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醫學腹瀉病網上直報系統應用

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醫學腹瀉病網上直報系統應用

【摘要】目的推廣維護簡單、操作方便的腹瀉網上直報系統,替代原始的手工填報、傳遞、整理、統計、分析、查詢的整個過程。方法采用B/S模式,后臺用數據庫asp操作系統制作而成,客戶端只要在Internet網上登錄上報數據,從而構造各醫療機構、疾控機構的報告、監控網絡。結果該系統對醫療機構腹瀉病例登記檢索情況及時準確進行上報、整理、統計、分析,便于查詢、監測和監管。結論該軟件是一個疾控機構、醫療機構腹瀉病報告質量控制系統,能夠對腹瀉病的登記檢索情況進行實時監測、監控,操作方便,效率高,推廣價值大。

【關鍵詞】腹瀉病;直報系統;信息;效率

【Abstract】ObjectiveTopopularizeadirectnetworkreportsystemfordiarrhea,whichiseasytomaintainandoperate,replacingallprocessoftheoriginalhand-making,delivery,sorting,statistics,analysisandinquiry.MethodsAdoptingB/Smodel,thebackgroundwoulduseInternetproducedbytheoperatingsystemofdatabase,theclientsonlyneededtoreportthedataontheInternet,thusestablishedareportingandmonitoringnetworkofmedicalinstitutionsanddiseasecontrolagencies.ResultsThesystemcanreport,sortandanalysistheregistereddiarrheacasestimelyandaccurately,whichwaseasytoinquiry,monitorandregulate.ConclusionThissoftwareisaqualitycontrolsystemfordiseasecontrolagenciesandmedicalinstitutions.Itisabletofacilitysynchronousmonitoringandsupervisionofthediarrhearegistrationwiththecharacteristicsofeasytooperate,highefficiencyandworthytobeexpanded.

【Keywords】diarrhea;thedirectonlinereportingsystem;information;efficiency

對腹瀉病例登記、檢索數據及時報告和分析是預防控制霍亂等腸道傳染病的主要手段,是醫療機構設立腹瀉病門診管理的重要組成部分,也是衛生行政部門制定相關疾病防治決策的信息依據[1]。多年來,我市腹瀉病管理工作一直用較原始的模式運行,遲報、缺報現象時有發生;再者郵寄、傳真等數據傳輸速度慢、清晰性差,人工統計麻煩、監管費時。為提高腹瀉病報告質量,即時準確掌握信息,提高工作效率,我市研發了腹瀉病網上直報系統。該系統應用現代管理的理論和計算機普及的特點,實現了網上實時上報、統計、分析、查詢、監管,具有維護簡單、操作方便、統計分析快捷等特點,從而大大地提高了腹瀉病疫情管理效率和質量。系統于2007年4月1日正式啟用。

1研究內容

腹瀉病網上直報系統為數據庫asp操作系統制作而成,采用B/S模式,俗稱瀏覽器模式,對客戶端(基層報告單位)計算機硬件要求比較低,無論何種上網方式,只要能是Internet網就行。醫療單位分別用賬戶登記、采集腹瀉病門診登記、檢索數上報,形成腹瀉病統計報表。疾控機構根據對應的功能進行適時統計、分析、查詢、監測、監控,其程序維護簡單、操作方便、獲取信息量及時、準確。

1.1腹瀉病疫情報告(1)縣區級疾控中心疫情管理員預先設立鄉鎮數ID編號(序號為1、2、3…),填寫鎮名,設立8位數國標碼。醫療機構登錄賬號密碼與大疫情系統一致。登錄上網后對收集的腸道門診登記、檢索病例數每旬第8~10日填寫上報。(2)縣區級疾控機構疫情管理員根據系統提供的統計、查詢功能,查詢轄區各鎮醫療機構旬報數、旬累計報告數及各單位和縣區累計報告數,同時可查詢報告單位應報次數和缺報情況。(3)市級疫情機構疫情管理員上網查詢、統計、分析各縣區級腹瀉病報告情況。

1.2腹瀉病監測和監管疾控機構根據各報告單位報告的腹瀉病登記、檢索數進行統計分析,及時掌握腹瀉病消長規律和各報告單位腹瀉病登記、檢索工作落實情況。

2系統功能

2.1實時監控(1)縣區級疾控機構疫情管理員對各報告單位應報次數情況和實報情況進行對比,可查詢缺報單位。(2)縣區級疾控機構疫情管理員根據各報告單位報告登記、檢索數進行橫向、縱向比較,動態監測各報告單位報告數的增減和登記、檢索工作落實情況。(3)市、縣區疾控機構疫情管理員根據報告的登記、檢索數進行橫向、縱向比較,動態監測各地腹瀉病的消長規律。

2.2統計分析疾控機構對有關數據進行及時分析,及時統計各單位腹瀉病登記數、檢索數,可為不同層次領導及時準確掌握有關信息,為管理者提供優質快捷的服務。

2.3信息交流疾控機構可及時將傳染病疫情最新動態、流行特征、防治措施、傳染病管理新知識和新要求,以及各種資料、信息和計算機統計、分析結果網上,供各醫療機構學習掌握,同時各醫療機構又可在宣傳反饋模板上與疾控機構進行信息交流。

3成效

該系統實現了通過網絡傳輸數據和信息,起到了實時監測和監控的作用。同時該系統具有維護簡單、操作方便、應用能力強等優點。大大提高了醫療單位、疾控機構的工作效率,擺脫了大量繁瑣數據的收集、填報、核對、匯總、統計、分析、查詢等工作[2]。同時該系統能及時準確全面反映腹瀉病發生發展的動態信息,為管理者提供可靠管理依據[3],有目的、有重點地開展監管和指導工作,避免監控工作難以到位,提高了管理部門的監控水平,實現了腹瀉病報告管理的科學化、系統化。

3.1提高快速應變能力各醫療單位對腹瀉病例及時上報,疾控機構能迅速收集、統計、分析,各級領導能迅速獲取信息,及時采取應對措施。

3.2腹瀉病報告質量明顯提高通過實時監控、使管理部門能迅速動態掌握各地報告情況,通過橫向、縱向比較,能迅速發現報告單位對腹瀉病登記報告落實情況,采取追查等相應措施,從而提高腹瀉病檢索率及總人口檢索率(江蘇省要求腹瀉病檢索率>10%,總人口檢索率>1‰)。通過2002、2008年統計分析,2007、2008年實行腹瀉病網上報告后,登記數比2002—2006年提高273%,檢索率由原來14.9%提高到16.7%,總人口檢索率由原來0.36‰提高到1.1‰,見表1。表1揚州市2002—2008年腹瀉病登記檢索情況統計分析

3.3降低了遲報缺報現象應用該系統前往往由于送報表的過程或傳真機自身問題,收集常因時間限制及工作人員責任心問題,出現部分單位遲報甚至缺報現象。由于系統使用方便傳輸快捷,從而縮短了上報時限,又因系統能及時發現缺報單位,便于及時追究,從而在根本上杜絕遲報缺報現象。

3.4提高疫情分析數據的準確性系統應用前,每月統計數據都是由人工統計,費時且易出現計算錯誤,人工報表常因字跡不清及傳真效果差等原因數據難以辨認,從而造成疫情數據可靠性差。該系統能迅速清晰統計報表,避免了計算誤差、辨別不清等問題,保證了疫情分析的準確性。

3.5提高工作效率該系統應用省去了手工填報、傳遞、整理、統計、查詢等繁瑣費時過程,統計分析快捷,從而大大提高了工作效率。例如原來縣(區)疫情管理單位統計報表每旬至少耗時4h,而利用該系統僅需幾分鐘。由此,將疫情管理人員解放出來,將精力投入分析的結果指導監管上來,能解決實際問題,有利于腹瀉病的檢測與控制。

3.6加大監管力度該系統使用之前督導檢查資料部分由疫情每旬查閱資料上報情況才能了解各醫療機構腹瀉病管理情況,而且很難有簡明結果說明。使用該系統后,各地腹瀉病登記檢索情況一目了然,橫向、縱向情況比較也能迅速掌握;大大縮短了督導周期,加大督導管理力度。

3.7方便信息交流該系統使用后,相關新政策規定要求能及時傳輸到各醫療單位,醫療單位與疾控單位又可通過此平臺進行工作交流,從而提高了疾控機構與醫療機構的信息溝通[4,5]。

4討論

該系統上網方式要求低,B/S模式又具有維護簡單、操作方便等特點,易于專業人員熟練掌握,有很好的普及性。系統對數據集中處理杜絕了手工填報、傳遞、整理、統計、分析、查詢的繁瑣,大大降低了遲報缺報現象,從而提高了疫情數據的準確性、及時性,提高了工作效率和報告質量[6~8],增強了監測、監管功能,方便了信息交流,大大增加腹瀉病登記檢索工作管理質量,有助于管理者及時制定對策,及時采取防控措施。該系統有很好的使用價值。

目前,我國絕大部分已實施了疾病監測信息報告管理系統,盡管子系統較多,但腹瀉病網上直報僅被我市極個別地區使用。本系統研發使用大大提高了工作效率和工作質量,為規范腹瀉病報告工作科學管理提供了很好的示范作用,應用前景十分廣闊。

【參考文獻】

1李桂剛,孫成陽.疫情管理亟待規范.中國公共衛生管理,2004,20(2):127-128.

2韓光紅,馬靜,張習坦,等.軍隊疫情監測系統的建立與監測方法的研究.中華流行病學雜志,1997,18(S:S):70-71.

3鐘初雷,陶映.醫院傳染病管理信息系統應用研究.中華醫院感染學雜志,2005,15(12):397-399.

4蔣景華,陳文光,陶映.醫院感染管理系統在醫院信息管理中的應用.中華醫院感染學雜志,2004,14(4):419-421.

5劉幼英,靳桂明,陳大軍,等.醫院感染監控軟件在醫院感染信息管理中應用.中華醫院感染學雜志,2003,13(2):144-145.

6李英,王晉生,張莊.用計算機網絡實現醫院感染和疫情報告數據實時監控管理.中華醫院感染學雜志,2002,12(9):692-693.

7國家喜,馬良,陳遷,等.綜合性醫院應對突發傳染病的科研管理探討.中華醫院感染學雜志,2004,14(12):1382-1384.

8李世娟,李偉華,王輝,等.淺談綜合醫院應對急性傳染病的對策.中華醫院感染學雜志,2003,13(11):1007-1008

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