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醫(yī)德考評實施細(xì)則范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)德檔案 創(chuàng)新 社會監(jiān)督 大數(shù)據(jù)

醫(yī)德檔案是國家衛(wèi)生部對各級醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德考評而建立的檔案。醫(yī)德檔案對規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、促進醫(yī)患和諧起到了很大的作用。隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展，醫(yī)德檔案的管理工作也面臨新的挑戰(zhàn)，尤其在加大社會監(jiān)督方面提出了新要求。

1、醫(yī)德檔案管理工作的重要性及存在現(xiàn)狀

醫(yī)德檔案記錄醫(yī)德考評情況，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資、定期考核等直接掛鉤。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對加強廉潔行醫(yī)、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、和諧醫(yī)患關(guān)系起著重要作用。通過對河北省各大綜合醫(yī)院的調(diào)研，目前的醫(yī)德檔案管理工作主要存在以下幾個方面的問題：

1.1醫(yī)療在工作者對醫(yī)德檔案缺乏正確認(rèn)識，導(dǎo)致工作開展缺乏主動性。醫(yī)院管理層和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的作用了解不夠充分，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的重要意義認(rèn)識還不夠，甚至理解扭曲、觀念模糊。同時，檔案管理工作人員對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作有不規(guī)范現(xiàn)象，導(dǎo)致檔案資料收集、整理、歸檔工作滯后，不能充分發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用。

1.2國家級、省級的相關(guān)職能部門對醫(yī)德檔案管理制度需要進一步完善。目前，全國各醫(yī)療單位的管理制度，是根據(jù)衛(wèi)生部2007年的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》制定的。試行本說明并不成熟，需要各醫(yī)療單位結(jié)合自身實際情況進一步探索和實踐，逐步完善考評內(nèi)容和方法。沒有完善的制度約束，導(dǎo)致檔案資料收集不全、內(nèi)容不詳實，檔案的建立及更新整理不及時。九年多過去了，醫(yī)療單位和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)面臨的實際情況和問題發(fā)生很大變化，指導(dǎo)意見需要進一步修訂和完善。

1.3內(nèi)容缺乏時代特征。市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)德檔案內(nèi)容需要與時俱進，要加強思想政治教育，遵守“九不準(zhǔn)”廉潔自律，黨員醫(yī)務(wù)人員開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)，做模范黨員、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員。

1.4評價主體缺乏社會監(jiān)督。目前的醫(yī)德檔案內(nèi)容只局限于自我評價、科室評價和單位評價，沒能將患者評價、社會評價融入到其中，致使檔案不能發(fā)揮最大的利用價值。

2.創(chuàng)新醫(yī)德檔案管理辦法，更大限度的發(fā)揮其社會價值

2.1強調(diào)醫(yī)德考評的重要性，引起全員重視。只有提高大家的思想認(rèn)識，才能保證每個職工在思想與行動一致，認(rèn)真填寫。提供真實的檔案資料，確保醫(yī)德檔案的完整。

2.2完善考評制度。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局2007年12月7日印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》，要求各醫(yī)療機構(gòu)要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，記錄醫(yī)德考評情況。河北省2013年開始實施新版的《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細(xì)則》（以下簡稱《實施細(xì)則》），規(guī)定了8大項25項考核內(nèi)容，規(guī)范了25項加分項，39項扣分項和13項一票否決項。雖然醫(yī)德檔案在我國已經(jīng)制定了近十年，但在目前，省內(nèi)甚至國內(nèi)，還沒有針對我省三級綜合醫(yī)院2013版醫(yī)德考評制度進行系統(tǒng)研究的先例，三級綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員較多，醫(yī)德檔案的建立和管理工作已經(jīng)具備了一定的研究基礎(chǔ)，但2013版醫(yī)德考評制度內(nèi)容更多，政策性更強，要求更高，工作難度也更大。制度的研究需要科學(xué)合理設(shè)置考評要點和分值，既全面涵蓋新版的考評內(nèi)容，又能體現(xiàn)公平公正原則，客觀真實反映醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平；考核辦法設(shè)定需要科學(xué)合理，選擇適當(dāng)?shù)目荚u方式和頻次，組織協(xié)調(diào)各職能部門高效的完成對所負(fù)責(zé)內(nèi)容的考評和分值修正；醫(yī)德考評要有功用價值，如何與評先評優(yōu)、職稱晉升、績效工資、醫(yī)師定期考核等掛鉤；制度要充分發(fā)揮醫(yī)德考評在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的導(dǎo)向、自律、獎懲、調(diào)節(jié)作用；探討在醫(yī)德檔案基礎(chǔ)上如果建立醫(yī)務(wù)人員誠信檔案，向社會公眾和患者公開，成為人民群眾就醫(yī)時選擇醫(yī)務(wù)人員的重要參考資料等前瞻性的問題。

2.3完善檔案考評內(nèi)容，加強社會監(jiān)督職能。醫(yī)德考評內(nèi)容需要在原有規(guī)定的七個方面的基礎(chǔ)上，增加“為患者提供評價服務(wù)，自覺接受監(jiān)督”的內(nèi)容，并且基礎(chǔ)分值占全部分值的20%。一年中只要有一個季度的患者滿意度低于60%，醫(yī)務(wù)人員本年度醫(yī)德考評成績一票否決，定為較差，每季度患者滿意度低于90%的，每降低一個百分點，扣0.1分。季度患者綜合滿意度（門診+病房滿意度）達到100%的，醫(yī)務(wù)人員加2分。在其它七個方面的考評內(nèi)容里，都融入了以患者意見為標(biāo)準(zhǔn)的加分減分的項目，在基礎(chǔ)總分為100分的評價標(biāo)準(zhǔn)里，由患者意見決定的達到了80分。同時注重了患者評價機制與醫(yī)德考評辦法的有機結(jié)合。醫(yī)德考評采取的是每季度在醫(yī)德檔案上記錄患者評價結(jié)果，每半年進行一次考核，年終進行總評，量化成績并劃定優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。醫(yī)務(wù)人員主要參考全年四個季度的患者評價結(jié)果、患者回訪中心獲取的患者意見以及各部門登記的患者投訴情況，依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行自我評價。科室則根據(jù)自我評價情況和醫(yī)務(wù)人員的日常表現(xiàn)完成科室評價。醫(yī)院認(rèn)真核實所收集到的以患者意見為主的各種醫(yī)德事件資料，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)予以量化打分，計算出醫(yī)德考評成績并劃定等級，把考評結(jié)果記入醫(yī)德檔案。這種考評辦法也充分體現(xiàn)了患者意見在醫(yī)德考評中的重要作用，考評成績在很大程度上是由患者意見決定的。通過第三方評價，真實地記錄一個人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。這樣有利于發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，提高自身素養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù)水平。

2.4探索檔案“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”的管理模式

醫(yī)德考評實施細(xì)則范文第2篇

衛(wèi)生部門是民生領(lǐng)域的重點部門，是社會服務(wù)的窗口，我們從事的每一項工作都與人民群眾的身體健康息息相關(guān)，關(guān)系到千家萬戶的幸福。我們一切工作的出發(fā)點和落腳點就是為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

因此，工作中我們始終堅持把人民群眾的利益和呼聲作為廣大衛(wèi)生工作者的最高職責(zé)和第一信號，始終緊緊圍繞“一切為了人民健康”，特別是確保人民群眾共享醫(yī)改成果理思路、定措施、抓落實。具體做法和成效是：

一、圍繞懲防體系建設(shè)，廣泛深入開展以“關(guān)心人、幫助人、教育人”為重點的反腐倡廉教育教育是基礎(chǔ)，基礎(chǔ)不牢地動山搖。

一是制定教育目標(biāo)：以“關(guān)心人、幫助人、教育人”為重點，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生人員思想政治素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)能力，把救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、精益求精、誠信服務(wù)、文明行醫(yī)的道德風(fēng)尚體現(xiàn)在具體工作中，增強執(zhí)業(yè)為民、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的積極性、主動性和創(chuàng)造性。二是確定教育原則：堅持正面教育、自我教育為主，增強教育的吸引力、感召力，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員自我提高、自我完善的內(nèi)在動力；堅持面向全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者，分類實施，按需施教，增強教育的針對性；堅持教育與管理、監(jiān)督、服務(wù)、解決實際問題相結(jié)合，增強教育的實效性。三是明確教育內(nèi)容：政治理論、時勢政策、理想信念、法律法規(guī)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)道德和黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)教育、反腐倡廉教育等內(nèi)容。四是豐富教育形式：采取舉辦培訓(xùn)班和開展讀書活動、知識競賽、交流學(xué)習(xí)成果、評選表彰學(xué)習(xí)標(biāo)兵等方式，激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。同時采取廣大醫(yī)務(wù)工作者廣泛參與和喜聞樂見的專題講座、形勢報告、典型教育、文藝匯演、知識競賽、板報、演講、詩歌朗誦、講故事和廉政文化作品展覽比賽等多種形式，大力營造“大醫(yī)精誠”、“無德不成醫(yī)”的文化氛圍，推進文化建設(shè)，從而使廣大衛(wèi)生工作者受教育面達到98%以上。

特別是今年結(jié)合紀(jì)念建黨九十周年和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，積極選樹先進典型，奇臺縣鄉(xiāng)村醫(yī)生夏買依，榮獲全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生光榮稱號后，中央電視臺一套、二套《身邊的感動》《在基層》欄目組、中國衛(wèi)生報、農(nóng)民日報、新疆電視臺、新疆日報等十幾家中央、區(qū)、州級媒體先后報道了他的感人事跡，他已入選2011年感動中國人物百名候選人。教育月期間，他的事跡及全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨員瑪納斯縣衛(wèi)生監(jiān)督所干部阿巴拜克、區(qū)州道德模范州人民醫(yī)院護士長馬艷玲等一批先進集體、先進個人的事跡在州創(chuàng)先辦的組織和支持下，進行了8場巡回宣講，把衛(wèi)生系統(tǒng)的“雙先”事跡推向了全社會。

二、圍繞“以人為本，優(yōu)先服務(wù)，誠信行醫(yī)”主題教育，扎實開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的永恒主題。

一是堅持以“以人為本，優(yōu)先服務(wù)，誠信行醫(yī)”為主題教育活動為抓手，積極開展以創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“無紅包回扣醫(yī)院”、“人民滿意醫(yī)院”等活動，努力遏制生、冷、硬、吃、拿、卡、要和收受紅包、開單提成等現(xiàn)象，使廣大患者成為最大的受益者。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院創(chuàng)建活動中，對考核評估達到標(biāo)準(zhǔn)的4家醫(yī)院予以了全州表彰通報和頒發(fā)了牌匾，全州醫(yī)療糾紛、患者投訴同比下降10%。近期州衛(wèi)生局共發(fā)放滿意度調(diào)查表2165份，（其中社會各階層561份，門診病人739份，住院病人765份），收回滿意度調(diào)查表2165份，其中滿意2027份，總體滿意率為93.63%，不滿意138份，不滿意率為6.37%。二是積極完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核激勵和懲戒制度，制定出臺了《昌吉州醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施細(xì)則（試行）》及《補充意見》，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評建檔率達到100%。截止目前醫(yī)務(wù)人員解聘1人，低聘2人，緩聘4人，降低職稱2人，取消評優(yōu)資格13人，通報批評4人。三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為重點，大力推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，改進服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境，推出了一系列便民措施。各醫(yī)療單位還開展了職業(yè)文明禮儀規(guī)范活動，對醫(yī)務(wù)人員著裝、行為、文明用語等都做了明確的規(guī)定和要求。四是大力推行政務(wù)院務(wù)公開。全面實行了門診、住院病人一日費用清單制和各種醫(yī)療收費公示制；醫(yī)院的重大決策、人動、大額開支等實行公開；衛(wèi)生行政部門行政審批、交費全部進入政務(wù)大廳；醫(yī)療機構(gòu)招聘的所有人員全部面向社會公開，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的中層干部全部公開競聘上崗，保證患者看明白病、吃明白藥、花明白錢。執(zhí)法監(jiān)督主動接受社會監(jiān)督。衛(wèi)生稽查部門對管轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法情況進行了6次明查暗訪，并向轄區(qū)被監(jiān)督單位發(fā)放問卷調(diào)查近千份，群眾滿意度為100%。五是出臺了《州衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風(fēng)險防范管理工作實施方案》，其中州衛(wèi)生局機關(guān)確立了5個重點科室、10個重點崗位，并通過自查找、領(lǐng)導(dǎo)評、群眾提的方式確定了17個風(fēng)險點，針對每個風(fēng)險點一對一提出了相應(yīng)的防范措施，并設(shè)置了《重點科室、重點環(huán)節(jié)廉政風(fēng)險點防控圖》。六是建立完善了醫(yī)療質(zhì)量評估、合理用藥監(jiān)督、信息公開公示、群眾評議評價、醫(yī)院外出會診、病人選醫(yī)生選醫(yī)院、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等制度和《昌吉州衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議實施細(xì)則》、《衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究辦法》、《職業(yè)病防治工作責(zé)任制與責(zé)任追究制》，對強化醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識，提高基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到積極作用。

三、圍繞長效機制建設(shè)，認(rèn)真解決群眾看病難看病貴問題

看病難看病貴問題，是社會焦點，群眾關(guān)注熱點，更是工作難點。要取得實效，切實使人民群眾享受到醫(yī)改成果，我們的主要做法是：

一是認(rèn)真落實合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費的各項規(guī)定。實行檢查項目、用藥尊重患者意見的制度；二是加大處方的監(jiān)督管理，限制處方開藥金額，門診處方最高平均限額州級醫(yī)院115元，縣級100元；州級中醫(yī)醫(yī)院105元、縣級70元，超標(biāo)準(zhǔn)處方由主任簽字同意，否則按規(guī)定執(zhí)行；三是堅持藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和抗菌素藥物分級管理制度，對各級醫(yī)院住院藥品使用總金額排名前10位的配藥（重點抗菌藥物）和單品種使用金額波動幅度大于30％的藥品，實施重點監(jiān)控；四是在全州二級以上醫(yī)院全面推行臨床路徑管理，目前全州實行臨床路徑54個品種，已入路徑1000多例，為患者節(jié)約醫(yī)療費用6萬余元；五是落實濟困醫(yī)療服務(wù)政策，共開設(shè)扶貧病床約477張，對濟困病人免收掛號費、診療費、出診費、床位費、護理費和搶救費，輔檢查費優(yōu)惠50％，藥費優(yōu)惠25％，切實讓特困群眾享受到實惠；六是建立邊遠農(nóng)牧區(qū)村莊定點醫(yī)療幫扶和巡回醫(yī)療服務(wù)制度。針對全州仍有25個農(nóng)牧區(qū)邊遠村莊約1500人沒有完全醫(yī)療覆蓋的現(xiàn)狀，對聯(lián)系點農(nóng)牧民群眾開展一般性診療和送醫(yī)送藥上門服務(wù)及健康知識普及，每季度不少于一次，并充分發(fā)揮巡回醫(yī)療車的作用，每月開展巡回醫(yī)療服務(wù)一次。目前共下派25支醫(yī)療隊，醫(yī)務(wù)人員125人，免費義診5000多人，送藥6.5萬余元。七是深化醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度改革，嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤；八是積極推行縣以上醫(yī)院臨床實驗室室間質(zhì)評制度，在保證醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查質(zhì)量的基礎(chǔ)上，推行檢驗結(jié)果互認(rèn)制度，努力解決群眾反映強烈的重復(fù)檢查問題，目前已互認(rèn)檢驗檢查結(jié)果689例；九是州、縣（市）、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構(gòu)購置50萬元、20萬元、5000元以上設(shè)備，分別由州、縣（市）衛(wèi)生局審核后進行政府采購。十是藥品、耗材、檢驗試劑全部實行集中采購方式，降幅25%，藥品、耗材、檢驗試劑按合同規(guī)定時限回款；十一是強化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管，藥品占醫(yī)院收入的比例控制在43%以下；各級醫(yī)院門診、住院平均費用控制在4.5%以內(nèi)；十二是推行國家基本藥物目錄制度，并實行零差率銷售，門診、住院藥品收入分別下降6%和2%，門診、住院次均費用分別下降7%和9%，緩解了基層群眾看病貴的問題。

四、圍繞食品藥品服務(wù)安全，著力糾正損害群眾切身利益的不正之風(fēng)

一是加大執(zhí)法力度，大力推行食品衛(wèi)生量化分級管理，并邀請電視臺記者進行全程采訪，對嚴(yán)重的違法案例進行曝光；二是加大了餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督檢查力度，開展嚴(yán)厲打擊食品非法添加和濫用食品添加劑的整治工作，在餐飲服務(wù)單位全面落實了食品添加劑公示和承諾制度。僅今年上半年，共抽查餐飲服務(wù)單位46家，公共場所32家。立案7起；三是扎實開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告專項整治，對非法醫(yī)療廣告或擅自篡改醫(yī)療廣告的7家醫(yī)療機構(gòu)移交工商行政管理部門，取締無證行醫(yī)27起。

五、幾點體會

以往的工作使我們深切的體會到，要實現(xiàn)以反腐倡廉實績確保人民群眾共享醫(yī)改成果，應(yīng)堅持“以人為本，執(zhí)政為民”的理念，做到以下幾點：

一是抓領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。要細(xì)化量化實化黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，層層簽定《責(zé)任書》，分解目標(biāo)任務(wù)，并把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入年度目標(biāo)管理考核之中，堅持與業(yè)務(wù)工作同研究、同部署、同落實、同考核，使“一崗雙責(zé)”落到實處。

二是抓制度是根本。制度的生命在于落實，重點是從體制機制制度創(chuàng)新入手，完善制度、落實制度，提高制度的執(zhí)行力，特別是對牽扯面廣，落實難度大的核心制度，要通過反復(fù)宣傳、督查、通報和追究，維護制度的權(quán)威性和震懾力，切實形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的長效機制和風(fēng)險防控管理機制。

醫(yī)德考評實施細(xì)則范文第3篇

（一）醫(yī)療費用重復(fù)掛號；治療、檢查、藥品費用高；收費項目有疑問；醫(yī)保政策執(zhí)行有疑問等。（二）醫(yī)護服務(wù)態(tài)度對患者的提問不耐煩，敷衍了事；對患者缺乏同情心；語氣生硬；態(tài)度冷漠；脾氣暴躁，與患方大聲爭吵；對患者的處境無動于衷；經(jīng)常催病人交費。（三）醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心藥房人員配錯或發(fā)錯藥品，丟失檢驗報告或檢驗報告出錯，部門之間工作銜接欠佳，或相互推委。（四）服務(wù)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員未準(zhǔn)時到崗；熟人不排隊就診；收受病人錢物；醫(yī)患溝通不到位，引起醫(yī)患矛盾。（五）就醫(yī)環(huán)境中央空調(diào)未及時開；滅蚊措施不力；不能為提供熱水洗澡，窗戶不能完全打開；停車場車位不足；院內(nèi)丟失財物。（六）患者因素病人醫(yī)療知識過度缺乏或期望過高；無理取鬧。

提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療投訴的對策

（一）滿足患者多方面需求滿足心理需求：每位患者都有一定的心理需求特點，需要醫(yī)護人員在就診過程中滿足。因此，如果能夠根據(jù)患者的不同疾病，不同病程等的心理需求給予重視和滿足，在很大方面有助于緩解患者的情緒，甚至減輕疾病，反之則會傷害患者的感情，妨礙醫(yī)患關(guān)系和諧。顧及情感需求：由于患者及家屬對醫(yī)療知識的缺乏，無法預(yù)知就診結(jié)果，如得不到情感的滿足，勢必產(chǎn)生不信任感，質(zhì)疑就診環(huán)節(jié)，從而引發(fā)醫(yī)療投訴。在與病人溝通時，應(yīng)注意以下幾點：（1）態(tài)度坦誠；（2）語言文明親切；（3）聲調(diào)平緩；（4）眼神專注；（5）身體語言貼切。（二）加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一是開展專題講座。定期邀請縣紀(jì)委或檢察院領(lǐng)導(dǎo)來醫(yī)院作治理商業(yè)賄賂專題講座，進一步增強全院職工的廉潔自律意識，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。二是開展警示教育活動。組織全體黨員干部觀看警示教育片，現(xiàn)場參觀警示教育基地，加強黨員干部黨紀(jì)、法規(guī)教育，建立黨員教育的長效機制。三是開展廉政文化教育活動。以清廉衛(wèi)生講壇為契機，以廉政文化長廊為載體，組織舉行形式多樣、內(nèi)容豐富的以反腐倡廉為主要內(nèi)容的文化活動，以豐富多彩的文化活動形式推動全院廉政建設(shè)工作的開展，使廣大職工的思想素質(zhì)得到提高。四是開展百家講壇。定期邀請知名院校專家、教授或知名醫(yī)院的管理者來院作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的專題講座，提高醫(yī)務(wù)人員廉潔服務(wù)意識。五是開展醫(yī)學(xué)人文教育。在有紀(jì)念意義的場所舉行一次《醫(yī)學(xué)日內(nèi)瓦宣言》宣誓活動，舉辦以“爭做職業(yè)道德模范、爭創(chuàng)職業(yè)道德模范集體”為主題的演講和征文比賽。堅持民評行風(fēng)工作。堅持實施社會評議制度，發(fā)放滿意度問卷調(diào)查表和病員征求意見書，及時糾正和處理患者就醫(yī)不滿意的問題；堅持住院病人入院簽訂《醫(yī)患道德公約》，出院簽訂《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)反饋卡》制度；堅持對新分配人員和調(diào)入職工上崗前培訓(xùn)；堅持征求行風(fēng)監(jiān)督員的意見和建議；堅持每年一次出院病員函調(diào)；堅持院部每季度召開一次工休座談會，各科室每月召開一次住院病人工休座談會；堅持“首問負(fù)責(zé)制”和“射陽縣人民醫(yī)院一次申告待崗制度”；堅持設(shè)立意見箱、意見簿，公示舉報電話及窗口科室人員服務(wù)規(guī)范，全方位接受社會監(jiān)督；堅持法紀(jì)法規(guī)教育，確保了紀(jì)檢工作的有序進行。嚴(yán)格獎懲制度。

醫(yī)德考評實施細(xì)則范文第4篇

堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)問題，進一步加強行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)肅紀(jì)律，讓廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員深刻認(rèn)識“九不準(zhǔn)”的重要意義和明確要求。通過多種形式，迅速傳達到所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員，在全行業(yè)掀起學(xué)習(xí)貫徹“九不準(zhǔn)”的熱潮，努力使遵守和執(zhí)行“九不準(zhǔn)”成為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員的自覺行為。

二、實施對象

全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及行業(yè)協(xié)會、學(xué)會；所有醫(yī)療衛(wèi)生人員。

三、主要措施

（一）廣泛學(xué)習(xí)宣傳，抓好貫徹執(zhí)行。

1.提高認(rèn)識，明確要求。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要組織廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻認(rèn)識“九不準(zhǔn)”的重要意義和明確要求。

2.廣泛宣傳，完全覆蓋。通過印制學(xué)習(xí)卡、編制學(xué)習(xí)手冊，做到人手一份；開展集中培訓(xùn)、舉行知識測試、懸掛警示牌等多種形式，迅速傳達到所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員，學(xué)習(xí)教育覆蓋面要達到100%。

3.曝光典型，警示教育。強化對“九不準(zhǔn)”貫徹執(zhí)行情況的輿論引導(dǎo)，充分利用報紙、廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等各種平臺，公開曝光典型案例，形成有效威懾，強化警示教育效果。

4.緊扣實際，細(xì)化措施。各單位要把貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”與開展的群眾路線教育活動相結(jié)合，作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)教育實踐活動征求意見、查擺問題、整改落實和建章立制的重要內(nèi)容，研究制定貫徹落實的具體辦法；既要不折不扣地落實“九不準(zhǔn)”的每項要求，又要制訂更加具體、更有針對性、更便于操作的制度措施。

5.領(lǐng)導(dǎo)帶頭、嚴(yán)格執(zhí)行。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單位領(lǐng)導(dǎo)干部特別是領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人要以身作則、帶頭執(zhí)行，以嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)明的紀(jì)律抓好“九不準(zhǔn)”的貫徹執(zhí)行。

（二）嚴(yán)查違規(guī)行為，加強監(jiān)督檢查

1.協(xié)調(diào)配合，突出重點。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強與公安、檢察和紀(jì)檢監(jiān)察等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機關(guān)的協(xié)調(diào)配合，重點查處頂風(fēng)違紀(jì)的行為和情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的案件；凡是違反“九不準(zhǔn)”的行為、要依法依紀(jì)嚴(yán)肅處理，決不姑息遷就。

2.機構(gòu)違規(guī)，行政嚴(yán)懲。對違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)療衛(wèi)生單位，本局將根據(jù)情節(jié)輕重，給予其通報批評、限期整改、降低級別或等次等處理；需要給予行政處罰的，依法給予警告、責(zé)令停業(yè)直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證的行政處罰。

3.個人違規(guī)，依法查處。對違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)療衛(wèi)生人員，由所在單位給予批評教育、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘；情節(jié)嚴(yán)重的，由本局將依法給予其責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動或者吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。

4.吊銷停業(yè)，公示社會。對吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)療衛(wèi)生人員，一律在衛(wèi)生系統(tǒng)通報，并向社會公布。對責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的醫(yī)療衛(wèi)生人員，在全縣范圍內(nèi)進行通報。

5.建檔立冊，規(guī)范管理。建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，按規(guī)定對列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材，根據(jù)上級要求給予列入黑名單處理。

（三）嚴(yán)格落實責(zé)任，弘揚新風(fēng)正氣

1.落實責(zé)任，加強監(jiān)管。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子對本單位貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”負(fù)主體責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人，要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。

2.掛鉤考核，認(rèn)真執(zhí)行。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的情況要列入評審、評價的重要內(nèi)容；醫(yī)療衛(wèi)生人員貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的情況列入醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，并作為職稱晉升、評優(yōu)評先的重要依據(jù)。

3.包庇袒護，嚴(yán)肅追究。要嚴(yán)格責(zé)任追究，對工作不力導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重問題的，除追究當(dāng)事人責(zé)任外，還要嚴(yán)肅追究各單位主要領(lǐng)導(dǎo)及直接領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。

4.創(chuàng)新載體，弘揚新風(fēng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要依托“服務(wù)百姓健康行動”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位”、“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理年活動”和“強服務(wù)、正醫(yī)德，讓群眾看病就醫(yī)更滿意”創(chuàng)建工作等活動為載體，大力培育和積極踐行社會主義核心價值觀，凝練、宣傳、踐行醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。

5.落實細(xì)則，營造氛圍。大力宣傳和落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》及省衛(wèi)生計生委的實施細(xì)則，積極發(fā)揮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)廉政教育基地作用，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廉潔文化建設(shè)；推進廉潔文化進機構(gòu)、進科室、進病房、營造濃厚廉潔文化氛圍和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

四、保障措施

一是正面引導(dǎo)示范。要注重發(fā)揮正面典型的示范引導(dǎo)作用，大力弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的光榮傳統(tǒng)，加大對“我最喜愛的健康衛(wèi)士”、“群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”等醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)先進個人、先進集體的表彰和宣傳力度，弘揚新風(fēng)正氣。局領(lǐng)導(dǎo)成立工作聯(lián)系點制度，加強點上指導(dǎo)，推動面上工作。

二是加強行業(yè)管理。醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)行業(yè)組織要結(jié)合自身職責(zé)，研究建立醫(yī)療衛(wèi)生人員誠信從業(yè)信息管理系統(tǒng)，將醫(yī)療衛(wèi)生人員的違規(guī)行為記入個人誠信記錄，切實加強行業(yè)自律性管理。

三是暢通舉報渠道。實行開門整治，組織群眾廣泛參與，形成專項整治和群眾參與相結(jié)合的互動機制。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均要設(shè)立舉報電話和電子郵箱。保持暢通群眾投訴渠道，對群眾反映的違反“九不準(zhǔn)”的問題線索，抓緊核查，營造良好的社會監(jiān)督氛圍。

四是強化監(jiān)督檢查。我局將把監(jiān)督“九不準(zhǔn)”貫徹執(zhí)行情況作為一項經(jīng)常性工作來抓，堅持暗訪、查處、治理、曝光相結(jié)合，充分發(fā)揮聘請的政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員作用，通過組織明察暗訪、定期督促檢查等多種形式，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立每月報告制度，及時報告“九不準(zhǔn)”實施落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題和隱患，嚴(yán)肅處理違反“九不準(zhǔn)”的行為。

醫(yī)德考評實施細(xì)則范文第5篇

醫(yī)師定期考核細(xì)則一為加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師技術(shù)水平和職業(yè)道德水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和山東省《醫(yī)師定期考核管理辦法》實施細(xì)則及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，研究制定本方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會，人員如下：

主任委員：李良增

副主任委員：劉新濤 孫步策

委 員：宋會臻 張傳友 王衛(wèi)紅 史春青 張 新 宋洪寬 石華序 李 強 馬克強 張 麗 周曉峰

醫(yī)師考核委員會下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，李強同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實施。

二、醫(yī)師定期考核制度

(一)醫(yī)師考核工作在醫(yī)院考核委員會指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督下規(guī)范進行。

(二)考核工作堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。凡考核人員與考核對象有利害關(guān)系，可以向考核部門申請回避。

(三)醫(yī)院考核委員會應(yīng)履行職責(zé)，做到有計劃有步驟的完成對每位在職醫(yī)師職業(yè)道德、工作成績、業(yè)務(wù)水平和執(zhí)業(yè)行為進行定期考核，并將考核結(jié)果上報衛(wèi)生局醫(yī)政科。

(四)考核時嚴(yán)禁弄虛作假、濫用職權(quán)、徇私舞弊;

(五)嚴(yán)禁參加考核的人員索要或者收受財物;嚴(yán)禁用賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果，否則一經(jīng)證實，本考核周期不合格。

(六)凡在規(guī)定的時間里不能參加考核的，必須向考核委員會提出正當(dāng)理由，由考核委員會另行安排時間考核，無正當(dāng)理由不參加考核的，或者擾亂考核秩序的，本考核周期不合格。

三、考核對象

(一)凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師均為考核對象。

(二)按考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等)、口腔和公共衛(wèi)生。

(三)新進醫(yī)師自進入本院始滿兩年開始考核。

四、考核內(nèi)容

(一)醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容包括：能否履行自己的崗位職責(zé);是否完成醫(yī)院和上級部門指令性工作;考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量，個人、科研立項、新技術(shù)新項目開展情況等;能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)。

(二)醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作情況等。

(三)醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師要能獨立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術(shù)問題;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下能處理上述問題。測評可以采用以下一種或幾種形式：

1、個人述職;

2、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

3、對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;

4、患者評價和同行評議;

五、考核實施與管理

(一)集中考核

醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期，業(yè)務(wù)水平的測評于第二年的10月至11月集中考核，考核委員會應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

(二)具體實施時間

9月10日前，醫(yī)務(wù)科應(yīng)將考核醫(yī)師的基本信息表(連同Excel電子版)匯總、建檔。

10月10日前，完成醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見。

11月10日前，完成業(yè)務(wù)水平測評。

11月20日前，對醫(yī)師做出考核結(jié)論，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，將醫(yī)師考核結(jié)果錄入考核管理系統(tǒng)，將《醫(yī)師定期考核匯總表》(連同Excel電子版)報送至衛(wèi)生局醫(yī)政科。對有違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三十三條列舉情形的要提供相關(guān)材料。

12月5日前，將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送至衛(wèi)生局醫(yī)政科。

12月20日前，衛(wèi)生局醫(yī)政科應(yīng)當(dāng)將考核機構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的執(zhí)業(yè)記錄欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫，完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作。

(三)在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點的或者違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列情形之一，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予行政處罰，但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進行考核。考核合格的，可以辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)

1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的;

2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的;

3、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

4、未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;

6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;

7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

8、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;

9、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的;

10、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

11、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;

12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的。

六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

(一)實行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

1、良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成醫(yī)院及上級部門按排的指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;

2、不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

(二)醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一，醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄(包括良好行為和不良行為)及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。

(三)考核程序分為一般程序和簡易程序。

1、一般程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并對其進行業(yè)務(wù)水平測評。最后綜合評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。業(yè)務(wù)水平測評可采用以下形式：

(1)個人述職;

(2)有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試;

(3)相關(guān)專業(yè)知識考核;

(4)相關(guān)專業(yè)技能操作考試;

(5)檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書;

(6)患者評價和同行評議。

2、簡易程序為：醫(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，由醫(yī)院考核委員會在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，對醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進行業(yè)務(wù)水平測評。

3、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

(1)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

(2)具有20xx年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

(3)具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)，考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

(4)醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

(5)其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

七、考核結(jié)果

(一)考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

(二)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。

(三)對考核不合格的醫(yī)師，將暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核委員會進行再次考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對再次考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

(四)考核委員會綜合評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果，對醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并將醫(yī)師考核結(jié)果按單位匯總，填寫匯總表，在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)報衛(wèi)生行政部門備案。

(六)被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核委員會提出復(fù)核申請。考核委員會應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

(五)醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核委員會應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格：

1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

2、未經(jīng)醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的;

3、跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的;

4、代他人參加醫(yī)師資格考試的;

5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;

7、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的;

10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的;

11、未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的;

12、考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;

13、無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的;

14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

八、有關(guān)要求

各科室要高度重視醫(yī)師考核工作，要以此為契機，進一步加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

醫(yī)師定期考核細(xì)則二根據(jù)國家衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、省衛(wèi)生廳《山東省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》，現(xiàn)就做好我市20XX年醫(yī)師定期考核工作擬定如下實施方案。

一、考核對象

20XX年度的醫(yī)師定期考核工作于 3月1日啟動。考核對象為依法取得醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。考核內(nèi)容為20XX年12月31日以前在市衛(wèi)生局注冊醫(yī)師(不含20XX年注冊的)20XX、20XX兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況。其中，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，由其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)向考核機構(gòu)提出申請進行提前考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

二、考核內(nèi)容

考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測評三項。工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負(fù)責(zé);業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負(fù)責(zé)。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評法律法規(guī)和三基(基本知識、基本理論和基本技能)，以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括簡宜程序和一般程序。考核機構(gòu)須于考核前30日通知被考核醫(yī)師。

(一)對具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有20xx年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師，采取簡宜程序考核。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指令性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。對符合簡宜程序考核的醫(yī)師，先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面寫出述職報告，由執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構(gòu)審核，不再進行筆試。

(二)對其他醫(yī)師采取一般程序考核。對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面寫出述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日報考核機構(gòu)復(fù)核，考核機構(gòu)按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條規(guī)定組織進行業(yè)務(wù)水平測評。其中，筆試時間定于4月10日上午進行，各考核機構(gòu)自行安排考場;其他方式的業(yè)務(wù)水平測評由各考核機構(gòu)自行安排，于4月10日下午至4月11日進行。

四、考核結(jié)果

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。4月20日前各考核機構(gòu)將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》(樣式見附件1)，送達被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機構(gòu)，并將考核結(jié)果書面通知被考核人(通知書樣式見附件2)。各考核機構(gòu)于4月26日至4月30日將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》(樣式見附件1)、20XX年度醫(yī)師定期考核報表(見附件3)、醫(yī)師定期考核表(樣式見附件4)上報到市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處，上述兩種表格各縣市區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局也要同期上報。

考核結(jié)束后30日內(nèi)，由醫(yī)師注冊所在機構(gòu)及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到注冊機關(guān)，由注冊機關(guān)在其執(zhí)業(yè)記錄欄加蓋年月至年月考核合格(或不合格)字樣印章，并將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個月后再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》執(zhí)業(yè)記錄欄加蓋年月考核合格字樣印章。如再次考核仍不合格，則注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

五、考核機構(gòu)及分工

經(jīng)研究決定，由濰坊市人民醫(yī)院等31家醫(yī)療、預(yù)防和保健機構(gòu)承擔(dān)市衛(wèi)生局的醫(yī)師定期考核任務(wù)。具體分工如下：

(一)濰坊市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)濰坊眼科醫(yī)院、濰坊同心醫(yī)院、山東濰坊伽瑪?shù)吨委熝芯恐行摹H坊口腔醫(yī)院新華分院、濰坊市榮復(fù)軍人醫(yī)院、濰坊市奎文區(qū)婦幼保健院、濰坊市慢性非傳染性疾病防治所、濰坊市皮膚病防治所、奎文許光琴婦科診所、濰坊市市直機關(guān)醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院、北京伊濟源面神經(jīng)學(xué)研究院濰坊面神經(jīng)醫(yī)院、濰坊東方骨科醫(yī)院、濰坊肛腸外科醫(yī)院、奎文李儲忠醫(yī)療美容診所、山東省濰坊衛(wèi)生學(xué)校衛(wèi)生室、山東省濰坊衛(wèi)生學(xué)校口腔醫(yī)院、奎文海大醫(yī)療美容門診部、濰坊醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院、奎文鄭中華牙科診所、奎文孫雷口腔診所、奎文李月軍口腔診所、奎文魏占榮口腔診所、奎文魏占山口腔診所、濰坊市第四人民醫(yī)院大柳樹分院、濰城劉承禮口腔診所、奎文章和平口腔門診部、高新韓曉文口腔診所、濰城劉永勝口腔診所、濰城周海祥醫(yī)療美容診所。

(二)濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。負(fù)責(zé)濰坊口腔醫(yī)院、濰坊哮喘病醫(yī)院、濰坊出入境檢驗檢疫局國際旅行衛(wèi)生保健中心、奎文長河口腔診所、濰坊市第六人民醫(yī)院、濰坊市腦科醫(yī)院、濰坊市皮膚病防治所和平路門診部、濰坊市濰城區(qū)婦幼保健站、濰坊市中心血站血液病治療中心、濰坊牙科醫(yī)院福壽街門診部、奎文陳桂娥口腔診所、奎文口腔門診部、濰坊口腔醫(yī)院福壽街門診部、濰坊市精神衛(wèi)生中心市區(qū)分院、濰城周慶順口腔診所、經(jīng)濟區(qū)鄭福光口腔診所、奎文趙素霞醫(yī)療美容診所、濰城朱運祥口腔診所、濰城周曉鵬口腔診所、高新王業(yè)常口腔診所、高新范新芳口腔診所、高新王守美口腔診所、濰坊口腔醫(yī)院北宮街口腔門診部。

(三)坊子區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和濰坊心臟病醫(yī)院、坊子區(qū)仁康醫(yī)院、坊子王素菊口腔診所、坊子區(qū)皮膚病防治站、坊子區(qū)婦幼保健站。

(四)寒亭區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和寒亭區(qū)皮膚病防治院、寒亭區(qū)婦幼保健院、寒亭王偉林口腔診所、寒亭李永政口腔診所、寒亭郭蘭口腔診所、寒亭周建華口腔診所、寒亭營春平口腔診所。

(五)青州市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和青州市結(jié)核病防治所、青州市皮膚病防治站、山東省益都衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院、濰坊牙科醫(yī)院、青州眼科醫(yī)院、青州沙作軍口腔診所、青州吳軍興口腔診所。

(六)諸城市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和諸城市皮膚病防治站、諸城市口腔醫(yī)院、諸城曹培森口腔診所、諸城葛濟清口腔診所、諸城張永奎口腔診所、諸城趙榮明口腔診所、諸城朱世偉口腔診所、諸城市精神衛(wèi)生中心、諸城黃清德口腔診所、諸城張宏琦口腔診所。

(七)壽光市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和壽光市皮膚病防治站、壽光光明眼科醫(yī)院、壽光王增剛牙科診所、壽光市慢性病防治所、壽光市結(jié)核病防治所、壽光光明眼科醫(yī)院圣城街診所、壽光市口腔醫(yī)院、壽光光明眼科醫(yī)院渤海路診所、壽光市人民醫(yī)院環(huán)翠花園門診部、壽光鄭中慶口腔診所、壽光魏光永口腔診所、壽光魏永明口腔診所、壽光劉培春口腔診所。

(八)安丘市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和安丘市皮膚病防治站、安丘市眼科醫(yī)院、安丘岳建平口腔診所、安丘張玉武口腔診所、安丘陳海星口腔診所。

(九)高密市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和高密市皮膚病防治站、高密市結(jié)核病防治所。

(十)昌邑市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌邑市皮膚病防治站、昌邑市人民醫(yī)院城東分院。

(十一)臨朐縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健站、臨朐縣朐山醫(yī)院、臨朐縣皮膚病防治站、臨朐縣海浮山醫(yī)院、臨朐王紹升口腔診所、臨朐陳方明口腔診所。

(十二)昌樂縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌樂縣婦幼保健院、昌樂縣皮膚病防治站、昌樂高新明口腔診所、昌樂甄永強口腔診所、昌樂田秀珍口腔診所。

(十三)濰坊濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和海化海盟口腔診所、濰坊海洋化工高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)婦幼保健站。

(十四)臨朐縣中醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健院、臨朐糖尿病醫(yī)院。

(十五)濰坊市疾病預(yù)防控制中心、濰坊市第二人民醫(yī)院、濰坊市市立醫(yī)院、濰坊市腫瘤醫(yī)院、青州市婦幼保健院、諸城市婦幼保健院、壽光市婦幼保健院、高密市婦幼保健院、昌邑市婦幼保健院、安丘市婦幼保健院、青州市中醫(yī)院、壽光市中醫(yī)院、安丘市中醫(yī)院、高密市中醫(yī)院、昌邑市中醫(yī)院、昌樂縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)本單位。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)

市衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全市醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)，對考核機構(gòu)考核情況進行抽查并對考核結(jié)果進行復(fù)核。

醫(yī)師定期考核細(xì)則三為認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實施細(xì)則》的文件精神，做好醫(yī)師定期考核工作，加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理, 規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì), 保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際, 制定本實施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

成立醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會，并設(shè)立醫(yī)師定期考核管理辦公室。

醫(yī)師考核委員會人員組成：

主任：

副主任：

委 員：

醫(yī)師考核委員會負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對醫(yī)師定期考核工作進行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進行。

考核委員會下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科。

考核辦公室負(fù)責(zé)對全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)，考核結(jié)果及醫(yī)師注冊數(shù)據(jù)匯總，上報衛(wèi)生行政主管部門備案。

二、考核對象和時限

(一)考核對象為依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。

(二) 醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，提前進行考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

(三)每年對執(zhí)業(yè)注冊滿兩年的醫(yī)師進行考核，一般在本年度的12月開始，至次年的2月底前完成，3月底前將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》，報送至注冊機關(guān)，并將考核結(jié)果書面通知其本人。在考核周期內(nèi)，考核不合格需再次考核，擬變更執(zhí)業(yè)地點或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科通知考核委員會辦公室提前進行考核。

三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

(一)考核內(nèi)容

醫(yī)師定期考核內(nèi)容分為三個部分：工作成績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平的測評。對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

工作成績考核內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

職業(yè)道德評定內(nèi)容包括：醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心的服務(wù)理念，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況以及衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》的規(guī)定等。

業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)水平考核根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級別、類別和專業(yè)區(qū)別對待，重點測評法律法規(guī)和三基(基本知識、基本理論和基本技能)，以及學(xué)習(xí)和掌握新知識、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。業(yè)務(wù)水平測評分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識綜合筆試考核兩部分。

(二)考核標(biāo)準(zhǔn):

1、工作成績和職業(yè)道德

(1)與考核醫(yī)師上一年度考核情況及平時考核、考評結(jié)果相結(jié)合進行。

(2)建立健全的工作成績和職業(yè)道德考評制度，作為對醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

(3)工作成績、職業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評定意見，報人事科進行復(fù)核。

2、業(yè)務(wù)水平測評

業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下幾種形式：

(1)個人述職;

(2)有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試;

(3)相關(guān)專業(yè)知識考核;

(4)相關(guān)專業(yè)技能操作考試;

(5)檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書;

(6)患者評價和同行評議;

(7)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

具體要求按省衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核標(biāo)準(zhǔn)進行。

四、考核程序和方式

(一)考核實施前

1、考核辦公室于考核日前60日將考核事宜通知需接受定期考核的醫(yī)師，同時上報醫(yī)師注冊機關(guān)。

2、醫(yī)師注冊機關(guān)在接到上述報告10日內(nèi)向考核辦公室提供名單內(nèi)醫(yī)師考核周期內(nèi)行政處罰情況。

(二)考核實施

考核程序包括簡易程序和一般程序。

1、簡易程序

(1)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

(2)具有20xx年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

(3)具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)者，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

(4)醫(yī)師離退休后由本單位返聘，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

對符合簡易程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，所在科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，由人事科進行復(fù)核，報院考核辦公室審核批準(zhǔn)。

2、對采取一般程序考核的醫(yī)師，先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，科室對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日報人事科復(fù)核;復(fù)核合格后，考核委員會辦公室組織進行業(yè)務(wù)水平測評。

(三)考核實施后

1、考核辦公室考核結(jié)束后30日內(nèi)，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》和《醫(yī)師定期考核表》反饋考核委員會，并通知醫(yī)師本人;同時按要求將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》報衛(wèi)生主管部門備案。

2、被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果30日內(nèi)，向考核辦公室提出復(fù)核申請。考核辦公室應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)組織對醫(yī)師考核結(jié)果進行復(fù)核，并將考核意見書面通知醫(yī)師本人。

五、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果記錄

(一)考核辦公室要為被考核醫(yī)師建立醫(yī)師定期考核檔案，按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說明建立醫(yī)師檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄(包括良好行為和不良行為)及《醫(yī)師定期考核表》及時存入其檔案中。檔案的建立和日常的管理由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。

(二)每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，醫(yī)院考核辦公室及時將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報送到注冊機關(guān)。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個月后再次進行考核，如再次考核仍不合格，則由衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。