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醫院各科室規章制度范文第1篇

關鍵詞：公立醫院 成本控制 效率

我國的醫療服務在進行著不斷的改革，但這個過程涉及的利益主體較多，而且任務也較繁重，為了擴大公共衛生服務的范圍和提高服務的效率，公立醫院應建立健全成本核算和成本控制制度，加強去固定資產和流動資產等的管理。

一、公立醫院成本控制和管理的現狀

（一）成本控制和管理的基礎較薄弱

長期以來，受傳統觀念和經濟體制的影響，我國公立醫院的成本控制意識較淡薄。醫院領導對成本控制的重視程度不夠，職工的成本控制觀念又較落后，醫院的物資，如衛生材料等浪費嚴重，成本控制依然沒有引起足夠的重視。醫院的管理者業績考核是以收入和固定資產的增長為目標的，所以醫院盲目引進醫療器材和醫療設備，缺少對投入成本的預算和管理。另外，醫院的成本控制和管理機構不健全。公立醫院對醫療技術崗位的人員素質要求較高，但是卻忽略了對管理人員的要求，缺乏有效加強醫院的各項物資管理的規章制度，醫護人員對醫療器械設備的管理和愛護有待提高，財務人員對經費的預算和核算不及時，提高的數據信息缺乏可靠性。成本控制、分析體系發展落后，信息處理系統工具跟不上時代的發展，導致信息不能及時準確地提供給管理者，各部門之間缺少溝通交流，無法提供系統的財務數據，降低了醫院成本控制分析的水平，直接影響了醫院成本控制和管理的效果。

（二）醫院成本控制與管理體系不健全

公立醫院的成本控制與管理在財務體系中占據核心重要地位，是對尚未發生的消耗進行控制與管理，使各種物資在購買和進行投資之前進行的計劃成本分析，最大化利用各項資金，減少不必要的開支，是一種事前監督。而在當今一些公立醫院中，成本的核算主要是針對已經發生的實際消耗進行歸整，仍停留在事后算賬的狀態。部分公立醫院的財務管理人員缺乏基本的成本控制常識，沒有全局控制成本的概念與方法，僅依靠財務人員提供的數據資料。而在成本控制的實施過程中，財務人員常常只關注成本核算的結果，忽略了報表的生成過程和其在成本控制中的作用，這種做法顯而易見對成本控制與管理非常不利，財務人員與管理人員不能按照規章制度真正做到事前監督、事中監督和事后監督，無法做好成本預算，造成多種資產的不必要浪費，這些現象的存在，歸根結底是由于管理體系不健全。

（三）缺乏有效的成本控制評價體系

公立醫院目前實行的成本控制主要以簡單的收入分配方式進行的，比如，科室成本直接與獎金關聯，通過分配獎金，對科室的成本核算進行獎勵或懲罰，這種形式的成本控制評價方式雖然能引起科室和個人對成本控制的重視和關注。但在具體的實施過程中，有些公立醫院并沒有嚴格按照規章制度辦事，而且成本核算的人為因素比較大，因為很多指標和核算方法均是由醫院自己制定的，缺乏規范性和嚴肅性。這種不合理的評價體系導致了醫院無法真實認識各科室的具體成本費用和指標完成情況，不能很好地約束和管理科室成本，有效的成本控制評價體系很難得到完善和實施。

二、提高醫院成本控制和效率的途徑

（一）公立醫院應優化成本控制基礎

優化成本控制基礎包含三方面意思，一是要增強對成本控制的認識，完善相應的基礎工作；二是健全成本控制的組織機構，完善相關的運行制度；三是健全成本分析體系，加快建設信息處理系統。加強醫院職工對成本控制的認識，是有效地做好成本核算工作的基礎，通過客觀公正地對成本進行分析，能夠如實地反映醫院的資金流動情況和經營情況，方便各級領導了解各科室的醫療開支情況，不斷提高醫院的經濟效益和社會效益。醫院要統一領導，健全組織機構，明確相互間的工作職責，成立以科室領導為中心的成本控制小組，嚴格記錄各科室的各項資金和相關的設備損耗情況，動員全體職工共同參與成本的控制與管理，構建一個全員參與的全成本控制體系。

（二）完善成本控制與管理體系

首先要建立科學的成本控制與管理系統，對醫院的成本進行全成本控制，依據醫院成本的運動規律，優化投資比例，規避投資風險。加強成本的預算、決策和計劃力度，實施成本的全面預算與管理，加強成本的事前控制，協調各科室的規劃和行動，從多方面了解和控制醫院的各項經濟活動。強化成本的過程控制與管理，加強成本的現場控制和日常控場，在各項在運作過程中的業務進行成本和費用核算、監督，重點注意那些會導致成本偏差出現的環節。

（三）健全成本控制考評制度

醫院的成本控制考評制度應當以規章制度、標準成本為考核依據，確定具體的考核指標和方案，組織專業考評人員進行不定期的指標考察與監督，將各科室的考評情況予以公示，保證考核結果客觀、公正，客觀評價各科室的成本控制業績，并進行適當的獎懲，有效利用激勵制度，激發職工對成本控制的熱情和參與度，及時總結考評當中出現的問題，認真研究，提出有效的解決措施，改進問題，提高醫院的總體成本控制水平。公立醫院的成本控制與管理應將部分注意力放在對各項物資和固定資產的考核、監督上，認真查看了解各科室內部大型醫療設備的磨損情況，針對那些比較落后的設備設施應及時向院領導報告，申請購買高科技含量的設備。

三、結語

公立醫院的成本控制與效率管理比較復雜，只有進行多層面、全方位地監督、管理、約束，才可以逐漸提高成本控制的效率。由于醫院的藥品和醫療服務物資比較零碎、分散，因此醫院更要完善相關的規章制度和組織機構，嚴格控制各項成本的預算、核算管理等，推動公立的健康發展。

參考文獻：

[1]湯明蘭，董俊，胡丹.公立醫院成本控制與管理[J].現代醫院，2012（09）

醫院各科室規章制度范文第2篇

我xx第一附屬醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、急診、等五個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

醫院各科室規章制度范文第3篇

【關鍵詞】 優質護理 示范工程 體會

中國分類號:R471文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-357-01

為加強醫院臨床護理工作,落實基礎護理,為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務,我院積極響應國家衛生部關于開展“優質護理服務示范工程”活動的號召,及時召開護理人員動員大會,并首先在新生兒療區、產科療區率先開展優質護理服務示點病房,在不斷積累經驗的基礎上,然后在全院各護理單元中全面開展此項活動,現已取得了滿意的效果。

1建立健全各項護理規章制度,明確崗位職責

在原有規章制度基礎上,制定出各科室內部各崗位護理人員(如夜班、正常班、協作班等)的職責,做到人人有責,人盡其責。重新修定了相關規章制度,如:皮膚壓瘡上報制度、護理差錯上報制度、患者墜床、跌倒上報制度等。

2規范護理服務,變被動服務為主動服務

2.1利用“5.12護士節”對全院護士進行護士禮儀培訓,并進行護士禮儀展示,要求護理人員“展護士風采、行規范服務”, 將護士禮儀貫穿于護理工作過程中。

2.2在全院范圍內創新開展“五個一溫馨服務”活動,即:一份溫馨大禮包、一張愛心提示卡、一套舒適的床單元、一張護患聯絡卡和一本健康教育手冊。

2.3各科室不斷推出新的護理服務項目,如產科為正常產后的產婦遞上一杯紅糖水,免費為新生兒拍照,為滿足出院新生兒游泳的需要,科室決定每天下午對泳吧實行對外開放,這樣既方便了患者,又便于住院新生兒游泳的管理,深受廣大家屬的贊譽。兒科病房為患兒免費提供動畫圖冊,是患兒能夠在不知不覺中完成輸液。

2.4制定出科室護理服務宗旨,如:“我用心、您放心”、“用我們問精湛的技術,為您的健康保駕護航”等等,使護理服務有目標,工作有方向,為病人提供優質、高效、滿意的護理服務。新生兒撫觸、新生兒游泳,

3 堅持“以病人為中心”,保障基礎護理落實到位

3.1逐步增加臨床一線護士數量,我院先后聘任37名護士,其中有27名充實到臨床一線,使臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%,床護比不低于1:0.4。在患者高峰期,實行彈性排班,保證值班人員數量,從而保證護理質量和患者的安全。

3.2結合醫院實際,實行小組式護理,護理人員按層級管理,設立護理小組長,小組長由高年資護士擔任,指導和監督本組護士的護理工作質量,做到8小時在班,24小時負責,為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。

3.3實行表格式護理記錄

護理部根據各科室疾病的特點,制定出表格式護理記錄單,取消不必要的護理文件書寫,真正把時間還給護士、把護士還給病人。

3.4成立后勤保障支持系統。

為了給病人提供便捷、健康、省時、溫馨的護理服務,最大限度地縮短病人就醫時間,我院于今年3月成立了護理服務中心成立護理服務中心,幫助患者辦理住院手續,陪同檢查如心電圖、胸片、B超、各種化驗,接送手術患者等工作,運行近半年來,受到患者的一致好評。

供應室對無菌物品采取下收下送,制劑室親自下送蒸餾水到科室,藥劑科、采購辦、總務科對臨床科室需要的物品全部實行下送等等,以減少護士的非護理工作,使護士有更多的時間做好病人的基礎護理工作。

4 落實分級護理制度

為了真正把基礎護理工作落到實處,我院各臨床科室公示了基礎護理服務項目,這樣既便于病人及家屬的監督,又約束了護士的行為。病房護士工作期間均在病房,嚴格按照護理級別的要求及時主動巡視病房,做好相關基礎護理工作。危重病人由專人護理,細心觀察病人病情及心理變化,發現問題通知醫生,及時做出處理,確保病人安全。

5 提高護士待遇,實行同工同酬

為了提高護士福利待遇,在“5.12護士節”來臨之際,醫院為護士購買了護士鞋及精美禮品,福利待遇遠遠高于往年標準。實行聘用護士與在編護士同工同酬,包括工資、獎金、福利待遇等均與在編護士享有同等待遇,從而調動聘任護士的工作積極性。

6 開展形式多樣的健康教育

6.1制做健康教育手冊,

為了加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求,促進臨床護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會,各科室制定出具有本專科特點的護理健康教育手冊,手冊內容豐富、通俗易懂,包括醫院簡介、科室簡介、入院須知、醫保患者須知、及各科臨床常見病的相關知識等,讓病人了解護士、了解科室、了解醫院,更好的配合醫療護理工作,健康手冊在臨床工作中的應用,既方便護士對病人的宣教,病人及家屬又易于接受。

6.2設立健康教育宣傳欄

在病房走廊及室內墻壁上設置內容豐富多彩、語言通俗易懂、版面圖文并茂的宣教圖板,上面都是一些居家護理常識及各種溫馨提示,目的是為了填補健康教育手冊的空白。

6.3率先開展臨床護理健康教育路徑

醫院各科室規章制度范文第4篇

轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實行實習護士職責，以、嚴格要求自己，尊重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優質化，基礎護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習期間，始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優質服務，建立了良好的醫德醫風醫學教|育網搜集整理。

在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，準確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發明問題能認真剖析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應答。醫學教。育網征集整理通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

在普外科實習期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。

時間過得真快，轉眼為期X個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領會亦不少。 我XX醫院實習，依照學校和醫院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色，立場良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德，經由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治；控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。通過半年多的實習，本人理論水溫和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續努 力，牢記護士職責，不斷增強思惟學習與業務學習，全面進步本身綜合水平，為患者提供優質服務！

這是我的個人鑒定 ——在腦外是的實習過程中 本人嚴格遵守科室制度 認真履行實習護士職責 尊敬師長 團結同學 關心病人 不遲到 不早退 踏實工作 將理論與實踐相結合 并做到理論學習有規劃 有重點護理工作有措施有記錄實習期間始終以愛心 細心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術前的備皮急救的流程 學會了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術 可能應用無菌技術肌肉打針 懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務 受到帶教老師 護士長及醫生的一致好評。

醫院各科室規章制度范文第5篇

通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。

二、目標

逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。

通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。

三、健全質量管理及考核組織

1、成立院科兩級質量管理組織

醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質量監督考核體系

成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

四、健全規章制度

1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。

2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：

⑴病歷書寫制度及規范

⑵危急重癥搶救制度及首診責任制

⑶三級醫師負責制及查房制度

⑷術前討論及手術審批制度

⑸醫囑制度

⑹會診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

⑽傳染病登記及報告制度

⑾業務學習制度

⑿查對制度等

3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。

4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。

五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識

1、實行執業資格準入制度，嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。

3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業技術人員考試內容。

4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。

6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。

六、建立完整的醫療質量管理監測體系

1、分級管理及考核：

（1）各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。

（3）分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。

（4）院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。

2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。新晨

3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

（2）醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。

（3）醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反潰科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。

（4）醫療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。