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1完善規(guī)章制度,加強(qiáng)教學(xué)管理
1.1固定資產(chǎn)的管理及耗材的請領(lǐng)登記
為了保障教學(xué)工作高效而有序地開展,每年實(shí)習(xí)工作開始前,根據(jù)實(shí)際情況按照標(biāo)準(zhǔn)定額,做好教學(xué)基地儀器、耗材等物資的計(jì)劃編制和申購工作,做到既不脫檔又不長期積存。同時(shí),做好口腔常用耗材的發(fā)放、使用登記和使用完畢后統(tǒng)一收繳工作。教學(xué)基地各類用品專人保管、定期清點(diǎn),做到心中有數(shù)。進(jìn)口牙椅、潔牙機(jī)、根管長度測量儀、電腦、數(shù)碼相機(jī)等教學(xué)儀器,落實(shí)到人,定期維護(hù)保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用率。
1.2診療環(huán)境衛(wèi)生及安全保障
為保證診療環(huán)境的舒適性,防止診療過程中出現(xiàn)交叉感染,統(tǒng)一安排學(xué)生兩人一組,固定負(fù)責(zé)椅位區(qū)域。要求學(xué)生每日提前15分鐘到達(dá)科室,進(jìn)行診室空氣流通以及牙椅、操作臺(tái)、接診區(qū)、候診區(qū)的擦拭。診療完成后,檢查督促學(xué)生對污染器械分類預(yù)消,醫(yī)療垃圾分類處理,消毒后器械分類放置,以及牙椅水路的消毒。定期組織學(xué)生對診室內(nèi)外綠化、衛(wèi)生狀況的清潔維護(hù),保證舒適良好的工作氛圍。診療結(jié)束后,要求學(xué)生查看門窗、水機(jī)電源、電腦電源、牙科拍片機(jī)的關(guān)閉情況并做記錄,保證診療工作安全有序地開展。
1.3臨床資料整理、文書記錄及歸檔
完善每屆實(shí)習(xí)生的檔案管理工作,專人記錄專人管理。教學(xué)實(shí)踐中,臨床教師把握“問題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,教師為導(dǎo)向”的原則,組織學(xué)生分組,診療全程由學(xué)生獨(dú)立完成,結(jié)束后進(jìn)行小組討論,所有實(shí)習(xí)生的病例匯報(bào),臨床教師的答疑解惑全部記錄在案,方便日后查閱。此外,院領(lǐng)導(dǎo)與學(xué)生間的專業(yè)知識(shí)的溝通、價(jià)值觀與人生觀的討論等亦整理歸檔。規(guī)范、有序的文檔管理制度,不僅有助于強(qiáng)化學(xué)生在臨床中自主學(xué)習(xí)的意識(shí),培養(yǎng)科學(xué)的臨床思維,提高教學(xué)質(zhì)量,而且也能讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)臨床資料記錄和整理的重要性與嚴(yán)謹(jǐn)性。記錄內(nèi)容還包括授課記錄、查房記錄、座談會(huì)記錄、患者就診記錄等等。規(guī)范化的臨床教學(xué)資料、檔案文書記錄還能很好地體現(xiàn)教學(xué)過程的延續(xù)性、嚴(yán)謹(jǐn)性,同時(shí)也能為后續(xù)教學(xué)工作的改進(jìn)提供重要的參考。
2注重崗前培訓(xùn),提高臨床實(shí)踐能力
2.1注重崗前培訓(xùn)
在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前安排為期一周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括:一是醫(yī)院基本情況介紹,包括醫(yī)院概況、科室設(shè)置、人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科特色、診療項(xiàng)目、服務(wù)規(guī)范等,讓學(xué)生對醫(yī)院有基本了解。二是實(shí)習(xí)動(dòng)員,進(jìn)一步明確實(shí)習(xí)階段的目的、要求、內(nèi)容、意義、注意事項(xiàng)等,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)階段的重要性和必要性。三是規(guī)章制度學(xué)習(xí),重點(diǎn)是對首診負(fù)責(zé)制、查對制度、病歷書寫制度等核心制度的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。四是口腔醫(yī)學(xué)基本技能培訓(xùn),重點(diǎn)對各種口腔材料的調(diào)制、??浦委熎餍档臏?zhǔn)備等基礎(chǔ)工作的訓(xùn)練,通過教師演示—學(xué)生分組練習(xí)—師生討論—學(xué)生再練習(xí)的過程來實(shí)現(xiàn)。
2.2注重整體教學(xué),及時(shí)反饋
為全面了解和檢驗(yàn)學(xué)生實(shí)習(xí)情況,根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)及臨床疾病類型,定期組織專題講座。堅(jiān)持教學(xué)實(shí)踐與技能培訓(xùn)相結(jié)合,強(qiáng)化專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí),注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,提高了教學(xué)效果。通過協(xié)調(diào)各??圃\室的課程設(shè)置,在臨床實(shí)踐中適時(shí)組織學(xué)生參與理論學(xué)習(xí)和討論。定期召開學(xué)生座談會(huì),征求學(xué)生意見,對實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題及時(shí)反饋、限期整改。實(shí)際教學(xué)工作中,學(xué)生普遍認(rèn)為目前學(xué)時(shí)安排適當(dāng),授課內(nèi)容新穎,易于理解和掌握,理論知識(shí)在臨床實(shí)踐中得到了鞏固,實(shí)踐技能在課堂教學(xué)中得到了加強(qiáng),臨床綜合診療水平有了明顯提高,為今后的臨床工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3提高臨床應(yīng)診能力,培養(yǎng)職業(yè)道德素質(zhì)
實(shí)習(xí)階段不僅要讓學(xué)生能夠熟練掌握臨床操作技能,更需要培養(yǎng)敏捷的臨床思維,從而在面對口腔疾患錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)時(shí)能進(jìn)行綜合分析、邏輯推理,并加以鑒別診斷。培養(yǎng)科學(xué)、準(zhǔn)確的臨床思維能力是此階段的重要內(nèi)容之一,因此,臨床教師可以增加啟發(fā)性和探究性的臨床問題,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考,充分調(diào)動(dòng)其積極性,增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)的能力以適應(yīng)今后多變的臨床環(huán)境。此外,在臨床實(shí)踐過程中,教師可以鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)提出相應(yīng)的解決方案,隨后給出鼓勵(lì)性意見和經(jīng)驗(yàn)性建議,協(xié)助學(xué)生處理臨床問題,這樣不僅增強(qiáng)了學(xué)生對患者的責(zé)任感,收獲了臨床診療的自信心和經(jīng)驗(yàn),而且有助于提高診療中的醫(yī)患溝通技巧,樹立關(guān)愛患者、尊重患者的意識(shí),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)操守。臨床實(shí)習(xí)是口腔臨床教學(xué)的重要組成部分,是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師和高級醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié),要提高臨床教學(xué)質(zhì)量,需要多方面積極、有效地協(xié)調(diào)配合。通過規(guī)范化、制度化,不斷加強(qiáng)臨床教學(xué)管理水平,保障教學(xué)質(zhì)量,引導(dǎo)學(xué)生形成科學(xué)的臨床思維,促進(jìn)學(xué)生將知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力,適應(yīng)新世紀(jì)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需求。
作者:曾燁周玨宇游杰盧志云趙芳單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院口腔醫(yī)療中心南方醫(yī)科大學(xué)基因工程研究所
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