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一、提高醫(yī)療保障水平
雖然我市的醫(yī)療保障實現(xiàn)了制度性的滿覆蓋,但要真正實現(xiàn)人人享有滿意的基本醫(yī)療保障的目標,依然迫切需要研究解決許多薄弱環(huán)節(jié)。比如,有些不同人群醫(yī)保政策上還不統(tǒng)一;少數(shù)區(qū)(市)縣的醫(yī)保管理人員、經(jīng)費還不到位;個別區(qū)(市)縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進展緩慢。
一要加快實現(xiàn)市域政策統(tǒng)一。市勞動保障局要在今年年底前將城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的統(tǒng)一政策方案報市政府。相關(guān)具體政策出臺后,各區(qū)(市)縣政府要及時調(diào)整當?shù)蒯t(yī)療保障政策,盡快統(tǒng)一到市上的要求上來。
二要加快實現(xiàn)市域經(jīng)費統(tǒng)籌。目前,我市醫(yī)療保障經(jīng)費還存在市和區(qū)(市)縣兩級統(tǒng)籌的現(xiàn)狀,在醫(yī)保范圍、對象、標準諸多方面還存在一些差異。要力爭明年實現(xiàn)醫(yī)保費用市級統(tǒng)籌,縮小參保人員待遇差別,同時增強承受風險能力和規(guī)范管理。
三要加強規(guī)范管理。對醫(yī)保系統(tǒng)的能力建設,要按照整合資源,理順機制,節(jié)約成本,提高效率的原則,強化醫(yī)療保障系統(tǒng)軟件、信息網(wǎng)絡和機構(gòu)建設,推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶“一卡通”工作。同時,市醫(yī)保局要切實擔當起指導全市醫(yī)療保障經(jīng)辦工作的職能,加強經(jīng)辦機構(gòu)的思想、作風和業(yè)務素質(zhì)建設,努力提高為群眾服務的能力。
四要完善社區(qū)衛(wèi)生。最近,市上將定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)起付標準下調(diào)為200元,取消了高血壓、糖尿病、心臟病等試點病種使用乙類藥品個人15%的自付費用。各級政府要按照市上的統(tǒng)一規(guī)定,及時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,鼓勵和支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開設家庭病床、開展慢性病費用控制試點,調(diào)整統(tǒng)籌基金起付標準和試點病種乙類藥品報銷比例,引導參保人員到定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就醫(yī),使更多群眾更多受益。
二、進一步鞏固醫(yī)療保障成果
近年來,我市在市委、市政府的工作安排下,在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中,穩(wěn)步推進醫(yī)療保障制度改革,積極探索,務實創(chuàng)新,全市醫(yī)療保障體制現(xiàn)已基本實現(xiàn)從二元分割到城鄉(xiāng)一體的轉(zhuǎn)變,工作取得了明顯成效,城鄉(xiāng)廣大居民更好地享受到基本醫(yī)療保障的陽光。
一是醫(yī)保覆蓋進一步擴大。目前,我市醫(yī)療保障制度已實現(xiàn)了制度滿覆蓋,城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民工、失地農(nóng)民、農(nóng)民和中小學生、嬰幼兒等城鄉(xiāng)各類人群均有獨立的醫(yī)保政策。
二是醫(yī)保管理進一步規(guī)范。繼去年全市新農(nóng)合和少兒住院互助金整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門管理后,今年市上又成立了醫(yī)療保險管理局,歸口管理各類人群醫(yī)保工作。全市醫(yī)療保障管理體制更加專業(yè)化、規(guī)范化和制度化。
三是醫(yī)保實效進一步增強。隨著醫(yī)療保障制度的有效落實,我市新農(nóng)合、少兒住院互助金、農(nóng)民工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等工作現(xiàn)在都是全國領(lǐng)先,中西部第一。市民由此獲得不少實惠,對工作也是認可的。
現(xiàn)在,我市醫(yī)保改革已成為有效解決我市群眾看病貴、看病難問題的重要途徑。要繼續(xù)鞏固好、發(fā)展好醫(yī)保改革成果,還有大量艱苦細致的工作需要我們?nèi)プ?。希望各級各部門一如既往地保持前期的工作熱情和工作干勁,認真分析工作現(xiàn)狀,總結(jié)好的經(jīng)驗和做法,逐步實現(xiàn)醫(yī)療保障從量變到質(zhì)變的轉(zhuǎn)變,解決群眾后顧之憂,推動全市醫(yī)療保障工作健康發(fā)展。
三、進一步強化醫(yī)療保障職責
做好廣大市民的基本醫(yī)療保障工作,維護群眾健康權(quán)益,是政府的一項重要職責。各級政府要把醫(yī)療保障工作放在重要位置,列入政府重要議事日程,推動醫(yī)保工作順利有序進行。
一要加強領(lǐng)導力量。各區(qū)(市)縣要把醫(yī)療保障工作,擺在突出位置,堅持與其他工作同研究、同部署、同檢查、同落實。政府主要領(lǐng)導要切實負起領(lǐng)導責任,充分發(fā)揮主導作用;分管領(lǐng)導要及時把握工作進展情況,積極解決工作中的矛盾和問題,做到常抓常議,常議常抓。
二要加大財政投入。圍繞完善城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障政策,逐步提高低保人員、喪失勞動能力的殘疾人員和老年人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以及農(nóng)民參加新農(nóng)合的補貼標準,建立學生、嬰幼兒參加住院醫(yī)療互助金的補貼制度,將提升各級醫(yī)療保險經(jīng)辦能力所需經(jīng)費納入財政預算。在這方面,除了市上要不斷加大投入外,區(qū)(市)縣也要進一步加大投入。今后,市上將結(jié)合各地經(jīng)濟發(fā)展實際,本著充分發(fā)揮主觀能動性的原則,打破平均主義。對一圈層,重點是給政策;在二圈層,除個別財政確實困難的地方外,一般不再給予扶持;對三圈層,將進一步加大扶持力度。從而形成財政支持的長效機制。
三要納入目標管理。醫(yī)療保障工作是綜合性的,涉及到多個部門,目標任務都已分解下達,政策措施也已明確到位,關(guān)鍵是不折不扣地督查落實,到基層、到家庭、到人頭,決不能停留在紙上,落實在口頭上。各區(qū)(市)縣政府及財政、勞動保障、衛(wèi)生、民政等部門,要加強協(xié)調(diào)配合,認真研究和解決完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系過程中的新情況、新問題,切實將好事做好、實事做實。
醫(yī)療保障是推進城鄉(xiāng)一體化的基礎工作,是關(guān)系到社會發(fā)展與和諧穩(wěn)定的大事。全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障工作已進入一個新的發(fā)展階段,各級各部門一定要按照省第九次黨代會精神和市第十一次黨代會的部署,開拓創(chuàng)新,扎實推進,繼續(xù)抓好醫(yī)療保障工作,為構(gòu)建和諧成都做出更大的貢獻。
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