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包裝后經壓力蒸汽滅菌后無菌發放至各科室使用，合格包裝為紙塑包裝袋長短大小適宜，包內管道擺放整齊，不過度彎曲，標識內容齊全，封口嚴密，包裝無破損。

質量檢測采用目測方法對呼吸機管道及附件的清洗消毒質量逐個進行檢查。合格質量標準物品表面和內腔無任何殘留物質，無血漬和污漬、無顆粒狀物或其他斑點；物品干燥；管道及附件無老化、無缺損、無變形、無粘連扭曲；管道及附件配套正確。細菌學檢測每月不定期抽檢滅菌后呼吸機管路，送醫院感染監測室進行細菌培養。

采取持續質量改進措施后，呼吸機管路清洗質量、性能完好配套和包裝質量都有了顯著提高（表1）。每月不定期抽檢滅菌后呼吸機管路進行細菌培養，結果全部未檢出致病微生物，達到消毒要求。

對重復使用的呼吸機管道及附件進行徹底清洗消毒、完好包裝、有效滅菌、安全運送使用，是有效控制呼吸機相關肺炎的途徑之一。

本院消毒供應中心將臨床使用后呼吸機管道采用封閉式回收，配套拆卸清點作好標識記錄，執行標準清洗消毒程序，徹底清洗消毒。包裝時注意環境要求，操作者嚴格手衛生，防止二次污染。合理選用適宜大小的紙塑滅菌袋，熱力封口時注意平放，避免包裝袋掛破穿孔或過滿爆破。

滅菌裝卸，無菌下送中專筐裝放，勿擠壓裝載。取放時注意輕拿輕放，手托住包裝袋底部，避免拖拉，人為造成紙塑包裝袋破損。

使用前嚴格檢查，破損或其他疑似污染重新清洗消毒滅菌處理。通過規范呼吸機管道及附件處理程序，強調全員參與持續質量改進，針對問題及時采取措施優化流程，確保呼吸機管道供應質量，有效控制醫院感染發生。

作者：曹登秀伍分淑單位：第三軍醫大學第二附屬醫院