一、對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注

1.增加人文教育類課程

如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學(xué)上需要更好的彰顯出來(lái)。人文關(guān)懷簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“對(duì)人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢(shì)群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對(duì)患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)下，很多醫(yī)院已經(jīng)對(duì)原有的體制進(jìn)行了改進(jìn)，在醫(yī)生與護(hù)士的職責(zé)中要求對(duì)于患者進(jìn)行治療與護(hù)理時(shí)需要尊重患者，開(kāi)導(dǎo)患者。需要從患者的角度進(jìn)行思考，考慮病人患病的心情。這是一個(gè)很大的進(jìn)步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的腳步，護(hù)理專業(yè)在教育過(guò)程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對(duì)于在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護(hù)意識(shí)，使其走上崗位時(shí)可以把更為人性化的醫(yī)護(hù)服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進(jìn)行服務(wù)的，而醫(yī)護(hù)人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護(hù)理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對(duì)于護(hù)士培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)護(hù)學(xué)院抓起，也就是對(duì)在校生的人文教育加大關(guān)注。

2.護(hù)理界男性護(hù)理人員更有優(yōu)勢(shì)

在護(hù)理教育的領(lǐng)域中，男護(hù)士有其特有的優(yōu)勢(shì)，因而成為了護(hù)理教育培養(yǎng)的一個(gè)新的亮點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護(hù)理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導(dǎo)和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護(hù)理工作慢慢的正被男性給替代。男護(hù)士因其特有的優(yōu)勢(shì)把大部分醫(yī)院的護(hù)士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護(hù)士，在培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該注重經(jīng)驗(yàn)的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護(hù)士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻](méi)有的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)出來(lái)，讓男護(hù)士在就業(yè)時(shí)有可以更有優(yōu)勢(shì)。

二、改變護(hù)生的思想

1認(rèn)識(shí)人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵及其重要性

1.1人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵2006年我國(guó)提出了“以人為本、創(chuàng)建和諧社會(huì)”的總體目標(biāo)。人是構(gòu)成社會(huì)的基本單位，構(gòu)建和諧社會(huì)首先要保證個(gè)體的身心健康與和諧狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷亦稱人性化服務(wù)，其核心思想是把人作為一切活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值與尊嚴(yán)。我國(guó)護(hù)理教育專家沈?qū)幹赋觥白o(hù)理專業(yè)的核心價(jià)值就是關(guān)心、尊重和幫助，護(hù)理教育應(yīng)該充分體現(xiàn)出護(hù)理的人文關(guān)懷精神”。

1.2將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理教學(xué)的需要護(hù)理作為一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，要求護(hù)士既關(guān)注護(hù)理技術(shù)，又熟知人文知識(shí)，護(hù)理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛(ài)的服務(wù)。兒科護(hù)士要理解患兒、關(guān)愛(ài)患兒，了解患兒的心理狀態(tài)，寬容、豁達(dá)、博愛(ài)，這樣才能為患兒提供有感情、有內(nèi)涵、有愛(ài)心的護(hù)理服務(wù)。所以，加強(qiáng)兒科護(hù)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)是高等護(hù)理教育發(fā)展的根本需要，是護(hù)生自身發(fā)展的實(shí)際需要，也是社會(huì)發(fā)展的迫切需要。

2兒科護(hù)生人文關(guān)懷精神缺失的原因

2.1家庭環(huán)境缺乏對(duì)人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)計(jì)劃生育以來(lái)，獨(dú)生子女越來(lái)越多，父母及長(zhǎng)輩凡事優(yōu)先替孩子著想，盡量減少孩子的社交和情感體驗(yàn)，忽視了孩子的道德教育，造成孩子“唯我獨(dú)尊”的思想越來(lái)越嚴(yán)重，不懂得關(guān)心他人，與人溝通也存在很大問(wèn)題，這是造成現(xiàn)代護(hù)生人文關(guān)懷精神缺失的主要原因之一。

2.2社會(huì)環(huán)境缺乏對(duì)人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展使貧富差距日漸明顯，人們注重對(duì)權(quán)力和利益的追逐，忽視了對(duì)人性的關(guān)懷。這種現(xiàn)象反映在護(hù)理專業(yè)上，就是只重視專業(yè)知識(shí)、技術(shù)方面的教育，而忽視了護(hù)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)。護(hù)生普遍對(duì)護(hù)理工作熱情不高，特別是兒科護(hù)生，感覺(jué)付出與回報(bào)不成正比，心理不平衡。

1.我國(guó)的護(hù)理教育的素質(zhì)教育現(xiàn)狀

在我國(guó)的教育體制下，總體看來(lái)其初、高中的教育主要以應(yīng)試教育為主，在教育中主要對(duì)學(xué)生知識(shí)教育，主要培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)試能力，要求學(xué)生掌握更多的知識(shí)，在學(xué)生的素質(zhì)教育中很少做進(jìn)一步的開(kāi)展。考上醫(yī)學(xué)院校后,更注重學(xué)生的專業(yè)知識(shí)的教育,而忽視對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教育與發(fā)達(dá)國(guó)家相比尚有距離,而醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育差距更大、解決難度更高、影響更長(zhǎng)遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)“先天不足“更加顯見(jiàn),尤其是思想品德素質(zhì)和文化素質(zhì)方面問(wèn)題較為突出。

2.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育下的問(wèn)題

由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中學(xué)生的自我控制能力差，加上在醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中較枯燥無(wú)味，加上缺少人文精神的浸潤(rùn)和引導(dǎo),不少同學(xué)精神生活空虛、失落感強(qiáng)。遂熱衷于武俠小說(shuō)、流行歌曲,加入追星族,對(duì)世界經(jīng)典文化和我國(guó)傳統(tǒng)的優(yōu)秀文化都不產(chǎn)生興趣。有的甚至沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲,追求享樂(lè)和刺激，享樂(lè)主義思想嚴(yán)重,并且早戀現(xiàn)象在如今的校園比比皆是,有的學(xué)生眼高手低,長(zhǎng)于空發(fā)宏論,生活自理能力差,缺乏社會(huì)責(zé)任感，并且護(hù)理專業(yè)的女生居多，出現(xiàn)夜不歸宿等現(xiàn)象是常有的事情，并且專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)較重,學(xué)生中普遍存在著重專業(yè)課,輕人文科學(xué),重醫(yī)技訓(xùn)練、輕人格修養(yǎng)的問(wèn)題。存在著拿好手術(shù)刀,管他誰(shuí)領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)面情緒。認(rèn)為只要掌握好醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及臨床技能,就能成為一名好醫(yī)生。許多學(xué)生認(rèn)為不必搞政治理論學(xué)習(xí)之類的活動(dòng),平時(shí)也不注意看新聞和讀報(bào)紙。因而,政治敏感性不強(qiáng),缺乏時(shí)代的氣息和朝氣,功利主義、自我中心思想則較強(qiáng)。長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境下學(xué)習(xí)，醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)思想的長(zhǎng)時(shí)間的敗壞，學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)也會(huì)落后，并且很多的護(hù)理人員在校的學(xué)習(xí)中更是混日子，在專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)抱著得過(guò)且過(guò)的心態(tài)。

3.護(hù)理教育素質(zhì)的重要性

在醫(yī)療實(shí)踐中,臨床診斷和治療是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程,同樣的疾病在不同的個(gè)體上,其發(fā)生、發(fā)展和表現(xiàn)的過(guò)程都會(huì)不一樣,這就是常常說(shuō)的個(gè)體差異。如果仍然以疾病為中心,因病治病的話,臨床診療水平就得不到提高,從而降低了醫(yī)療的價(jià)值,滿足不了日益增長(zhǎng)的病人的需求。現(xiàn)代的醫(yī)療活動(dòng)中,除了對(duì)患者進(jìn)行疾病的診治外,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡可能全面了解患者的社會(huì)環(huán)境、家庭背景及心理狀態(tài),將它們與現(xiàn)有的疾病加以分析,探索患者切實(shí)的需求和心靈上的矛盾,只有這樣才能真正將診斷水平和治療效果提高。因此在這樣的大環(huán)境下，對(duì)護(hù)理人員的要求較高，護(hù)理人員是與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的，可以說(shuō)護(hù)理人員是醫(yī)療單位的一面鏡子，患者對(duì)院方的專業(yè)水平以及對(duì)治療是否充滿信心，都取決與護(hù)理人員的言行舉止上，這也說(shuō)明護(hù)理人員的的人文素質(zhì)教育中的重要性,醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文素質(zhì)教育是相輔相成的,是護(hù)理教育不可缺少的重要課程。

1在精神科護(hù)理教學(xué)中開(kāi)展心理健康教育的重要性

1.1精神科護(hù)理學(xué)的含義《精神科護(hù)理學(xué)》是臨床護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，是研究精神科疾病的防治和護(hù)理以及精神科患者的科學(xué)管理方法的一門學(xué)科，它與其它臨床學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系。因此，作為臨床醫(yī)護(hù)人員都須具備一定的精神醫(yī)學(xué)知識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中，加強(qiáng)學(xué)生的心理健康教育，幫助學(xué)生樹(shù)立心理健康意識(shí)、優(yōu)化個(gè)性人格品質(zhì)、提升心理整合能力及社會(huì)適應(yīng)能力，具備良好的人際溝通協(xié)調(diào)能力，預(yù)防和緩解心理問(wèn)題，是精神科護(hù)理教學(xué)中的重要舉措。

1.2護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生和其他專業(yè)的大學(xué)生相比，既有相同點(diǎn)，又有其特殊性。不但要儲(chǔ)備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要掌握相應(yīng)的操作技能。要具備理論聯(lián)系實(shí)際的能力、自學(xué)能力、獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力、同他人交流與合作的能力，以及動(dòng)手能力等。加之社會(huì)文化環(huán)境中的不良因素，對(duì)身心健康具有極大的影響，長(zhǎng)時(shí)間作用于個(gè)體就會(huì)引發(fā)精神緊張，情緒不穩(wěn)定，在一定條件下，會(huì)導(dǎo)致心理健康狀況的損害，因此，醫(yī)學(xué)生群體的心理健康狀況不容樂(lè)觀，他們不同程度的存在一些心理健康問(wèn)題，教育工作者應(yīng)高度重視。

1.3在精神科護(hù)理教學(xué)中滲透心理健康教育是尊重學(xué)生的主體地位在進(jìn)行精神科護(hù)理教學(xué)中客觀地將醫(yī)學(xué)與心理健康教育有機(jī)地結(jié)合，改變教學(xué)中只注重學(xué)生的專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)而不重視學(xué)生心理健康教育的單一性。通過(guò)心理健康教育，既滿足學(xué)生知識(shí)的渴求，又培養(yǎng)學(xué)生積極的心態(tài)，提高學(xué)生面對(duì)問(wèn)題的識(shí)別力和心理保健意識(shí)，幫助學(xué)生解決所面臨的學(xué)習(xí)、擇業(yè)、人際交往、婚戀、社會(huì)適應(yīng)能力等問(wèn)題，及時(shí)調(diào)節(jié)學(xué)生的認(rèn)識(shí)偏差、情緒障礙和不良行為。

2心理健康教育方法

2.1教師在教學(xué)過(guò)程中自覺(jué)地、有意識(shí)的運(yùn)用心理學(xué)的理論與技術(shù)，幫助學(xué)生提高課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)中的認(rèn)知、情感和行為水平。在課堂中創(chuàng)設(shè)一種幫助學(xué)生成長(zhǎng)和發(fā)展的“教育－發(fā)展”模式，優(yōu)化課堂心理環(huán)境，創(chuàng)造和諧氣氛，從而提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)。

1方法

1.1方法：兩組患者均給予常規(guī)健康教育，其主要內(nèi)容有：一方面，患者入院后即將院方規(guī)章制度、護(hù)理收費(fèi)情況、抽血檢查的注意事項(xiàng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)承諾書以及病房環(huán)境、檢查時(shí)間等告知患者，同時(shí)將以上內(nèi)容的常規(guī)健康教育便簽發(fā)放給患者，讓患者做到心中有數(shù)，以減少因陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼、緊張心理。另一方面，住院過(guò)程中醫(yī)患者治療為安排依據(jù)，責(zé)任護(hù)士可通過(guò)口述的形式將住院期間的飲食、手術(shù)前后的配合、支具固定的注意事項(xiàng)等告知患者，對(duì)于功能鍛煉方法可進(jìn)行動(dòng)作示范；第三方面，出院指導(dǎo)，出院當(dāng)天可將指導(dǎo)便簽發(fā)給患者。護(hù)理人員需對(duì)患者所掌握的鍛煉方法進(jìn)行了解，以評(píng)估情況為依據(jù)進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控員每周實(shí)施一次效果評(píng)價(jià)。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上由主管護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，當(dāng)主管護(hù)士上夜班或休息時(shí)，由代管責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，掌握患者的訓(xùn)練方法，再以評(píng)估情況為依據(jù)對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。這時(shí)在主管護(hù)士上班時(shí)可向代管責(zé)任護(hù)士詢問(wèn)患者情況，從而進(jìn)行下一環(huán)節(jié)的功能訓(xùn)練指導(dǎo)。每周由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)量控制員對(duì)其進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。觀察組在此基礎(chǔ)上施加健康教育管理單，責(zé)任護(hù)士每天都要和患者交流，對(duì)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，并將評(píng)估情況、護(hù)理重點(diǎn)、功能鍛煉要求等落實(shí)到紙面上，自制成健康教育管理單，其主要內(nèi)容有：患者姓名、住院號(hào)、住院日期、聯(lián)系電話等基本信息；患者皮膚情況、診斷既往病史、陽(yáng)性指標(biāo)等；入院須知、手術(shù)前后注意事項(xiàng)、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉要求及護(hù)理要點(diǎn)等；護(hù)士長(zhǎng)每周一次評(píng)價(jià)；出院日期、復(fù)查時(shí)間以及隨訪時(shí)間等。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

相關(guān)主管人員在看到健康教育管理單后能夠?qū)颊叩慕】到逃M(jìn)展情況了如指掌，并由此為依據(jù)制定護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者的護(hù)理療效做出切實(shí)的評(píng)估。同時(shí)，質(zhì)量控制主管可以周圍單位對(duì)患者護(hù)理康復(fù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，在以評(píng)估結(jié)果對(duì)教育不足的地方加以補(bǔ)充，防止患者在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)失誤。調(diào)查結(jié)果表明，絕大多數(shù)的骨折患者都希望在出院后得到具體的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。這時(shí)護(hù)理人員將健康教育管理單作為回訪依據(jù)，同時(shí)制定后期康復(fù)計(jì)劃，避免了患者在家中出現(xiàn)問(wèn)題后得不到及時(shí)的救治。如此一來(lái)，健康教育就會(huì)融入到入院、出院、康復(fù)，形成有機(jī)的整體，確保了康復(fù)工作的全面性及持續(xù)性。健康管理單的應(yīng)用，不僅避免了護(hù)理工作的遺漏點(diǎn)，也是具有針對(duì)性的健康教育。骨折患者在出院后需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，責(zé)任護(hù)士就可利用健康教育管理單上的對(duì)應(yīng)信息進(jìn)行回訪，再以患者的病情為依據(jù)進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)，該指導(dǎo)主要以居家鍛煉為主，如果患者存在問(wèn)題，護(hù)理人員也可依據(jù)健康教育管理單進(jìn)行指導(dǎo)回復(fù)。在護(hù)理人員與患者溝通的同時(shí)，有效的提高了患者滿意度。責(zé)任護(hù)士需將患者病情評(píng)估情況真實(shí)的記錄在管理單上，以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)對(duì)患者實(shí)施指導(dǎo)，這些工作的開(kāi)展都需要醫(yī)患之間良好的溝通。傳統(tǒng)方法中，責(zé)任護(hù)士需將鍛煉內(nèi)容及方法告知夜班代管護(hù)士，再由代班護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，大量的重復(fù)工作，既增加了護(hù)士的工作量，又使得工作更加繁瑣雜亂；而本文中責(zé)任護(hù)士只需負(fù)責(zé)8個(gè)左右患者，囊括護(hù)理、教育、觀察病情等，在責(zé)任護(hù)士夜班或休息時(shí)只需一個(gè)護(hù)士代為負(fù)責(zé)即可。此外，很多剛?cè)胄械哪贻p護(hù)士由于剛?cè)胄校狈?jīng)驗(yàn)、技巧和相關(guān)知識(shí)，因此在實(shí)際的工作中容易出現(xiàn)失誤，遺漏了患者病情或造成工作上的失誤。資歷較淺的護(hù)士在工作中就要仔細(xì)閱讀健康教育管理單，對(duì)患者日常行為、飲食、訓(xùn)練情況及皮膚等進(jìn)行觀察，嚴(yán)格按照管理單的內(nèi)容操作，從而實(shí)現(xiàn)全面無(wú)誤的指導(dǎo)患者。部分調(diào)查顯示，當(dāng)骨折患者常與護(hù)理人員交談、溝通，會(huì)明顯提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度；當(dāng)患者與護(hù)理人員交談很少時(shí)，就會(huì)降低患者對(duì)護(hù)理的滿意度。因此，采取健康教育管理單，護(hù)士每天都要與患者進(jìn)行溝通，增加了兩者的溝通時(shí)間，也將兩者之間的關(guān)系拉的更近、更緊密。本文研究顯示，采取健康教育管理單護(hù)理的觀察者患者在護(hù)理滿意度方面明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3總結(jié)