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一、高職護理生物化學課程的困境

1.教材針對性不強高職院校還沒有統一的規劃教材。現階段高職護理專業學制3年，在校學習2年，臨床實踐1年。在有限的學時下，各校本著適用的原則各顯其能，各用各的教材。有的學校使用正式出版的傳統教材，這對于高職學生來說存在知識結構龐大、理論性較強、難度較大的缺點，不易于學習和理解;有的學校使用其他院校編寫的教材，不能充分結合本校學生的實際，與行業的實際聯系較少;還有的學校使用自己學校編寫的教材，與臨床實際聯系方面比較緊密，但刪減的內容太多也很隨意，不能推廣應用。

2.教學方法不靈活目前的教學方法是以傳統的講授法為主。這種教學方法教師講得絮煩、學生聽得麻木，師生對教學過程都沒有新鮮感。有的教師為了提高學生興趣采用了多媒體教學，但基于本課程的局限及多媒體課件的制作水平，對教學并沒有起到明顯的作用，特別是在重難點的闡述上更顯得力不從心，沒有把現代化教學手段的優勢發揮出來，長期下去不但起不到提高學生學習興趣的作用，更不利于培養學生分析和解決問題的能力。

3.師資不平衡學校的教育依托的是教師，提高教學質量更需要一支高水平的教師隊伍。然而隨著高職護理專業課程改革的不斷深入，生物化學課程學時壓縮，有部分教師考慮到自身的發展，慢慢轉向專業核心課或行政管理工作。我校目前護理專業有生物化學教師4人，都是＜35歲的年輕教師，師資年輕化。

二、解決生物化學課程困境的對策

1.準確定位生物化學是高職護理專業的專業基礎課程，對學生整體素質的提升起著重要作用，是疾病學基礎等專業核心課的基礎和鋪墊。課程設計的定位是以崗位主導式人才培養模式為核心，以就業為導向。根據護理專業技能培養目標，將崗位需求與生物化學相關內容有機地結合起來，優化教學內容，以學生為主體，促進學生知識、能力和素質全面發展。課程設計應注重對學生邏輯思維、組織協調及溝通能力的培養。

2.編寫新教材以必需、夠用為原則，在護理專業課程改革中，為更好地完成護理專業的教學目標、整合原有知識、緊密聯系臨床，我校編寫了適合護理大專學生使用的《人體生物化學》，包括16章內容，并投入使用。在教材編寫過程中，為了協調文科、理科學生的化學基礎知識參差不齊，增加了化學基礎知識，如溶液的濃度、溶液的稀釋、溶液的滲透壓、生物分子概述等內容，有針對性地滿足護理專業的需求，同時刪減了繁瑣的代謝過程，精簡純理論性知識，突出生理意義，加入與臨床聯系密切的案例，真正體現出高職護理專業的特點。隨著護理專業基礎課內容的進一步改革創新，以必需、夠用為原則，將解剖學、生理學、組織與胚胎學、生物化學的知識進行整合，組織編寫了《正常人體結構與功能》，其中生物化學是第十六章，在內容上刪減了純理論的化學反應。

3.采用有效的教學方法提高教學質量還應該尋找適合高職護理專業教育的教學方法。首先要轉變思想，把被動接受知識的學生轉變為積極獲取知識的求知者，真正做到以學生為主體。啟發式教學就是一種能驅動學生主動思考的教學方法，以學生為主體，以教師為主導，把書本知識轉化為學生的具體知識，再進一步把學生的具體知識轉化為能力。在教學中鼓勵學生多問為什么，既活躍課堂氣氛，又可以使教學從單向的輸送知識變為雙向的互動過程，最終讓學生自己得出結論，提高了學習興趣，增強了自信心。在教學中應使授課方法多元化，如多媒體教學法、案例教學法、討論式教學法等。其中多媒體教學是解決生物化學教學效果的有效途徑，結合實際需要，將大段的文字轉換成圖文并茂、動靜相依的現代化課件，適量插入生動和貼近生活實踐的典型圖片、表格及圖例，使知識更有益于學生理解、掌握。在目前的護理教學方法改革中，案例教學法廣受學生的親睞，該方法的關鍵在于建設適合教學要求的案例庫。教師通過典型案例，激發學生的學習興趣，在教師的指引下讓學生運用自己所學的知識解決實際工作中的相關問題，促使學生進行綜合分析，不斷提高分析問題、解決問題的能力。在教學中，對與實際聯系緊密的內容可以采用討論式教學法。為更好地實現教學目標，教師預先設計和組織特點教學內容，在一些資料的輔助下讓學生主動尋求知識，引導學生發表自己的見解，開拓學生的思維，以培養學生合作學習的能力和創新精神，從而提高教學效果。每種教學方法都有優缺點，在教學中應根據實際情況選擇合適的教學方法。

4.構建合理的師資隊伍合理、高標準的師資隊伍是專業發展的基礎，建設過硬的師資隊伍包括教師群體結構合理和個體素質的提高。依據高職護理專業人才培養方案，要注重“雙師型”教師隊伍的建設，將所學知識與臨床實踐相結合，以此為基礎組織教學活動。實踐證明，通過課程定位、編寫教材、優化教學方法、打造師資隊伍等方面的改革，建立以學生為中心、以教師為主導的教學模式，積極采用多種教學方法，突出專業特色，在很大程度上提高了教學效果。

作者：董芳娟魏增云薄一覽賈珺單位：忻州職業技術學院