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1方法
1.1明確創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)召開(kāi)全科護(hù)理人員動(dòng)員大會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)開(kāi)展《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》相關(guān)文件,明確了創(chuàng)優(yōu)意義、目的和標(biāo)準(zhǔn)要求,提高全員對(duì)創(chuàng)優(yōu)的認(rèn)知度:在病區(qū)內(nèi)懸掛創(chuàng)優(yōu)標(biāo)語(yǔ)。加大宣傳力度;結(jié)合《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》要求,進(jìn)一步明確分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目,并把分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求放在病區(qū)醒目位置進(jìn)行公示,接受病人和家屬的監(jiān)督,也便于全體護(hù)士逐一參照落實(shí)。
1.2實(shí)行崗位管理,明確崗位職責(zé),實(shí)行了人性化護(hù)士自主排班和彈性排班。根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別、病情等,每個(gè)責(zé)任護(hù)士直接負(fù)責(zé)6-8名病人,負(fù)責(zé)患者從入院到出院的護(hù)患溝通、病情觀察、正確用藥和治療性護(hù)理等,使心理護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練等有機(jī)地溶為一體并服務(wù)于病人。使護(hù)理工作更加有效和高效,并提高了護(hù)理工作質(zhì)量,大家分工合作,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱(chēng)贊。護(hù)士的工作積極性也有了很大提高,業(yè)余時(shí)間練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手,開(kāi)展文明用語(yǔ)和微笑服務(wù),為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,通過(guò)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開(kāi)展有效護(hù)理工作。
1.3健康教育,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之前,健康教育這方面護(hù)士意識(shí)較淡薄,就病論病,為患者講解該病的飲食、活動(dòng)、排泄等各個(gè)方面的注意事項(xiàng)內(nèi)容少。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái),護(hù)士對(duì)患者的健康教育日益重視,每天早上我們進(jìn)行床頭交接班,為了對(duì)病人病情有更進(jìn)一步了解,我們還為每個(gè)病人建立護(hù)理日志。晨交班后,我們微笑著來(lái)到病房做晨間問(wèn)候和護(hù)理,為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候,并為每位病人整理床單位,晨間護(hù)理時(shí)我們要對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估(飲食、睡眠、排泄,心理、傷口引流情況、對(duì)自理、疼痛、跌倒、壓瘡進(jìn)行評(píng)分等)以便制定護(hù)理計(jì)劃。平常的飲食習(xí)慣、鍛煉情況、休息時(shí)間、勞逸結(jié)合、心理等方面都要為患者做到有針對(duì)性的講解。一般患者要做到合理飲食,定時(shí)定量,針對(duì)不同疾病講解疾病知識(shí),檢查和治療,藥物的不良反應(yīng),使患者了解自己的用藥情況,出現(xiàn)某種不適能做到心中有數(shù)。介紹疾病治療的新進(jìn)展、新技術(shù)、新療法,樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。出院后進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。另外手術(shù)患者給予術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各個(gè)方面的教育,通過(guò)這些健康教育指導(dǎo),使患者對(duì)自己的病情了解,能夠非常樂(lè)意地和醫(yī)護(hù)人員密切配合,讓疾病得到及時(shí)的控制,盡早康復(fù)出院。
1.4加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
口腔科病房對(duì)生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育,從入院到出院,護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流,認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)。對(duì)生活部分自理或完全不能自理的病人,我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背,加強(qiáng)肢體功能鍛煉,認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合。上午是治療最繁忙的時(shí)候,我們由過(guò)去的呼叫器響了、家屬或患者呼叫后才能見(jiàn)到護(hù)士,轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的護(hù)士不斷巡視病房,主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)。患者們?cè)絹?lái)越信任護(hù)士了,在溝通和交流中,我們?cè)鲞M(jìn)了醫(yī)患感情減少了矛盾,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。中午我們主動(dòng)為沒(méi)有家屬送飯或輸液仍在進(jìn)行的病人打飯并送至床旁,積極詢問(wèn)病人對(duì)飲食是否滿意,針對(duì)病人意見(jiàn),和營(yíng)養(yǎng)部聯(lián)系,做出相應(yīng)改進(jìn)。下午我們會(huì)為臥床的病人擦洗,剛開(kāi)始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思,不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、洗澡、擦身,我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們說(shuō):“你們就當(dāng)我們是你們的女兒,這里就像您的家,沒(méi)關(guān)系的。”許多病人漸漸地接受了。我們由過(guò)去的側(cè)重于治療性護(hù)理,轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。在日常工作中,這些看似簡(jiǎn)單小事,其實(shí)做起來(lái)還是需要一個(gè)心理轉(zhuǎn)變過(guò)程的。
2結(jié)果
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來(lái),我科護(hù)士的工作積極性得到了顯著的提高,護(hù)士主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),受到了廣大患者的好評(píng)。患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度隨著工作的開(kāi)展正在穩(wěn)步提高,實(shí)現(xiàn)了“護(hù)理糾紛零投訴,護(hù)患溝通零距離”。
3討論
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),需要增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,達(dá)到提高患者滿意度和促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康的效果。我科的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”才開(kāi)展了2年多,該活動(dòng)的實(shí)施與全院各級(jí)各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)在人力、物力、財(cái)力等后勤保障方面的大力支持,全體醫(yī)務(wù)人員共同參與所分不開(kāi)的,從合理配備護(hù)士,在排班模式,分工方式及福利待遇等方面對(duì)一線護(hù)理人員予以照顧和支持,使護(hù)士充分發(fā)揮主動(dòng)性,根據(jù)患者的需求提供人性化護(hù)理,使患者感受到護(hù)士的愛(ài)心、耐心、細(xì)心,加快了疾病的恢復(fù),減少了并發(fā)癥的發(fā)生,做到了貼近患者,貼近臨床,促進(jìn)了護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,我科護(hù)理工作滿意度提高了,健康教育知曉率上升了,實(shí)現(xiàn)了“護(hù)理糾紛零投訴,護(hù)患溝通零距離”的總目標(biāo),得到了上級(jí)主管部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施,豐富了護(hù)理管理的內(nèi)涵,創(chuàng)新了實(shí)用的護(hù)理方法,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建設(shè)的實(shí)施,體現(xiàn)了“以人為本”的現(xiàn)代護(hù)理觀。
作者:李杰宋金鳳單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院口腔科
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