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1資料與方法

1．1一般資料

選取我院2012年1月－2013年1月心內科患者114例。所有病例均符合中國心內科防治指南的心內科病標準。分為干預組和對照組，其中干預組57例，男38例，女19例，平均年齡(45．9±5．6)歲;對照組57例，男32例，女25例，平均年齡(47．1±7．3)歲。2組患者一般情況無明顯性差異，具有可比性。

1．2護理方法

對照組患者采用常規護理，干預組患者在常規護理基礎上行加以優質護理干預，具體內容如下:

1．2．1心理護理

給予患者心理護理干預，心內科疾病是長期慢性的疾病，在長期治療的過程中患者易產生焦慮、悲觀、抑郁等一些不良情緒，甚至出現自殘、自殺等極端行為。護理人員可根據患者的自身情況實施心理護理干預，采取患者能接受的方式進行疏導和安慰，耐心解答患者的疑慮，使患者保持良好的狀態從而配合治療。

1．2．2健康知識教育

對患者予以相關的健康教育，醫護人員通過面對面宣講、發放宣傳手冊、組織座談會及講座、電話隨訪等方式對患者進行全面的健康教育，講解心內科的相關知識，如與環境的關系，心臟功能運行的機制及防控措施，心內科的臨床常見癥狀，并且分析不良情緒對患者的病情產生的影響。

1．2．3運動指導護理

給予患者適當的運動指導，告知患者適當合理的運動會對心臟功能帶來獲益，并且根據患者自身的病情選擇合適的運動類型、頻率及強度等，如慢跑、游泳、氣功、太極等，囑咐患者每天堅持運動30min，以期間無明顯的不適感、中等強度以下為宜，若患者在運動時出現胸悶、心悸等癥狀應立即停止運動，若停止后仍持續不緩解應及時就醫。

1．2．4用藥的護理

給予患者臨床用藥的指導，根據患者的病情制定用藥方案，選用適當的藥物，對患者進行早期治療與聯合治療等方式的治療。了解并掌握藥物的名稱、劑量、服用時間及方法、藥物的不良反應等，指導患者用藥，囑咐患者按照醫囑定時、定量、堅持服藥，按時監測患者的心臟功能情況。

1．3療效標準顯效

病情穩定，無明顯并發癥;有效:病情相對穩定，偶見心悸胸悶，均可自愈;無效:較前無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。

2結果

2組患者干預前后

總有效率干預組為78．9%，對照組為54．4%，2組比較差異有顯著統計學意義(χ2=27.70，P＜0.05)。

3體會

心內科患者臨床癥狀多見頭痛、頭暈、心悸、胸悶、胸痛等，在生活中由于患者對心內科疾病的相關知識了解甚少，初期并不加以重視，導致了患者病情的反復發作，從而給家庭增加了相關的經濟負擔。有相關研究表明，針對心內科患者及時進行一系列優質護理干預措施，可有效控制心血管疾病的反復發生。本資料結果顯示，干預組總有效率為78．9%，對照組總有效率為54．4%，2組差異有顯著統計學意義(P＜0．05)。說明實施優質護理干預措施可以指導患者定時、堅持、規律的服藥，有效的控制患者病情進展，提高臨床療效和預后質量，與相關研究結果相吻合。總之，經過一系列優質護理干預措施后，病情能夠有效控制，避免長期服用藥物而給患者帶來抑郁心理，值得臨床推廣使用。

作者：許露露單位：安徽省蚌埠市第三人民醫院