù)室護理工作中的應(yīng)用價值,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年5月~2015年7月,我院外科共接診并行手術(shù)治療的患者1280例,現(xiàn)隨機選取其中的80例,根據(jù)患者意愿和病情,將患者分為觀察組和對照組。觀察組38例,對照組患者42例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型等一般資料方面無明顯差別,無統(tǒng)計學(xué)意義,即P>0.05,見表1。參加此次分析的患者均為自愿,并簽署了知情同意書。

1.2方法 觀察組的護理方法:①一般護理:入院后給予患者充足熱量、維生素、水及蛋白質(zhì),如患者意識障礙可行腸外營養(yǎng)。保持室內(nèi)溫度、濕度適宜,定時開窗通風(fēng)。保證室內(nèi)安靜和患者充分睡眠休息。術(shù)前告知患者及家屬必要的術(shù)后注意事項,手術(shù)相關(guān)知識,舒適護理干預(yù)的護理方法,囑患者及家屬盡量配合。進行必要的心理護理,消除患者的緊張,焦慮情緒。必要時可在術(shù)前一夜口服鎮(zhèn)靜安眠藥物。在術(shù)前或術(shù)中鼓勵患者,適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者的注意力,注意保護患者隱私,盡量營造人性化個體化的住院氛圍,可適當(dāng)播放輕松愉快的音樂,提供輕松幽默的電影視頻,盡量保證患者心情愉悅,消除患者的緊張,焦慮情緒。定時對患者進行個人衛(wèi)生護理。②術(shù)前30 min~1 h預(yù)防應(yīng)用口服抗生素,禁飲食6~8 h,在術(shù)前行血常規(guī)、血氧飽和度、肝腎功能、凝血功能、血糖及心肺功能等檢查。建立靜脈通道,患者取左側(cè)臥屈膝位,麻醉成功后。觀察并記錄患者在手術(shù)過程中的一般狀態(tài),如心率、血壓、血氧飽和度、騷動情況、手術(shù)時間等。同時也要記錄患者術(shù)后的蘇醒時間,術(shù)后12 h及3個月并發(fā)癥的產(chǎn)生情況。③術(shù)后護理過程中要注意觀察患者的一般狀態(tài),麻醉清醒后12 h可少量溫鹽水,一般狀態(tài)良好者可行腸內(nèi)營養(yǎng),禁食流質(zhì)飲食。一般狀態(tài)不佳者,應(yīng)采取腸外營養(yǎng),術(shù)后3~4 d內(nèi)盡早恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。術(shù)后患者嚴格臥床休息,一般1~2 d后可被動運動,也可適當(dāng)下床活動。建議盡早下床活動,但要觀察患者的一般狀態(tài),一旦出現(xiàn)出血或生命體征不穩(wěn)的情況要及時向經(jīng)治醫(yī)師匯報,制定相應(yīng)的治療措施。囑患者定期來院復(fù)查。

1.3療效分析及評價 優(yōu):術(shù)后手術(shù)切口無感染,切口愈合良好,未發(fā)生心血管意外,及呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染。患者滿意度高,住院時間3分,術(shù)后恢復(fù)不理想。患者滿意度差。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 兩組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0處理,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗,結(jié)果P

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計比較,兩組患者經(jīng)治療后均取得良好的治療效果,但觀察組患者的的總體療效明顯優(yōu)于對照組,具有明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

護理工作不單單只是對患者提供簡單的護理服務(wù),更重要的是護士作為醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系與患者溝通的橋梁,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量水平,而且也影響到醫(yī)護人員在患者心中的形象[3]。近年來,舒適護理在手術(shù)室護理工作中得到了廣泛的應(yīng)用,通過我們?nèi)诵曰淖o理服務(wù),不僅促進了患者術(shù)后恢復(fù),同時還可降低心理創(chuàng)傷,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

在此次研究中我們可以得出結(jié)論:在術(shù)中及術(shù)后采取人性化護理措施,體現(xiàn)以人為本的護理服務(wù)理念,充分尊重患者的人格和權(quán)利,較傳統(tǒng)的常規(guī)護理措施患者術(shù)后的恢復(fù)的效果更好,最大程度上降低患者的身體和精神傷害。兩組患者經(jīng)治療后總體療效較佳,但觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較對照組少。

綜上所述,在普外科開展舒適護理,顯著的提高了護理治療的療效,受到了患者及家屬的普遍好評和歡迎。并且在臨床工作中,我們要善于總結(jié)分析護理舒適對于手術(shù)室的應(yīng)用價值,只有這樣才能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻:

[1]沙翠萍,劉素珀,宮金良,等.綜合護理干預(yù)對普外科患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].國際精神病學(xué)雜志,2015,04(25):213-214.

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