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1資料和方法
1.1臨床資料選取
我院2013年6月~2014年6月期間收治的60例產科分娩患者作為研究對象,產婦年齡22~35歲,平均年齡27.5歲。產婦診斷及納入標準:孕周足月;自然臨床生產;可行陰道分娩;自愿參與。排除標準:排除產科異常情況,如宮縮異常、持續性宮縮乏力、骨盆異常以及頭盆不稱等情況;精神病史。
1.2方法所有患者均采取硬膜外分娩鎮痛
并在孕產婦入院后,護士圍繞產婦分娩前、分娩中、分娩后對其“一對一”全程分娩護理服務和心理疏導,具體做法如下:①產前教育:孕產婦在入院后,科室指定專職護理人員對其進行陪護;護士在產婦分娩前主動與其溝通交流,并詳細介紹產區病房環境、醫療環境、分娩相關知識,向產婦說明分娩疼痛是正常現象,應正確認識和對待宮縮引起的鎮痛,消除其緊張心理;向產婦及其家屬介紹生產相關知識,告知家屬應全程積極參與產婦分娩過程和陪伴產婦,給予產婦心理安慰。②分娩護理:分娩時,護士全程陪護,并觀察產婦胎心、宮縮及產程等情況,指導孕產婦進行胸式護理(每次宮縮開始時,產婦由鼻孔深吸氣,再用嘴緩慢呼出,淺呼吸直至宮縮結束),以便減輕產婦宮縮引起的陣發性疼痛;產婦宮縮間歇期間可給予產婦適當進食。護士可給予產婦下腹按摩并配合產婦深呼吸,減輕孕產婦疼痛。孕產婦分娩過程中,陪護護士應給予孕產婦積極安慰,并允許產婦丈夫陪同產婦,給予產婦依靠感和增強其信心;護士可為產婦播放其喜愛的音樂以便轉移其注意力,減輕分娩疼痛;護士可指導產婦生產技巧,并告知分娩情況。③產后護理:分娩后,護士應熱情祝賀產婦,可給予肢體語言鼓勵,如擦拭汗水、輕撫頭部等,及時為產婦擦浴、更好床單、衣服等;給予產婦食物和飲料,以便恢復產婦體力。
2結果
所有產科經有效鎮痛和護理后,均順利分娩,臨床效果滿意,產婦和新生兒均未見并發癥發生。
3討論
產婦妊娠分娩是一項復雜生理過程,分娩過程中常伴隨子宮收縮疼痛,這給婦女心理和生理方面帶來了極大的影響。據調查,孕產婦分娩時經歷的“恐懼-緊張-疼痛”綜合癥以及分娩過程中疼痛和焦慮引起的應激反應均會對孕產婦和新生兒造成不利影響。分娩疼痛是由于孕產婦子宮收縮,子宮宮頸和下段擴張,先露部位對會陰部壓迫、產道牽拉和擴張等造成的疼痛。分娩鎮痛一直以來都是國內外產科醫生重點關注的課題。分娩鎮痛能有效的減少孕產婦生產時的疼痛,目前分娩鎮痛方法較多,如產前教育、水中分娩、笑氣吸入、拉美茲分娩鎮痛等。分娩鎮痛一般以不影響產婦產力、宮縮和產程為原則,可在不同程度上減少孕產婦疼痛感,是一種安全,起效快的產科護理方式。本文選取我院2013年6月~2014年6月期間收治的60例產科分娩患者作為研究對象,探討分娩鎮痛在產科分娩過程中的應用效果及護理干預。結果顯示,所有產科經有效鎮痛和護理后,均順利分娩,臨床效果滿意,產婦和新生兒均未見并發癥發生。
4.總結
綜上所述,對產科分娩患者采取分娩鎮痛并實施有效護理干預能明顯提高產科患者自然分娩率以及產婦和新生兒健康水平。
作者:陳冬筍單位:450000鄭州大學第三附屬醫院產三科