優(yōu)化前后課程體系人才培養(yǎng)效果調查分析方法

實驗研究方法。選取我院2009級涉外護理專業(yè)學生作為實驗組，采用優(yōu)化后的課程體系進行人才培養(yǎng)實踐,同時選取2008級涉外護理專業(yè)學生（人才培養(yǎng)采用優(yōu)化前課程體系）作為對照組，進行優(yōu)化前后課程體系人才培養(yǎng)效果的比較。兩組學生在生源、入學成績、教學條件（包括任課教師、教學設施）等方面無顯著性差異，具有可比性。根據(jù)學生人文素養(yǎng)、職業(yè)核心等課程成績，結合問卷調查結果，從專業(yè)英語水平、跨文化護理知識水平、實踐技能等方面比較人才培養(yǎng)效果。

問卷調查方法。自行設計調查問卷，主要內(nèi)容包括學生基本信息及跨文化護理知識水平測試題（共10題，每題10分，滿分100分）。

統(tǒng)計方法。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用SAS軟件進行統(tǒng)計分析；計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

優(yōu)化前后課程體系比較分析

優(yōu)化后的課程體系，有以下特點：增加了人文素養(yǎng)課程的門類和總學時數(shù)。如增加了國際經(jīng)濟與政治專題、世界歷史、影視欣賞、中外教育名家選講等課程。突出專業(yè)英語教育。減少了公共英語學時數(shù)，增加了涉外護理英語、醫(yī)學英語等專業(yè)英語課程。增加了實踐學時數(shù)（由1665學時增加到2093學時），為學生提供更多的專業(yè)實習、實訓機會。

一、以公共英語教學為主，忽略英語與護理的學科銜接

由于國內(nèi)涉外護理專業(yè)開設時間比較短，缺乏與之相應的統(tǒng)一的教學大綱，教學目標及考核標準，在課程設置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業(yè)的英語課程設置，相當部分的高校依然采用的是公共英語的教學方式；所選用的教材也以服務于公共英語教學的教材為主，缺乏學科針對性。以筆者所在的南陽醫(yī)專為例，涉外護理專業(yè)英語課每周4個學時，所選用的教材為外語教學與研究出版社出版的《新視野英語教程》，課程的設置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎英語能力的培養(yǎng)，鍛煉的是學生在基礎英語運用方面的聽說讀寫能力，而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學。這一現(xiàn)象究其原因在于對涉外護理專業(yè)英語教育的定位不清晰，人才培養(yǎng)的目標不明確，缺乏科學的規(guī)劃和安排，導致了與涉外護理的專業(yè)特色不相符的情況，進而使所培養(yǎng)的學生達不到涉外護理所要求的專業(yè)化英語水平。從學生的角度而言，在校期間通過大學英語AB級，四六級考試則更有吸引力，因為可以獲得相應的證書，增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞，追求通過率而非與專業(yè)相關的英語知識的學習，這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用，但是學生的專業(yè)英語能力就處在被忽視的地位。另外，學生缺乏對專業(yè)英語的認知，并未認識到涉外護理專業(yè)英語的學習與公共英語學習內(nèi)容和學習方法上的不同，也未認識到涉外護理專業(yè)英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業(yè)知識夯實就足夠了，不愿在英語上花費過多的精力。此外，護理英語本身學習難度較大，記憶困難，文章中復合句多，難以理解，使得部分同學產(chǎn)生了畏難情緒，這也造成了學生對涉外護理專業(yè)英語的學習缺乏動力。

二、英語教育師資配備缺乏專業(yè)針對性，存在重英語輕護理的現(xiàn)象

培養(yǎng)合格涉外護理專業(yè)人才，在英語教育方面有兩個側重點，即通過教學一方面讓學生具有護理專業(yè)的英語知識技能，另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業(yè)英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業(yè)的相關知識，可以將涉外護理專業(yè)的相關知識與英語教學實現(xiàn)無縫連接。目前從事涉外護理專業(yè)英語教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象，一部分老師是具有高學歷的英語專業(yè)畢業(yè)，另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業(yè)畢業(yè)，而其中英語專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語教學各有利弊：英語專業(yè)畢業(yè)的教師英語基礎知識比較扎實，能夠從二語習得的角度出發(fā)有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導，進而培養(yǎng)學生的語言分析能力；但是由于對護理的相關知識不甚了解，無法將護理專業(yè)知識融入英語教學中，不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業(yè)知識融會貫通。護理專業(yè)畢業(yè)的英語教師對于護理方面的知識手到擒來，但是由于缺乏英語方面的專業(yè)知識培訓，英語的語言表達能力欠佳，無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業(yè)知識的講解，進而容易出現(xiàn)漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業(yè)的英語教育是不利的。

三、教學方式及教學內(nèi)容與實際脫節(jié)，缺乏涉外護理的語境，不能做到與時俱進

目前的醫(yī)學院校由于學制，課程設置等多方面因素的影響，英語課程多受到壓縮，且多為大班授課。教師為了能在有限的課時內(nèi)完成授課任務多采用的是滿堂講，甚至是填鴨式的授課方式。學生在被動接受知識的情況下很難完全理解所學內(nèi)容，學習興趣不高，這對提高英語分析應用能力是非常不利的。在課堂上所用的教材教具多為公共英語的視聽說教材及多媒體課件，缺乏有針對性的與涉外護理專業(yè)相關的教材教具，更缺乏與涉外護理場景相關的情景教學環(huán)境，這導致教師和學生只能在無語境的情況下利用沒有專業(yè)針對性的教材教具進行語言學習，這很難提高學生的涉外護理英語的交際能力，降低了教學效果，弱化了學生的英語實踐能力，從而很難達到提高學生在涉外護理背景下的英語應用能力的目的。涉外護理專業(yè)英語課程開設的終極目標是服務于涉外環(huán)境下的護理工作，應用于國際交流，培養(yǎng)學生具有較強的英語語言表達能力。因此加強實用性的英語教學，提高學生的英語應用能力是涉外護理專業(yè)英語教學的重點所在。而當前的英語教學多在虛擬的背景下進行，學生無法身臨其境的在專業(yè)場景下進行練習，更缺乏涉外護理的實踐機會，這對于學生深刻了解本專業(yè)，進而做到有針對性的提高自身能力是無意的。加強對涉外護理專業(yè)英語教育現(xiàn)狀的研究對涉外護理專業(yè)人才培養(yǎng)以及進一步的優(yōu)化具有重要的意義，對培養(yǎng)適應現(xiàn)代社會需要的新型人才具有重要作用。本文對現(xiàn)階段涉外護理專業(yè)英語教育中存在的主要問題進行了總結和分析，以期為進一步的改進涉外護理專業(yè)英語教育教學提供依據(jù)和參考，為培養(yǎng)更多更好的涉外護理人才做出自己應有的貢獻。

一、我國涉外護理專業(yè)英語教育存在的問題

1．理論大于實踐

我國英語教育模式的一個通病是，對理論高度重視，卻對實踐重視程度遠遠不夠，總體呈現(xiàn)出“理論為大”的教育局面。護理英語專業(yè)性很強，按照學科分類專業(yè)知識多而繁雜，詞匯長，從句多，十分難記，這對學習者的英語基礎是極大的考驗。而眾多大中專院校多將護理英語作為一門閱讀課程，進行英語實踐練習的機會十分有限。

2．學生動力不足

學生選擇在涉外護理專業(yè)學習時，或是因為對涉外護理專業(yè)盲目了解，重“涉外”而輕“護理”，或是因為對職業(yè)規(guī)劃“走投無路”的被迫選擇。對專業(yè)認識的不足，導致學生在學習時興致缺乏，無法認識到護理英語課程是未來就業(yè)的敲門磚這一重要性;一些學生在前期學習中不重視本專業(yè)英語，可能擁有較扎實的專業(yè)基礎，但缺乏將本專業(yè)實力轉化為對外交流的能力，無法發(fā)揮全部的水準，在擇業(yè)過程中飲恨。

3．語言環(huán)境弱，無法達到潛移默化的教育效果

摘要：本文通過對涉外護理行業(yè)對英語的需求度和涉外護理專業(yè)英語課程設置現(xiàn)狀的調查,提出了涉外護理專業(yè)英語課程改革方案。

關鍵詞：涉外護理；英語課程；改革方案

目前，歐美發(fā)達國家對于國際護士的需求量不斷增大，涉外護理專業(yè)的畢業(yè)生可以說是就業(yè)前景廣闊。相關文件指出：高職人才培養(yǎng)模式應該采用“訂單式”培養(yǎng)，即社會需要什么樣的人才，學校就培養(yǎng)什么樣的人才。因此，只有切實調查涉外護理行業(yè)對人才質量的需求度，才能準確把握涉外護理專業(yè)的教學方向，培養(yǎng)出有市場競爭力的學生；對英語教學而言，只有準確調查了解涉外護理行業(yè)對英語的需求度，才能準確把握英語教學方向，讓英語教學更好地為專業(yè)人才培養(yǎng)服務。本文就以樂山職業(yè)技術學院為例，深入研究以上問題，提出解決方案。

一、涉外護理行業(yè)對英語的需求

涉外護理專業(yè)的畢業(yè)生要出國工作首先需要通過雅思考試或是CGFNS國際護士資格證考試。雅思考試是出國工作的通行證，雅思成績已經(jīng)被英聯(lián)邦國家的教育機構以及越來越多的美國教育機構和專業(yè)組織所接受。雅思考試考查的是學生在聽、說、讀、寫四個方面的英語能力，考核學生是否具備在國外學習、工作的語言能力。CGFNS國際護士資格證考試考查的是初級護理專業(yè)知識，在英語方面，只要求能認識單詞能看懂題即可。通過對畢業(yè)生的訪談了解到，能夠通過雅思考試和CGFNS國際護士資格證考試到國外就業(yè)的學生并不多，且考試前需要自己花錢去相關培訓機構培訓雅思和CGFNS考試。出國就業(yè)的護士，在護理崗位中，需要與病人溝通病情、進行服藥、手術、體檢、化驗等的指導，與醫(yī)生溝通病人病情、治療方案等，與同行護士間進行工作交接、經(jīng)驗溝通等，都需要用到英語。對于在國外就業(yè)的護士，英語不僅是他們在國外日常生活的保障，更是做好本職工作必不可少的一門技能。

二、涉外護理專業(yè)英語課程設置現(xiàn)狀

1選拔專業(yè)知識豐富

專業(yè)英語能力強，技能過硬的優(yōu)秀教師能夠從專業(yè)教師群體中脫穎而出，成為涉外護理專業(yè)的教師，意味著該教師的工作與能力得到學校和學生的認可。在學生心目中，教師的言行舉止、專業(yè)英語水平是學生學習的標桿，同時教師對待工作的態(tài)度、教學的手段、與學生及同事溝通的方法、臨床思維的方式、操作的規(guī)范程度等，都會直接影響學生的成長。因此，不斷培養(yǎng)和選拔優(yōu)秀的雙語專業(yè)教師，會從多方面促進涉外護理教學的效果。

2根據(jù)國內(nèi)外教學及護理學的發(fā)展要求。有針對性地培訓全體專業(yè)教師

了解國內(nèi)外前沿性的護理動態(tài)，要求涉外護理教師，在“臨床”職能方面，是工作與能力要得到認可；在“教學”職能方面，是幫助學生溝通理論與實踐的橋梁，幫助學生完成從“學生”至“護士”角色轉換的引導者；監(jiān)督者；執(zhí)行者；因此，涉外臨床護理教學管理者必須有計劃地對涉外護理教師進行培訓I。

3能夠將多種教學方法運用在教學環(huán)節(jié)中

例如：結合PBL教學法，強調把學習設置到有意義的情景中，讓學生通過集體的勞動解決實際的問題，使學生擁有自己的知識，并獲得自主學習與協(xié)作學習的能力和高效解決問題的能力。PBL的特點：學生受問題的驅動，學生以小組的形式通過協(xié)作來解決問題，教師是學習的促進者。運用這樣的教學手段能訓練和提高學生的推理能力，解決問題能力，批判性思維能力，終身學習能力，合作能力，溝通能力和團隊精神。