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一、內(nèi)蒙古煤炭行業(yè)工傷保險費率現(xiàn)狀

(一)工傷保險費率現(xiàn)狀《社會保險法》第三十四條規(guī)定，“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次”;新修訂的《工傷保險條例》第八條規(guī)定，“工傷保險費根據(jù)以支定收，收支平衡的原則，確定費率”。這就是我國目前的主要費率制度，即“行業(yè)費率”制度和“差別費率”制度。2003年勞動保障部會同財政部、衛(wèi)生部、安全監(jiān)督局共同了《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》，將國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)劃分為三類，分別確定不同的費率，平均繳費費率原則上控制在職工工資總額的1%左右。一類行業(yè)屬于風(fēng)險較小行業(yè)，如金融保險、商業(yè)、餐飲業(yè)、郵電、廣播等，基準(zhǔn)費率為0．5%左右;二類行業(yè)為中等風(fēng)險行業(yè)，如農(nóng)林水利，一般制造業(yè)等，基準(zhǔn)費率為1%左右;三類行業(yè)為風(fēng)險較大行業(yè)，如石油開采加工、礦山開采加工等，基準(zhǔn)費率為2%左右。關(guān)于用人單位內(nèi)部浮動費率:三類行業(yè)中，一類行業(yè)不浮動，二類和三類行業(yè)的用人單位可實行浮動費率，根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率，職業(yè)病危害程度等因素，一至三年浮動一次。具體浮動辦法是，在行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上，可上下各浮動兩檔，上浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費率的120%，第二檔為150%，下浮第一檔為本行業(yè)基準(zhǔn)費率的80%，第二檔為50%。除了上述確定費率方式，在實踐過程中，針對不同的就業(yè)形勢，還可以采取其他確定工傷保險費率的方法，如:小型礦山企業(yè)可以按照總產(chǎn)量、噸礦工資含量和相應(yīng)的費率計算繳納工傷保險費。

(二)內(nèi)蒙古國有重點煤炭企業(yè)工傷保險費率現(xiàn)狀1．參保情況2006年自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)開始實施工傷保險省級統(tǒng)籌，截至2013年，參保單位29戶，參保職工104800人。同時，工傷保險基金的規(guī)模也在不斷擴(kuò)大，2013年煤炭行業(yè)工傷保險基金收入16356萬元，比2006年的4311萬元，增收12045萬元，基金規(guī)模擴(kuò)大近4倍，確保了工傷保險基金的平穩(wěn)運行。2．內(nèi)蒙古國有重點煤炭企業(yè)費率執(zhí)行情況根據(jù)《工傷保險條例》和原勞動部《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》精神，自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險費率實行行業(yè)差別費率的基礎(chǔ)上，按照“以支定收，收支平衡”的原則，結(jié)合老工傷納入統(tǒng)籌管理情況，確定統(tǒng)籌單位各年度繳費費率。2006年實施之時，按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險暫行辦法》(內(nèi)勞社字【2005】10號)的有關(guān)規(guī)定，納入自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)統(tǒng)籌的單位實行三類行業(yè)差別費率，企業(yè)初次工傷保險費平均繳費費率原則上控制在職工工資總額的2%－3%，其中:露天煤礦平均費率在2%左右，井工煤礦平均費率在3%左右。2008－2013年，根據(jù)“以支定收，收支平衡”的原則，考慮工傷保險運行和工傷發(fā)生情況，老工傷納入工傷保險基金統(tǒng)籌管理，以及繳費基數(shù)不封頂保底政策的出臺等因素，適時對煤炭企業(yè)費率進(jìn)行測算調(diào)整。各年度平均費率分別為2．26%、2．11%、2．13%、2．09%、2．16%、2．13%。

二、內(nèi)蒙古煤炭行業(yè)費率執(zhí)行中存在的問題

(一)費率檔次少，差距小，風(fēng)險關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)我國工傷保險費率分三類十一檔，除一類行業(yè)外，二、三類行業(yè)有四個浮動檔次，較少的費率檔次，難以反映各類行業(yè)的風(fēng)險，對處在同一檔次中風(fēng)險較小的企業(yè)不公平，達(dá)不到費率與風(fēng)險相關(guān)聯(lián)的目的。同時，工傷保險費率差距最高與最低只有六倍，最低的一類0．5%，最高的煤炭等三類行業(yè)也僅有3%，這與各行業(yè)傷亡率不成比例(采掘業(yè)傷亡率大概是金融業(yè)的1000多倍)，費率差距過小。由于費率差距小，無法真實反映煤炭行業(yè)中不同企業(yè)的工傷風(fēng)險程度，一方面不利于督促風(fēng)險高的煤炭企業(yè)提高安全生產(chǎn)水平，另一方面安全生產(chǎn)管理好的煤炭企業(yè)因繳納過多的工傷保險費而增加了運營成本，影響了企業(yè)參加工傷保險的積極性。費率檔次少，費率檔次拉不開，不好制定獎優(yōu)懲劣的制度，不能很好解決“公平”與“效率”的關(guān)系，達(dá)不到費率與風(fēng)險相關(guān)聯(lián)的目的，不利于工傷保險的進(jìn)一步開展。

(二)煤炭等高風(fēng)險行業(yè)費率偏低自治區(qū)統(tǒng)籌的煤炭企業(yè)大多數(shù)為1998年下放地方的原國有重點煤炭企業(yè)，工傷人員及歷史遺留問題多。內(nèi)蒙古國有重點煤炭企業(yè)工傷保險自2006年實施，基金結(jié)余少，2011年老工傷納入統(tǒng)籌管理后，47103名老工傷人員納入基金管理，更是增加了基金的壓力。按目前的政策規(guī)定，煤炭行業(yè)最高費率不能超過3%，經(jīng)對企業(yè)收支數(shù)據(jù)的分析，如不考慮老工傷躉繳因素，一些企業(yè)支繳率超過了100%，個別企業(yè)費率達(dá)到了5%左右。此外，老工傷納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，一些企業(yè)和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)放松了工傷人員的就醫(yī)管理，工傷醫(yī)療費用增長過快，基金收支平衡受到挑戰(zhàn)。因此，應(yīng)盡早提高高風(fēng)險行業(yè)的基準(zhǔn)費率，制定科學(xué)的浮動費率機(jī)制，解決目前基金收支存在的潛在問題。

(三)目前沒有建立較科學(xué)的浮動費率機(jī)制自治區(qū)工傷保險統(tǒng)籌范圍主要是盟市級和旗縣級，國有重點煤礦為省級行業(yè)統(tǒng)籌，鑒于統(tǒng)籌層次的限制，目前自治區(qū)還沒有出臺全區(qū)關(guān)于浮動費率的具體政策和指導(dǎo)意見。自治區(qū)煤炭行業(yè)立足實際，按照“以支定收、收支平衡”總體原則，在不同時期對費率進(jìn)行了一些調(diào)整，如2008年受金融危機(jī)影響下浮了費率，西三局離退休人員移交時下調(diào)了移交企業(yè)的費率，2011年新工傷保險條例實施時上調(diào)了部分煤炭企業(yè)的費率，費率的適時調(diào)整，幫助解決了一些企業(yè)的實際問題。但因沒有建立起一種科學(xué)的費率機(jī)制和費率指標(biāo)體系，費率測算和調(diào)整時，一定程度存在不合理、不科學(xué)的地方，需要不斷完善并使之制度化。

三、建議和對策

(一)增加費率檔次，提高煤炭等高風(fēng)險行業(yè)的費率國家和自治區(qū)應(yīng)進(jìn)一步完善工傷保險費率政策，增加費率浮動檔次，提高煤炭等高風(fēng)險行業(yè)基準(zhǔn)費率。目前只有4個浮動費率檔次，費率差距較小，應(yīng)適當(dāng)增加費率浮動空間，尤其是適當(dāng)增加高風(fēng)險行業(yè)的浮動空間，有效發(fā)揮浮動費率對用人單位的制約和激勵作用。德國平均費率為1．7%，澳大利亞為2．3%，加拿大為2．5%，我國平均費率僅為1%，相比較我國費率偏低，同時歐美等國煤礦、建筑等高風(fēng)險行業(yè)的費率達(dá)到8%左右，而我國最高不超過3%。建議包括煤炭行業(yè)在內(nèi)的高風(fēng)險行業(yè)基準(zhǔn)費率提高到3．5%，在確定基礎(chǔ)費率的基礎(chǔ)，上浮3檔，分別為120%、150%、180%，下浮3檔，分別為90%、60%、30%。這樣劃分后，費率區(qū)間從1．05%到6．3%。

(二)建立科學(xué)合理的煤炭行業(yè)工傷保險費率浮動機(jī)制費率浮動機(jī)制按照“以支定收、收支平衡”的原則，首先要合理確定科學(xué)完整的費率指標(biāo)體系。這些指標(biāo)應(yīng)包括;①連續(xù)三個年度使用工傷保險基金情況;②煤炭企業(yè)的開采方式;③煤層開采的自然環(huán)境和條件;④近年來煤炭企業(yè)的傷亡事故發(fā)生率;⑤職業(yè)危害程度;⑥煤炭企業(yè)工傷人員的管理水平，特別是就醫(yī)管理水平;⑦煤炭企業(yè)工傷預(yù)防工作的開支程度;⑧企業(yè)所在地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。其次，使用信息化手段，建立科學(xué)合理的費率指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)模型，每一個指標(biāo)賦予一個權(quán)數(shù)，一到二年計算一次費率，用科學(xué)合理的制度來確定參保企業(yè)應(yīng)執(zhí)行的費率。

(三)盡快實行工傷保險自治區(qū)省級統(tǒng)籌新修訂的《工傷保險條例》第十一條規(guī)定工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。目前自治區(qū)工傷保險統(tǒng)籌以盟市和旗縣為主，應(yīng)盡快實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，制定全區(qū)統(tǒng)一的工傷保險基準(zhǔn)費率和浮動費率政策體系，在政策制定、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)等方面形成全區(qū)一盤棋的格局，以利于工傷保險工作健康持續(xù)的發(fā)展。

作者：溫曉麗單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)煤炭社會事業(yè)保險局