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根據縣衛生局文件精神,依據通知的要求,結合我單位時間情況,對我院的醫療廢物管理工作進行了嚴格的自查自糾工作,具體內容如下:
一、健全組織、完善制度:
我院成立了醫療廢物管理小組,明確了工作職責。完善了醫療廢物管理制度、醫療廢物交接登記制度、醫療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫療廢物管理工作人員職業安全防護制度、醫療廢物管理人員職責、制訂了本院院內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的應急預案,做到醫療廢物規范管理。
二、專用設備、專用包裝
醫療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶,專用壓力滅菌設備、設置醫療廢物暫存處,并貼有警示標志和警示語。
三、收集、運送、暫存管理:
從醫療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規范。
1、分類收集規范,嚴格醫療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物),杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用利器盒內。
3、病人的血液,先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
4、 醫療廢物管理人員每天按規定的時間、路線將各科室產生的醫療廢物收集、運送至暫存地。
5、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。
6、運送桶有明確的警示標志和警示語,保證防滲漏、防遺散,易于清潔、消毒。
7、運送結束,及時清潔消毒運送工具,有清潔消毒記錄。
四、人員防護:
醫療廢物管理人員在收集、運送過程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等,做到培訓考核合格上崗,定期體檢。
五、人員培訓情況:
醫務人員每年培訓2次,醫療廢物管理人員每年培訓4次,內容為:醫療廢物管理條例、醫療廢物管理條例實施細則、醫院內醫療廢物管理制度、醫療廢物管理應急預案等。
六、向環衛轉交情況
醫院剛開診不到一年,目前業務量小,醫療廢物少,但院方始終重視醫療廢物處置。對于使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物在第一操作環節毀形并作消毒處理;
采用高溫熱處理技術處置醫療廢物,消毒后集中填埋,絕不出現將廢棄的一次性醫療器具轉賣給另一方,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故,從院領導到各科負責人層層把關,將工作落實到位。
七、內部監督管理情況
我院對醫療廢物的收集、運送、暫時貯存所涉及的科室進行不定期自身監督、檢查,發現問題及時整改。
八、資料保存情況
【關鍵詞】醫療廢物;管理
【中圖分類號】R865【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0286-01
1 加強領導,健全制度
我院成立了由院長負總責,行政副院長具體負責,后勤科管理,控感科監督,各科建立控感小組的醫療廢物管理體系,明確職責,制定了醫療廢物分類收集、轉運、暫存、交接、消毒、安全防護、應急預案、事故報告等制度,形成規范的收集工作流程,做到有章可循,責任明確。
2 專人專線,密閉運送
根據醫療廢物的類別,我院將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。每天由專人收集,分類置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內,按照規定的時間和路線運送至暫時儲存地點,并與廢物產生地點負責人進行廢物交接登記并簽名,登記材料保存三年。
3 規范暫存,嚴格管理
我院在后院空曠地帶建立了暫時儲存處,袋裝的醫療廢物裝入暫時儲存室內的集裝箱內,嚴禁露天存放。儲存室封閉,有工人專人管理,不準非工作人員接觸醫療廢物,并定期投放防鼠藥、防蚊蠅、防蟑螂。室內集裝箱防滲漏和防雨水沖刷。室外設有明顯的醫療廢物警示標識和室內禁止吸煙飲食的警示標識,嚴格管理。
4 加強培訓,提高業務素質
每年制定計劃,對醫護人員、實習、新上崗人員及保潔人員進行培訓,尤其是教育醫護人員提高職業暴露的防范意識,使受訓人員充分認識到按操作規范進行臨床處置和操作是最好的防范,要求全體人員掌握職業暴露的處理流程。對醫療廢物回收專人上崗前進行消毒隔離制度防護知識的強化培訓,確實保護好自己,預防醫院感染。
5 加強監督 做好安全防護
定期進行終末消毒,防止病原菌的擴散。暫時儲存處及區域每日用 0.1-0.2 %的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒一次。及時對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。規定各科室不許私自出售使用后的一次性醫療用品,如發現加倍處罰。每月感染管理科對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、定期匯報,對執行不好的科室及部門根據情況給予處罰。
6 制定應急預案,防患于未然
根據不同的處理方法進行相應的處理措施,必要時接受醫護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。在收集轉運醫療廢物當中發生醫療廢物泄漏、溢出、散落時,轉運人員立即向醫院應急事故小組報告,感染管理科第一時間趕到現場,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及程度,盡快對泄漏擴散現場進行處理,盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響,迅速收集、清理和消毒,無害化處理泄漏、溢出、散落的醫療廢物,必要時封鎖污染區,以防擴大污染。
7 管理到位,成效顯著
【關鍵詞】 甲型H1N1流感;發熱門診;應急管理
作者單位:725200陜西省安康市石泉縣熨斗鎮衛生院
甲型HlN1流感是一種新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有較強的傳染性[1]。隨著人類生活方式和社會行為的改變、經濟的全球化、人員和物資的大量流動、自然和生物環境的負性改變,增加了人群易感性和微生物致病菌株的變異[2]。為了做好甲型HIN1流感醫院感染的預防和控制工作,減少和避免甲型HIN1流感醫院感染的發生,按照上級主管部門的有關規定和指示精神,結合醫院的實際情況,我們制定了甲型H1N1流感醫院感染控制方案,為有效防控甲型HIN1流感取得了滿意的效果。
1 人員培訓
1.1 防護知識與技能培訓 應對SARS的經驗表明,醫護人員對防護知識與技能的崗前培訓和相關規章制度的嚴格執行是呼吸道傳染病醫院感染控制中行之有效的重要環節[3]。為做好甲型H1N1流感醫院感染的預防與控制工作,減少和避免醫院感染的發生,對全體護理人員和衛生員進行消毒隔離和個人防護知識的規范化培訓,規范穿、脫防護服和醫療廢物處理的培訓和考核,從而保證醫療護理工作安全。
1.2 加強對甲型H1N1流感的認知,組織護士進行甲型HIN1流感疫情情況及預防、診斷、治療等相關知識培訓,業余時間通過多種渠道關注疫情及相關信息。
2 嚴格消毒隔離管理
2.1 個人防護 嚴格按《醫院感染管理辦法》要求和甲型H1N1流感的傳播途徑執行飛沫隔離和接觸隔離, 所有在發熱門診工作的醫務人員和衛生員,均應采取一級防護原則,要求穿工作服、隔離工作帽和醫用防護口罩,如有皮膚破損戴乳膠手套,嚴格執行手衛生制度,進入隔離觀察室采取二級防護,要求在一級防護的基礎上,穿鞋套、戴手套,近距離操作時戴防護眼罩。將穿脫隔離服、防護服等的方法和順序制成流程圖,貼在各區域醒目的位置,供所有工作人員隨時學習。
2.2 環境及室內物品的消毒管理 ①發熱門診的環境要求自然通風對流,室內的空氣采用動態空氣消毒機,進行連續的消毒。室內物品表面,4次/d采用由先上后下、先左后右的順序,用500 mg/L的含氯消毒劑進行擦拭,作用30 min后用清水擦拭。②地面用500 mg/L的含氯消毒劑4次/d進行濕拖,各區域專用拖把、抹布嚴禁不同區域混用,防止交叉污染。③被服、標本及醫療廢物的管理:患者的被服、工作人員的隔離衣放入專用污物桶內,用250 mg/l[4]的含氯消毒劑浸泡30 min后用雙層黃色塑料袋包裹,由洗衣房工作人員收回行消毒處理 標本放入密閉的標本轉運箱,由專人收取進行檢驗。發熱門診產生的所有廢物均視為傳染性廢物,用雙層黃色塑料袋密封后,由專人負責接受并嚴格執行登記交接制度。
3 加強組織管理
3.1 健全應急組織管理,當甲型H1N1流感在全球范圍內蔓延,中國內地無發病病例時,我院非常重視,及時制定了“防控甲型H1N1流感應急處置(專項)預案”,建立建全了領導小組和診治專家組,并擬定了工作職責、診療流程、報告程序、隔離防護等工作流程,在確診全國首例甲型H1N1流感患者時立即啟動了各小組工作,統一組織、協調、指揮甲型H1N1流感疫情的預防,監測和治療,負責建立和統一調配甲型H1N1流感疫情應急臨床專家、急救藥品、器械、隔離病區的保障機制,建立完善專家會診機制,科學指導甲型H1N1流感疫情的應急處理工作,為應急處理提供技術保障,專家組在領導小組統一領導下負責醫院甲型H1N1流感臨床診治和技術指導,開展學術講座,組織領導疫情監測、調查、實驗室監測、救治隔離,病區和環境的消毒,疫情的上報。正因為有健全的組織管理體系及領導高度重視,及時有效的杜絕疫情的擴散及蔓延。
3.2 制定和實施完善的應急預案及工作流程 發熱門診具備相應的制度及各種應急預案,如發熱門診預檢、分診制度、設置規范消毒隔離制度等,在甲型H1N1流感流行期間,根據衛生部相關規定,進行了補充,成立防治甲型H1N1流感疫情工作組及專家組,甲型H1N1流感醫院感染防控應急預案,甲型H1N1流感就診流程及疫情報告程序,確診患者轉運流程,終末消毒處置流程及密切接觸者的評估流程等,正確及時指導發熱門診工作,確保工作的順利進行。
4 體會
加強醫務人員的防控意識和應對能力,做好重癥病例的早發現、早診治的工作。同時在疫情防控方面,加強疫情的監測,做好疫苗的接種,防止疫情暴發。只要各項措施落實到位,遵守標準預防及消毒隔離制度,甲型HINI流感患者是可防、可控、可治的。
參 考 文 獻
[1] 國家衛生部.甲型HIN1流感醫院感染控制技術指南(試行).2009.
[2] 徐建國.瓤發傳染病的現狀與對策.中華流行病學雜志,2003,24(5):340341.
一、總則
(一)目的:有效預防、及時控制突發事件的發生,消除危害,保證生命財產安全。
(二)工作原則:以學院領導和相關部門負責人為主體成立指揮中心,以附中、幼兒園領導和相關部門負責人為主體成立突發事件應急工作組。組織機構見附圖。
(三)編制依據:《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《傳染病防治法》等。
(四)適用范圍:附中、幼兒園。
二、組織體系及職責任務
(一)應急組織機構與職責
1、決策機構:指揮中心,負責突發事件處理的決策及指揮。
2、工作機構:應急工作組,負責突發事件的現場處理。
(二)組織體系框架:見附表1。
三、預防預警機制
(一)預防預警信息
學院及附中、幼兒園的相關部門及相關人員提供相關信息。
(二)預防預警行動
對相關人員進行相關知識及技能培訓,提高防范意識和防范能力。
(三)預警支持系統
校園網系統、電話通訊系統。
四、應急響應
(一)分級應急響應
突發事件的報告順序是:發現人-——部門負責人——單位領導——學院職能部門——學院主管領導。
(二)信息報送和處理
突發事件的信息按報告順序進行傳遞,由相關部門和人員進行確認,分清事件的等級,由決策機構進行決策處理。
(三)通訊
張**:136********* 孫**:137******** 劉**:137*********
黃***:138********** 李**:130********* 李 春:138*********
(四)指揮和控制
由指揮中心進行指揮,由工作組進行現場控制。
(五)緊急處置
處置隊伍由指揮中心統一調派,分突發事件類型落實處置措施。
(六)救護和醫療
學院衛生所負責事件的現場救護以及醫療防疫;對輕傷人員進行處置,并協同運輸組將重傷人員護送到上級醫院。
(七)應急人員的安全防護
對可能涉及的應急人員進行定期培訓,加強對消防安全、交通安全、衛生防病、飲食安全等方面的自防、自救教育,明確安全防護的工作流程,同時提供必要的防護器械。
(八)群眾的安全防護
引導和教育學生按照日常行為規范行事:有序出入,分批離校,不聚集,遵守交通規則;建立課間、課外教師值勤制度,加強對學生假期安全的教育;
培養孩子養成良好的衛生習慣:飯前洗手,飯后漱口。教育孩子講文明、講禮貌:不打架、不罵人。
緊急情況下的學生疏散撤離由帶班教師及學院專門人員統一組織。
(九)社會力量動員與參與
密切與社區、家庭的溝通與協調,建立起家庭、學校、社會密切結合的安全工作網絡,確保學生的安全健康。
(十)突發事件的調查、處理、檢測與后果評估
事件發生后,由學院保衛處負責事件原因的調查工作,學院安全保衛領導小組負責事件的檢測與后果評估,并形成處理意見。對發生的重大事件,學院配合公安、消防及其他專門機構的工作,對事件進行調查、檢測與評估。
(十一)新聞報道
及時、準確地向媒體發送事件的相關信息,以警示他人,防微杜漸。
(十二)應急結束
事件處理完畢,宣布應急狀態解除。
五、應急保障
(一)通信與信息保障
保衛處負責通信系統的維護,確保應急期間信息暢通,并從各種媒體上獲取相關信息。
(二)應急支援與裝備保障
機構、人員名單參見附表1;
救援藥品主要有繃帶、消毒水、止痛藥、消炎藥等;
學院車隊為突發事件的處理提供急救車輛;
醫療保障主要有上級醫院的幫助;
學院保衛處和當地公安機關的提供安全保障;
由學院財務處的提供財力支持。
(三)技術保障
牡丹江消防支隊、牡丹江市傳染病防治中心、牡丹江市醫院、溫春派出所、牡丹江市公安局等。
(四)宣傳、培訓和演習
1、公眾信息交流:預案、報警電話在校園網上共享,同時在必要地點張貼;同時定期進行安全常識講座。
2、培訓:由人事處對特殊崗位人員進行定期培訓,對可能涉及的教職員工進行必要的應急自救與互救教育。
3、演習:保衛處組織、實施各種突發事件的演習。根據突發事件可能發生的場所和特點進行有針對性的疏散演習、應急救援演習等。頻次要求每學期不少于二次。
六、后期處置
(一)對在突發事件中受傷的師生員工給予必要的經濟補償;對在事件中傷情較為嚴重的,學院給予適當的經濟援助,發放必要的生活用品;對污染物的處理按照國家廢物處理的相關規定進行。
(二)發動學生捐助,同時向社會廣泛求助,得到的資金由財務處統一管理。
(三)為應急人員辦理保險業務,且及時理賠。
(四)做好突發事件的調查、分析和應急經驗的總結,同時提出改進建議。
七、附則
對在事故中有突出表現的個人和單位予以表彰和獎勵,對事故的責任者給予紀律處分以及依法追求其刑事。
本預案由***********制訂與解釋,由學院保衛處備案。
八、附件
《***********學生大型活動安全工作預案》
《***********重大食物中毒事故應急處理預案》
《***********重大傳染病應急處理工作預案》
《***********人員密集場所火災事故應急預案》
附表1:突發事件應急救援組織機構圖
報 警
總 指 揮:******
副總指揮:**** ******
通訊組 安全保衛組 人員疏散組 后勤組 運輸組 救援組 醫療組
結 束
文章標題:醫院感染管理科科長競職演講
醫院感染管理科科長崗位競聘演講稿
擺正位置,不為索取
今天參與競聘醫院感染管理科科長這一職務,非常榮幸。我認為自己有能力、有信心做好這項工作,同時我也十分熱愛這項工作,愿意為醫院領導分憂,為醫院的建設和發展盡一份力量。競聘院感科科長我有四個方面的優勢條件:一是對兩院院感工作基本熟悉。首先,這是我的本職工作,從結核病醫院到傳染病醫院從事院感工作近一年,對醫院感染管理工作的基本框架,工作程序、工作職責、標準制度、工作重點等都有了較為全面、系統的了解;其次,多次經過專門的醫療機構培訓,先后參加了成都市組織的醫療衛生機構消毒滅菌技[本文轉載自-]術及質量控制培訓、醫院感染管理預防與控制培訓、禽流感防治知識衛生專業技術骨干培訓,以及世界衛生組織`西太平洋地區HIV/AIDS護理項目培訓,除此以外我還利用業余時間閱讀了《醫院感染學》、《醫院感染預防與控制使用指南》等院感方面的相關書籍,同時還受醫院委派到華西醫科大學進修、到總醫院胃鏡室,第九人民醫院院感科等單位參觀見習,對醫院院感管理工作的目的、意義、工作內容等基本理論以及目前世界和國內醫院院感方面的相關情況也有了一定的了解。在工作實踐中,我盡心盡責,從未出現過差錯,較好地完成了醫院賦予的各項任務;參加培訓學習,能較好地結合本職工作,舉一反三,認真聽講,虛心請教,每次都順利通過考試,拿到學習結業證書和學分。從理論知識到實踐經驗,我具備了院感科長的基本素質;二是有較豐富的臨床護理工作經驗。醫院院感管理工作是一項綜合性較強的管理工作,涉及醫院多個科室,同時它關系每一個醫患人員的生命,也是現代醫院管理的一項重大課題,沒有一定專業知識,沒有豐富的臨床工作經驗,是不可能做好院感管理工作的。我自從1987年衛校畢業后,從事醫療護理工作已經17年了,先后在不同的崗位上工作過,在綜合性醫院內兒科、婦外科、手術室、產房和傳染科從事過護理工作。1999年底因工作需要調到結核病醫院,先后在一、二病區工作,去年又到華西醫科大學附屬醫院呼吸內科進修,對醫院不同的科室怎么樣搞好護理,怎么樣有效地防止交叉感染有親身的體會和感受,有較為豐富的臨床護理工作經驗。我的工作經歷告訴大家,我具備了一定的醫院院感管理工作經驗。三是我有一定的綜合協調辦事和文字工作能力。我從學校畢業后,當過護士、護士組長、護士長,現在在醫院感染管理科工作,不論在什么崗位,都能積極努力的工作,協調好各種關系。在從事護理工作期間,能很好的處理醫護、醫患之間的關系,有較強的溝通能力,同時能團結好同事,使其各盡所長,發揮優勢,順利地開展工作。在兩院從事院感科工作期間,能很快地進入工作狀態,積極主動協調好醫院內部各科室之間、醫院與上級機關、與各相關醫療機構、醫療設備廠(商)家的關系,及時通報情況,反饋信息。為了切實規范醫院院感管理工作秩序,使大家做到有章可循,我先后起草了《結核病防治院醫療廢物管理辦法》、《結核病防識院醫療廢物流失`泄漏`擴散和意外事故發生的應急預案》,建立完善了相關規章制度。參與了非碘應急預案的修訂。在這期間,能較好地擺正位置,當好參謀,對上級業務部門的有關指示及時傳達貫徹,對醫院感染管理工作情況及時上報。通過多次與省、市、區CDC和衛生執法監督部門的工作接觸,了解機關辦事部門工作程序,與之建立了良好地工作關系,辦事渠道暢通。因此,我具備了從事院感管理工作良好的內部和外部條件。四是我熱愛院感管理工作。通過一段時間接觸和了解,對醫院感染管理工作有了更深刻地認識和理解,我競聘院感管理科長,不是為了索取,而是為了更好地為醫院、為醫患人員服務,我深深感到一個醫院其院感管理水平如何將直接影響醫院的聲譽、影響醫院的整體形象。
如果這次我能當選為院感科長,將積極協助醫院領導做好醫院院感管理工作。具體打算:一是隨著國債項目的啟動,西部一座現代化的傳染病大樓將矗立于靜居寺18#,院感科應著手新樓正規秩序的建立,我們的院感工作一定要比其他醫院做得好,應在醫院的感染預防與控制方面帶好頭,做出樣板。同時這也是時展的需[本文轉載自-]要;二是隨著歐盟援建項目污水處理場的建立,加強院感管理新理論、新設備,特別污水處理的工作原理、設備構造等方面知識的學習和掌握,以確保新建污水處理場正常運行;三是積極為供應室改造提供建議準備資料,爭取將現有設備(還氧乙烷)投入運行。四指定一