前言:在撰寫醫保模式論文的過程中,我們可以學習和借鑒他人的優秀作品,小編整理了5篇優秀范文,希望能夠為您的寫作提供參考和借鑒。
辦公室主任職責
企業集團辦公室主任的職責大致包括協調職責、服務職責、參謀職責、承辦職責、管理職責五個方面。
(一)協調職責
指辦公室在聯系內外關系、溝通上下左右等方面所應有的職能和應盡的責任。領導的決策、指令、指示要通過辦公室向各部門傳遞。單位所屬各部門和其他方面反饋回來的信息經過綜合匯集到辦公室,企業集團辦公室在承上啟下、協調各方面的工作中起著重要的作用。
(二)服務職責
指辦公室在日常工作中,以圍繞中心、服務大局為主要職責,做好科研、開發、后勤、離退休職工等方面的服務工作。
編者按:本論文主要從個人賬戶的基本知識;個人賬戶推行中存在的問題;個人賬戶的出路等進行講述,包括了設計違背了社會醫療保險的基本原則、主管部門監督不力、個人賬戶管理成本高,收益小、個人賬戶的約束功能沒有實現、個人賬戶的積累功能沒有得到體現、引入互濟功能、推廣健康保險、建立激勵型個人賬戶等,具體資料請見:
摘要:違規濫用醫保卡的現象在全國已不是個別現象了。醫保卡問題的出現,其實反映的是醫療保險中個人賬戶的問題。從三個方面對個人賬戶進行論述:第一部分介紹醫保個人賬戶的基本知識;第二部分結合濫用醫保卡的現象談論個人賬戶在運行中存在的問題;第三部分論述個人賬戶的出路。
關鍵詞:個人賬戶;醫療保險;激勵型賬戶
1個人賬戶的基本知識
(1)個人賬戶設計的初衷。我國實行個人醫療賬戶的目的是通過對勞動者在職期間的強制性儲蓄達到部分醫療自我保障,抑制醫療費用的過快增長和醫療資源的浪費。展開來講,建立個人賬戶主要出于兩個目的:一是明確個人在醫療保障中的責任。即個人要為自己的賬戶繳一部分費用,個人賬戶用于支付門診或小病費用,用完賬戶里的錢后由個人自付;二是通過明確個人賬戶屬于個人所有,促使個人主動約束不合理的醫療消費。從功能上講,支付現時醫療費用是個人賬戶的直接功能,約束醫療行為和積累醫療基金是間接功能。
(2)個人賬戶的優點。第一,個人賬戶的選擇和建立對平穩地解決公費勞保醫療向社會醫療保險過渡發揮了積極作用,極大地緩解了經濟改革特別是國企改革給職工帶來的震動。第二,個人賬戶的建立彌補了共濟型醫療保險的缺陷,使我國的社會醫療保險制度更有可持續性。
論文關鍵詞:醫療保障;醫療改革;服務體系
論文摘要:通過文獻資料分析等方法探討中國醫療保障體系現狀,剖析中國醫療保險制度改革和醫療保障事業發展中存在的一些深層次問題,提出了完善我國醫療保障體系的有效途徑及政策建議。認為,要使我國醫療保障體系現狀得到改善,需要政府部門投入資金,加大管理力度,特別是不斷擴大中國城鄉覆蓋面,仍是推動醫療保險體系不斷完善的當務之急。
一、當前我國新型醫療保障體系建設中的主要問題
俗話說:“小康不小康,首先看健康”。在我國開始全面建設小康社會的今天,醫療保障成為公眾普遍關注的社會熱點問題。經過多年的改革和建設,我國初步建立起了新型的醫療保障制度體系構架,其主要標志就是確立了新型的城鎮職工基本醫療保險制度,同時農村地區也逐漸建立起了新型的農村合作醫療制度。盡管我國醫療保險制度的改革和建設已經取得了長足的進展,但總體上看還不盡人意。目前我國醫療保障制度存在的問題主要表現在以下幾點:
(一)社會醫療保險覆蓋范圍狹窄
截止2003年6月底,全國基本醫療保險參保人數已經突破1億人,但從總量上看,醫療保險覆蓋面只相當于2001年城鎮就業人口的42%,在三大社會保險中是參保率最低的一種。從結構上看,我國基本醫療保險主要覆蓋的是國有企業、一些機關事業單位的職工和部分集體企業的職工,大量其他類型企業的職工,靈活性就業人員,城市弱勢群體等,如低收入或下崗、失業職工,殘疾人和孤寡老人,進城的農民工,以及較早退休的“體制內”人員等,絕大多數的社會成員還沒有享受到制度上的醫療保障,有違社會公平原則。
摘要:
最近幾年我國社會醫療保險費用漲勢迅猛,醫療保險支出越來越高。醫療保險費用的不斷增長已經成為當前國內社會各界普遍關注的焦點問題。如何有效控制醫保費用的漲勢直接關系到我國醫療保險改革的成敗和社會經濟的穩定發展。針對社會醫療保險領域普遍存在的道德風險問題,論文從社會醫療保險中道德風險的產生機理和表現形式等方面進行深入研究,在此基礎上總結歸納社會醫療保險下道德風險的防范和規避措施,以遏制道德風險的蔓延。
關鍵詞:
社會醫療保險;道德風險;風險規避
一、我國社會醫療保險下道德風險的產生以及表現形式
道德風險是社會醫療保險下普遍存在的問題,從根本上來說是市場失靈的一種表現形式。道德風險是在某種保險機制下,由于人和委托人之間的信息不對稱所造成的人為追求自身利益的最大化而損害委托人利益的行為。道德風險的產生源于社會醫療保險制度本身的缺陷。目前我國在社會醫療保險制度提供方面采用的是第三方付費的模式,這種模式下使得參保人員和醫療機構在服務交易過程中缺乏規避和防范道德風險的動力,容易滋生雙方過度醫療的動機,因此造成道德風險問題。具體來說,這種模式下造成道德風險產生的原因包括以下幾個方面:1.信息不對稱造成對醫療保險參與各方行為人的行為約束弱化,增大了人們追求利益最大化的“機會”。現實環境下,不同行為人所掌握的信息不對稱,掌握信息多的一方往往利用信息優勢制定更有利于自己利益的決策,從而造成對他人利益的損害;2.道德風險產生的心理基礎來源于人的機會主義,個人機會主義的存在使得行為人更容易產生投機取巧、謀求自身利益最大化的行為傾向,從而不惜采用不正當手段追逐利益最大化。雖然從經濟學角度來說,這些做法是合理合法的,但從倫理道德角度來看則是不道德的行為;3.社會保險制度本身所存在的漏洞也為道德風險的發生提供了機會。醫療保險制度的缺陷為醫患雙方的道德風險提供了現實的土壤。在我國社會醫療保險制度體系下,道德風險從表現形式上來分主要包括需求方道德風險、供給方道德風險以及醫患合謀道德風險三種具體形式。其中,需求方道德風險主要是指患者對醫療服務的過度消費,造成醫療保險費用的不合理增長,如患者消費更多的不必要的醫療服務、藥品等醫療資源;供給方道德風險則主要體現在醫療服務機構對于患者的誘導需求行為,致使醫療費用不合理增長,如為患者開大處方、開高價藥品、做不必要的檢查等等。除此以外,由于缺乏有效的監管,還會存在醫患合謀騙保詐保的現象,如為吸引患者就醫,醫方為患者開營養方、串通騙保等問題。
第一篇:國內大學生醫療保險管理論文
一、國外大學生醫療保險概況
1.1美國大學生醫療保險
美國大學生的醫療保險可分為社會醫療保險和商業醫療保險。美國大學生群體的醫療保障主要采取自愿原則的商業保險形式。學生在入學報到時,必須提供參加商業醫療保險的證明,方可注冊入學。同時,由于政府承擔了大學生社會醫療保險的主體責任,美國大學生能夠享受價格較為低廉的社會醫療保險。美國大學生醫療保險具有兩大特點:醫療費由社會保險機構或保險公司直接支付給醫療機構,形成第三方支付機制,有利于費用控制,支付手續也變得簡單高效;社會醫療保險與商業醫療保險共同構筑保障網,形成多層次的保障體系,滿足選擇性與風險的化解。
1.2德國大學生醫療保險
在德國,由政府統一制定大學生法定醫療保險繳費標準,一般比較優惠,各保險公司直接負責大學生的醫療保險。與美國相比,德國大學生醫療保險具有自身特點:強制性是德國社會醫療保險的重要特征,所有在德國就讀的大學生,都必須參加醫療保險;及時性,大學生的醫療費由第三方(保險公司或社會保險機構)支付;選擇性,大學生可以自由選擇就醫機構,所有的待遇都依法確定。德國針對大學生的醫保制度值得中國借鑒,尤其是采取強制性的社會醫保制度,可以有效避免逆向選擇,降低參保群體的整體風險,使醫保基金抗風險能力更強。