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1醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的地位和作用

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的基本任務(wù)是保護(hù)人民健康、防治重大疾病、控制人口增長(zhǎng)、提高人口健康素質(zhì)、解決經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展及人民生活中迫切需要解決的衛(wèi)生問(wèn)題,以保證經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的順利發(fā)展。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展很大程度上依賴(lài)于醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。醫(yī)藥衛(wèi)生科技主要研究人的生命過(guò)程及其本質(zhì)、人體結(jié)構(gòu)及其功能、健康基礎(chǔ)及其維護(hù)、疾病的發(fā)病機(jī)理及其防治、人類(lèi)健康與環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系、生育機(jī)理及其調(diào)節(jié)等。大量事實(shí)說(shuō)明,醫(yī)藥衛(wèi)生科技研究的突破及新技術(shù)的應(yīng)用,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健水平帶來(lái)巨大的變化,成為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大推動(dòng)力。建國(guó)50多年來(lái)正是由于醫(yī)藥衛(wèi)生科技的迅速進(jìn)步,我們才很快消滅或控制了一大批危害人民健康的傳染病,使衛(wèi)生狀況徹底改觀,人民健康水平大幅度提高。當(dāng)今世界科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),沒(méi)有醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步作為依托和先導(dǎo),要提高醫(yī)療衛(wèi)生保健水平,完成其戰(zhàn)略任務(wù)是不可能的。因此,醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)在整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中具有戰(zhàn)略性的關(guān)鍵作用。

2當(dāng)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的主要趨勢(shì)和特點(diǎn)

2.1生命科學(xué)

19世紀(jì)中葉,細(xì)胞論、進(jìn)化論和經(jīng)典遺傳學(xué)的創(chuàng)立,為生命科學(xué)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。20世紀(jì)上半葉,基因論的創(chuàng)立和DNA功能的確定,特別是20世紀(jì)中葉,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)及遺傳信息存儲(chǔ)、復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯機(jī)制的闡明,蛋白質(zhì)、核酸人工合成的成功等一系列突破,導(dǎo)致70年代和80年代以基因工程、單克隆抗體、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)為代表的技術(shù)上的突飛猛進(jìn),今天又在向著闡明基因奧秘、人腦奧秘、重大疾病病因發(fā)病機(jī)制及防治方法的方向進(jìn)軍。

2.2生物醫(yī)學(xué)

古代埃及、巴比倫、希臘、印度和中國(guó)都曾有過(guò)醫(yī)學(xué)的輝煌時(shí)期。16世紀(jì)創(chuàng)立人體解剖學(xué),從整體水平進(jìn)入器官水平;17世紀(jì)發(fā)現(xiàn)血液循環(huán),促進(jìn)了生理學(xué)的發(fā)展;18世紀(jì)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究;19世紀(jì)創(chuàng)立細(xì)胞學(xué)和微生物學(xué),從器官水平進(jìn)入細(xì)胞水平;20世紀(jì)上半葉,隨著病原流行病學(xué)和免疫學(xué)等研究的突破,磺胺類(lèi)藥物、抗生素類(lèi)藥物、維生素類(lèi)藥物和疫苗及其他生物制品的研究成功,促進(jìn)了傳染病的控制,從而推動(dòng)了以傳染病防治為主的第一次衛(wèi)生革命開(kāi)始過(guò)渡到以腫瘤、心腦血管病等慢性、退行性疾病防治為主的第二次衛(wèi)生革命。20世紀(jì)中葉以來(lái),分子生物學(xué)及生物技術(shù)的迅猛發(fā)展及其向醫(yī)學(xué)的廣泛滲透和應(yīng)用,促使醫(yī)學(xué)從細(xì)胞水平進(jìn)入分子水平以至量子水平,正在從微觀水平逐步闡明許多生命現(xiàn)象和疾病現(xiàn)象的本質(zhì),慢性病的防治亦已取得顯著的成效,健康水平明顯提高,如美歐發(fā)達(dá)國(guó)家癌癥治愈率達(dá)到50%,心腦血管病的死亡率在20年間下降了40%~50%,平均壽命達(dá)到70~80歲。今天,醫(yī)學(xué)科學(xué)受其自身發(fā)展內(nèi)在邏輯力量的推動(dòng),自然科學(xué)和工程技術(shù)科學(xué)中許多學(xué)科的高新理論和技術(shù)方法廣泛滲透及應(yīng)用的促進(jìn)和社會(huì)巨大需要的強(qiáng)力驅(qū)使,正從生物學(xué)單方位研究、精細(xì)分科、高度分化,在微觀不斷深入的基礎(chǔ)上向宏觀不斷拓展,出現(xiàn)了社會(huì)心理、生物學(xué)全方位研究、多學(xué)科融匯、高度綜合的態(tài)勢(shì)。

這一態(tài)勢(shì)正在以個(gè)體為中心,從小到細(xì)胞、分子以至量子水平,大到群體、環(huán)境以至宇宙水平,日益清楚地闡明人體不同層次,特別是微細(xì)層次的結(jié)構(gòu)、功能及其相互關(guān)系;日益廣泛地研究從個(gè)體發(fā)生直至死亡的生理和病理過(guò)程及其物質(zhì)基礎(chǔ)和自然、社會(huì)、心理影響因素;日益深入地提示癌癥等重大疾病和衰老的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸機(jī)制、規(guī)律性及干預(yù)措施;日益成功地探索生殖機(jī)理、調(diào)節(jié)生殖、優(yōu)化生育、衛(wèi)生保健和延年益壽的原理及方法,從而在調(diào)節(jié)人口發(fā)展、提高人口素質(zhì)、防治人群疾病、維護(hù)和提高身心健康水平等方面取得了巨大成就。未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展將有如下幾個(gè)特點(diǎn):(1)衛(wèi)生保健服務(wù)的重心將轉(zhuǎn)入社區(qū),社區(qū)醫(yī)療將成為重點(diǎn),既方便群眾,又有利于疾病的預(yù)防及人人享有保健;(2)人類(lèi)基因組工程將對(duì)人類(lèi)健康產(chǎn)生重大影響。(3)癌癥、艾滋病的死亡率將下降,癱及神經(jīng)因素性疾病的發(fā)病率將上升;(4)胚胎工程有可能加速發(fā)展;(5)隨著老年性疾病的不斷增多,老年性疾病的預(yù)防及康復(fù)治療,在衛(wèi)生保健中將占據(jù)越來(lái)越顯著的地位。

3科研重點(diǎn)向生命科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)移

隨著科技、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)的不斷發(fā)展,人類(lèi)對(duì)自身認(rèn)識(shí)的要求越來(lái)越迫切,對(duì)生存和生命的價(jià)值越來(lái)越重視,對(duì)衛(wèi)生保健、身心素質(zhì)的要求越來(lái)越高,因此從50年代起,許多發(fā)達(dá)國(guó)家逐步把科學(xué)研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到生命科學(xué)及生物醫(yī)學(xué)方面來(lái),如美國(guó)1982年衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占國(guó)民生產(chǎn)總值的9%,1992年達(dá)到15%,到2000年時(shí)將達(dá)到19%,超過(guò)任何其他領(lǐng)域。由于科技的突飛猛進(jìn),關(guān)于生命現(xiàn)象的本質(zhì)、生物結(jié)構(gòu)和機(jī)能及其各種特性認(rèn)識(shí)的一系列突破,促成了生命科學(xué)的飛速發(fā)展;同時(shí)由于生產(chǎn)力的極大提高,使人類(lèi)在生產(chǎn)中從被奴役的被動(dòng)地位逐漸轉(zhuǎn)變成駕馭生產(chǎn)的主宰地位,從而使人類(lèi)有可能并且需要來(lái)研究生命和生存的價(jià)值。人類(lèi)為了更好地實(shí)現(xiàn)生存、發(fā)展,特別是享受的基本需要,應(yīng)進(jìn)一步了解生命的本質(zhì)和過(guò)程。人類(lèi)在“征服”和“控制”自然方面取得巨大成功的同時(shí)也帶來(lái)了可能危及人類(lèi)生存的后果,資源短缺、能源危機(jī)、環(huán)境污染、生態(tài)破壞、森林砍伐、水土流失、酸雨頻繁、臭氧空洞等等已成為全球性的危機(jī),使人類(lèi)更加重視自身生命和生存的價(jià)值。了解和調(diào)控生命過(guò)程,認(rèn)識(shí)和控制疾病,保證和維護(hù)身體健康,創(chuàng)造和諧健康的生存環(huán)境,調(diào)整人和自然關(guān)系,解決農(nóng)業(yè)、環(huán)境、資源、醫(yī)藥問(wèn)題,調(diào)節(jié)和優(yōu)化生育、開(kāi)發(fā)人工智能等緊迫的巨大的社會(huì)需要極大地推動(dòng)了生命科學(xué)的發(fā)展。

4我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展戰(zhàn)略

4.1指導(dǎo)思想

貫徹“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”的戰(zhàn)略思想,“經(jīng)濟(jì)建設(shè)必須依靠科學(xué)技術(shù)、科學(xué)技術(shù)工作必須面向經(jīng)濟(jì)建設(shè)”的科技發(fā)展總方針以及“預(yù)防為主,依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與,中西醫(yī)并重,為人民健康服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針,確實(shí)把醫(yī)藥衛(wèi)生保健工作轉(zhuǎn)移到依靠科技進(jìn)步的軌道上來(lái),鑒于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是人們健康素質(zhì)的科學(xué)保障,是生產(chǎn)力發(fā)展的重要前提、基礎(chǔ)和條件,應(yīng)考慮醫(yī)藥科技的超前發(fā)展。

4.2總體戰(zhàn)略

根據(jù)上述指導(dǎo)思想,以世紀(jì)之交國(guó)內(nèi)外科技(尤其是生命科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)科技)、經(jīng)濟(jì)、政治、教育、文化發(fā)展的戰(zhàn)略態(tài)勢(shì)為背景,按照醫(yī)藥科技與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展和適當(dāng)超前發(fā)展的思想,從我國(guó)的國(guó)情和實(shí)際需要出發(fā),適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制、環(huán)境條件、人口結(jié)構(gòu)、疾病構(gòu)成、衛(wèi)生需求和醫(yī)學(xué)模式正在發(fā)生的歷史性轉(zhuǎn)變,以提高全國(guó)人民健康水平為目標(biāo),以控制人口增長(zhǎng)、提高人口素質(zhì)、防治重大疾病及其他常見(jiàn)病和多發(fā)病、加強(qiáng)衛(wèi)生保健中的重大科學(xué)技術(shù)研究為主線(xiàn),采取系統(tǒng)思想和重點(diǎn)戰(zhàn)略相結(jié)合的戰(zhàn)略,貫徹預(yù)防為主,中西醫(yī)結(jié)合的戰(zhàn)略方向,充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì),集中精干力量,積極跟蹤世界醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的前沿,進(jìn)一步開(kāi)展國(guó)內(nèi)外的交流與合作。以大力開(kāi)展應(yīng)用研究和開(kāi)發(fā)研究并有效地發(fā)展適宜技術(shù),促進(jìn)科技成果的轉(zhuǎn)化和開(kāi)發(fā),努力促進(jìn)新技術(shù)產(chǎn)業(yè)及其基地的形成。

4.3戰(zhàn)略目標(biāo)

加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,積極跟蹤世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先進(jìn)科技,明顯提高我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平,在某些有優(yōu)勢(shì)的領(lǐng)域達(dá)到或超過(guò)國(guó)際先進(jìn)水平,大大加強(qiáng)重大疾病的防治能力,提高治愈率、降低死亡率和發(fā)病率、保護(hù)環(huán)境、控制人口增長(zhǎng)、提高人口素質(zhì)、大幅度提高健康水平,在下世紀(jì)逐步接近身心健全及其與環(huán)境和諧一致的健康目標(biāo)。

4.4重點(diǎn)任務(wù)和發(fā)展策略

4.4.1加強(qiáng)節(jié)育技術(shù)和生殖健康研究,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策,控制人口數(shù)量對(duì)于中國(guó)這樣一個(gè)占世界人口總數(shù)1/5的國(guó)家來(lái)說(shuō)是非常重要的。同時(shí),應(yīng)大力發(fā)展教育事業(yè),努力提高人口素質(zhì),為科教興國(guó)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.4.2加強(qiáng)對(duì)危害人民生命和健康的重大疾病關(guān)鍵防治技術(shù)的研究我國(guó)在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)上是大有作為的,對(duì)世界醫(yī)學(xué)也是有很大貢獻(xiàn)的。如解放初期對(duì)沙眼病毒的分離,目前在世界上依然遙遙領(lǐng)先的大面積燒傷治療,以北京協(xié)和醫(yī)院為代表的絨癌化學(xué)治療,以上海第六人民醫(yī)院陳中偉教授為代表的斷肢再植及我國(guó)的顯微外科,以湯釗猷教授、吳孟超教授為代表的小肝癌的防治研究,以王振義教授為代表的白血病的分化誘導(dǎo),以醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院吳〗淌凇⒙絞啃陸淌?為代表的食管癌的防治研究,以及青蒿素的研究,這些都是在世界上影響比較大,或者說(shuō)對(duì)世界醫(yī)學(xué)有很大貢獻(xiàn)的。目前,精神病的發(fā)病率始終保持一種上升趨勢(shì)。如何指導(dǎo)腦科學(xué)的發(fā)展,是我們面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。如果精神病和與精神病相關(guān)的一些其他疾病能夠得到解決,將會(huì)給我們的社會(huì)帶來(lái)極大的益處。至于一些神經(jīng)科疾病,包括老年性癡呆、帕金森病等,由于腦科學(xué)的迅速發(fā)展,將會(huì)提供新的診斷和治療途徑。

4.4.3加強(qiáng)藥學(xué)與制藥研究,滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)需要,逐步走向國(guó)際市場(chǎng)這里只說(shuō)一個(gè)問(wèn)題,中醫(yī)藥學(xué)。這是我們的祖國(guó)醫(yī)學(xué),是中國(guó)的一個(gè)最大的優(yōu)勢(shì),這不僅是我們的寶庫(kù),而且是我們發(fā)掘最有用的藥材、藥品,走向世界非常重要的一個(gè)途徑。可是在這方面,非常遺憾的是,美國(guó)FDA引進(jìn)的中國(guó)的中草藥,只占全部中草藥的3%左右。所以,中草藥的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化、國(guó)際化是我們發(fā)展中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的重要途徑。因此,中醫(yī)應(yīng)盡快現(xiàn)代化,中草藥應(yīng)盡快國(guó)際化,這對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)將是更大的貢獻(xiàn)。

4.4.4加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,抓住前沿學(xué)科、前沿課題、優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域,結(jié)合重大疾病和衛(wèi)生保健需要開(kāi)展基礎(chǔ)性研究。中國(guó)可以為整個(gè)人類(lèi)的健康做出自己的貢獻(xiàn)。問(wèn)題是我們?nèi)绾胃鶕?jù)我國(guó)國(guó)情,開(kāi)展我們自己的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。從我國(guó)的現(xiàn)狀出發(fā),我國(guó)的人口多,民族多,病人多,所以我國(guó)的流行病學(xué)、地域醫(yī)學(xué)在全世界占據(jù)相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。在小環(huán)境醫(yī)學(xué)研究上,我們得天獨(dú)厚,這在很多國(guó)家是辦不到的。我這里有一個(gè)非常有趣的例子。今年協(xié)和醫(yī)科大學(xué)評(píng)選優(yōu)秀博士論文,有一篇論文提到,彝族人沒(méi)有高血壓。這里有一個(gè)問(wèn)題:彝族人為什么沒(méi)有高血壓?如果在彝族人體內(nèi)能分離出一種抗高血壓基因,那么高血壓的防治將取得重大的進(jìn)展。但事實(shí)并非如此。追蹤仍居住在該地區(qū)的彝族人,他們依然沒(méi)有高血壓,那么他們到了其他地區(qū)會(huì)不會(huì)有高血壓呢?追蹤了數(shù)千人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)彝族人到其他地區(qū)后,高血壓的發(fā)病率與當(dāng)?shù)厝艘粯印＿@說(shuō)明不是基因的問(wèn)題,而是環(huán)境問(wèn)題。其價(jià)值在于彝族人的生活方式和生活環(huán)境,至少在高血壓的防治上有重要的參考價(jià)值。這篇文章無(wú)論怎么講都是一篇好文章,中國(guó)要做這方面的文章,可以大大地做下去。所以我想,所謂世界尖端,就是你能做而別人做不了,越有自己的特色,就越有可能和別人交流。當(dāng)然,我國(guó)還可以集中更大眾的病例,在最短的時(shí)間內(nèi)完成對(duì)某些病例的分析判斷,提出更正確的方法。這種可能性包括我國(guó)擁有350~370張腦外科病床的醫(yī)院,這在全世界也不多,還可以在這方面通過(guò)大量的實(shí)踐,積累豐富的經(jīng)驗(yàn),為世界醫(yī)學(xué)提供我們中國(guó)人的特殊產(chǎn)權(quán),屬于中國(guó)人的專(zhuān)利。鄧小平同志講:“我們中國(guó)有能力集中力量辦大事”。問(wèn)題是怎么干。我想,衛(wèi)生部在“十•五”期間集中物力、財(cái)力,也辦一個(gè)象美國(guó)NIH那樣的醫(yī)學(xué)研究中心,建一個(gè)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)城,將對(duì)中國(guó)的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究起到不可估量的作用。

4.4.5加速發(fā)展醫(yī)學(xué)高技術(shù)

首先是生物技術(shù),包括基因工程、細(xì)胞工程、蛋白質(zhì)工程、組織工程等等。當(dāng)前,我國(guó)基因工程方面做了很多工作,但到目前為止,真正屬于中國(guó)人自己獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的生物技術(shù)產(chǎn)品還沒(méi)有。生物技術(shù)發(fā)展非常迅速,將成為下個(gè)世紀(jì)影響醫(yī)學(xué),特別是藥物學(xué)的重要領(lǐng)域,如果我們?cè)谶@方面重視不夠,勢(shì)必?zé)o法與外國(guó)競(jìng)爭(zhēng),甚至連我們自己也無(wú)法生存。另一方面,我們還有一個(gè)未達(dá)成共識(shí)的問(wèn)題,就是蛋白質(zhì)工程。隨著基因工程的迅速發(fā)展,蛋白質(zhì)工程越來(lái)越復(fù)雜,而在我國(guó),目前可能將蛋白質(zhì)工程忽略了,做蛋白質(zhì)工程的研究人員可以說(shuō)微乎其微,寥寥無(wú)幾。我國(guó)目前提取白蛋白,還是用人血提白蛋白法,但大家都知道,豬血的白蛋白與人血的白蛋白只差幾個(gè)氨基酸,如果把這幾個(gè)氨基酸對(duì)換一下,把豬血差的那幾個(gè)氨基酸,換成與人血白蛋白一樣的氨基酸,那么,將來(lái)的屠宰場(chǎng)就有可能是分離人白蛋白的最重要的原料基地。可是我們偏偏在這方面沒(méi)有幾個(gè)人在工作。至于組織工程,將來(lái)我們可以做細(xì)胞、分子、組織的培養(yǎng)。現(xiàn)在我們就可以做耳朵,將來(lái)可以再做鼻子,或者其他的器官,那么整形外科不是方便多了嗎?比組織工程再大一點(diǎn)兒的,還可以有。

這勢(shì)必對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步提供源源不斷的新材料和更高的質(zhì)量。其次,納米技術(shù)的微機(jī)器人已經(jīng)在醫(yī)學(xué)上得到應(yīng)用,將來(lái)很可能成為一個(gè)非常好的工具。現(xiàn)在就有人把一個(gè)微小的機(jī)械人放到冠狀動(dòng)脈里。大家知道,現(xiàn)在做PTCA時(shí),先插入一個(gè)管子,溶栓,然后如果還沒(méi)有把握,再放入一個(gè)支架,這就是所謂的PTCA冠狀動(dòng)脈支架。如今放入一個(gè)機(jī)器人,這個(gè)機(jī)器人不僅能解決再狹窄的問(wèn)題,而且可以監(jiān)視動(dòng)脈血中的血凝狀態(tài),告訴我們什么時(shí)候需要再溶栓。當(dāng)然,將來(lái)也許會(huì)有更小、更有用的工具。至于材料,我只說(shuō)一個(gè)問(wèn)題,就是關(guān)于人工心臟。有一次我參加一個(gè)人工心臟的手術(shù),當(dāng)時(shí)是在牛身上做的。做完以后,心臟的節(jié)律、博出量、大小都和牛一樣,既可以放在皮下,也可以放在胸腔或腹腔。這個(gè)人工心臟現(xiàn)在是否就可以進(jìn)入臨床應(yīng)用了呢?答案是還不行。什么問(wèn)題呢?是材料不行。這個(gè)心臟只能用2年甚至不足2年。如果人換一個(gè)心臟,用了2年就不行了,還得再換,這顯然是不行的。人工心臟的技術(shù)沒(méi)有問(wèn)題,現(xiàn)在是材料的問(wèn)題,是人工心臟的壽命問(wèn)題。如果過(guò)了這一關(guān),人工心臟的問(wèn)題也就解決了,這對(duì)于心臟病患者又是一個(gè)福音。另外,我說(shuō)一下醫(yī)學(xué)倫理的問(wèn)題。

現(xiàn)在許多國(guó)家已經(jīng)把腦死亡作為死亡標(biāo)準(zhǔn),而我國(guó)現(xiàn)在還是以心臟停止搏動(dòng)為死亡標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不知浪費(fèi)了多少衛(wèi)生資源。做醫(yī)生的都知道,我們做蛙的動(dòng)脈心臟灌流實(shí)驗(yàn)時(shí),把蛙的心臟取出后,心臟依然能保持長(zhǎng)時(shí)間的跳動(dòng),但蛙已經(jīng)死了。而我們現(xiàn)在仍在搶救那些大腦已死亡,沒(méi)有意識(shí),并且永遠(yuǎn)也救不回來(lái),現(xiàn)時(shí)心臟還在跳動(dòng)的病人。我們可以用呼吸機(jī)維持,用各種藥物維持,可以維持多久呢?我聽(tīng)說(shuō)最多可維持2~3年。如此維持,高干病房每天需花費(fèi)3000~5000元。這一個(gè)人3年消耗的衛(wèi)生資源,相當(dāng)于3個(gè)縣老百姓的醫(yī)療費(fèi)用。但目前死亡標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有立法,由于親屬的要求,治療只能繼續(xù)。盡管目前移植外科非常發(fā)達(dá),但制約移植外科發(fā)展的不是技術(shù),而是供體嚴(yán)重不足。一個(gè)人如果腦死亡,這時(shí)人的腎臟、肝臟等器官取出來(lái),是一個(gè)非常好的供體。但如果循環(huán)停止了,這個(gè)供體可能就消失了。從這個(gè)意義上講,中國(guó)如果也象其他發(fā)達(dá)國(guó)家一樣,把腦死亡作為死亡標(biāo)準(zhǔn),就可以節(jié)省大量的衛(wèi)生資源,為臟器移植提供更好的供體。我希望大家共同呼吁,在中國(guó)及早實(shí)施腦死亡法。